退费申请书
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退费申请书
人民法院：
申请人诉的纠纷一案，贵院受理案号为
（）民初字第号。贵院于年月日出具民事调解书，调解书中确认我方预交案件受理费共元，由于调解结案减半收取案件受理费，由贵院退回元。现申请人特请求贵院将款项元返还至申请人指定的如下收款账户：
户名：
开户行：
账号：
申请人（签名或盖章）：
年月日申请人联系电话：