消化内科临床见习带教体会

合集下载

消化内科实习心得9篇

消化内科实习心得9篇

消化内科实习心得9篇消化内科实习心得1今天是我在消化内科实习的最后一天了,一个月就这样过去了,每次在要离开的时候才发现自己该学的东西还有很多,以下是我实习的心得体会。

我是在内科12楼黄焕军教授那一组,说实话我是带着一个不好的心情进去的,因为黄教授对八年制的学生特别关注,我们五年制的学生在他眼里就是打杂的。

黄教授对学生很严厉,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一个小细节忘记了都会被骂,比如说在他那里每个病人要求每天都有病程记录,而且要经常把病程记录打印出来给他看,化验报告单不仅要及时贴起来,而且贴得不美观也会被说,有一次他很无聊的要那个八年制同学把她自己管的病人的长期医嘱给背下来,背不下来也会被骂(当然我们五年制的同学不存在这个问题)……总而言之,他手下的医生和学生没有一个不怕他的,当然我也被骂过x遍了,骂得还有一点难听,不过后来自己长记性了就好了,之后还被表扬过几次,让我硬是好好高兴了几天(因为八年制的同学都没有被表扬过),不过更恐怖的是八年制的同学转走之后,他对那个转走了的师姐更是天天骂,其实都是一点点小事情,我今天也转走了,不知道会不会遭受同样的下场,他这个急性子真是太恐怖了。

黄教授还有一个特点就是特别喜欢在别人面前说自己有多厉害,尤其在病人面前,一开始我还真不觉得他有多厉害,他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛,通过这样来提高自己的知名度,对我个人来说觉得有些反感,看其他教授,别人是靠效果说话,低调点倒让人对他们更加尊重。

黄教授手下的病人以肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血,消化道溃疡,胰腺炎为主,偶尔有几个肝炎腹水的,我在那里呆了一个月也就只见到这几种病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有点亏的是我对消化科常见的肠道疾病没一点认识。

黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是不错的,手下的病人一进来基本就不会再出血了,他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都要至少进食一周,然后全部静脉营养,补液量一般也是两千以下(出血的病人),胰腺炎的则是三千以上,我很同情他的病人,个个天天都在喊饿,而且其他教授对禁食没他那么严格,他们更看重在病情稳定后要患者自己通过适量的食物来补充营养。

消化内科实习报告三篇

消化内科实习报告三篇

【导语】通过消化内科实习,我深深认识到社会实践是⼀笔财富。

在实践中可以学到在书本中学不到的知识,它让你开阔视野、了解社会、深⼊⽣活。

这份⼯作让我受益良多,不仅思想上得到提升,⽽且让我认识了很多朋友。

⽆忧考为⼤家整理的《消化内科实习报告三篇》,希望对⼤家有所帮助!篇⼀ ⼀、实习⽬的 过去四年的在校期间,主要任务是理论的学习,医院实习是⼀门很好的必修课程。

我的实习单位是⼴西壮族⾃治区⼈民医院,它是⼀家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为⼀体的综合性医院,它给我们的实习⽣涯提供了很好的平台。

本次实习可以更好地拓展我们的知识⾯,扩⼤与社会的接触⾯,锻炼和提⾼我们的实际能⼒,通过积极思考,积极动⼿实践,加深对疾病的认识和理解,让我们能够从理论⾼度上升到实践⾼度,更好的实现理论和实践的结合,培养出良好的临床思维⽅式。

第⼀次作为医⽣的实习经历会让我们铭记于⼼,我们都坚信将来可以飞的更稳更⾼更远。

⼆、实习过程 为期⼀个星期的岗前培训后,戴上我们的实习牌,我们满饱热情地踏上了临床医学实习⽣涯之路。

作为⼀名临床实习⽣,我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动,认真努⼒学习临床知识和学习作为⼀名合格医⽣的职责和任务。

第⼀个进⼊学习的科⽬是消化内科,对于医院的⼀切都是那么陌⽣,在⽼师孜孜不倦的教导下,终于熟悉电⼦病历系统,问病史,写病历,查房,写病程,开医嘱等系列⼯作开展得有条不紊,感觉真好!教学查房————消化内科的特⾊之⼀,主任给我们分析每位病⼈的情况,从发病机制、病因到临床症状表现到治疗及预后,我发现很多以前⽼是记不住的理论,经过⽼师的讲解分析,结合病⼈的情况,很多就记住了。

由衷地感受到实践强化理论的强⼤作⽤,消化系统主要常见病有消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化在实习时都有了更深的认识和掌握。

可能个⼈性格⽐较好动活泼,相对校园的理论课堂,貌似可以更快接受适应社会实践这个第⼆课堂。

通过消化内科的实习,实习⽣活安定从容了很多,在⽐较扎实的理论基础上我能较好地掌握专业知识,顺利完成肾内科、呼吸内科、内分泌科、⾎液内科、⼼内科的实习任务,熟练掌握临床基本操作。

消化内科实习心得体会五篇

消化内科实习心得体会五篇

消化内科实习心得体会五篇在消化内科实习4周,安排前2周实施固定带教老师,跟着带教老师的岗位进行初步学习这个带教老师所掌握的全部内容;再安排后2周进行按排班跟不同的带教老师,这样会体验到不同带教老师所教授的东西,这样学习起来更加的全面,扎实,稳固,而且提高带教效率,更能培养全面的护理人才。

在消化内科的带教中,我们在学习临床快节奏的工作内容的同时,也会运用各种小讲座学习消化内科常见病例和护理查房学习少见病例,所以应该说老师不厌其烦的回答我们在工作发现的问题,也耐心的讲解在消化内科中常见的各种操作,所以在整整一个月当中,我们学到了在学校课堂不能真正学到或者比较抽象的知识,让我们在学校学习的理论知识变得更加稳固,我想如果用几个词语描述消化内科的带教老师的话,只能用:细心、稳重、幽默、大方、综合性人才聚集的地方。

在这样的带教方式中,我们不但注重临床高强度的实践能力的培养,同时也重温和加强了护理相关知识。

而且在其中老师还是鼓励我们在实践中发现问题,也就是采用PSBH的方法,发挥本科护士在临床上的优势,所以从开始到结束我们一共发现2种值得探讨的问题并提出解决方案,获得护士长和老师们的一致好评,如:1、护理管理人性化的体现:在每个专属的暖水瓶上只有省立医院字样,如果能在添加上祝你早日康复会增加患者战胜疾病信心的同时,也更体现省立医院的更人性化护理环境。

2、探讨静脉输液结束后如何拔针是最好的方法:①发现问题:在临床上有的患者疼痛阈值非常低,对于拔针增加其痛苦或拔针带出血来等情况下,会减少护理人员工作的认可度,所以拔针的方式成了我们值得探讨的方向。

②分析问题:对于拔针的方式要针对输液性质,若输注的药物性质为化疗药物则采用打开输液阀,反折针头管道快速拔针;若输注的药物性质为无刺激性药物则采用稍微打开输液阀,让液体微量流动使血液不易被针头带出;若输注的药物性质为刺激性药物,则只能采用关闭输液阀快速拔针,以速度避免血液带出。

消化内科实习心得体会五篇

消化内科实习心得体会五篇

消化内科实习心得体会五篇----WORD文档,下载后可编辑修改----消化内科实习心得体会篇一作为一名护士,不仅要学会基础的扎针技术,也要学会导尿、鼻饲等很多得东西。

护士这个职业很平凡却很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,还要耐心,细心,胆大。

护士受到尊重的同时,也会时常受气,受累,但也必须用微笑面对病人,面对一切。

护士长经常教导我们,我们护士也算是服务行业,就算你再气再累,也要脸上充满笑容。

是的,只有用心去对待别人,才能受到别人的尊重。

总的来说,我的实习过程还是顺利的。

通过社会实践的磨练,我深深地认识到社会实践是一笔财富。

在实践中可以学到在书本中学不到的知识,它让你开阔视野、了解社会、深入生活。

这份工作让我受益良多,不仅思想上得到提升,而且让我认识了很多朋友。

在今后的生活中,我会朝着自己的目标,不断努力学习,为自己的理想而奋斗!消化内科实习心得体会篇二三个星期的护理临床见习结束了,有些释然,因为对于我们这些“深”在课堂的学生来说,初尝了临床工作的疲惫。

特别是在悠长的寒假之后,更多的是不舍与牵挂,那些坚强的老病人们还好吗?新病人的情况是否安然,医生护士们是否依然忙碌着?相对于一开始的拘谨茫然,现在的我总觉得时间过得太快,但不乏味,因为在带教老师们的耐心指导下,我学到了很多,即便是那些曾在书上学到过的知识,在实际操作后方知单纯的理论学习是那么地苍白无力。

短短的三个星期中,有过欢喜,那是在每次学会了一项操作后或患者健康转出病房后;也有过苦闷,那是在看到一个个昏迷患者痛苦的表情后。

我问,为什么有那么多的病要降临人间,为什么有些人会那么不幸,为什么做完手术还无法恢复?我知道这样的发问显得那么书生意气,也明白有着太多的现实问题,更清楚他们在这里接受治疗是何其有幸。

因此,我更加明白医护人员身上职责之重大,而正是无私的奉献与十年如一日的耐心成就了他们力敌千均的能力和良好的操守。

对于我在此之间的学习,应该说态度是端正的,特别是在病人提出意见以及老师批评后;精神是饱满的,从不疲惫于琐碎繁杂的小事;至于操作,还是缺乏严谨与变通的,对此,还望日后完善。

消化内科实习心得体会五篇

消化内科实习心得体会五篇

消化内科实习心得体会五篇作为一名护士,不仅要学会基础的扎针技术,也要学会导尿、鼻饲等很多得东西。

护士这个职业很平凡却很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,下面是小编精选推荐的消化内科实习心得体会,欢迎阅读。

消化内科实习心得体会篇一作为一名护士,不仅要学会基础的扎针技术,也要学会导尿、鼻饲等很多得东西。

护士这个职业很平凡却很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,还要耐心,细心,胆大。

护士受到尊重的同时,也会时常受气,受累,但也必须用微笑面对病人,面对一切。

护士长经常教导我们,我们护士也算是服务行业,就算你再气再累,也要脸上充满笑容。

是的,只有用心去对待别人,才能受到别人的尊重。

总的来说,我的实习过程还是顺利的。

通过社会实践的磨练,我深深地认识到社会实践是一笔财富。

在实践中可以学到在书本中学不到的知识,它让你开阔视野、了解社会、深入生活。

这份工作让我受益良多,不仅思想上得到提升,而且让我认识了很多朋友。

在今后的生活中,我会朝着自己的目标,不断努力学习,为自己的理想而奋斗!消化内科实习心得体会篇二三个星期的护理临床见习结束了,有些释然,因为对于我们这些“深”在课堂的学生来说,初尝了临床工作的疲惫。

特别是在悠长的寒假之后,更多的是不舍与牵挂,那些坚强的老病人们还好吗?新病人的情况是否安然,医生护士们是否依然忙碌着?相对于一开始的拘谨茫然,现在的我总觉得时间过得太快,但不乏味,因为在带教老师们的耐心指导下,我学到了很多,即便是那些曾在书上学到过的知识,在实际操作后方知单纯的理论学习是那么地苍白无力。

短短的三个星期中,有过欢喜,那是在每次学会了一项操作后或患者健康转出病房后;也有过苦闷,那是在看到一个个昏迷患者痛苦的表情后。

我问,为什么有那么多的病要降临人间,为什么有些人会那么不幸,为什么做完手术还无法恢复?我知道这样的发问显得那么书生意气,也明白有着太多的现实问题,更清楚他们在这里接受治疗是何其有幸。

消化内科见习报告

消化内科见习报告

千里之行,始于足下。

消化内科见习报告消化内科见习报告一、见习背景自从进入医学院以来,作为一名医学生,我一直对消化内科这一专业领域产生了浓厚的兴趣。

通过在医院的见习,我希望能够更深入地了解消化内科的工作内容和实际操作,提高自己的医疗水平和诊断能力。

二、见习目标在本次见习中,我的主要目标是学习和掌握消化内科的常见病、多发病的诊断和治疗方法,并能够独立进行一些常见病例的问诊和处理。

三、见习过程1. 见习期间,我首先参观了消化内科的各个科室,包括胃肠镜室、内镜诊疗室、肝炎门诊等,了解了各个科室的工作流程和设备使用方法。

2. 通过跟随导师的指导,我参与了一些实际病例的诊断和治疗工作。

在胃肠镜室,我亲眼目睹了胃镜和结肠镜的使用过程,并学会了正确的操作方法和术语的使用。

在内镜诊疗室,我观察了一些消化道出血、结石等病例的治疗过程,了解了内镜的治疗原理和具体操作方法。

3. 在参与病例诊断过程中,我主要负责进行病史问诊和体格检查。

通过与患者进行交流,我了解到一些常见病的早期症状和典型病史,学会了提出一些第1页/共3页锲而不舍,金石可镂。

必要的问题来确定诊断方向。

在体格检查方面,我掌握了常见消化系统疾病的体征,如腹胀、压痛等,以及肝脾肿大等特殊体征的观察方法。

4. 在诊断方面,我学习了常见消化内科疾病的鉴别诊断方法。

通过观察病人的症状、体征及相关辅助检查结果,我能够初步判断疾病的可能性,并提出相应的治疗方案。

此外,在重大疑难病例的讨论研究中,我也积极参与了医疗团队的讨论,借此提升自己的诊断思维和治疗经验。

四、见习成果与心得在本次消化内科见习中,我学到了大量的专业知识和实际操作经验。

通过跟随导师的指导和参与实际病例的处理,我对消化内科疾病的诊断和治疗方法有了更加深入的了解。

我学会了运用胃肠镜和结肠镜进行病变观察和治疗,并熟悉了内镜治疗的各种技巧和操作规范。

同时,我通过与患者的交流和观察,提高了自己的沟通能力和医学责任感。

消化内科实习心得体会

消化内科实习心得体会在消化内科实习期间,我有幸得到了很多宝贵的学习机会和经验,以下是我实习期间的心得体会。

首先,消化内科实习是对我医学知识的一次全面考察和应用。

在实习期间,我接触到了各种不同的消化系统疾病,例如胃炎、胃溃疡、食管癌等等。

通过观察病人的病情、参与病例讨论和参与医生的诊疗过程,我对这些疾病的病理生理机制和临床表现有了更加深入的了解。

同时,通过亲自进行检查和治疗操作,我对各种常见的消化内科检查手段和治疗方法也有了更加熟悉的认识和掌握。

其次,消化内科实习是对我医学技能的一次锻炼。

在实习期间,我亲眼见到了各种各样的检查和治疗操作,例如胃镜检查、肝功能检查、肠内外营养支持、肝硬化腹水穿刺等等。

我不仅仅是观察这些操作,还有机会参与其中,并积极地向医生请教和学习。

通过实践操作,我逐渐掌握了各种操作技巧和注意事项,并提高了操作的熟练度和安全性。

再次,消化内科实习是对我医学职业素养的一次培养。

在实习期间,我始终保持了一颗敬业、负责、严谨的态度。

我认真对待每个病人,与他们进行充分的沟通和交流,了解他们的疾病情况和需求,并尽力为他们提供最佳的医疗服务。

同时,我也尽量保持与同事和上级医生之间的良好合作关系,积极参与团队工作,互相帮助和支持,共同提高医疗质量。

最后,消化内科实习是对我医学职业发展的一次引导。

在实习期间,我有机会与各种不同的医生交流和学习,了解他们的职业经验和学术观点。

我也积极参加各种学术讲座和研讨会,了解最新的研究成果和临床进展。

通过这些学习和交流,我逐渐明确了自己的职业发展方向,并增强了不断学习和进修的决心。

总的来说,消化内科实习是我医学生涯中非常重要的一段经历。

通过实习,我不仅仅学到了很多专业知识和技能,也明确了自己的职业目标和追求。

我相信,这段宝贵的经历将对我未来的医学事业产生积极的影响,让我成为一名更好的医生。

护士消化内科实习心得3篇

护士消化内科实习心得3篇实习是一种特殊的教学手段,加之社会工作专业本身对实践的关注等方面,这都使得对社会工作专业实习加以专门的研究变得十分必要。

下面是干货资源社为大家带来的护士消化内科实习心得,希望可以帮助大家。

护士消化内科实习心得范文1:三个星期的护理临床见习结束了,有些释然,因为对于我们这些“深”在课堂的学生来说,初尝了临床工作的疲惫。

特别是在悠长的寒假之后,更多的是不舍与牵挂,那些坚强的老病人们还好吗?新病人的情况是否安然,医生护士们是否依然忙碌着?相对于一开始的拘谨茫然,现在的我总觉得时间过得太快,但不乏味,因为在带教老师们的耐心指导下,我学到了很多,即便是那些曾在书上学到过的知识,在实际操作后方知单纯的理论学习是那么地苍白无力。

短短的三个星期中,有过欢喜,那是在每次学会了一项操作后或患者健康转出病房后;也有过苦闷,那是在看到一个个昏迷患者痛苦的表情后。

我问,为什么有那么多的病要降临人间,为什么有些人会那么不幸,为什么做完手术还无法恢复?我知道这样的发问显得那么书生意气,也明白有着太多的现实问题,更清楚他们在这里接受治疗是何其有幸。

因此,我更加明白医护人员身上职责之重大,而正是无私的奉献与十年如一日的耐心成就了他们力敌千均的能力和良好的操守。

对于我在此之间的学习,应该说态度是端正的,特别是在病人提出意见以及老师批评后;精神是饱满的,从不疲惫于琐碎繁杂的小事;至于操作,还是缺乏严谨与变通的,对此,还望日后完善。

在这里,我还感到了温馨,各病房的护士之间犹如姐妹,相互学习,相互扶持;休息期间更不乏欢声笑语;医患之间也像一家人。

长者是我们的父辈,对其尊重与照料;孩子是我们的宝贝,对其宽恕与呵护;护士与其他工作人员也不分你我,相互尊重,相互学习。

三个星期的见习,真是短暂,但对我来说,还是受益匪浅,留下点小小的遗憾就留到往后的临床实习中去吧!护士消化内科实习心得范文2:转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较牛X的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。

消化内科的见习小结实习报告

消化内科的见习小结实习报告
实习报告
在消化内科的见习期间,我有幸参与了许多临床工作,并且得到了良好的指导和帮助。

通过这段时间的实践,我对消化内科的诊疗工作有了更深入的了解。

首先,我参与了消化内科的常见病病例的诊疗工作。

这包括胃炎、胃溃疡、胃癌等消
化系统疾病的诊断和治疗。

我学习了病史采集的方法,包括询问病人主诉、详细询问
病史和家族史等。

在体格检查方面,我重点学习了消化系统的触诊和听诊技巧。

通过
与指导老师一起参与实际的病例讨论和诊疗,我逐渐熟悉了消化内科疾病的诊断和治
疗流程。

其次,我还参与了一些重症患者的抢救工作。

在这些病例中,我学到了急诊处理的技
巧和方法,包括快速评估患者的病情、选择合适的治疗方案以及有效地进行抢救措施。

通过与急诊科、ICU等相关科室的医生合作,我不仅提高了自己的临床处理能力,也
学到了和团队协作的重要性。

此外,我还参与了一些消化内科的科研工作。

我们小组开展了一个临床研究项目,研
究胃癌的筛查和诊断方法。

我主要负责对研究数据的收集和分析,并撰写了报告和论文。

通过这个科研项目,我学到了如何进行科学研究和数据分析,提高了自己的科研
能力。

总的来说,这段时间的见习让我对消化内科的诊疗工作有了更全面的了解。

通过实践
和指导老师的帮助,我提高了自己的临床处理能力和科研能力。

同时,我也认识到了
医学工作的艰辛和责任,以及与患者沟通和关心的重要性。

我会继续努力学习和提高
自己,为将来能成为一名优秀的消化内科医生而努力奋斗。

实习医生在消化内科的实践心得体会

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

段,学生的学习兴趣和动手能力已经得到了很大的提高,我们为了达到更好的效果,在期末结束教学之前还安排学生进行一次标本考核,标本考核不及格将允许进行一次补考,补考不及格将视为局部解剖学不及格。

考核在本实验室进行,内容为本学期解剖和观察到的标本,这样就要示学生在平时要加强标本观察,同时还要爱护标本,不断进行知识的复习和强化。

教学是一个动态的过程,教学方法也还需要根据现实课程安排和教学内容做出相应的探索和研究,更深入的研究教学手段和方法是提高教学质量和效果的必由之路。

参 考 文 献
1 龚继春,魏伯源,黄绍明.人体解剖学教学中计算机多媒体辅助教学的应用评价.解剖学杂志,1999,21(2):1352 136.
2 晋光荣,曾水林,朱建宝.研究生局部解剖学改革的实践和探讨.交通医学,2003,17(5):605.
广西医科大学学报 2007Sept;24
消化内科临床见习带教体会
覃山羽
(广西医科大学第一附属医院消化内科 南宁 530021)
见习课的目的是加强理论与实践的结合,巩固课堂传授的知识,培养学生独立思考和实际临床工作能力,是医学生接触病人、进入临床的重要教学环节。

消化系统疾病教学内容繁多,教学时数有限。

随着教学规模的扩大,教学病例严重不足日益成为见习带教的难点之一。

如何在有限的见习期内最大程度的提高教学效果,是亟待解决的一大问题。

通过一年的见习带教,我们通过合理安排教学内容,改进教学方法等措施,取得了良好的教学效果。

本文就以下方面谈几点体会。

1 做好课前准备工作
按照大纲要求,在消化系统疾病中,消化性溃疡、肝硬化以及急性胰腺炎是要重点讲授的内容。

为提高教学效果,事先要求同学预习这些内容的常见临床表现,主要诊断方法和依据;为取得病人配合,我们预先对病人做好耐心细致的思想工作,主动体贴关怀病人,得到病人的理解和支持;同时配合多媒体教学资源,介绍给同学无法在临床看到的典型体征。

尽可能使学生对以上有一个全面的认识,以提高见习带教效果。

2 改进教学方法
研究显示,采用积极参与临床工作、施行分组实习等改良教学方法,能培养学生病例分析和临床思维能力[1,2]。

传统的“灌注式”教学或“填鸭式”教学,使学生处于被动地位,学习的积极性不高,效果不佳。

因此,在内科见习带教中,我们采取了以下几种方法:(1)参与式:让学生充当医生角色,直接参与到要讨论的病例当中,提高学生在见习过程的主动性,要求学生多动口、多动手、勤用脑。

要求学生积极问诊,掌握问诊方法,在示范体检之后,鼓励学生多动手,并纠正不正确的手法,使学生对问题的理解不断加深。

(2)提问式:针对所讨论的病例,向学生提问有关的问题,有助于学生提高综合分析和归纳总结等临床思维能力。

使学生在问题的引导下见习,一边复习学过的理论知识,一边熟悉临床诊疗过程,激发学生的主观能动性,形成一个以临床问题为核心的临床医学知识结构,加深学生对疾病的印象。

(3)辅导式教学:辅导式教学的主体是学生,核心是教师的辅导。

由于学生缺乏临床经验,知识面狭窄,要抓住预习、辅导和总结这三个重点环节,锻炼学生自学能力。

在带教实践中我们发现学生往往存在思维局限性如: (1)片面思维:在分析病例时,不能对病史、体征及辅助检查进行全面细致的分析,考虑问题局限性大。

例如片面认为上腹部剑突下疼痛即为“胃痛”或“溃疡病”等,忽视疼痛的伴随症状如放射性痛或尿黄等。

(2)简化思维:过度相信某些先进检查方法提供的数据或图像,直接得出疾病的诊断结果。

例如过度相信超声、C T等影像学图像诊断“肝硬化”。

(3)表面思维:不能运用医学的基本理论,对各种现象进行全面的分析,不能透过现象看本质,缺乏综合判断的能力。

例如诊断肝硬化,忽视了同时存在的自发性腹膜炎甚至肝癌等。

(4)印象思维:对资料进行任意取舍,把一些支持自己论点的资料作为判断疾病的主要依据,而把不支持自己临床判断的资料忽略不计,做出错误的或不全面的诊断。

例如针对以上这些问题,我们结合相应病例和实例进行讲解、分析和综合,培养学生良好的临床思维。

例如介绍急性胰腺炎病例时,我们让同学亲自完成问诊、体检整个过程,然后再帮助和纠正同学的检查方法,同时结合实验室及器械检查结果,即强调血清酶学(血淀粉酶和脂肪酶)升高的重要性,也要也注意重视临床体征对疾病的诊断价值。

对不符合临床诊断的实验结果,要做相应的分析和解释,并尽量比较多几个腹痛病例,使他们懂得鉴别诊断,开阔临床思维,了解临床病例的复杂
©8
性和多样性,做到以点及面观察整个疾病的发生发展过程。

通过这些锻炼,学生的逻辑推理和归纳综合能力及对学习的兴趣都有极大程度地提高,进一步激发了他们学习的主动性,培养了科学的临床思维方式,使学生们将病理、病理生理、生化等基础理论与临床知识有机地联系起来,从而更加全面地、系统地掌握医学知识。

3 介绍新进展,扩大知识面
教科书因篇幅限制和出版周期长等各种原因,往往不能及时反映本学科新的知识和观点,因此适当介绍一些本科教育前沿的发展动态,对于帮助学生获取新的科学信息,了解疾病诊治的新进展意义极大。

例如消化性溃疡病因学中幽门螺杆菌感染诊断及治疗方面的新进展,合并消化道大出血时内镜下介入治疗的新方法,结合多媒体及CA I课件演示,重症胰腺炎药物治疗等,让学生有直观方面的感性认识,即可扩大知识面,也可以增加学习兴趣,从而提高教学效果。

4 培养学生如何与患者交流的能力
医生以德为本,是古今中外对医生的道德要求。

要培养学生高尚的医德,带教教师应首先做好表率,在临床工作中从一点一滴做起。

如在见习过程中,老师要爱护与尊重病人,避免不必要的反复操作,减少患者的痛苦。

教育学生体恤患者的痛苦,耐心对待患者,巧妙运用所学习到的医学知识帮助和关心病人,可有效缓解患者的抵触情绪,使患者和学生同时在教学中收益。

也使学生懂得,高尚的医德与精湛的医疗技术同等重要。

参 考 文 献
1 姚 斌,胡国亮,许 雯,等.内科学临床见习教学方法改革的研究.医学教育,2003,(6):51253.
2 廖志红,胡国亮,翁建平,等.医学生内科学见习课的调查分析.医学教育,2002,(1):30231.
3 吴 杏,陈国伟,董吁刚,等.浅谈心血管内科见习带教体会.中山大学学报论丛,2004,24(2):3592360.
4 孙思琴,董 慧,徐 军.新医学模式下医学生信息需要的研究.医学教育,2000,(5):42243.
广西医科大学学报 2007Sept;24
以评估为契机 提高外科学总论教学质量
廖明德 梁自乾
(广西医科大学第一附属医院整形美容外科 南宁 530021)
近几年随着高等教育迅速发展,各大高校的招生规模不断扩大,新进教师数量逐年增加,教学质量存在的许多问题逐渐显现。

根据形势发展需要,借鉴发达国家经验,教育部开始对高等学校教育教学质量进行评估。

实践证明,我们抓评估工作对提高教学质量有显著效果。

评估的目的在于提高教学质量。

通过教学质量评估发现问题,并采取有效措施进行整改。

现就本校外科学总论教学现状及存在的问题并结合个人教学实践浅谈一些体会。

1 教师良好的综合素质是提高外科学总论教学质量的保证
本校外科学总论脱产带教老师有如下特点:①大多数来自本校附属医院不同的临床科室;②年轻教师居多;③脱产带教老师每学期轮换一次,教师教学水平有待进一步提高;
为了提高教师的综合素质,我们认为应做好以下几点:①应注重教师的规范化培训:新教师参加学校组织的岗前培训,每学期开学前提前集体备课,明确本学期的教学任务,课前认真备课,写好教案,做好课件。

对于外科学总论教材的每个章节都要认真备课,特别是对于外科总论及外科基本操作方法中目前仍存在有争议的问题,均应请教外科各科室专家和老教授,以统一教学内容和统一规范操作,避免造成学生学习上的混乱。

讲授内容应重点突出,深入浅出,符合外科临床特点,让学生容易理解和掌握。

②互教互学:教师间进行观摩性听课,互相学习,取长补短。

同时应增强教师的教学意识和责任心,教师不仅要有扎实的临床专业知识基础及丰富的临床实践经验,还应有敬业乐业的精神,以满腔热情投入教学。

③抓好评估契机:学校广泛开展教师教学质量评估,学生评价老师,教研室评价老师教学质量。

向教师公布学生评价结果,根据学生反馈意见及专家督导组对课堂教学质量的评估,使教师根据各项指标,认真对比,发现不足之处,加以改进,不断完善外科学总论课堂教学与见习教学。

2 加强素质教育,激发学生自觉学习积极性
外科学总论是外科学的基础,是医学生从学习医学基础课过渡到临床课,成为临床医师的重要阶段。

教师可通过各种场合,如课堂教育、座谈会、个别谈心等向学生讲述外科学总论在外科学乃至整个临床医学中的重要地位,使学生在思想上充分认识到外科学总论学习的重要性,从而端正学习态
©8。

相关文档
最新文档