危重病人的抢救流程--心肺复苏应急预案
急危重症紧急处理预案及程序规定
一、总则为保障急危重症患者的生命安全，提高抢救成功率，规范医疗机构对急危重症患者的紧急处理流程，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医疗机构内所有急危重症患者的紧急处理。
三、组织机构与职责1. 应急领导小组：负责组织、协调、指挥急危重症患者的紧急处理工作。
2. 救治小组：由医师、护士、医技人员等组成，负责对患者进行紧急救治。
3. 通讯联络组：负责紧急情况下的通讯联络和信息传递。
4. 物资保障组：负责提供必要的医疗设备和药品。
四、预案启动1. 接诊评估：接诊医师对患者的病情进行初步评估，判断是否属于急危重症。
2. 启动预案：如患者符合急危重症标准，立即启动本预案。
3. 报告程序：- 接诊医师立即向救治小组组长报告；- 治疗小组组长向应急领导小组报告；- 应急领导小组向分管领导报告。
五、紧急处理程序1. 现场评估：救治小组到达现场后，对患者进行快速评估，包括生命体征、意识状态、呼吸、循环等。
2. 紧急救治：- 保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧、吸痰；- 建立静脉通道，给予必要的液体复苏；- 进行心肺复苏（CPR）；- 给予必要的药物治疗；- 进行必要的手术治疗或介入治疗。
3. 病情观察：密切观察患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。
4. 信息传递：救治小组组长将患者病情及救治措施及时报告应急领导小组和分管领导。
六、后续处理1. 病情稳定：患者病情稳定后，转入相应科室继续治疗。
2. 医疗记录：救治小组详细记录患者的病情、救治措施及效果。
3. 总结评估：应急领导小组对本次紧急处理进行总结评估，完善应急预案。
七、保障措施1. 人员培训：定期对医护人员进行急救技能培训，提高应急处理能力。
2. 设备设施：确保急救设备和药品的完好，定期进行检查和维护。
3. 通讯联络：确保通讯设备的畅通，确保紧急情况下能够及时联系相关人员。
八、附则1. 本预案由医疗机构应急领导小组负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
九、详细程序规定1. 接诊评估：- 观察患者神志、皮肤、口唇颜色、肢体温度及生命体征等情况；- 询问病史，了解患者基本情况；- 评估患者病情，判断是否属于急危重症。
应急心肺复苏：掌握急救技能拯救生命
应急心肺复苏（CPR）是一种关键的急救技能，可以在突发心脏骤停等紧急情况下挽救生命。
掌握正确的急救技能对于每个人来说都至关重要，以下是关于应急心肺复苏的详细介绍及操作步骤：什么是心肺复苏（CPR）？心肺复苏是一种应急救护技术，通过按压胸部和进行口对口呼吸来维持心脏和呼吸功能，以帮助心脏骤停或呼吸骤停的患者维持生命直至专业医护人员到达。
在这种危急情况下，及时的心肺复苏可以大大提高患者的存活率。
心肺复苏的操作步骤：步骤一：判断环境安全在进行心肺复苏之前，首先要确保现场安全，避免进一步的危险。
步骤二：判断患者意识1. 轻拍患者的肩膀并大声呼唤：“您好，您好，您没事吧？”2. 如果患者没有反应，或者只有无意识的呻吟声，即为意识丧失。
步骤三：呼叫急救电话并寻求帮助在确认患者无意识后，立即呼叫急救电话（如120）并请求专业医护人员前来救助。
步骤四：检查呼吸1. 仰头抬颏，使患者的呼吸道畅通。
2. 听、看、感觉患者的呼吸，如果没有呼吸或仅有异常呼吸，即为呼吸停止。
步骤五：进行胸外按压1. 将患者平躺在坚硬平整的地面上。
2. 立即开始胸外按压：双手交叉放在患者胸骨下方，用力按压至少5厘米的深度，速度约100-120次/分钟。
步骤六：进行人工呼吸1. 仰头抬颏，保持患者呼吸道畅通。
2. 捏住患者的鼻子，用自己的嘴对准患者的嘴进行口对口呼吸。
3. 每次呼吸持续1秒钟，使患者的胸延展，重复两次呼吸。
步骤七：持续循环持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环，直到专业医护人员到达或患者恢复知觉。
急救注意事项：-在进行心肺复苏时要确保动作准确、力度适中，避免对患者造成二次伤害。
-如果有AED自动体外除颤器，请尽快使用，按照操作说明进行电击。
-定期参加急救培训课程，更新急救知识和技能。
通过学习和掌握正确的心肺复苏技能，我们每个人都可以在关键时刻挽救他人的生命。
急救不分年龄和职业，希望每个人都能关注并学习急救知识，为社会营造更加安全和有爱的环境。
心肺复苏的护理应急预案及处理流程
心肺复苏的护理应急预案及处理流程心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种紧急救治措施，用于抢救心跳和呼吸停止的患者。
在遇到这类紧急情况时，护士和医护人员需要迅速而准确地进行心肺复苏护理，以提供最佳的救治效果。
本文将介绍心肺复苏的应急预案及处理流程。
一、准备阶段：1. 确认环境安全：保证自身和患者的安全是救治的首要任务。
检查是否有危险物品或情况存在，如火灾、明显安全隐患等。
2. 召唤急救人员：立即拨打当地急救电话或召唤急救人员，确保专业医疗团队的到达。
3. 获取急救设备：确保安全、易于获取且符合要求的急救设备，如自动体外除颤器（Automated External Defibrillator，AED）、呼吸面罩、人工呼吸器等。
4. 心肺复苏操作人员：确保至少有一名熟练使用心肺复苏技术的人员参与，组成有效的护理团队。
二、评估患者状况：1. 意识和响应：用轻拍或喊话等刺激手段，检查患者是否有反应，观察他们是否有意识。
2. 去除异物：若发现患者口腔内有明显的堵塞物，立即进行清除，以确保呼吸道通畅。
3. 检查呼吸：仔细观察患者的胸廓运动，听是否有气体交换的声音，以确定呼吸情况。
三、心肺复苏的处理流程：1. 开始胸外按压：在确认患者没有自主呼吸后，将其放置在坚硬而光滑的平面上，屈膝使双腿平放。
将掌根置于患者胸骨下三分之一与上三分之二相交点上，另一只手放在掌根上，用身体重量进行如下步骤：- 频率：以每分钟100-120次为目标- 深度：按压深度至少为5厘米- 平稳均匀：尽量确保按压的幅度和速度均匀稳定2. 进行人工呼吸：在进行30次胸外按压后，向患者提供两次人工呼吸：- 方法：拉开患者的下巴，用握法合适的面罩或嘴对嘴直接进行人工呼吸- 时间：每次呼吸时间为1秒- 观察反馈：注意胸廓上升，确保呼吸有效- 注意事项：避免过度通气，每次呼吸后允许胸廓完全复位3. 使用自动体外除颤器（AED）：- 尽早使用AED以快速检测心律失常- 按照AED的操作指南，将电极粘贴在患者胸部上方和左侧下方 - 若有心律失常，AED将会指示是否需要电击除颤- 保证他人与患者、AED之间的安全距离，避免触电风险- 根据AED提示继续胸外按压和人工呼吸直至急救人员到达四、持续监测和过程评估：持续监测：- 观察患者心跳和呼吸恢复情况，记录急救过程中的变化- 掌握患者体温、意识状态等关键信息，反馈给专业医务人员- 保持护理环境安静有序，减轻患者受到的外界干扰过程评估：- 急救完成后，及时总结护理过程，检查操作是否规范、合理，并进行进一步的改进- 记录和报告心肺复苏的相关信息，为患者后续的医疗救治提供支持结论：心肺复苏是一项紧急且重要的护理技术。
危重病人心肺复苏操作流程
危重病人心肺复苏操作流程英文回答：Cardiopulmonary resuscitation (CPR) is a critical procedure used to revive a patient in cardiac arrest or experiencing respiratory failure. It involves a series of steps that aim to restore blood circulation and oxygenation to vital organs. As a healthcare professional, I have been trained in the proper protocol for performing CPR on critically ill patients. Let me walk you through the process:1. Assess the situation: Before initiating CPR, it is crucial to assess the patient's condition and ensure personal safety. Check for responsiveness and if thepatient is not responsive, shout for help and activate the emergency response system.2. Open the airway: Position the patient on their back and tilt their head back to open the airway. This helps tofacilitate breathing and allows for effective ventilation.3. Check for breathing: Look, listen, and feel for breathing. If the patient is not breathing or only gasping, it indicates a need for CPR.4. Begin chest compressions: Place the heel of one hand on the center of the patient's chest, slightly above the lower half of the sternum. Interlock the fingers of your other hand and position them on top of the first hand. Keep your arms straight and use your body weight to compress the chest at a depth of about 2 inches. Perform compressions at a rate of 100-120 compressions per minute.5. Provide rescue breaths: After 30 compressions, give two rescue breaths. Maintain an open airway by tilting the head back and lifting the chin. Pinch the patient's nose shut and create a seal over their mouth with your mouth. Give a breath that lasts about 1 second, watching for chest rise. Repeat this step for a total of two breaths.6. Continue cycles of compressions and breaths:Alternate between 30 compressions and two breaths until help arrives or the patient shows signs of life.7. Use an automated external defibrillator (AED): If an AED is available, follow the prompts to attach the pads to the patient's chest. The AED will analyze the patient's rhythm and provide instructions for delivering a shock if necessary. Resume CPR immediately after delivering the shock.8. Continue CPR until help arrives: Continue performing CPR until advanced medical personnel take over or the patient shows signs of life.It is important to note that CPR is a physically demanding procedure that requires proper training and practice. Remember to stay calm and focused during the process, as saving a life may depend on your actions.中文回答：心肺复苏（CPR）是一种关键的操作，用于使心脏停跳或呼吸衰竭的患者恢复生命体征。
危重病人抢救工作流程
危重病人抢救工作流程一、快速评估病情当患者情况危急时，首先需要医务人员快速评估病情，判断患者是否存在生命威胁以及需要采取的紧急处理。
评估包括查看患者的意识、呼吸、循环情况等常规指标，以确定接下来的抢救措施。
二、确保患者呼吸道通畅如果患者呼吸道受阻，首先需要清除呼吸道的异物。
如果患者失去呼吸，进行口对口人工呼吸；如果患者心跳停止，进行心肺复苏。
三、保持循环稳定当患者心跳停止时，需要立即进行心肺复苏。
心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸，按照30次胸外按压和2次人工呼吸的频率进行，以确保患者的血液循环得到维持。
四、监测生命体征在抢救过程中，医务人员需要持续监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等。
通过监测，可以了解患者的病情发展情况，及时采取相应措施。
五、寻找基础原因在进行抢救的同时，医务人员还需要寻找导致患者病情恶化的基础原因，这将有助于指导后续治疗的选择和病因的控制。
常见的基础原因包括心脏病发作、呼吸道感染等，需要根据不同情况进行对症治疗。
六、积极处理并发症在抢救过程中，患者可能出现各种并发症，如心力衰竭、心律失常、循环窘迫等。
医务人员需要及时处理这些并发症，以稳定患者的病情。
七、团队合作八、及时沟通在抢救过程中，医务人员需要与患者的家属进行及时沟通，向他们解释患者的病情和抢救措施，提供必要的安慰和支持。
九、记录抢救过程在抢救过程结束后，医务人员需要准确记录抢救过程中的关键信息，包括患者的起始状态、抢救措施和效果、用药情况等。
这对于后续的病情判断以及医疗纠纷的处理非常重要。
以上就是危重病人抢救工作的流程。
危重病人抢救需要医务人员的快速反应和紧密合作，以确保患者的生命安全。
同时，医务人员还需要不断学习和提高自身的专业素养，以应对各种复杂情况的抢救需求。
心肺复苏应急预案
一、预案目的为提高我国应急救援能力，确保在心跳、呼吸骤停等突发情况下，能够迅速、有效地进行抢救，最大限度地减少人员伤亡，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我国各级各类医疗机构、企事业单位、公共场所、学校等心跳、呼吸骤停等突发情况下的应急救援工作。
三、组织机构及职责1. 成立心肺复苏应急救援领导小组，负责统筹协调、指挥调度、监督检查等工作。
2. 心肺复苏应急救援领导小组下设办公室，负责日常工作、信息报送、资料收集等。
3. 各级各类单位应成立心肺复苏应急救援小组，负责本单位应急救援工作的具体实施。
四、应急响应流程1. 发现心跳、呼吸骤停等突发情况，立即报告心肺复苏应急救援领导小组。
2. 心肺复苏应急救援领导小组立即启动应急预案，组织救援队伍赶赴现场。
3. 救援队伍到达现场后，迅速进行现场评估，确定救援方案。
4. 按照救援方案，对伤者进行心肺复苏等急救措施。
5. 伤者恢复自主呼吸和心跳后，迅速将其送往医疗机构进一步救治。
五、应急措施1. 确保救援人员具备心肺复苏等急救知识，定期进行培训和演练。
2. 配备必要的急救设备和药品，确保应急救援工作的顺利进行。
3. 建立应急通讯网络，确保救援信息畅通。
4. 加强与医疗机构的沟通与合作，提高伤者救治成功率。
5. 针对不同场景，制定相应的应急预案，如公共场所、学校、企事业单位等。
六、培训和演练1. 定期组织心肺复苏等急救知识培训，提高救援人员业务水平。
2. 定期开展应急救援演练，检验预案的有效性，提高应急处置能力。
3. 鼓励社会各界参与应急救援培训，提高全民自救互救意识。
七、宣传与教育1. 利用各类媒体，广泛宣传心肺复苏等急救知识，提高公众自救互救能力。
2. 开展“心肺复苏进社区”、“心肺复苏进学校”等活动，普及急救知识。
3. 鼓励社会各界关注心肺复苏应急救援工作，共同为生命护航。
八、总结与改进1. 定期对应急救援工作进行总结，分析存在的问题，提出改进措施。
2. 根据实际情况，不断完善应急预案，提高应急救援能力。
危重病人抢救工作流程
危重病人抢救工作流程1.急救通知与准备当接到危重病人的急救通知时，医务人员应立即做好准备工作。
这包括确认病人的病情并了解病人的基本情况，同时准备好急救设备和药物。
2.病情评估与初步处理到达现场后，医务人员需要迅速对病人进行病情评估，包括检查呼吸、心率、血压等生命体征。
如果发现病人没有呼吸或心跳，需要立即开始心肺复苏（CPR）。
3.快速实施心肺复苏（CPR）在开始CPR之前，医务人员需要迅速确认病人的心脏停跳，使用除颤仪检查病人的心脏节律，如果发现病人的心脏节律是可复律的室颤或室速，需要立即进行电除颤。
如果心脏节律不可复律，需要立即进行CPR。
4.急性病因干预同时进行CPR的过程中，医务人员需要确定病人的病因，比如心肌梗死、呼吸道梗阻等，并选择合适的治疗措施进行干预。
例如，如果病人的气道受阻，需要立即进行气道通畅处理，包括清除口腔内异物、采用人工气道进行通气等。
5.治疗进一步干预与药物应用在干预了患者的病因后，医务人员需要根据具体病情选择合适的药物进行应用，比如应用肾上腺素、硝酸甘油等。
同时还需对病人进行液体复苏，维持病人的循环稳定。
6.维持患者生命体征一旦病人的心脏恢复跳动，医务人员需要继续监测病人的生命体征，包括呼吸频率、心率、血压等。
必要时，还需要进行进一步的治疗和干预，保证病人的循环和呼吸稳定。
7.病情跟踪与转运在病情得到初步稳定后，医务人员需要及时将病人转送到专业的医疗机构进行进一步的抢救治疗。
在转运过程中，医务人员需要继续监测病人的生命体征，并根据病情变化做出相应的处理。
8.抢救结束与后续处理当病人到达医疗机构后，医务人员需要将病情和抢救过程详细记录，并将病人交接给相应的科室或医生进行后续治疗。
同时，需要对抢救过程进行总结和评估，以提高抢救效果和质量。
以上是一般危重病人抢救工作流程的基本步骤，具体的工作流程可能会根据不同的疾病和病情而有所不同。
及时的急救和准确的抢救措施对危重病人的生命至关重要，因此医务人员需要具备相关的急救知识和技能，并能够在紧急情况下迅速做出正确的判断和处理。
心肺复苏应急预案脚本
心肺复苏应急预案脚本一、背景和目的心肺复苏（CPR）是一种紧急救护技术，用于心跳和呼吸停止的病人，以恢复自主呼吸和脉搏。
心肺复苏应急预案的目的是确保在发生心跳呼吸骤停事件时，能够迅速、有效地进行应急处理，提高患者的生存率和生活质量。
二、适用范围本预案适用于所有可能发生心跳呼吸骤停的场所，包括但不限于医院、诊所、急救中心、公共场所、家庭等。
三、应急预案流程1. 发现患者心跳呼吸骤停，立即呼救。
2. 判断现场安全状况。
若安全，立即进行急救；若不安全，需将患者转移到安全地点后进行急救。
3. 判断患者意识、自主呼吸和心跳。
若患者无意识、无自主呼吸和心跳，立即启动应急预案。
4. 立即进行心肺复苏，包括开放气道、人工呼吸和人工胸外按压。
5. 寻求其他医护人员的协助，共同进行急救。
6. 使用急救设备，如除颤仪、氧气等，并根据需要进行药物治疗。
7. 持续进行心肺复苏和急救处理，直到患者恢复自主呼吸和心跳，或者直到专业医护人员接替处理。
四、具体操作步骤1. 现场安全评估：在发现患者心跳呼吸骤停后，首先要评估现场是否安全。
如果现场存在危险，如火灾、电线触电等，应立即将患者转移到安全地点后进行急救。
2. 判断患者意识、自主呼吸和心跳：通过轻拍重呼、观察胸廓起伏和检查颈动脉搏动等方法，判断患者是否失去意识、自主呼吸和心跳。
3. 启动应急预案：若患者无意识、无自主呼吸和心跳，立即启动应急预案，通知其他医护人员和急救中心。
4. 进行心肺复苏：开放气道，进行人工呼吸和人工胸外按压。
口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2：30，即每做2次口对口吹气后，立即做30次胸外心脏按压。
5. 寻求其他医护人员的协助：大声呼喊其他医护人员，告知患者心跳呼吸骤停的情况，并请求协助。
6. 使用急救设备：根据需要使用除颤仪、氧气等急救设备。
如果患者的心电图显示心室颤动或室速，应立即进行电除颤。
7. 持续进行急救处理：在患者恢复自主呼吸和心跳之前，持续进行心肺复苏和急救处理。
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是心肺复苏中的初始急救技术，是指专业或
非专业人员进行徒手抢救，分为判断技能和
支持﹙干预﹚技术两个方面，在开始CPR的
A、B、C三个步骤，即开放气道、人工呼吸
和胸外心脏按压前，BLS的判断阶段是极其
关键的。
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8
呼吸、心脏骤停的临床表现：
1、突然面色死灰、意识丧失
2、大动脉搏动消失
3、呼吸停止
危重病人的抢救流程、心肺复 苏应急预案
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1
思考题
1、呼吸、心脏骤停的临床表现？ 2、判断心肺复苏的有效指征有哪些？
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2
概述：
危重患者的定义：危重患者是指那些病情严重，随 时可能发生生命危险的患者。
其特点：该类患者常患有多脏器功能不全，病情重 且复杂多变，随时会有生命危险，需要严密的、连 续的病情观察和全面的监护与治疗。对危重患者的 抢救是医疗、护理的重要任务之一，因此必须做好 全面、充分的准备工作且需要常备不懈，一旦遇有 急危重患者时，能全力以赴、及时进行抢救。
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与2005主要变化
3．整合修改了基本生命支持（BLS）和高级 生命支持（ACLS）程序图
2010年AHA（美国心脏学会）的CPR和ECC（心血 管急救）指南最新发生变化是将成人和儿童患 者（不包括新生儿）BLS中“ABC”（气道，呼 吸，胸外按压）的步骤更改“CAB”（胸外按 压，气道，呼吸）。其重要性是减少开始首次 胸外按压的时间，这一步骤顺序变化需要所有 人重新学习心肺复苏术。
4、瞳孔散大
5、皮肤苍白或发绀
6、心尖搏动及心音消失
7、伤口不出血
其中仅凭意识丧失和大动脉搏动消失这两项
即可做出心脏骤停的判断，并立即实施BLS
技术。
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9
高质量的心肺复苏
提高抢救成功率的主要因素: 1、将重点继续放在高质量的CPR上 2、按压频率至少100次/分（区别于大约100
次/分） 3、胸骨下陷深度至少5 ㎝ 4、按压后保证胸骨完全回弹 5、胸外按压时最大限度地减少中断 6、避免过度通气 7、CPR中不再有“一听二看三感觉”。 8、30次胸外按压后，单人抢救者开放被救者
原来的A-B-C改为C-A-B。这一改变适用于成
人，儿童和婴儿，但不包括新生儿。
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原有步骤
A.保持气道通畅。 B.人工呼吸。 C.胸部挤压。
修改后步骤
C.胸部挤压。 A 保持气道通畅。. B.人工呼吸。
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按压位置
左手的掌根部放在按压 区，右手重叠在左手背 上，两手手指跷起(扣 在一起)离开胸壁。双 肩正对人胸骨上方，两 肩、臂、肘垂直向下按 压。平稳地、有规律地 进行，垂直向下按压， 每次抬起时，掌根不要 离开胸壁，保持已选择
用，对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道 和呼吸 5）除颤能量不变，但更强调CPR 6）肾上腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或无脉电活动（ PEA）者常规使用阿托品 7）维持自主循环恢复 （ROSC）的血氧饱和度在94%-98% 8）血糖超过10mmol/L即应控制，但强调应避免低血糖 9）强化按压的重要性，按压间断时间不超过5s
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2010心肺复苏方法
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2010心肺复苏方法
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2010心肺复苏方法
一手的鱼际处紧贴在按压部位上，双手重叠 握紧，双臂绷直，双肩在病人胸骨上方正中， 垂直向下按压，按压力量应足以使胸骨下沉 大于5厘米，压下后放松，但双手不要离开胸 壁。反复操作，频率大于100次/分钟。
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心肺复苏的有效性判断
控制暂停时间在5秒钟以内→建立静脉通道（遵医 嘱用药）→ 复苏成功或终止抢救。
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心肺复苏流程图
发现病人意识丧失 迅速判断（呼吸心跳）
紧急呼叫（寻求协同抢救者或打120） 安置抢救体位（去枕仰卧硬板床） 再开放气道 先心脏按压30次 人工呼吸 5个循环评估效果 建立静脉循环
复苏成功或h 终止抢救
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3
抢救工作的组织管理
1、建立责任明确的系统组织结构
2、制定抢救方案
3、做好核对工作
4、及时、准确做好各项记录
5、安排护士参加医生组织的查房、会诊、病 例讨论
6、抢救室内抢救器械和药品管理
7、抢救用物的日常维护
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4
抢救设备管理
包括抢救室、抢救床、抢救车、急救器 械的管理。
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危重病人的抢救流程
反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。
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心肺复苏流程
病人突然意识丧失→迅速判断﹙呼吸、心跳是否停 止）→紧急呼叫﹙寻求协同抢救者或打120等﹚→ 置病人于抢救体位﹙去枕仰卧于硬板床﹚→心脏按
压﹙频率≥100次/分、幅度≥5㎝、据情电除颤）
→开放气道→人工呼吸→按压与通气比为30:2，持
续进行5个循环，可暂停检查脉搏呼吸恢复情况，应
危重患者就诊→初步判断病情→紧急呼救﹙寻求协抢
救者﹚→抢救室﹙重症监护室﹚→初步抢救治疗﹙
止血、开通静脉通道、吸氧、心肺复苏、按病种进行
常规抢救措施等﹚→向陪人交代病情及签危重通知书
→遵医嘱执行相关急救措施→记录﹙各种抢救项目清
﹚→观察病情根据辅助检查结果进一步评估→抢救成
功﹙督促家属结算费用﹚→转留观室或病房→整理现
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本次课程结束，谢谢大家
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2010年国际心肺复苏指南
1.发现病人倒地，确认现场是否存在危险因素，以免 影响救治。
2.判断病人意识，（注意做到轻拍重唤！）如无反应， 立即呼救并拨打急救电话或请求他人拨打。
3.立即将病人置于复苏体位（平卧位），触摸颈动脉， 未触及立即施行胸外心脏按压！
4.按压30次后立即开放气道，进行口对口人工呼吸。 人工呼吸与胸外按压比例为2:30。 单纯进行胸外心脏按压时，每分钟频率至少为100次。 有条件要及早实施体外除颤。
2）早期CPR：强调胸外心脏按压，对未经培训 的普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅做 胸外按压的CPR；
3）早期除颤：如有指征应快速除颤；
4）有效的高级生命支持（ACLS）；(药物、心 电监护、电除颤)
5）完整的心脏骤停后处理。
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与2005主要变化
2．几个数字的变化： 1）胸外按压频率由2005年的100次/min改为“至少100次/min” 2）按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm” 3）人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变 4）强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作
场、消毒抢救器械、清点h 补齐急救药品备用。
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2010心肺复苏
2010 Cardiopulmonary Resuscitation
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概述
心肺复苏：是对由于外伤、疾病、中毒、意 外低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸、 心跳停止，必须紧急采取重建和促进心脏、 呼吸有效功能恢复的一系列措施。
基础生命支持技术﹙BLS﹚:又称为现场急救，
1、能扪及大动脉搏动，血压维持在60mmHg以 上；
2、口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润； 3、室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心
律；
4、瞳孔随之缩小，有时可有对光反应； 5、呼吸逐渐恢复； 6、昏迷变浅，出现反射或挣扎。
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心肺复苏终止指标
①病人已恢复自主呼吸和心跳。 ②确定病人已死亡。 ③心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无
的气道，并给予2次通气。
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心肺复苏的意义
当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4 至8分钟内建立基础生命维持,保证人体重要 脏器的基本血氧供应，直到建立高级生命维 持或自身心跳、呼吸恢复为止，其具体操作 即心肺复苏。
心跳停止4分钟内施行有效心肺复苏：50%救 活率；4-6分钟：有10%存活率；超过6分钟： 4%存活率；超过10分钟：几无存活可能。
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概述
2010年1月31日—2月6日国际复苏联合会 （ILCOR）和美国心脏协会（AHA）共同在美 国达拉斯洲际酒店举行的2010心肺复苏指南 （CPR）暨心血管急救（ECC）国际科学共识 推荐会既要。
2010年10月18日-美国心脏协会（AHA）公布 最新心肺复苏（CPR）指南。
此指南重新安排了CPR传统的三个步骤, 从
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指南推荐变化的理由如下：
–、绝大多数心跳骤停发生在成人，据报告所有年 龄心脏骤停者CPR存活率最高均属被目击的室颤(VF) 或无脉搏性室性心动过速（VT）患者。这些患者 CPR早期最关键要素是胸外按压和电除颤。二、 “A-B-C”程序中，胸部按压往往被延迟，因为目 击者要开放气道，给予口对口呼吸或应用屏障器具 或其他通气装备。将程序改为C-A-B，则胸部按压 可迅速开始。三、开始先做胸部按压，可以保证有 较多的患者接受CPR救治。即使救助者不愿意或不 能够为患者提供通气，但至少可以完成胸部按压。 四、施救者针对发生心脏骤停最可能的原因制定复 苏救治程序是合乎情理的。
好的按压位置不变。
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以掌跟按压
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两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
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按压方法
按压时上半身前倾
，腕、肘、肩关
节伸直，以髋关
节为轴，垂直向
下用力，借助上
半身的体重和肩
臂部肌肉的力量
进行按压
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与2005主要变化
1．生存链：由2005年的四早生存链改为五个 链环：
1）早期识别与呼叫；