供应室工作流程
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消毒供应中心工作流程
消毒供应中心有十个标准流程:回收---分类---清洗
---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。
一、回收:
1、器械、物品使用后,要及时做好预处理。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。
2、回收人员(配送人员)定时按照规定的路线到使用科室回收,并做好交接、记录。
3、回收后,回收人员与清洗人员交接物品数量,并清点、核对包内物品就是否齐全。
二、分类:
1、按个人防护要求着装。
2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。
3、损伤性废物投入利器盒内,感染性废物投入黄色污物袋内。
三、清洗:
不同器械、物品,采用不同的清洗方法,包括机械清洗、手工清洗。
四、消毒:
首选机械湿热消毒,也可采用75%酒精或其她消毒剂进
行消毒。
五、干燥:
1、宜选用干燥设备进行干燥处理。在无干燥设备的情况下,使用消毒的低纤维絮擦布、压力气枪或≥95%乙醇进行干燥处理。
2、不应使用自然干燥方法进行干燥。
六、器械检查与保养:
1、采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的每件器械、器具与物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质与锈斑;功能完好,无损毁。
2、清洗质量不合格的,应重新处理;有锈迹,应除锈;器械功能损毁或锈蚀严重,应及时维修或报废。
3、应使用医用润滑剂进行器械保养。不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。
七、包装:
1、器械与敷料应分室包装。
2、包装者首先检查包装质量,在灯光下检查纺织类包布,无破损,方可使用。
3、包装者再次核对器械的种类、规格与数量,拆卸的器械应进行组装,核对无误后才能包装。
4、包装完后,每包外都应贴灭菌化学指示物。闭合式包装使用专用胶带,胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜,松紧适度。封包应严密,保持闭合完好性。高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物。
5、所需灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌批次、灭菌日期与失效日期。标识应具有追溯性。
八、灭菌:
(一)压力蒸汽灭菌:首选(耐高温、耐高湿的器械与物品)
1、液体、油脂、粉剂、膏剂忌用压力蒸汽灭菌。
2、所有拟灭菌物品需进行彻底的清洗,以免影响灭菌效果。
3、按要求进行灭菌器效能检测,包括:工艺、化学与生物监测、B-D试验。
(二)低温灭菌:不耐高温、不耐高湿的器械与物品选用
1、环氧乙烷灭菌
2、过氧化氢等离子体灭菌
(三)装载要求:
1、同类材质的物品,置于同一批次灭菌,不同类材质物品,同批次灭菌时纺织类物品应放置上层、竖放,金属器械类放置下层。
2、装载时使用专用灭菌篮筐,不能堆放,灭菌包之间应留间隙。
(四)卸载要求:
1、从灭菌器卸载取出的物品,冷却时间>30分钟。
2、应确认灭菌过程合格,结果应符合WS310、3的要求。
3、检查有无湿包,湿包不应储存与发放,分析原因并改进。
4、灭菌包掉地或误放到不洁处应视为被污染。
九、储存
1、灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。
2、物品存放架或柜应距地面高度≥20cm,离墙≥5cm,距天花板≥50cm。
3、物品放置应固定位置,设置标识。接触无菌物品前应洗手或手消毒。
十、无菌物品发放
1、无菌物品发放时,应遵循先进先出的原则。
2、发放时应确认无菌物品的有效性与包装完好性。植入物应在生物监测合格后,方可发放。
3、应记录无菌物品发放日期、名称、数量、物品领用科室、灭菌日前等。
2018-8-10