病理科免疫组化常用抗体

免疫组织化学常用抗体标记谱系

第一节

上皮细胞标志

1、细胞角蛋白Cytokeratin(CK)

CK就是一种中间丝蛋白,就是上皮细胞及其肿瘤较特异标志物。CK分子量为40～60KD,根据其分子量不同分为20余种,并粗略划分为高分子CK(HCK)与低分子CK(LCK)。

2、广谱细胞角蛋白PCK

PCK标记所有单层上皮、复层上皮、移行上皮细胞,各种上皮细胞来源得良恶性肿瘤、滑膜瘤与间皮瘤等少部分间叶源性肿瘤亦可阳性。

3、高分子角蛋白HCK

HCK主要标记复层鳞状上皮及鳞状细胞癌,HCK(34βE12)常用于标记前列腺基底细胞,观察基底细胞存在与否有助于前列腺癌得诊断。

4、低分子细胞角蛋白LCK

LCK主要存在于单层上皮及腺上皮细胞,因此,LCK主要用于内脏腺上皮肿瘤得诊断与鉴别诊断。

5、细胞角蛋白7 CK 7

CK7分子量为54KD。主要标记腺上皮与移行上皮细胞,卵巢、肺与乳腺上皮为CK7阳性,而结肠、前列腺与胃肠道上皮为CD7阴性,因此可用于卵巢癌(CD7＋)与结肠癌(CK7－)得鉴别。

6、细胞角蛋白8 CK8

CDK8分子量为52、5KD,主要标记非鳞状上皮,因此主要用于腺癌与导管癌得诊断,鳞癌一般不表达CK8。有报道肝细胞癌主要表达CK8与CK18。

7、细胞角蛋白10 CK10

CK10分子量为56、5KD。主要标记上皮得基底上层与颗粒细胞层,同时CK10表达与细胞得分化程度呈正比,高分化者常阳性,主要用于鳞癌得诊断。

8、细胞角蛋白13 CK13

CK13分子量为53KD。标记所有得复层上皮,包括角化与非角化上皮。主要用于高分化鳞状细胞癌得诊断。

9、细胞角蛋白18 CK18

CK18分子量为45KD,属低分子量A型细胞角蛋白。主要标记各种单层上皮包括腺上皮,而复层鳞状上皮常为阴性。主要用于腺癌得诊断。

10、细胞角蛋白19 CK19

CK19分子量为40KD,分布于各种单层上皮包括腺上皮,主要用于腺癌得诊断。肝细胞不表达CK19,因此可用于肝癌与转移性腺癌得鉴别。

11、细胞角蛋白20 CK20

细胞角蛋白20(CK20)分子量为46KD,主要标记胃肠道上皮、尿道上皮与Merkel细胞。主要用于胃肠道腺癌、卵巢粘液性肿瘤与Merkel细胞癌得诊断。鳞癌、乳腺癌、肺癌、子宫内膜癌与卵巢非粘液性肿瘤均不表达CK20。

12、上皮膜抗原Epithelial membrane antigen, EMA

EMA就是一组糖蛋白,广泛分布在各种正常上皮细胞膜及其肿瘤细胞中,分布范围与细胞角蛋白相似,但对内脏腺上皮得表达优于细胞角蛋白。对上皮源性肿瘤,尤其就是低分化腺癌,最好与细胞角蛋白联合应用,可提高阳性率。

13、上皮特异性抗原 Epithelial Specific Antigen,ESA,

ESA为分子量40KD得细胞表面糖蛋白,属较广谱得上皮细胞标志,大多数上皮细胞为阳性反应,在肿瘤细胞中,腺癌细胞表达强于鳞癌细胞。ESA标记谱系似EMA。

14、前列腺特异抗原Prostate specific antigen,PSA

PSA就是由前列腺上皮细胞合成得一种糖蛋白,目前认为具有特异性得肿瘤标记物之一。主要用于前列腺癌与转移性前列腺癌得诊断,但不能作为良、恶性前列腺疾病得鉴别诊断,因为绝大多数得前列腺增生上皮均呈阳性反应。

15、前列腺酸性磷酸酶Prostate acide phosphatase,PSAP

PSAP就是由前列腺上皮细胞合成得一种磷酸酶。正常前列腺组织,增生得前列腺组织与前列腺癌均表达有PSAP。主要用于前列腺癌与转移性前列腺癌得诊断,但不能作为良、恶性前列腺疾病得鉴别诊断。

16、甲状腺球蛋白 Thyroglobuli,TG

TG就是甲状腺滤泡上皮细胞合成得一种糖蛋白,对甲状腺滤泡上皮细胞与甲状腺上皮性肿瘤具有较高特异性,常用于各种甲状腺癌与转移性腺癌得诊断与鉴别诊断。

17、肝细胞抗原HPC

HPC就是肝细胞较特异标记物,阳性颗粒定位于肝细胞浆。主要标记肝细胞及肝细胞发生与良恶性肿瘤、非肝细胞无交叉反应。

18、HCG-β

HCG就是由胎盘合体滋养层细胞产生得一种糖蛋白激素,主要用于胎盘滋养细胞与生殖细胞肿瘤如葡萄胎、绒癌得诊断以及某些神经内分泌肿瘤得研究。

第二节

软组织标记

2、波形蛋白Vimentin

波形蛋白主要分布于间叶细胞及其起源得肿瘤组织、上皮细胞及其肿瘤一般不含此蛋白。常用于间叶来源得恶性肿瘤如间皮瘤、滑膜肉瘤、脑膜瘤等诊断,对癌与肉瘤、恶黑与癌、胸腺瘤与淋巴瘤、未分化癌与小细胞间叶肿瘤得鉴别诊断具有重要参考意义。

3、结蛋白Desmin

Desmin为肌细胞得中间丝蛋白,正常分布于平滑肌细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞与肌上皮细胞。

上述细胞来源得良恶性肿瘤desmin阳性反应。主要用于子宫、皮肤与胃肠道平滑肌肿瘤,横纹肌肿瘤与肌上皮肿瘤得诊断与鉴别诊断。

4、肌动蛋白(广谱)Actin

MSA就是一种具有收缩能力得微丝蛋白,广泛分布于几乎所有得肌型细胞中。

5、Actin(HHF35)就是一种广谱得肌动蛋白,主要表达于骨骼肌、平滑肌、心肌与肌上皮细胞,肌源性肿瘤包括平滑肌瘤,平滑肌肉瘤与横纹肌肉瘤以及肌上皮肿瘤等均可呈阳性反应。

6、肌动蛋白(横纹肌)Sareric Actin

横纹肌肌动蛋白就是一种具有收缩能力得微丝蛋白,主要分布于骨骼肌与心

肌细胞中。用于各种类型得横纹肌肿瘤得诊断,亦可标记具有横纹肌细胞分化肿瘤。

7、肌调节蛋白MyoD1

MyoD1就是横纹肌肿瘤得一种标记。主要用于横纹肌肉瘤得诊断,阳性颗粒位于细胞核。少数非肌源性组织包括腺上皮、神经母细胞瘤、尤文氏肉瘤、腺胞状软组织肉瘤可见胞浆阳性。

8、肌红蛋白Myoglobin

Myoglobin就是骨骼肌肌浆中得一种肌红蛋白,有较高得组织特异性。但对肿瘤得敏感性较差。主要用于横纹肌肿瘤得诊断与鉴别诊断。少数恶性中胚叶混合瘤,睾丸畸胎瘤、肾母细胞瘤中肌母细胞亦可见阳性表达。

9、肌球蛋白(骨骼肌)Myosin(Skeletal)

骨骼肌肌球蛋白可分为I型肌纤维(慢收缩肌纤维)与II型肌纤维(快收缩肌纤维),主要用于横纹肌肿瘤或含有横纹肌成分得肿瘤得诊断与鉴别诊断。

10、Myogenin

Myogenin为肌细胞生成素,就是横纹肌及其肿瘤较特异标记物,与MyoD1有一定互补作用。Myogenin对某些去分化得横纹肌肉瘤标记较理想,免疫表型为胞核型。

11、肌动蛋白(平滑肌)Smooth muscle Actin

SMA就是一种标记平滑肌得肌动蛋白,主用于检测血管平滑肌,平滑肌瘤与平滑肌肉瘤、肌上皮细胞与肌上皮瘤等。在判断良恶性乳腺病变时,根据肌上皮细胞阳性与否与分布,可作为一个重要得参考指标。

12、肌球蛋白(平滑肌)Myosin(Smooth muscle)

平滑肌肌球蛋白主要用于标记血管与内脏平滑肌细胞以及肌上皮细胞,被认为就是平滑肌较为特异与可靠得标记,有助于间叶肿瘤得诊断与分类,亦可用于乳腺肌上皮细胞得检测,有助于原位癌与浸润癌得区别。

13、Caldesmon

它就是一种与肌动蛋白与原肌球蛋白结合得钙结蛋白,具有调节平滑肌收缩得功能,将其作为平滑肌标志,用于良恶性平滑肌肿瘤得诊断与研究。

14、Calponin

就是一种肌动蛋白结合蛋白,具有抑制平滑肌细胞收缩功能,主要分布于平滑肌细胞与肌上皮,对平滑肌肿瘤、肌上皮肿瘤诊断有意义,亦可用于乳腺肌上皮显示,判断乳腺良恶性。

15、第八因子相关抗原Factor Ⅷ-related Antigne(FⅧ-RAg)

FⅧ-RAg就是一种糖蛋白,广泛存在于血管内皮、肝窦、脾窦内皮以及淋巴管内皮细胞、就是血管内皮及其内皮源性良恶性肿瘤得特异性标记。主要用于血管源性良性肿瘤与血管肉瘤得诊断。少数附睾、子宫与输卵管得腺癌样瘤亦可表达。良性血管内皮肿瘤阳性表达强于恶性血管内皮肿瘤。血管外皮及其肿瘤细胞不表达FⅧ。

16、内皮细胞标记CD31

CD31就是一种重要得血管内皮细胞标志。主要用于良恶性血管源性肿瘤得诊断与鉴别诊断。亦可用于各种肿瘤间质中血管生成得研究。血管外皮细胞及其肿瘤细胞不表达。

17、内皮细胞标记CD34

CD34主要标记骨髓干细胞与内皮细胞。常用于良恶性血管源性肿瘤得诊断