睑腺炎与睑板腺囊肿

麦粒肿
霰粒肿
睑腺炎

睑板腺囊肿

是化脓菌侵入眼睑腺 体引起的急性化脓性 炎症。 俗称麦粒肿。
是睑板腺特发性、无 菌性、慢性肉芽肿性 炎症。俗称霰粒肿 。
睑腺炎病因

睑板腺囊肿病因

化脓菌的感染 多数为葡萄球菌 其中金黄色葡萄球菌 最常见


睑板腺开口阻塞（阻 塞可由慢性结膜炎或 睑缘炎引起） 腺体分泌功能旺盛 （青中年人多见） 高胆固醇血症 睑板腺导管内结石
睑板腺囊肿的临床表现

无红、热、痛
睑腺炎的治疗

脓肿形成之前应热敷，并局部滴用抗生素 滴眼液，病情较重者可口服抗生素控制感 染。
脓肿形成之后应切开排脓。外睑腺炎切 口应在皮肤面与眼睑缘平行，减少愈后 瘢痕对外观的影响，脓肿较大者需放置 引流条，每日换药直至无明显脓液排出。 内睑腺炎切口应与睑缘垂直，避免损伤 其它睑板腺。
睑腺炎的临床表现
外睑腺炎
外睑腺炎临床表现
红、肿、热、痛 有时合并同侧耳前淋巴结肿大

外睑腺炎临床表现
外睑腺炎脓肿未破溃
内睑腺炎临床表现

红、肿、热、痛
内睑腺炎临床表现
眶蜂窝织炎
睑板腺囊肿临床表现


1.病程缓慢，一般并无明显症状，有时仅有沉重感，可因 有肿块压迫引起暂时性散光，或肿块压迫眼球而引起异物 感。 2.眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，表面光 滑，不与皮肤粘连，边缘清楚，无触痛。 3.翻转眼睑在肿块在结膜面，可见紫红色或灰红色局限隆 起。如有继发感染，可演变成睑腺炎。 4.小的睑板腺囊肿可自行完全吸收，或自行穿破结膜面， 排出胶样内容物，形成蕈状肉芽状增殖，这种肉芽组织亦 可通过睑板腺的排出管道，而在睑缘表面形成乳头状的增 殖。

睑板腺囊肿的治疗
老年人反复发作的睑板腺囊肿应与睑板腺癌相鉴别。

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睑腺炎的治疗

脓肿形成之前不宜切开，禁忌挤压，以免 感染扩散导致眶蜂窝织炎甚至全身扩散危 及生命。一旦有感染加重扩散迹象应全身 足量使用抗生素，而且金黄色葡萄球菌要 对所用的抗生素，同时对脓液及血液做细 菌培养加药敏，及时调整敏感抗生素。
睑板腺囊肿的治疗
小囊肿有自愈可能，所以可以热敷促进吸 收或观察。 较大的囊肿可向囊肿内注射激素促进吸收， 无效者可手术切除。