酶类药物
生物制剂的种类
生物制剂的种类生物制剂是指利用生物技术手段，从生物体内提取或经过基因工程改造获得的一类药物或产品。
它们具有高效、安全、可持续发展等优点，在医药、农业、环保等领域发挥着重要作用。
本文将介绍几种常见的生物制剂。
一、生物制剂——蛋白质药物蛋白质药物是指以蛋白质为主要活性成分的药物，包括单克隆抗体、重组蛋白、多肽等。
它们能够针对特定的疾病目标，具有高度的选择性和效力。
例如，单克隆抗体能够与癌细胞表面特异性抗原结合，通过抗体依赖性细胞毒性作用来杀灭癌细胞。
重组蛋白如重组人胰岛素能够替代胰岛素缺乏的糖尿病患者，起到调节血糖的作用。
二、生物制剂——疫苗疫苗是一种预防传染病的生物制剂，通过激活免疫系统，使人体产生特异性抗体或细胞免疫反应，以达到防止疾病发生的目的。
疫苗的制备通常通过培养病原体、杀灭病原体或利用基因工程技术获得的抗原。
常见的疫苗有流感疫苗、乙肝疫苗、水痘疫苗等。
疫苗在预防和控制传染病方面具有重要意义，是保障公共卫生的重要手段。
三、生物制剂——酶制剂酶制剂是由生物体内提取或经过基因工程改造得到的酶类产品。
酶是一类能够催化生物体内化学反应的蛋白质，具有高度的特异性和反应效率。
酶制剂广泛应用于食品加工、制药、纺织、环保等领域。
例如，纤维素酶可以降解植物纤维素，用于纸浆脱墨和生物质能源转化；蛋白酶可以用于食品加工中的蛋白质水解和婴儿奶粉的制备。
四、生物制剂——生物农药生物农药是利用生物体或其代谢产物作为活性成分的农药，具有低毒、高效、环境友好等特点。
常见的生物农药有微生物农药、植物提取物农药和昆虫激素类农药等。
微生物农药如苏云金杆菌可以杀灭田间的害虫，对环境和人体无害；植物提取物农药如菊酯可以有效控制蚜虫等害虫；昆虫激素类农药如昆布酮可以抑制昆虫的生长发育。
五、生物制剂——生物肥料生物肥料是利用生物体或其代谢产物作为活性成分的肥料，具有提高土壤肥力、改善环境质量等优点。
常见的生物肥料有农业废弃物堆肥、菌肥、藻肥等。
基因工程药物
采取的措施： 构建基因工程药物表达载体时给目的基因组装诱导型 启动子，使其在诱导条件下才能有效表达。 构建基因工程药物表达载体时慎用选择标记基因或报 告基因，避免生产的基因工程药物中残留对病人有害 的物资。 尽可能采用外源DNA定位整合载体，避免外源DNA 随机整合导致靶细胞基因突变。 根据基因工程药物生产和使用的具体情况，逐步完善 对此类产品的严格质量控制。
Hale Waihona Puke 目前对基因工程操作的后果还存在一定程度的不可预测性和 不可控制性，转基因生物有可能隐藏某些危害性。 基因工程药物与一般药品不同，它来源于活的生物体，在发 酵、细胞培养、产品分离纯化等生产过程有其固有的易变性， 导致基因工程药物质量的不稳定性。 在制备的基因工程药物中残留的抗生素有可能使病人产生对 抗生素的抗药性。 用于基因治疗的基因工程药物除了能杀死不正常细胞外可能 同时伤害正常的细胞。 当用于生产基因工程药物的重组体发生突变或对目的产品进 行修饰、纯化时，都有可能产生或带入一些与目的产品相关 联的、结构相差甚微而生物活性迥异的变异体。
1、转基因植物—改良品质
不会引起过敏的 转基因大豆
转基因高赖氨酸玉米
用转基因的植物生产药物
转基因抗乙肝西红柿(中国)，虽然不能治愈 乙肝，但一年只吃几个抗乙肝西红柿，就完全能 代替注射乙肝疫苗。抗乙肝西红柿属于转基因食 品，就是将乙肝疫苗植入西红柿内，经过多代繁 殖，使转入的基因稳定化。
基因工程药物的安全性及质量检控
在经济效益方面，应用转基因动物—乳腺生物反应器技术 来制造基因药物也是一种可以获取巨额经济利润的新型产业。 英国罗斯林研究所研制成功的转基因羊，其乳汁中含有抗 胰蛋白酶，可治疗肺气肿病。这种病在北美比较常见，病人以 前只能依赖于注射人的抗胰蛋白酶做替代疗法， 价格昂贵， 而现在用转基因羊来生产，每升这种羊奶可售6000美元。
慎用降酶药
李光荣近年来国内外学者普遍认为，多数保肝药物的疗效未经证实，有的还可能有促纤维化作用，即使作为辅助药物也需要重新评价。
再就是降酶药物，如五味子、联苯双脂、垂盆草等，虽有肯定的降酶效果，可以使丙氨酸转氨酶(ALT)很快复常，但肝脏炎症依然存在与发展，因此不应将这类药物作为治疗的主要手段。
以联苯双酯为例。
联苯双酯是在人工合成五味子丙素的研究中发现的一种中间产物，是应用非常广泛的降酶药。
它在动物实验中对四氯化碳中毒引起的小鼠ALT升高有降低作用。
用于临床后，发现它对病毒性肝炎及其它肝损伤引起的ALT升高作用显著。
随着临床应用病例的增多，观察到它对ALT和天冬氨酸转氨酶(AST)的作用有明显差异，慢性肝炎降低ALT的作用较差，对肝硬化患者的ALT升高无效，AST的平均值却比治疗前明显恶化。
一些研究者认为，联苯双酯对肝细胞有一定保护作用；另一些研究者却持否定态度，认为其作用是直接抑制血液及肝脏中的ALT，使ALT在血液中的失活加速，从而使ALT的活性降低。
有人对联苯双酯进行动物实验发现，它对四氯化碳、对乙酰氨基酚、氯化镉和丙烯醇引起的肝损伤无任何保护作用。
单纯降酶对患者并无实际益处。
不少人特别关注转氨酶变化，降则喜，升则忧，这未免有些片面。
转氨酶是细胞中的一种催化剂，肝细胞中含量高，血液中含量低，肝脏受损时释放入血。
在肝功能各项指标中，转氨酶能够灵敏地反映肝细胞损伤及其损伤程度，但不能反映造成伤害的具体原因，而引起肝细胞损伤的原因很多，病毒感染只是其中之由于疗效多未经证实，有的还有副作用，所以应用保肝、降酶药应当慎重。
现代医学“疑药不用”的态度是坚决的。
这类药物有数百种之多(不少是中成药)，要严格选择。
有些保肝药是针对发病机制而发挥作用的，临床证明效果肯定、突出，特别是经循证医学证实的，可以选用。
有时候保肝药是必要的,它比单纯的降酶药重要的多。
我认为有必要指出，切不可迷信保肝、降酶药的功效，以为有益无害，不加节制地使用。
四大药企瓜分蛇毒血凝酶市场促凝血止血酶类药物呈鼎足之势
四大药企瓜分蛇毒血凝酶市场促凝血止血酶类药物呈鼎足之势血液和造血系统药物包括促凝血药、抗凝血药、抗贫血药、抗血小板药物、促进白细胞增生药物、血浆增容剂6个亚类。
蛇毒血凝酶可用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如：内、外、妇产、眼、耳鼻喉、口腔科疾病并发的出血及出血性疾病; 也可用于预防出血，如手术前用药，可避免或减少术中、术后出血。
本药更适用于传统止血药无效的出血患者。
近期由于一篇网文，蛇毒血凝酶火了，网文将其定义为“神药”，原因是其原研产品未在原产国上市，不能证明有效性，存在静脉血栓形成的风险，被我国监管部门拒绝注册，然而临床验证与之无差异性的国产药品并未撤市，还进了医保乙类目国内就没有止血药可用了，只有猪血提取的粉剂低端产品。
录。
让监管部门处在两难之中的这个药究竟有多“神”?否定它，要知道，国外血源充分，可输血，而国内血源不足，在外科手术经常发生“血荒”的态势下，血凝酶是已成为手术中不可缺少的药物。
随着国家二胎政策推出，在“婴儿潮”的推波助澜下，促凝血止血药市场更是得以迅猛发展。
缓解手术输血紧张，促凝血药功不可没2016 年中国重点城市公立医院血液和造血系统药物市场达到161.23 亿元，同比上一年增长了9.85% 。
据另一组数据表明，2016 年中国公立医院医疗机构（包括城市公立医院和县级公立医院）血液和造血系统用药市场为1040.63 亿元，同比上一年增长了7.82% ，预计2017 年中国公立医院医疗机构血液和造血系统药物超过1100 亿市场，促凝血止血药物已达到100 亿市场规模。
血液和造血系统药物包括促凝血药、抗凝血药、抗贫血药、抗分析表明，促凝血止血药物仅占血液和造血系统用药市场的血小板药物、促进白细胞增生药物、血浆增容剂 6 个亚类。
10%左右，但是，在天灾人祸、新生婴儿数量平稳增长、日益增量的外科手术、以及国内外对无偿献血观念有着较大差距的影响下，血液供应一直处于紧张态势。
促凝血止血药有助于减少手术输血量，是一个有着刚性需求同时快速增长的药物品种。
第十六章维生素及辅酶类药物
为底物，以少量的ATP及Mg2+为辅助因子，于pH=7.5、 37℃下通风搅拌4～6h，合成CoA，收率达底物总量的80% 以上。为了充分发挥这一工艺的优点，采用固定化细胞技 术制成固定细胞反复使用，可进一步降低成本。
16.2.2 维生素C
2.两步发酵法生产工艺流程 （1）维生素C两步发酵法工艺流程
16.2.2 维生素C
（2）工艺过程及控制要点 ①山梨醇发酵菌种 • 醋酸菌属中，Acetobacter suboxyclans、A.raucons、
A.aceti、A.melangenum、A.Xylinoides等都可使山梨醇 氧化成山梨糖，一般用A.suboxyclan和A.melangenum。
1 维生素B2 2 维生素C 3 维生素B12 4 细胞色素C 5 辅酶Ⅰ
6 辅酶Q
7 辅酶A
16.2.1 维生素B2
1.结构与性质
• 纯品维生素B2为黄或橙黄色针 状结晶，味微苦。熔点约 280℃(分解)。在碱性溶液中 呈左旋性［α ］20D为-120° ～-140°(c=0.125%， 0.1mol/L NaOH)。微溶于水 (1∶3000～1∶15000)，极易 溶于碱性溶液，饱和水溶液的 pH值为6左右，在此pH值下该 化合物不分解，呈黄绿色荧光 ，在565nm有特征吸收峰。
②发酵条件
• 温度为26～30℃，最适pH值为4.4～6.8。pH=4.0以下菌的 活性受影响。
16.2.3 维生素B12
1.结构与性质
16.2.3 维生素B12
2.维生素B12的生产 （1）生产菌种
16.2.3 维生素B12
（2）发酵 （3）提取工艺
16.2.4 细胞色素C
1.结构与性质 细胞色素C是含铁卟啉的结合蛋白，铁卟啉环与蛋白质部 分比例为1∶1。猪心细胞色素C相对分子质量为12200。pI
β-内酰胺酶抑制剂的简单介绍
魏安春
1.β-内酰胺类药物作用机理 2.β内酰胺酶的生物活性 3.β内酰胺酶抑制剂比较
4.临床实例
1.β-内酰胺类药物作用机理
1.β-内酰胺类药物作用机理
β内酰胺类抗生素和D-丙氨酰-D-丙氨酸结构相似，
1.β-内酰胺类药物作用机理Байду номын сангаас
β-内酰胺核不可逆地与青霉素结合蛋白的Ser403单元结合，使其失活，从而 抑制细菌细胞壁的形成；结合可能还激活细胞壁中的自溶酶； β-内酰胺类抗生素的抗菌活力，一是根据与 PBP亲和性的强弱，二是根据其 对PBP及其亚型的选择即对细菌的作用特点而决定的。同是β-内酰胺类抗生
主要β内酰胺类抗生素/β内酰胺酶抑制剂 合剂的特点
主要β内酰胺类抗生素/β内酰胺酶抑制剂 合剂的特点
4.临床实例
临床实例——细菌
疾病类型
鲍曼不动杆菌感染 铜绿假单胞菌感染
推荐用药
头孢哌酮/舒巴坦 哌拉西林/他唑巴坦、 头孢哌酮/舒巴坦 头孢哌酮/舒巴坦、 替卡西林克拉维酸 哌拉西林/他唑巴坦、 头孢哌酮/舒巴坦
革兰氏阳性菌：凝 固酶阴性球菌、金 低位 黄色葡萄球菌（包 括MRSA）、肠球菌 /链球菌属
口服：环丙沙星+阿莫 西林克拉维酸钾；单 用左氧氟沙星
展望
头孢他啶/阿维巴坦
Ceftolozane/他唑巴坦
特点：能抑制革兰氏阴性菌和葡萄球菌产生的许多β-内酰胺 酶。
抑酶活性：仅有微弱的抗菌活性，当每一个酶分子被不可逆 的钝化，约有115个克拉维酸分子作为底物被破坏，所以其 抑制酶活性较低，能增强青霉素类及头孢菌素类对许多产β内酰胺酶微生物的抗菌活性，减少这些药物的剂量。
舒巴坦
辅酶A
脑血管病常用药物一、辅酶A【规格】：100单位/支适应症：辅酶类。
用于白细胞减少症、原发性血小板减少性紫癜及功能性低热的辅助治疗。
【用法用量】：静脉滴注。
一次50～200单位，一日50～400单位。
临用前用5%葡萄糖注射液500ml溶解后静脉滴注。
肌肉注射，一次50～200单位，一日50～400单位，临用前用氯化钠注射液2ml溶解后注射。
【禁忌】：急性心肌梗死病人禁用，对本品过敏者禁用。
二、胞磷胆碱钠【适应症】：主要用于急性颅脑外伤及脑手术后的意识障碍。
【规格】：0.25g；0.5g【用法用量】：静脉滴注：一日0.25～0.5g（0.25g：2支；0.5g，1支）；扩5%或105的葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注，5～10日为一疗程。
单纯静脉注射：每次0.1～0.2g（0.25g：0.4～0.8支；0.5g，0.2～0.4支）。
肌内注射：一日0.1～0.3g（0.25g：0.4～1.2支；0.5g，0.2～0.6支），分1～2次注射。
、【不良反应】：用于抗震颤麻痹病人时，不宜与左旋多巴合用。
偶可发生恶心、干呕、食欲不振、头疼、失眠、兴奋、灼烧感及暂时性血压下降等症状。
【禁忌】：对本品过敏者禁用。
三、曲克芦丁注射液【适应症】：用于闭塞综合征、血栓性静脉炎、毛细血管出血等。
规格：10ml：300㎎【用法用量】：肌内注射。
一次60～150㎎，一日2次。
20日为一疗程，可用1～3个疗程，每疗程间隔3～7天。
静脉滴注。
一次240～360㎎，1日1次。
用5%～10%葡萄糖注射液或低分子右旋糖酐注射液稀释后滴注。
【禁忌】：对本品过敏者禁用；脑出血急性期禁用。
四、法莫替丁【适应症】：主要用于1、消化性溃疡出血。
2、应激状态时并发的急性胃黏膜损害和非甾体类抗炎药引起的消化道出血。
【规格】：20㎎【用法用量】：成人：1、静脉注射：一次20㎎，每日2次，用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液20ml进行溶解，缓慢静脉注射或输液混合进行静脉点滴。
生化类药物概述
生化药物的概述一、生化药物的定义：生化药物一般是系指从动物、植物及微生物提取的，亦可用生物-化学半合成或用现代生物技术制得的生命基本物质，如氨基酸、多肽、蛋白质、酶、辅酶、多糖、核苷酸、脂和生物胺等，以及其衍生物、降解物及大分子的结构修饰物等。
二、生化药物的种类：1、氨基酸类药物（1）单氨基酸白氨酸、组氨酸、苯丙氨酸、半胱氨酸、异白氨酸、丝氨酸、色氨酸、丙氨酸、赖氨酸、甘氨酸、甲硫氨酸、门冬氨酸、精氨酸、苏氨酸、脯氨酸、羟脯氨酸、胱氨酸、酪氨酸、谷氨酸。
（2）氨基酸衍生物N-乙酰-L-半胱氨酸、L-半胱氨酸乙酯盐酸盐、S-氨基甲酰半胱氨酸、S-甲基半胱氨酸、谷胺酰胺、S-羟色氨酸、二羟基苯丙氨酸。
（3）复合氨基酸注射液有3S、6S、9S、11S、13S、14S、15S、17S、18S 复合氨基酸注射液。
S代表氨基酸的种类。
2、多肽类药物（1）垂体多肽促肾上腺皮质激素（39肽）、促胃液素（5肽）、加压素（9肽）、催产素（9肽）、α-促黑素（13肽）、-促黑素（18肽）、人-促黑素（22肽）。
（2）消化道多肽促胰液素（胰泌素，27肽）、胃泌素（14肽，17肽和34肽三种）、胆囊收缩素（33肽和39肽、另外还有4肽和8肽）、抑胃肽（43肽）、血管活性肠肽（28肽）、胰多肽（36肽）、神经降压肽（13肽）、蛙皮肽（10肽和14肽）。
（3）下丘脑多肽促甲状腺素释放激素（3肽）、促性腺激素释放激素（10肽）、生长激素抑制激素（14肽和28肽）、生长激素释放激素（10肽）、促黑细胞激素抑制激素（3肽和5肽）。
（4）脑多肽由人及动物脑和脑脊液中分离出来的多肽、蛋氨酸脑啡肽和亮氨酸脑啡肽（均为5肽），由猪或牛垂体、下丘脑、十二指肠得到系列与脑啡肽相关的多肽，有新啡肽（25肽），-内啡肽（31肽），脑活素（由二个肽以上组成的复合物）等。
（5）激肽类血管紧张肽I（10肽）II（8肽）、III（7肽）等活性肽。
（6）其它肽类谷脱甘肽（3肽）、降钙素（32肽）、睡眠肽（9肽）、松果肽（3肽）、素高捷疗（分子量为3000的肽为主成分，亦称血活素），胸腺素（肽）有：a1胸腺素（28肽）、胸腺生长肽2（49肽）、循环胸腺因子（9肽）、胸腺体液因子（31肽）。
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溶菌酶
【作用与用途】
对革兰阳性菌有抗菌作用，能水解细菌细胞 壁的黏多糖。
与诱发炎症的酸性物质结合，使其失活，并 能够增强抗生素和其它药物的疗效，改善黏 多糖代谢，起到消炎、修复组织的作用。
主要用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃 疡、水痘、带状疱疹和扁平疣等。
溶菌酶分子及其作用底物（紫色）
知识链接
酶类药物 ppt课件(9)
第一节 概述
一、酶类药物的含义
• 酶是生物体内具有生物催化活性的生物 大分子，包括蛋白质和核酸等。
• 绝大多数酶的本质是蛋白质或蛋白质与 辅酶的复合体。
• 由于酶专一性强及催化效率高，使其在 疾病的治疗等方面具有针对性强，疗效 高等特点。
目前，从生物界已发现2000多种酶。 其中：工业用酶约50～60余种；
3．固定化酶在医药上的应用
• 固定化酶是借助于物理和化学方法把酶 束缚在一定空间内并仍具有催化活性的 酶制剂。
• 固定化酶是近代酶工程技术的主要研究 领域，在工业、医学、分析工作及基础 研究等方面有广泛用途。
第二节 酶类药物各论
一、肿瘤酶类 五、其他酶类
消化口腔黏膜而发生严重的口腔溃殇等。 3．饭前半小时服用。 4．消化性溃疡者忌用，对本品过敏者禁用。 5 ．当药品性状发生改变时禁用。
二、消炎酶类
• 糜蛋白酶 • 溶菌酶 • 胰蛋白酶 • 胰DNA酶 • 菠萝蛋白酶 • 胶原蛋白酶 • 双链酶
糜蛋白酶
【来源】又名胰凝乳蛋白酶， 是从胰脏中分离的一种蛋 白水解酶。
糜蛋白酶
【作用与用途】 能迅速水解蛋白质等，具
有促进创口愈合，抗炎 和防止水肿、血肿、积 血等作用。
溶菌酶
【来源】又称胞壁质酶, 是从 新鲜鸡蛋清中提取制得，具有 强力杀菌作用。
1922年由细菌学家Fleming首 次发现，广泛分布于生物体内, 具有生物组织相容性好，对组 织无剌激、无毒性等优点。
人体溶菌酶的浓度可作为疾病的诊断指标：
血清溶菌酶测定可作为白血病分型的依 据。
尿溶菌酶测定可作为肾小管损伤的诊断 指标。
脑脊液溶菌酶测定可区分病毒性脑膜炎 和细菌性脑膜炎。
泪液溶菌酶测定可作为干眼综合征的诊 断指标。
菠萝蛋白酶肠溶片
【来源】从菠萝汁中提取制得。 【作用与用途】抗炎、消肿作用，吞
治疗和诊断用酶120多种； 试剂酶300多种； 基因工程工具酶100多种。
二、酶类药物的性质
• 酶的性质即蛋白质的性质。
一般催化剂的特性
（1）加快反应速度； （2）降低反应的活化能； （3）不改变反应性质； （4）反应前后其数量和性质不变。
生物催化剂的特性
• （1）催化效率高； • （2）专一性强； • （3）反应条件温和； • （4）催化活性受到调节和控制。
的酶制剂。 为白色或淡黄色的粉末；有吸湿性；
水溶液呈酸性。
胃蛋白酶
【作用与用途】 由胃黏膜细胞分泌，以酶原形式存在，在胃
酸作用下转变成胃蛋白酶，其消化力在含 0.2%～0.4%的盐酸时最强，常与稀盐酸合用， 遇碱则失活。
（1）帮助消化：常用于蛋白性食物（如肉类、 蛋类、豆类）摄入过多导致的消化不良、食 欲不振等。
（2）用于老年慢性萎缩性胃炎：随着年龄增 长，胃黏膜血管日趋退化，加上饮食不节或 体质虚弱等，常导致幽门螺杆菌感染及胃酸 缺乏，将庆大霉素和胃蛋白酶合剂合用，可 增加胃酸度，控制感染，疗效较佳。
胃蛋白酶
【注意事项】 1．遇热会凝固变性而失效，勿用烫的开水
服用。 2．在碱性溶液中易破坏失效，故不宜与抗
服，不可嚼碎。
抗感冒新药——力克舒胶囊
• 由四川华联制药有限公司独家推出，含 菠萝酶、解热镇痛药、抗组胺药及镇咳 祛痰药等，具有疗效好、副作用少的优 点。
• 能加强纤维蛋白的水解作用，将因炎症 或创伤等原因产生的纤维蛋白或血凝块 去掉，促进局部循环，降低血管壁的通 透性，具有消肿消炎的良好效果。
一、助消化酶类
胃蛋白酶
• 【别名】胃酶、胃液素、蛋白酵素、百布 圣。
• 【来源】1834年，德国动物学家施旺把氯 化汞加入胃液，沉淀出一种白色粉末，即 胃蛋白酶。把汞化物从粉末中除去，剩下 的粉末溶解，得到一种消化液。
一般自猪、羊或牛等家畜胃黏膜提取制得， 是第一个从动物获得的酶。
胃蛋白酶
【性状】 是多种蛋白水解酶的混合物，为粗制
酸药、硫糖铝、小苏打等合用。 3．有引湿性，应置于密闭干燥避光处保存。 4．消化性溃疡患者忌用。
胃蛋白酶
【制剂与规格】
• 胃蛋白酶片； • 胃蛋白酶合剂：含胃蛋白酶、稀盐酸、
单糖浆、橙皮酊及5%尼泊金乙溶液； • 含糖胃蛋白酶：胃蛋白酶用乳糖、葡萄
糖或蔗糖稀释制得。
胰酶
【来源】从猪、羊或牛胰中提取制得，是胰 蛋白酶、胰淀粉酶与胰脂肪酶的混合物。 【性状】在中性或微碱性溶液中活力最大， 遇酸、碱、热、重金属或鞣酸等蛋白质沉淀 剂产生沉淀，失去活力。
胰酶
【作用与用途】
促进蛋白质、淀粉和脂肪的消化： 胰蛋白酶使蛋白质转化为蛋白胨； 胰淀粉酶使淀粉转化为麦芽糖； 胰脂肪酶使脂肪分解为甘油及脂肪酸。
用于消化不良、食欲不振及肝、胰腺 疾病引起的消化障碍等。
胰酶
【注意事项】 1．不宜与酸性药物同服，与等量碳酸氢钠
同服，可增加疗效。 2．服用时不可嚼碎，以免药粉残留在口腔，
四、酶类药物的用途
1．酶在治疗上的应用
• 助消化酶、消炎酶、防治冠心病用 酶、凝血酶和抗血栓酶、抗肿瘤酶 类及其他酶类药物。
2．酶在诊断疾病上的应用
• 血清酶活力测定已广泛用于诊断肝 胆疾病、心肌梗死、肿瘤、骨骼疾 病等。
• 组织细胞损伤或细胞膜通透性变大， 使进入血液中的酶量增加。
• 例如：急性胰腺炎时，血清淀粉酶 活性升高；急性肝炎时，血清丙氨 酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸 氨基转移酶（AST）活性增高。
三、酶类药物的分类（一）
1．单纯酶：由简单蛋白质构成。 2．结合酶：酶蛋白+辅因子（非蛋白质部
分，又可分成辅酶和辅基两类）。 • 辅酶：与酶蛋白结合松弛； • 辅基：与酶蛋白结合紧密。
三、酶类药物的分类（二）
1 ．助消化酶类； 2 ．消炎酶类； 3 ．心血管疾病治疗酶类； 4 ．抗肿瘤酶类； 5 ．其它酶类。