方剂的组成与变化 ppt课件
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《方剂学》完整PPT课件
透热、养阴活血的作用。
清热解毒剂
用于治疗三焦火毒证，如黄连 解毒汤、普济消毒饮等，具有 清热解毒、凉血利咽的作用。
清脏腑热剂
用于治疗五脏六腑火热证，如 龙胆泻肝汤、清胃散等，具有
清泻脏腑实热的作用。
祛湿剂
燥湿和胃剂
用于治疗脾胃湿滞证，如平胃 散、藿香正气散等，具有燥湿
运脾、行气和胃的作用。
清热祛湿剂
方剂学在现代医学中地位
桥梁作用
连接中医基础理论与临床各科的桥梁，在临床实践中发挥着重要作用 。
指导临床用药
通过对方剂配伍规律的研究，指导临床医师合理、安全、有效地用药 。
促进中药新药研发
通过对古方、验方的研究和开发，可以创制出更多具有自主知识产权 的中药新药。
推动中医药国际化进程
随着中医药在国际上的认可度不断提高，方剂学作为中医药学的重要 组成部分，也将在推动中医药国际化进程中发挥重要作用。
用于治疗湿热内蕴证，如茵陈 蒿汤、八正散等，具有清热利 湿、利尿通淋的作用。
利水渗湿剂
用于治疗水湿内停证，如五苓 散、猪苓汤等，具有利水渗湿 、通阳化气的作用。
温化寒湿剂
用于治疗寒湿内蕴证，如真武 汤、实脾散等，具有温阳健脾
、化气行水的作用。
治风剂
疏散外风剂
用于治疗外风所致病证，如川芎茶调散、大秦艽汤等，具有疏散外风、通络止 痛的作用。
汉代
张仲景《伤寒杂病论》创立了辨证论治、 理法方药为一体的医学体系，使方剂学形 成了完整的学科体系。
宋金元时期
政府组织编纂了《太平惠民和剂局方》， 同时出现了“金元四大家”等各具特色的 医学流派，促进了方剂学的进一步发展。
晋唐时期
葛洪《肘后备急方》、孙思邈《千金方》 等著作丰富了方剂学的内容，推动了方剂 学的发展。
清热解毒剂
用于治疗三焦火毒证，如黄连 解毒汤、普济消毒饮等，具有 清热解毒、凉血利咽的作用。
清脏腑热剂
用于治疗五脏六腑火热证，如 龙胆泻肝汤、清胃散等，具有
清泻脏腑实热的作用。
祛湿剂
燥湿和胃剂
用于治疗脾胃湿滞证，如平胃 散、藿香正气散等，具有燥湿
运脾、行气和胃的作用。
清热祛湿剂
方剂学在现代医学中地位
桥梁作用
连接中医基础理论与临床各科的桥梁，在临床实践中发挥着重要作用 。
指导临床用药
通过对方剂配伍规律的研究，指导临床医师合理、安全、有效地用药 。
促进中药新药研发
通过对古方、验方的研究和开发，可以创制出更多具有自主知识产权 的中药新药。
推动中医药国际化进程
随着中医药在国际上的认可度不断提高，方剂学作为中医药学的重要 组成部分，也将在推动中医药国际化进程中发挥重要作用。
用于治疗湿热内蕴证，如茵陈 蒿汤、八正散等，具有清热利 湿、利尿通淋的作用。
利水渗湿剂
用于治疗水湿内停证，如五苓 散、猪苓汤等，具有利水渗湿 、通阳化气的作用。
温化寒湿剂
用于治疗寒湿内蕴证，如真武 汤、实脾散等，具有温阳健脾
、化气行水的作用。
治风剂
疏散外风剂
用于治疗外风所致病证，如川芎茶调散、大秦艽汤等，具有疏散外风、通络止 痛的作用。
汉代
张仲景《伤寒杂病论》创立了辨证论治、 理法方药为一体的医学体系，使方剂学形 成了完整的学科体系。
宋金元时期
政府组织编纂了《太平惠民和剂局方》， 同时出现了“金元四大家”等各具特色的 医学流派，促进了方剂学的进一步发展。
晋唐时期
葛洪《肘后备急方》、孙思邈《千金方》 等著作丰富了方剂学的内容，推动了方剂 学的发展。
(2024年)方剂学电子课件pptx
2024/3/26
11
现代研究与应用进展
方剂药效物质基础研究
方剂配伍规律研究
通过现代分离和分析技术，研究方剂中的 药效物质基础，阐明方剂的药效作用机制 。
运用现代科技手段，对方剂配伍规律进行 深入研究，揭示方剂配伍的科学内涵。
方剂制剂工艺与质量控制研究
方剂临床应用研究
采用先进的制剂技术和质量控制方法，提 高方剂的制剂水平和质量控制水平。
通过临床观察和实验研究，评价方剂的临 床疗效和安全性，为方剂的临床应用提供 科学依据。
2024/3/26
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03
CATALOGUE
常见疾病治疗方剂举例
2024/3/26
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感冒类疾病治疗方剂
麻黄汤
麻黄、桂枝、杏仁、甘草，主治外感风寒表实 证。
桂枝汤
桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草，主治外感风 寒表虚证。
方剂学电子课件pptx
2024/3/26
1
CATALOGUE
目 录
2024/3/26
• 方剂学基本概念与理论 • 药物组成及功效解析 • 常见疾病治疗方剂举例 • 中药配伍禁忌与注意事项 • 方剂学在临床实践中的应用 • 总结回顾与拓展延伸
2
01
CATALOGUE
方剂学基本概念与理论
2024/3/26
药物性味
指药物具有的四气五味，反映药物作用的基本性质和特征。
2024/3/26
药物归经
指药物对于机体某部分的选择性作用，主要对某经（脏腑及其经 络）或某几经发生明显的作用。
功效关系
药物的性味归经与其功效密切相关，不同性味归经的药物具有不 同的功效。
9
药物配伍变化规律探讨
《中药方剂》课件
主要用于利水消肿，治疗水湿内停证。
VS
详细描述利水渗ຫໍສະໝຸດ 药能利水消肿，治疗水湿内停所 致的证候，如水肿、泄泻等。常见的利水 渗湿药有茯苓、泽泻、车前子等。
止血药
总结词
主要用于止血，治疗各种出血证。
详细描述
止血药能收敛止血，治疗各种出血证，如咯血、吐血、便血等。常见的止血药有白及、 三七、艾叶等。
活血化瘀药
十九畏
指中药配伍中的另一种禁忌情况，即两种或两种以上的药物配伍后 会产生化学反应，降低药效或产生毒副作用。
妊娠用药禁忌
指孕妇在怀孕期间应避免使用的药物，因为这些药物可能会对胎儿 造成不良影响。
中药方剂的剂量与换算
中药剂量
指中药在处方中的用量，通常以克为单位。不同中药的 剂量不同，需要根据具体情况而定。
总结词
主要用于活血化瘀，治疗瘀血阻滞证。
详细描述
活血化瘀药能活血化瘀，治疗瘀血阻滞所致 的证候，如痛经、跌打损伤等。常见的活血 化瘀药有丹参、红花、川芎等。
化痰止咳平喘药
总结词
主要用于化痰止咳平喘，治疗痰多咳嗽气喘 。
详细描述
化痰止咳平喘药能化痰止咳平喘，治疗痰多 咳嗽气喘等证候。常见的化痰止咳平喘药有
中药方剂的未来展望
中药方剂在现代医学中的应用前景
中药方剂在现代医学中具有广阔的应用前景，尤其在慢性病、疑难杂症 等领域，中药方剂具有独特的疗效和优势。随着现代医学对中药方剂的 深入研究，其应用范围将进一步扩大。
中药方剂在现代医学中的应用将更加规范化和标准化，通过制定科学的 质量标准和控制方法，确保中药方剂的安全性和有效性。
03
中药方剂在全球范围内的传播与应用，有助于弘扬中医药文化、推动世界卫生 健康事业的发展。同时，也有利于提升国家软实力和国际影响力。
VS
详细描述利水渗ຫໍສະໝຸດ 药能利水消肿，治疗水湿内停所 致的证候，如水肿、泄泻等。常见的利水 渗湿药有茯苓、泽泻、车前子等。
止血药
总结词
主要用于止血，治疗各种出血证。
详细描述
止血药能收敛止血，治疗各种出血证，如咯血、吐血、便血等。常见的止血药有白及、 三七、艾叶等。
活血化瘀药
十九畏
指中药配伍中的另一种禁忌情况，即两种或两种以上的药物配伍后 会产生化学反应，降低药效或产生毒副作用。
妊娠用药禁忌
指孕妇在怀孕期间应避免使用的药物，因为这些药物可能会对胎儿 造成不良影响。
中药方剂的剂量与换算
中药剂量
指中药在处方中的用量，通常以克为单位。不同中药的 剂量不同，需要根据具体情况而定。
总结词
主要用于活血化瘀，治疗瘀血阻滞证。
详细描述
活血化瘀药能活血化瘀，治疗瘀血阻滞所致 的证候，如痛经、跌打损伤等。常见的活血 化瘀药有丹参、红花、川芎等。
化痰止咳平喘药
总结词
主要用于化痰止咳平喘，治疗痰多咳嗽气喘 。
详细描述
化痰止咳平喘药能化痰止咳平喘，治疗痰多 咳嗽气喘等证候。常见的化痰止咳平喘药有
中药方剂的未来展望
中药方剂在现代医学中的应用前景
中药方剂在现代医学中具有广阔的应用前景，尤其在慢性病、疑难杂症 等领域，中药方剂具有独特的疗效和优势。随着现代医学对中药方剂的 深入研究，其应用范围将进一步扩大。
中药方剂在现代医学中的应用将更加规范化和标准化，通过制定科学的 质量标准和控制方法，确保中药方剂的安全性和有效性。
03
中药方剂在全球范围内的传播与应用，有助于弘扬中医药文化、推动世界卫生 健康事业的发展。同时，也有利于提升国家软实力和国际影响力。
临床常用方剂与中成药PPT课件 第四章 方剂的组成
药物加减变化一般有两种情况：一是佐使药的加减，二是臣药的加减。
理论知识
佐使药的加减
因为佐使药在方中的药力较小，不至于引起功效的根本变化，故这种加减是在主症 不变的情况下，对某些药物进行加减，以适应一些次要兼症的需要。
例：以桂枝汤（桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草）为例，本方主治中风表虚症，症见头痛 发热、汗出恶风、鼻鸣干呕、苔薄白、脉浮缓等。
第四章 方剂的组成
作者 :王菲 单位 :北京大学人民医院
CONTENT
01 培训目标
目
02 理论知识
录
培训目标
掌握 君、臣、佐、使的含义。 熟悉 方剂组成原则的重要性。
理论知识
第一节 组成原则 第二节 组成变化
理论知识
第一节 组成原则
➢ 每一首方剂的组成，在辨证立法的基础上根据具体病情选择合适的药物，进 行妥善的配伍。但在组织不同作用的药物时，还需遵循严格的原则。
使药： （1）引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物； （2）调和药，即具有调和方中诸药作用的药物； （3）其在方中之药力较小，用量亦轻。
理论知识
佐药： （1）佐助药，即协助药、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼
证的药物； （2）佐制药，即制均药、臣药的峻烈之性，或减轻或消除君、臣药
毒性的药物； （3）反佐药，即根据某些病症之需，配伍少量与君药性味或作用相
功用
病症
泻热通便 阳明腑实
行气通便 气滞便秘
症状
大便秘结， 潮热谄语， 脘腹痞满
腹满胀痛， 大便秘结
理论知识
例：小承气汤与厚朴三物汤虽均由大黄、厚朴、枳实三药组成。但小承气汤以 大黄四两为君，枳实三枚为臣，厚朴二两为佐，其功用为攻下热结，主治阳明里 热结实证的潮热、谄语、大便秘结、脘腹痞满、舌苔老黄、脉沉数；而厚朴三物 汤则以厚朴八两为君，枳实五枚为臣，大黄四两为佐使，其功用为行气消满，主 治气滞腹满、大便不通。前者行气以助攻下，病机是因热结而浊气不行；后者是 泻下以助行气，病机是因气郁而大便不下（表1）。
理论知识
佐使药的加减
因为佐使药在方中的药力较小，不至于引起功效的根本变化，故这种加减是在主症 不变的情况下，对某些药物进行加减，以适应一些次要兼症的需要。
例：以桂枝汤（桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草）为例，本方主治中风表虚症，症见头痛 发热、汗出恶风、鼻鸣干呕、苔薄白、脉浮缓等。
第四章 方剂的组成
作者 :王菲 单位 :北京大学人民医院
CONTENT
01 培训目标
目
02 理论知识
录
培训目标
掌握 君、臣、佐、使的含义。 熟悉 方剂组成原则的重要性。
理论知识
第一节 组成原则 第二节 组成变化
理论知识
第一节 组成原则
➢ 每一首方剂的组成，在辨证立法的基础上根据具体病情选择合适的药物，进 行妥善的配伍。但在组织不同作用的药物时，还需遵循严格的原则。
使药： （1）引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物； （2）调和药，即具有调和方中诸药作用的药物； （3）其在方中之药力较小，用量亦轻。
理论知识
佐药： （1）佐助药，即协助药、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼
证的药物； （2）佐制药，即制均药、臣药的峻烈之性，或减轻或消除君、臣药
毒性的药物； （3）反佐药，即根据某些病症之需，配伍少量与君药性味或作用相
功用
病症
泻热通便 阳明腑实
行气通便 气滞便秘
症状
大便秘结， 潮热谄语， 脘腹痞满
腹满胀痛， 大便秘结
理论知识
例：小承气汤与厚朴三物汤虽均由大黄、厚朴、枳实三药组成。但小承气汤以 大黄四两为君，枳实三枚为臣，厚朴二两为佐，其功用为攻下热结，主治阳明里 热结实证的潮热、谄语、大便秘结、脘腹痞满、舌苔老黄、脉沉数；而厚朴三物 汤则以厚朴八两为君，枳实五枚为臣，大黄四两为佐使，其功用为行气消满，主 治气滞腹满、大便不通。前者行气以助攻下，病机是因热结而浊气不行；后者是 泻下以助行气，病机是因气郁而大便不下（表1）。
方剂学ppt课件
61739首 约700
现存载方最多的方书
按功用（治法） 分类方剂的典范
8
中医方剂 一直散见于历代医籍中 20世纪50年代 初步系统化
逐渐从中医药学中分化出来 成为一门独立学科。
9
第二章 方剂与治法
辨证立法，依法统方
方剂是中医学中理、法、方、药的重要组成部分。
10
方剂与治法的关系
就是依据中医理论进行辨证 论理，凭借四诊所得资料， 辨别疾病当前阶段的病因、 病机、病性、病位、病情。
1
第一章
概
述
方剂学，是研究和阐明治 法和方剂的理论、组方规律 及其运用的一门学科。
2
方剂学在中医学中的地位
方剂学是理、法、方、药的重要 组成部分，是临床辨证之进行治疗 的主要措施。
3
方剂的组成是以 中医学理和中药 药理为依据的。
大量有效古方也 是现代中药开发 的重要资源库。
4
历代著名方书简介 五十二病方
君： 熟地黄24g
补肾填精
80
肾精
肾阴
化生 肾阳
81
方解
君： 熟地黄24g 臣： 山萸肉12g 干山药12g
补肾填精 补肝肾，固精
82
山萸肉
熟地黄
肝 肾阴
肾精
化生 肾阳
83
山萸肉
熟地黄
山药
肝 肾阴
肾精
化生 肾阳
脾
84
山萸肉 肝
熟地黄
山药 脾
肾
85
方解
君： 熟地黄24g 臣： 山萸肉12g 干山药12g 佐： 茯 泽 苓 9g 泻 9g
泻，烦渴欲饮，水入即吐，舌苔
白，脉浮。
34
【方解】 泽泻— 淡渗利湿 君： 茯苓、猪苓——淡渗利水 臣： 佐： 白术— 补气健脾，运化水湿
现存载方最多的方书
按功用（治法） 分类方剂的典范
8
中医方剂 一直散见于历代医籍中 20世纪50年代 初步系统化
逐渐从中医药学中分化出来 成为一门独立学科。
9
第二章 方剂与治法
辨证立法，依法统方
方剂是中医学中理、法、方、药的重要组成部分。
10
方剂与治法的关系
就是依据中医理论进行辨证 论理，凭借四诊所得资料， 辨别疾病当前阶段的病因、 病机、病性、病位、病情。
1
第一章
概
述
方剂学，是研究和阐明治 法和方剂的理论、组方规律 及其运用的一门学科。
2
方剂学在中医学中的地位
方剂学是理、法、方、药的重要 组成部分，是临床辨证之进行治疗 的主要措施。
3
方剂的组成是以 中医学理和中药 药理为依据的。
大量有效古方也 是现代中药开发 的重要资源库。
4
历代著名方书简介 五十二病方
君： 熟地黄24g
补肾填精
80
肾精
肾阴
化生 肾阳
81
方解
君： 熟地黄24g 臣： 山萸肉12g 干山药12g
补肾填精 补肝肾，固精
82
山萸肉
熟地黄
肝 肾阴
肾精
化生 肾阳
83
山萸肉
熟地黄
山药
肝 肾阴
肾精
化生 肾阳
脾
84
山萸肉 肝
熟地黄
山药 脾
肾
85
方解
君： 熟地黄24g 臣： 山萸肉12g 干山药12g 佐： 茯 泽 苓 9g 泻 9g
泻，烦渴欲饮，水入即吐，舌苔
白，脉浮。
34
【方解】 泽泻— 淡渗利湿 君： 茯苓、猪苓——淡渗利水 臣： 佐： 白术— 补气健脾，运化水湿
方剂组成与变化
保持方剂功效稳定
药物配伍：合理搭配药物，保证药 效稳定
剂量调整：根据患者病情，调整药 物剂量
剂型选择：选择合适的剂型，保证 药效稳定
煎煮方法：采用正确的煎煮方法， 保证药效稳定
储存方法：注意药物的储存条件， 保证药效稳定
避免药性过偏
方剂组成变化时，要注意药物的配伍和用量，避免药性过偏 方剂组成变化时，要注意药物的毒性和副作用，避免药性过偏 方剂组成变化时，要注意药物的适应症和禁忌症，避免药性过偏 方剂组成变化时，要注意药物的炮制和煎煮方法，避免药性过偏
配伍：与其他药物合理配伍，增强疗效
臣药
作用：辅助君药，增强君药的疗效 特点：药力较强，用量较大 作用：针对主证，治疗主要病症 配伍：与君药、佐药、使药配合使用，共同发挥疗效
佐药
作用：辅助君药，加强君药的疗效
特点：药性平和，药力较弱
应用：根据病情需要，佐药可以起到调和、反佐、监制等作用
举例：如桂枝汤中的白芍、甘草，麻黄汤中的杏仁、甘草等。
考虑地域环境特点调整方剂组成
地域环境特点：气候、地理、人文等 方剂组成：药物、剂量、配伍等 调整原则：因地、因时、因人制宜 实践应用：根据地域环境特点调整方剂组成，提高疗效
06
总结与展望
方剂组成与变化的重要性和意义
方剂组成与变化是传统中医学的核心内容之一，对于疾病的治疗和预防具 有重要意义。
组成和变化
物产：不同地 区的物产资源 会影响方剂的
组成和变化
文化：不同地 区的文化背景 会影响方剂的
组成和变化
04
方剂组成变化的注意事项
遵循配伍禁忌
药物的配伍禁忌：如十八 反、十九畏等
药物的剂量和比例：根据 病情和体质调整
方剂与中成药第一章-第二章.2021最全优质PPT
注意：此是劫邪外出的一种治法，易损胃气，凡 体虚气弱，妇人新产、孕妇均应慎用。由于刺激 咽喉，胃脘，引起呕吐易损正气，且较痛苦，现 已极少应用
（3）下法 是通过泻下的方法，使停留在胃肠的有形积滞 从大便排出。适用于各种积滞为病。如燥屎内 结、冷积、食积、痰积、瘀血等。
举例 某，女，65岁，常发便秘，三四日一行，感觉 燥结不下，下腹胀满，舌淡红苔少。 攻下药：大黄、芒硝 润下药：火麻仁、郁李仁 峻下逐水药：芫花、甘遂
辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物。 或直解治疗次要兼症的药物。 切——脉浮数
4、熟悉八法的含义、适应证。 使全方药性不致过偏
适用于热证、火证、热毒以及虚热等。 《太平惠民和剂局方》（宋） 佐使药的加减：一般不发生主要配伍变化，不会引起功用的根本改变。
5、掌握方剂的组成—君、臣、佐、使 方剂是中成药制作的依据，
3.《伤寒杂病论》（张仲景--东汉）
创造性地将理、法、方、药融为一体。
其中绝大多数方剂配伍严谨，用药精当，疗效卓 著，流传久远。被后世誉为“方书之祖”、“经 方之祖”。
剂型有膏、丹、丸、散、栓剂、灌肠剂、洗剂、
薰剂等，奠定了中成药制药的基础。
二、魏晋南北朝时期
《肘后备急方》（葛洪--东晋）
收集价廉、易得，有效的民间单方、验方 首次将中成药列专章论述，第一次使用 “成剂药”这一名词术语
五、明清时期 1.《普济方》（明）
载方61739首，是我国现存古籍中最大的 一部方书 2.《医方集解》、《汤头歌诀》(清) 按方剂功效分类、实用性强；便于记诵方剂
六、近现代时期 1.《中医方剂大辞典 》 2.《中华人民共和国药典》
（简称《中国药典》）
第二章 方剂的基础知识
第一节：方剂与治法
（3）下法 是通过泻下的方法，使停留在胃肠的有形积滞 从大便排出。适用于各种积滞为病。如燥屎内 结、冷积、食积、痰积、瘀血等。
举例 某，女，65岁，常发便秘，三四日一行，感觉 燥结不下，下腹胀满，舌淡红苔少。 攻下药：大黄、芒硝 润下药：火麻仁、郁李仁 峻下逐水药：芫花、甘遂
辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物。 或直解治疗次要兼症的药物。 切——脉浮数
4、熟悉八法的含义、适应证。 使全方药性不致过偏
适用于热证、火证、热毒以及虚热等。 《太平惠民和剂局方》（宋） 佐使药的加减：一般不发生主要配伍变化，不会引起功用的根本改变。
5、掌握方剂的组成—君、臣、佐、使 方剂是中成药制作的依据，
3.《伤寒杂病论》（张仲景--东汉）
创造性地将理、法、方、药融为一体。
其中绝大多数方剂配伍严谨，用药精当，疗效卓 著，流传久远。被后世誉为“方书之祖”、“经 方之祖”。
剂型有膏、丹、丸、散、栓剂、灌肠剂、洗剂、
薰剂等，奠定了中成药制药的基础。
二、魏晋南北朝时期
《肘后备急方》（葛洪--东晋）
收集价廉、易得，有效的民间单方、验方 首次将中成药列专章论述，第一次使用 “成剂药”这一名词术语
五、明清时期 1.《普济方》（明）
载方61739首，是我国现存古籍中最大的 一部方书 2.《医方集解》、《汤头歌诀》(清) 按方剂功效分类、实用性强；便于记诵方剂
六、近现代时期 1.《中医方剂大辞典 》 2.《中华人民共和国药典》
（简称《中国药典》）
第二章 方剂的基础知识
第一节：方剂与治法
常用方剂知识PPT课件
• 【用法】水煎服。 • 【功用】补气活血通络。 • 【主治】中风之气虚血瘀证。半身不遂，
口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，下肢痿 废，小便频数或遗尿不禁，苔白，舌暗淡， 脉缓无力。
补阳还五汤
• 【治证机理】本方为益气活血的代表方，治疗中 风后遗症的常用方剂。正气虚亏,气虚血滞，脉络 瘀阻。
• 脉络瘀阻，经遂不通，气不能行，故见半身不遂， 口眼歪斜，血不能荣，筋脉肌肉失养；气虚血滞， 舌本失养，约束无力——故语言蹇涩，口角流涎； 气虚不能固摄，气化失司——小便频数或遗尿不 禁。
• 苔白、脉缓——气虚之象。 • 综上，本方病机为气虚血滞，脉络瘀阻。
补阳还五汤
• 【方解】本病因虚致瘀，气虚为本，血瘀为标，治以补气为主，活血 为辅。
• 君药：生黄芪(重用)——补益元气而起废，
•
使气旺能行血，
• 臣药：当归尾——活血祛瘀，兼以养血，
•
使祛瘀而不伤好血
• 佐药：川芎、赤芍、桃仁、红花——活血化瘀
使药
有两种意义。一是引经药， 即能引方中诸药以达病所 的药物。二是调和药，即 具有调和诸药作用的药物。 使药的药力较小，用量亦 轻。
方剂的变化
药味增减的变化 药物配伍的变化 药量增减的变化
数方合并 剂型的变化 药物的替代
药味增减的变化
佐使药 的加减
主证不变， 兼证不同。
臣药的 加减
改变了方 剂的功效
• 说明：异功散功效与四君子汤基本相同。惟陈皮 理气和胃，姜枣调脾胃，和营卫。是方重视胃气， 以裕营卫生化之源，其功更著。
四君子汤化裁方
• (2)六君子汤(《校注妇人良方·卷二十四》) 即四君子 汤加陈皮、半夏各一钱。若中气虚寒假热，误服寒凉克伐， 以致四肢发热，口干舌燥，呕吐，此因寒气隔阳 于外，须更加姜、桂。不应，急加附子。功用： 益气健脾，燥湿化痰。主治:脾胃气虚兼痰湿，不 思饮食，恶心呕吐，胸脘痞闷，大便不实，或咳 嗽痰多色白等。
口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，下肢痿 废，小便频数或遗尿不禁，苔白，舌暗淡， 脉缓无力。
补阳还五汤
• 【治证机理】本方为益气活血的代表方，治疗中 风后遗症的常用方剂。正气虚亏,气虚血滞，脉络 瘀阻。
• 脉络瘀阻，经遂不通，气不能行，故见半身不遂， 口眼歪斜，血不能荣，筋脉肌肉失养；气虚血滞， 舌本失养，约束无力——故语言蹇涩，口角流涎； 气虚不能固摄，气化失司——小便频数或遗尿不 禁。
• 苔白、脉缓——气虚之象。 • 综上，本方病机为气虚血滞，脉络瘀阻。
补阳还五汤
• 【方解】本病因虚致瘀，气虚为本，血瘀为标，治以补气为主，活血 为辅。
• 君药：生黄芪(重用)——补益元气而起废，
•
使气旺能行血，
• 臣药：当归尾——活血祛瘀，兼以养血，
•
使祛瘀而不伤好血
• 佐药：川芎、赤芍、桃仁、红花——活血化瘀
使药
有两种意义。一是引经药， 即能引方中诸药以达病所 的药物。二是调和药，即 具有调和诸药作用的药物。 使药的药力较小，用量亦 轻。
方剂的变化
药味增减的变化 药物配伍的变化 药量增减的变化
数方合并 剂型的变化 药物的替代
药味增减的变化
佐使药 的加减
主证不变， 兼证不同。
臣药的 加减
改变了方 剂的功效
• 说明：异功散功效与四君子汤基本相同。惟陈皮 理气和胃，姜枣调脾胃，和营卫。是方重视胃气， 以裕营卫生化之源，其功更著。
四君子汤化裁方
• (2)六君子汤(《校注妇人良方·卷二十四》) 即四君子 汤加陈皮、半夏各一钱。若中气虚寒假热，误服寒凉克伐， 以致四肢发热，口干舌燥，呕吐，此因寒气隔阳 于外，须更加姜、桂。不应，急加附子。功用： 益气健脾，燥湿化痰。主治:脾胃气虚兼痰湿，不 思饮食，恶心呕吐，胸脘痞闷，大便不实，或咳 嗽痰多色白等。