护理安全管理风险防范论文
护理安全管理存在问题及整改措施论文
护理安全管理存在问题及整改措施论文随着社会的发展和医疗保健水平的提高，护理安全已经成为医疗质量的重要组成部分。
然而，在实际的护理工作中，仍然存在着许多安全管理问题，这些问题不仅影响了患者的治疗效果，还可能引发法律纠纷，给医疗机构带来严重的声誉和经济损失。
本文将对护理安全管理中存在的问题进行分析，并提出相应的整改措施。
一、存在问题1. 护理人员不足：护理人员是护理安全的关键因素，然而，目前我国护理人员数量不足，护理人员的工作负担过重，导致护理人员无法充分关注患者的护理安全。
2. 护理人员素质参差不齐：护理人员的专业素质和综合素质存在较大差距，一些护理人员安全意识不强，缺乏风险识别和处理能力。
3. 管理制度不完善：医疗机构在护理安全管理方面存在管理制度不完善的问题，如护理工作流程不规范，护理质量控制体系不健全等。
4. 信息化程度不高：在现代社会，信息化管理已经成为提高工作效率的重要手段。
然而，在护理安全管理中，信息化程度不高，导致护理人员无法及时获取和利用相关信息，影响护理安全。
5. 患者自身因素：患者自身的疾病状况、生活习惯和心理状态等都会影响护理安全。
此外，患者及家属对护理安全的认识和配合程度也是影响护理安全的重要因素。
二、整改措施1. 加强护理人员培训：医疗机构应加大对护理人员的培训力度，提高护理人员的安全意识和风险识别能力。
培训内容应包括护理安全知识、应急预案、法律知识等。
2. 优化护理人员配置：合理配置护理人员，减轻护理人员的工作负担，确保护理人员有足够的时间和精力关注患者的护理安全。
3. 完善管理制度：医疗机构应建立健全护理安全管理制度，规范护理工作流程，提高护理质量。
同时，加强对护理质量的监督和检查，确保护理安全。
4. 提高信息化程度：医疗机构应加强护理信息管理系统建设，提高护理信息的准确性、实时性和完整性，为护理安全提供数据支持。
5. 加强患者教育和沟通：医疗机构应加强对患者的教育，提高患者对护理安全的认识。
危重病人的护理安全与风险管理
发生护理风险的相关因素
患者因素 社会心理因素 护理人员因素 医院管理因素 护患沟通问题 医护服务系统和组织工作出现的问题
什么是护理风险管理？
护理风险管理是一个管理程序，是指医院有组织，有系 统的对现有的和潜在的医疗风险进行识别、评价和处理， 以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者、护理人 员、和医院的危害及经济损失。
护理风险管理是医疗风险管理的重要组成部分，包括风 险识别、风险评估、风险处理和风险管理效果评价4个阶 段。这4个阶段周而复始，构成了一个风险管理的周期循 环过程。
Agenda
1 2 3
基 本 概 念 风险管理的基本流程 国内外护理风险管理概况
危重病人存在那些方面的护理风险（风险识别）
4
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危重病人护理风险评估和处理
（二）可控性 1.局部性 2、发现往往比较及时3、病人反应和后续查对往往可避免损害扩大
（三）伤害性 医疗决策最后关口 （四）与护理行为的伴随性：犹如一把双刃剑 （五）难以预测性：指护理风险的发生带有很大的偶然性、突然性和个体差异 性。难以预测不等于不能预测。 （五）难以防范性：难以防范不等于不能防范。制定相应的防范和应对风险发 生时的预案
问题船长在此前根本没有发现，因为他没有看甲板部和轮机部的安全检查报告。
于是，“环大西洋”号就这样沉没了！ 这个灾难难道就不能避免吗?事实上，完全可以避免！
我们可以假设：如果台灯没有被买回来；如果回船后 使用台灯被人制止；如果服务生不随手扭开它的开关； 如果安全巡视亲自走进房间看看；如果电工在发现跳 闸时检查一下电路，仔细找到跳闸的根源；如果机匠 上午发现误报警后立刻安装上新的消防探头；如果发 现气味不对的马辛自己走走；如果厨房仔细检查一下； 如果管事注意督促人们应该时刻坚守岗位；如果医生 晚上照常巡诊，走上一圈；如果出事时电工不私自离 岗；如果锈蚀的消防栓在出海之前就被更新，可以使 用；如果闭门器及时修理，可以打开；如果救生筏没 被绑住；如果船长认真审阅安全检查报告……哪怕只有 一个人尽到了责任，那么这场火灾根本不会发生！
老年病人护理风险分析及防范措施
老年病人护理风险分析及防范措施在老年人群体中，由于身体机能退化、免疫力下降等原因，常有慢性疾病或多重病患的存在，因此需要进行详细的护理工作。
本文针对老年病人护理中常见的风险做一个简要分析，并提出相应的预防措施。
1.坠床风险老年人多有运动能力下降、平衡能力减弱等问题，因此爬起床来容易坠床摔伤。
为降低坠床风险，可以采取以下方法:(1) 安装床保护栏，可防止老人因失衡意外坠床；(2) 室内照明要充足，保证晚上老人起床时有足够的光线；(3) 睡前提醒老人关紧门窗等，防止意外落下；(4) 帮助老人按时进行运动练习，增加身体活动度；2.自锁门卫生间风险卫生间是老年人容易发生意外的场所之一，尤其是自锁门卫生间更是一个安全隐患，如何进行有效的防范呢？(1) 建议把卫生间的门改为无锁门；(2) 给老人设置呼叫器，需要时及时呼叫家人或者护理人员；(3) 建议增设一个便民跨板，减少长时间站立的风险；(4) 卫生间地面要充分防滑，以防止老人在湿滑的地面上滑倒；3.误服风险老年人大多有多种长期药物治疗，在日常护理中不可避免需要进行药物管理。
关于药物管理，我们需要注意：(1) 对于药品的存放，要放在指定位置，标明姓名、用药时间和剂量等，避免出现误服；(2) 家人或护理人员需要对老人进行宣传教育，让他们清楚每种药物的名称、剂量和使用方法；(3) 协助老人按时服药，不要随意改变药物用量或者时间；4.烫伤烫灼风险老年人皮肤容易变薄、干燥，又容易产生一些感觉恶劣的疾病，如烧伤、烫伤和烫灼等。
为保证老年人的皮肤安全，我们需要：(1) 在家中检查所有电器及气管用具的安全性，确保老人使用时无隐患；(2) 在老人用热水洗澡时，尤其是洗头时要非常小心，用足够的水量及方法，避免烫伤；(3) 热水温度调节到适宜的范围，最好手试或使用温度显示器控制；老年病人护理需要家人及医护人员共同完成，预防风险的方法可以根据实际情况逐步增加和完善，但最终目的均是保证老年人安全。
护理风险管理及防范措施
护理风险管理及防范措施xx年xx月xx日•护理风险识别•护理风险评估•护理风险控制目录•护理操作规范与安全防护•培训与教育•典型案例分析01护理风险识别护理风险识别是对潜在的或已存在的护理风险进行系统的、连续的鉴别、记录和评估的过程。
定义客观性：护理风险存在于整个护理过程中，难以完全避免；偶然性：护理风险的发生往往具有随机性和突发性；后果严重性：护理风险一旦发生，可能给患者带来严重的后果，甚至危及生命。
特点定义与特点护理风险类型环境风险人员风险Array如护士操作失误、沟通不畅等；如地面湿滑、设备故障等；护理行为风险医疗事故如医嘱执行错误、操作失误等；如用药不当、发生感染等。
护理风险识别方法通过对病历、护理记录等资料的分析，发现潜在的护理风险；历史回顾邀请护理专家进行讨论和评估，识别特定情境下的护理风险；专家论证通过对相关文献和资料的研究，分析出相关护理风险因子；风险因子分析针对特定患者的情况，进行全面的分析和评估，预测可能出现的护理风险。
情境分析02护理风险评估危险因素评估：通过分析患者的基本情况、疾病类型、病情严重程度等因素，评估护理过程中可能出现的风险。
风险预测：运用统计学方法和模型，对患者的风险进行预测，以便及时采取相应的护理措施。
风险评估工具压疮评估量表：用于评估患者发生压疮的风险，包括Braden、Norton和Waterlow等评估量表。
跌倒/坠床评估量表：用于评估患者发生跌倒/坠床的风险，如Morse跌倒评估量表等。
导管滑脱评估量表：用于评估患者导管滑脱的风险，包括导管滑脱危险因素评估表等。
风险评估方法根据患者的风险评估结果，制定针对性的护理计划，包括预防措施、应急处理措施等。
风险评估应用制定护理计划根据风险评估结果，合理配置护理人力资源，制定相关的培训计划，提高护理人员的风险意识和应对能力。
资源配置与培训定期对护理风险管理工作进行总结和反馈，发现存在的问题和不足，及时进行改进和优化。
护理风险管理报告5则范文
护理风险管理报告5则范文第一篇：护理风险管理报告护理风险管理报告一、护理差错事故风险（一）风险描述 1．风险类别：战略风险2．风险定义：护理差错事故风险是指在护理工作中，因责任心不强、工作粗疏、不严格执行规章制度或违反操作规程，给患者造成精神及肉体的痛苦，或影响医疗护理工作的正常进行；或在护理工作中，由于护理人员的过失，直接造成患者死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的风险。
3．风险表现：临床上比较常见的护理差错事故有：因执行医嘱不当引发的给药错误，包括用药时间错误、药物剂量或给药途径错误等；因护士查对不当引发的执行医嘱错误，如输错血、输错液；因护理操作不当给患者造成的伤害，如不严格执行无菌操作、药物渗出造成局部组织坏死、应做皮试而未做等造成患者不良后果。
4．风险关键成因：（1）护士责任心不强、规章制度落实不到位、违反操作规程而导致的护理差错是造成护理风险的首要因素。
（2）护理人员缺乏风险意识，在工作中缺少换位思考和患者第一的服务意识，欠缺解决问题、有效避免护理风险的经验与能力。
（3）护士技能方面：护士技术水平低、业务生疏、经验不足等，对病人的安全构成威胁。
尤其是新业务、新技术的开展，新项目、新设备的引进，不仅对护士形成了较大的工作压力，而且导致护理工作中技术方面的风险加大。
（4）管理方面：护理制度或操作规范不健全或不完善，人员配备不足，工作流程不合理，监督管理不严等，都可使护理风险机会增加。
（5）工作环境影响：外界干扰会打乱护理人员的工作程序及思维，而且繁乱的环境可增加护士的焦躁情绪，影响其判断力和行为准确性，导致发生差错事故的风险加大。
（二）风险管控主责部门及相关部门和单位护理差错事故带来的风险主责部门为护理部，相关部门为医务部、器械科、供应站、物业管理中心、安全环保科、保卫科。
（三）风险管理策略1．风险偏好：针对护理工作中的重点环节，制定相应的应急预案，采取相应的防范措施，通过加强护理质量管理，最大限度地减少差错事故的发生和对患者造成的损害。
内科护理工作中常见安全隐患及风险防范措施
内科护理工作中常见安全隐患及风险防范措施摘要：内科患者多收治非手术性疾病的患者，患者病情多迁延不愈且反复发生，病情变化较快，内科治疗效果缓慢等。
护理工作在内科患者治疗期间占有非常重要的一部分，因此对内科护理中的风险进行有效地防范十分重要。
关键词：内科护理安全隐患风险防范护理安全是指在护理的过程中，患者不发生法律和法定的制度允许的范围以外的集体结构、心理或者是功能的损害、缺陷或死亡。
随着社会的发展，医学知识的普及，人们对健康的需求也越来越高，自我保护的意思也日益增加，内科收治的患者主要以老年人为主，一般多为意识障碍、精神异常、认识障碍等病症，这类病症发病变化快，且易发生意外，任何疏忽都会导致严重的后果，会给医院和患者带来不必要的损失。
1内科护理中常见的安全隐患分析1.1 操作不规范操作不规范主要表现为：医生下达医嘱错误或目的不明确，护士发现后未及时与医生沟通或在医生不知情的情况下擅自更改，对护理过程记录的不详细，导致了医护之间的记录不相符，这为护患之间埋下了安全隐患。
1.2 护理人员经验不足护理人员的经验不足也是导致在护理中容易出现安全隐患重要原因之一。
患者出现危急情况的时候，由于护理人员年资低、护理经验不足，耽误了患者最佳的治疗时间，导致风险的发生，使护理工作存在着严重的安全隐患。
技术操作是一个护理人员的根木，但在具体的工作中，有些护士缺乏临床经验，对技术操作掌握不熟练，患者对其产生不信任感，这同样为护理工作埋下安全隐患。
1.3 患者自身护理过程中除了护理人员的原因导致安全隐患之外，患者的配合与否也容易存在安全隐患。
在内科护理过程中，只有患者积极的配合，才能够顺利的完成护理工作。
由于一些患者的心理素质较差，并且由于疾病的影响，无法接受自己所患的疾病，容易产生焦虑抑郁的心理，进而对护理人员的护理工作产生怀疑，不配合护理，最终耽误病情，影响了治疗的效果。
但是患者认为是医院的护理不到位，对护理人员抱怨，引起护患纠纷，导致安全隐患的发生。
分析护理管理存在的问题与对策论文5篇
分析护理管理存在的问题与对策论文（5篇）分析护理管理存在的问题与对策论文篇1随着人们健康意识和维权意识的提高，人们对医疗和护理服务质量的要求也越来越高，加强护理管理，是提高护理服务质量的主要手段，同时也能够有效地降低各种风险事故的发生机率，使患者享受到更全面、人性化的护理服务，从而提高患者对护理服务的满意度。
1.护理管理中存在的问题1.1护理管理者的管理理念有待于更新目前，基层医院护理管理者普遍存在缺乏规范化管理知识的培训的现象，在管理工作中只运用陈旧的管理理念，使其与不能适应护理学科的发展，从而影响了护理工作的正常运行，使护理质量得不到保证。
大多数护理管理者往往会忽视细节管理，使其提供的护理服务存在一定的漏洞，不能满足患者的护理需求。
1.2护理队伍素质有待于提高目前，存在严重的资深护理人才大量的现象。
护理人员大者是临时聘用，未接受过专业知识的学习和培训，更谈不上有一定的护理经验，造成了护理人员在理论基础和业务能力以及实践方面的缺失，使其所提供的护理服务也不够规范，同时受到护理人员的学历和经验等方面的制约，使护理人员在沟通能力方面也存在一定的问题，应变能力差，不仅工作质量低而且态度不认真，严重影响了护理服务工作的应用和推广。
另外，护理人员缺乏护理安全意识和护理质量意识，在进行护理操作时无菌意识薄弱，使护理工作存在较大的安全隐患和风险。
同时，护理人员对护理记录的填写不够详细、规范，过于形式化，不能为接班人员提供真实准确的信息，影响了接班人员护理工作的顺利进行。
护理人员对于护理工作的认识不够，认为只是单纯地执行医嘱，处理简单的医疗护理工作，不能满足患者对护理服务的需求，工作的单纯不仅使护理人员失去工作热情，也使大降低了患者对护理服务的满意度。
13缺乏完善的护理管理制度目前，由于缺乏规范的管理标准对护理管理工作进行规范和约束，使护理管理工作存在很大的随意性，不能很好地对护理人员的护理工作实施有效的管理，护理人员的工作缺乏针对性，责任不明确，导致护理工作存在弊端，使护理服务的质量得不到有效的保障。
护理风险管理及防范措施
护理风险管理及防范措施护理风险管理及防范措施提高医疗质量和保障病人安全是一项重要任务，而护理风险管理就是为了达到这一目的而采取的一系列措施，目的在于降低病人在护理过程中遭受意外伤害的风险。
本文将从护理风险管理的定义和原则，护理中存在的风险及防范措施等方面进行探讨。
一、护理风险管理的定义和原则1. 定义护理风险管理是以患者安全为中心，为了实现安全、有效和高质量护理而采取的措施。
主要包括风险评估、制定风险控制方案、实施和监控措施、风险持续改进等。
2. 原则（1）以安全为中心。
护理风险管理的最高原则是保障病人的安全。
（2）全员参与。
护理团队中的每一个成员都应该积极参与其中。
（3）风险评估与预测。
在护理过程中，要对发生风险的可能性进行评估和预测。
（4）制定预防措施。
针对评估和预测到的风险，制定相应的预防措施。
（5）严格执行操作规程。
护理中严格执行操作规程，杜绝违章操作。
（6）监测和改进。
护理人员要不断监测护理风险的情况，并及时改进。
二、护理中存在的风险及防范措施1. 误诊风险误诊是指医疗人员对患者病情的判断出现错误，导致患者被误诊。
防范措施如下：（1）提高医疗人员的职业素养和业务水平，提高对患者病情和症状的判断能力。
（2）完善检查、检验和辅助诊断设备，确保诊断的准确性。
（3）尊重患者的知情权和选择权，告知患者相关诊疗信息，避免医学纠纷的产生。
2. 感染风险感染是医疗领域的常见并发症，是护理风险中非常重要的部分。
防范措施如下：（1）建立感染防控机制，制订感染管理制度，包括手卫生、消毒灭菌和隔离等。
（2）加强消毒灭菌宣传，规范操作流程，做到彻底消毒。
（3）在实施医疗过程时，尤其是在手术、穿刺和换药等操作中要严格遵守消毒程序。
3. 药物误用风险护理人员在实施护理过程中对药品的使用误区很多，其中药品的选择、剂量、途径等环节是导致药物误用的主要原因。
防范措施如下：（1）认真阅读药品说明书，熟悉药品使用方法、剂量以及不良反应。
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护理安全管理与风险防范
【中图分类号】r417.04【文献标识码】b【文章编号】
1672-3783(2012)03-0205-01
随着社会的进步，医疗水平的不断提高，各种影响医疗护理安全的因素越来越多，患者在医院接受诊断、治疗，护理的同时，也面临一定的不安全因素。
如诊疗技术，心理环境，药物等因素。
如何消除护理安全隐患是摆在我们每一个护理人员面前的问题。
护理安全管理是指患者在接受护理过程中不发生法律和法定的规章制度容许范围以外的心理、机体结构功能上的损害、障碍、缺陷和死亡。
我们的服务对象大多数是年老多病的老年人群，他们对各种意外打击的承受能力是很脆弱的，很容易出现意想不到的意外情况，同时，加强老年患者的安全管理尤为重要。
安全管理是护理管理的重点，也是护理质量的保证，质量是医院的生命，要提高护理质量就必须找出护理工作中的不安全因素及其发生的原因。
1 常见的护理安全隐患
1.1 护理质量管理因素——是护理安全的核心，相关隐患包括：
①管理制度不完善。
②业务培训不到位，对护理人员缺乏职业道德教育，法制教育。
③执行力度不够，管理措施不到位。
④质量监控不力——上级对下级的监控缺乏力度，对潜在的不安全因素缺乏预见性。
⑤护理文书书写缺乏规范性。
⑥护理人员配备不足。
1.2 不严格遵守操作规程——如三查七对制度、交接班制度。
1.3 药物方面：给药不足，配伍不当，病人漏服药物，对新药的使用方法、不良反应、注意事项等不熟悉，不了解。
如：临床上常用的泮托拉唑钠，有时会出现药液变色现象，一种原因是配置泮托拉唑钠时加入了其他药物，另一种情况是连续静脉滴注时使用了同一输液器未冲管，两种药液直接接触所致。
正确的措施：①严格按照药品说明书的的要求配置和使用。
溶酶0.9%生理盐水100ml 加泮托拉唑钠40mg，1小时内滴完。
②加药时避免与其他药物使用同一注射器，（尤其是刚接触过酸性药物的注射器）。
③避免与其它酸性药物同时输注。
：④静脉输注该药时，若输前或输后需要用同一输液器连续输入其它药物，在不能明确药物之间相互配伍变化时，输入前后用0.9%生理盐水冲管。
再如，氨茶碱和溴已新，中药和西药同时输入时要冲管。
1.4 沟通不够：医护之间沟通不够，护患之间沟通不到位。
1.5 设备和设施因素：主要是急救物品和药品，防滑设施等。
1.6 护士自身存在的问题——低年资护士较多，导致技术操作熟练度低，经验不足，协作精神不强，工作责任心不够，工作态度不严谨，如：配药时没有认真进行三查八对结果张三的药加给了李四；个别护理人员值班时，想当然的认为患者病情稳定，结果没有按照级别护理制度巡视病房，当患者家属告知病人有异样时，已经
错过了最佳抢救时机，另外，在护理人员少，工作量大、紧张忙碌时，易产生急躁情绪，本来想尽快完成各项工作，但由于注意力不集中，干着手里的，想着未完成的，易导致护理差错的发生。
1.7 环境与卫生因素：院内感染、环境污染。
1.8 患者因素：对治疗期望过高、不良心境。
2 防范措施
(1)加强管理、确保护理安全，提高护理人员风险意识是保证护理安全的基础，风险管理不仅仅是管理者的责任，而是全员参与。
①建立健全各项规章制度及护理质量检查与考核制度，针对医院护理安全质量方面存在的问题，结合医院的实际情况，制定相应的预防控制措施，规范护理工作流程的各个环节，风险防范预案，建立三级护理安全监控网，即：护理部、护士长——责任护士逐级收集护理危险因素，每月组织护理安全讨论1-2次，就存在的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施，并组织定期检查。
②树立质量观念是确保护理安全的核心，组织常规制度学习，抓住薄弱环节，特别是新上岗护士的培训，使护士明确职责，以此来约束自己的行为。
③加强质量监控，保证防范到位，加强对基础质量、环节质量、终末质量的监控，每周检查评比，做到预见、预查、预防三预，强化护理质量“零缺陷”意识，减少差错事故的发生，实施“互促”管理，相互弥补、监督、交叉检查、提高、促进护理安全。
加强细
节管理，降低护理风险，从细节抓起、做起，因为大的明显的错误大家都会警惕，从而小心地避开，而对那些小的细节熟视无睹而更容易丧失警惕。
(2)加强护理人员职业道德教育、培养护理人员的高度的工作责任感，良好的慎独修养和严谨的护理工作态度，提高安全护理意识。
（3）加强法律法规知识的学习，提高自我保护意识。
（4）重视专业理论与技术操作培训——对低年资的护理人员加强基础知识及基本技能的规范化培训。
加强青年护士的临床带教工作，并鼓励他们继续再教育。
（如院内培训、新开展的业务科室之间相互学习、交流）危重病人的护理、个案交流。
（5）沟通技巧与服务礼仪的培训——通过培训提高护理人员的交流能力，掌握沟通技巧，以文明得体的护理行为、语言赢得病人的信任和尊重。
同时还要有侧重地学习心理、人文、社会科学的知识，提高与病人的沟通能力（如温馨静脉穿刺）。
(6)组织学习、规范护理文书书写。
（7）加强物品、设备的管理、确保质量。
（8）合理安排人力资源、维护护士心身健康。
临床70%的治疗、护理生活服务是通过护士来完成的，在护士人员少，工作任务重时，因睡眠、饮食问题引起心烦、急躁、焦虑情绪、影响心身健康。
因此，应重视护理人员的合理配置，提倡弹性排班。
总之，在临床工作中，护理工作的每一个细节都可能影响病人
的健康和安全，护理工作繁杂而琐碎，要求每一位护理工作者无论对患者实施什么操作都必须认真、细致。
作为护理管理者要不断加强学习，时刻保持“如履薄冰”的工作态度，充分认识到预防护理差错发生是保证护理安全和提高护理质量的重要手段，护理与患者生命息息相关。