颈动脉彩色多普勒超声在检查高血压中的运用价值
超声检测颈动脉内中膜厚度在心脑血管疾病中的价值
’ Ｉ ｈｅ ’ Ｖａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ Ｍｅ ａ ｓ ｕｒ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏｆ Ｃａｒ ｏ ｔ ｉ ｄ Ｉ ｕｔ ｉ ｍａ －ｍｅ ｄ ｉ ａ Ｔｈｉ ｃ ｋ ｎ ｅ ｓ ｓ Ｕｓ ｉ ｎ ｇ Ｕｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕｎ ｄ ｉ ｎ Ｐａ ｉｅ ｔ ｎ ￣ ｗｉ ｔ ｈ Ｃａ ｒ ｄｉ ｏ － ｃ ｅ ｒ ｅ ｂｒ ｏ —ｖ ａ ｓ ｃ ｕｌ ａ ｒ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ／ ＬＩ Ｕ Ｚｈ ｉ —
高血压与脑梗死患者的检 出率较高。结论 ： 采用高分辨率彩色多普勒超声检测颈动脉内中膜厚度的方法 ， 对筛查 和评估动脉粥样硬化疾病 ， 是一种简便 、
经济 、有效 、无创 、可测量 、重复性好 的科学手段；也可以对无 临床症状的高危人群的预后提供帮助 ；为早期 临床诊断及干预动脉硬化提供依据 。 【 关键词 】 超声 ； 颈动脉 内中膜 ； 动脉硬化 ； 心血管
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ】 ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ａ ｒ ｏ ｔ ｉ ｄ ｉ ｎ ｔ ｉ ｍａ － ｍｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｈ ｉ ｃ ｋ ｎ ｅ ｓ ｓ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｉ ｎ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ — ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｏ — ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ．
医技与临床 Ｙｉ ｊ ｉ ｙ ｕ ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ 《 中 外医 学 研 究》 第１ １ 卷第３ １ 期（ 总 第２ １ ９ 期） ２ ０ １ ３ 年１ １ 月
颈动脉超声在健康体检中的应用
颈动脉超声在健康体检中的应用摘要】随着国家健康体检工作的发展，健康体检人数逐渐增加，多数中老年人群体都开始重视颈动脉的检查，因此，为了可以促进健康体检工作的合理实施，在2014年的时候我国发布了关于中华健康管理学杂质方面的内容，重点推荐进行颈动脉超声检查，进行健康体检心血管病症风险的筛查方式。
为了更好的促进健康体检工作合理实施，应重视颈动脉超声的应用。
【关键词】颈动脉超声；健康体检；应用在健康体检的过程中，颈动脉检查方式的应用，可以取得良好的成效，有利于对心血管风险进行评价，并形成良好的颈动脉斑块形成因素的筛查模式，可以形成一定的诊断价值。
1 健康体检中颈动脉超声检查重要性分析对于健康体检而言，主要就是无症状人群的健康状况检查，属于医学检查与医疗服务的过程，可以正确评估慢性传染病或是其他因素，并提供正确的建议。
专家在研究中发现，我国体检人群中，心血管异常的检出率在52%左右，所以，在健康体检的过程中，很多机构都开始采用颈动脉超声检查法，可以针对心血管病进行正确的筛查。
但是，目前在检测方式与诊断标准方面尚未统一，经常出现表述混乱的现象，不能对数据进行共享，导致体检过程中的颈动脉超声检查结果缺乏可靠性，差异度较高。
在研究中选取1000例健康体检人员进行颈部动脉粥样硬化病变的检查，发现颈部动脉的IMT数值最大为1.06毫米，平均值为0.67毫米，颈部动脉斑块的发生率为61%左右，男性的发病率比女性高。
在颈动脉超声诊断的过程中，操作流程与测量取值经常会出现差异问题，部分体检机构尚未进行检查方式与相关规定的明确，导致检查结果受到质疑，不能保证治疗依据性。
因此，在健康体检的过程中，对颈部动脉超声检查技术进行规范较为重要。
2 健康体检过程中颈动脉超声检查的应用技术规范2.1 颈动脉超声诊断特点分析通常情况下，可以将颈动脉划分成为总动脉阶段、分叉阶段、内外阶段。
主要分布在头颈部位以及颜面部位，因此，在颈动脉超声检查的过程中，会从脑部、眼眶部位一直延伸到颈部下侧。
老年人为何要做血管超声检查？
老年人为何要做血管超声检查？发布时间：2021-07-15T14:56:57.113Z 来源：《健康世界》2021年9期作者：张春梅[导读] 随着年龄的增加，老年人的身体机能会有所退化，导致慢性病患病率不断上升，当前医疗保险的覆盖率还未达到100.0%，加上部分疾病治疗不在医保范畴内，因此需要老年人做好健康管理，及时发现身体的病变并及时处理，以最小的代价治愈疾病。
张春梅安岳县人民医院四川安岳 6423501.引言：随着年龄的增加，老年人的身体机能会有所退化，导致慢性病患病率不断上升，当前医疗保险的覆盖率还未达到100.0%，加上部分疾病治疗不在医保范畴内，因此需要老年人做好健康管理，及时发现身体的病变并及时处理，以最小的代价治愈疾病。
按照我国古代名医扁鹊的理论，要在疾病尚未爆发时将其治好，所谓治未病。
老年人接受血管超声检查，可筛查血管疾病，有利于保障其身体健康。
2.血管超声是什么？超声在临床中的应用已经非常成熟，日产生活中接触到的超声最多的地方为妇产科，实际上超声在诊断全身疾病中的应用也比较广泛。
血管超声就是用于检查人体血管病变的超声，血管超声不会对人体造成创伤，安全性高、操作也较为简便，易于临床推广。
血管超声能够清晰显示血管中膜是否发生增厚，是否有血管斑块形成，如果发现血管斑块后也可使用血管超声探查血管斑块形成部位、大小，血管超声还可用于探查血管是否发生狭窄，发生狭窄后的严重程度，血管是否发生闭塞以及闭塞程度。
3.血管超声主要检查部位有哪些？颈动脉、腹主动脉和下肢动脉是血管超声主要检查的部位。
颈动脉属于大脑运送营养物质的主要通道，当颈动脉发生异常阻塞之后，大脑失去主要营养物质获得通道，大脑组织得不到足够的氧气和血液，缺血缺氧状态时间一长，则容易发生脑梗死。
临床使用颈动脉彩色多普勒超声诊断早期颈动脉狭窄的敏感性非常高，可提供准确的颈动脉粥样硬化斑块形态信息，还能测量血流动力学改变数值，可以说血管超声中的多颈动脉彩色多普勒超声筛查颈动脉疾病的价值非常高。
低频凸阵探头在颈部血管超声检查中的应用价值
低频凸阵探头在颈部血管超声检查中的应用价值目的：探讨低频凸阵探头在颈部血管超声检查中的应用价值。
方法：使用彩色多普勒超声检测仪对80例患者进行颈部血管超声检查，对其中11例高频线阵扫描血管结构图像不清晰的颈部粗短患者，改用低频凸阵探头继续扫查得到清晰图像。
结果：11例颈部粗短的肥胖患者改用低频凸阵探头后得到高频线阵探头无法显示的双侧锁骨下颈动脉深部血管图像，尤其是能够清晰显示颈深部迂曲走行。
结论：低频凸阵探头在颈部血管检查中实用性较强，能够准确显示颈深部动脉血管状况，对及时发现和诊断颈血管病变具有显著的临床应用价值。
标签：低频凸阵探头；颈部血管；超声检查随着人们生活水平的提高，多种慢性非传染性疾病的发病率呈现逐年增长的趋势，对人们生命健康产生了较大影响，心脑血管疾病就是其中之一。
应用彩色多普勒超声进行颈部血管检查，能够及时发现动脉粥样硬化情况，对脑血管疾病的预防及治疗具有重要意义。
而改用低频凸阵探头，可大幅度增加探查深度，对颈部深部血管的结构和血流探测准确率较高[1]。
现对笔者所在医院80例行颈部血管彩色多普勒超声检查的患者的临床资料进行分析，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2011年9月-2012年6月行颈部血管彩色多普勒超声检查的80例患者作为研究对象，其中男58例，女22例，年龄51～84岁，平均（65.48±5.31）岁；。
所有患者均经临床诊断确诊，其中颈部粗短的肥胖患者11例（13.75%），正常体型者69例（86.25%）；其中冠状动脉性心脏病17例（21.25%），糖尿病25例（31.25%），脑梗死15例（18.75%），高血压23例（28.75%）。
1.2 方法使用仪器为GELOGIQ9彩色多普勒超声诊断仪，线阵探头频率为9 M，凸阵探头频率为3.5 MHz[2]。
超声检测时患者取仰卧位，充分暴露颈部，头部偏向超声检查对侧。
先使用常规高频线阵探头在患者锁骨下方找到颈部动脉起始部，然后沿颈动脉方向依次进行颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及椎动脉各段的横切面和纵切面扫查[3]。
临床操作的彩色多普勒超声引导临床意义
临床操作的彩色多普勒超声引导临床意义彩色多普勒超声（Color Doppler Ultrasound）是一种通过声波的回波信号来获得血流速度和血流方向的无创检查技术。
它结合了传统超声和多普勒技术，能够提供更加直观和详细的血流信息，广泛应用于临床医学各个领域。
彩色多普勒超声引导临床操作的意义在于提高了操作的准确性和安全性，帮助医生更好地进行诊断和治疗。
彩色多普勒超声引导临床操作可以帮助医生准确定位病变部位。
在进行手术或其他操作时，精确地确定病变的位置是至关重要的。
传统的超声技术只能提供器官或组织的形态信息，难以直观地观察血流状态。
而彩色多普勒超声可以通过不同颜色的显示来表示不同速度的血流，帮助医生在手术过程中实时观察血流情况，准确地找到病变部位，避免误伤健康组织。
彩色多普勒超声引导临床操作可以评估血流动力学参数。
血流动力学的改变与多种疾病密切相关，包括心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等。
彩色多普勒超声可以测量血流速度、血流量和血管阻力等参数，帮助医生评估病变对血流动力学的影响，及时调整治疗方案。
例如，在心脏瓣膜病变的手术中，医生可以通过彩色多普勒超声检查术前术后的血流动力学情况，评估手术效果，指导术后的康复和治疗。
彩色多普勒超声引导临床操作还可以评估血管狭窄或阻塞等血管病变。
血流受到狭窄或阻塞的影响时，血流速度和血流量会发生改变。
彩色多普勒超声可以通过测量血流速度和血流量的变化，帮助医生评估血管病变的程度和范围。
例如，在颈动脉狭窄的诊断中，医生可以使用彩色多普勒超声检查血流速度和血流量，判断是否存在狭窄，以及狭窄的程度和位置，为后续的治疗方案提供依据。
彩色多普勒超声引导临床操作还可以评估肿瘤的血供情况。
肿瘤的生长和转移与其血供情况密切相关。
彩色多普勒超声可以直接观察肿瘤内的血流情况，帮助医生判断肿瘤的恶性程度和转移情况。
例如，在肝脏肿瘤的诊断中，医生可以使用彩色多普勒超声检查肿瘤的血供情况，判断肿瘤的性质和分期，为后续的治疗选择提供参考。
彩色多普勒超声检查在颈动脉病变的应用
彩色多普勒超声检查在颈动脉病变的应用【摘要】目的探讨分析颈动脉超声在诊断高危人群无症状动脉粥样硬化病变中的应用价值。
方法采用高频彩超对高危人群颈动脉进行检查，观察颈动脉结构及功能，评价粥样硬化程度，并做年龄、性别及高危因素情况对比分析。
结果颈动脉粥样硬化程度与年龄、性别、高危因素有不同程度的相关性。
结论超声直接显示颈动脉内管壁病变，是一种安全、有效、非侵入性评价临床及亚临床动脉粥样硬化的一种检测手段，对防治无症状颈动脉粥样硬化的评估和预防有重要临床应用价值。
【关键词】颈动脉超声；颈动脉粥样硬化；内膜-中膜厚度颈动脉粥样硬化是动脉粥样硬化的一部分，是缺血性脑卒中的主要危险因素之一，近年来，高频彩超对颈动脉探查的应用，使颈动脉粥样硬化的危险因素得以广泛研究，本文通过对无症状高危人群颈动脉结构及功能情况的观察，讨论颈动脉粥样硬化与年龄、性别等高危因素的相关性，旨在通过此研究，为临床提供可靠的影像学诊断依据，以达到早期预防、治疗及预后评估之目的。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1-12月在我院住院患者及临床正常体检者300例，年龄均为45岁以上，其中观察组100例均为男性，且经临床证实有各种单独高危因素存在：血压、血糖、血脂异常住院患者及有长期吸烟史者，诊断符合第四界脑血管病会议制定的诊断标准，同时筛选对照组200例，均为正常健康体检者，其中男性、女性各100例。
1.2 方法仪器和检查方法用ge730、东芝nemio17彩超诊断仪，探头频率：7.5-12mhz，先对受检者颈动脉进行二维超声图像检测：取平卧位，充分暴露颈部，探头依次显示颈总动脉膨大部、分叉部、颈内外动脉起始部颅外段4。
测量指标及诊断标准：①内径；②内膜-中膜厚度；③观察斑块形态、大小、数目；④动脉狭窄判断：存在imt增厚、斑块形成或狭窄中的1项或大于1项者，为检查结果阳性。
2 结果2.1 女性绝经期前后与同年龄男女对比具有非常显著差异，即p0.05。
颈动脉超声检查评价原发性高血压合并非瓣膜性心房颤动患者缺血性卒中
中华医学超声杂志（电子版）２０１３年５月第１０卷第５期 ＣｈｉｎＪＭｅｄＵｌｔｒａｓｏｕｎｄ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＥｄｉｔｉｏｎ），Ｍａｙ２０１３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．５３８９ 外周血管超声影像学颈动脉超声检查评价原发性高血压合并非瓣膜性心房颤动患者缺血性卒中林萍 张丽 于妍洁 韩来福 邹蕊 林永忠 夏稻子 ＤＯＩ：１０．３８７７／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２-６４４８．２０１３．０５．０１１作者单位：１１６０２７ 大连医科大学附属第二医院超声科（林萍、张丽、于妍洁、韩来福、邹蕊、夏稻子），神经内科（林永忠） 【摘要】 目的 评价颈动脉超声检查预测原发性高血压合并非瓣膜性心房颤动（简称房颤）患者缺血性卒中的价值。
方法 对原发性高血压患者（高血压组，７７例）、原发性高血压合并非瓣膜性房颤患者（高血压合并房颤组，７４例）和健康对照者（健康对照组，７０例）进行颈动脉彩色多普勒超声检查，测量、计算并比较各组受试者粥样斑块总面积（ＴＰＡ）、颈动脉内径（ＣＡＤ）、颈动脉内中膜厚度（ＩＭＴ）、颈动脉最大剪切率（ＳＲ-ｍａｘ）、颈动脉最小剪切率（ＳＲ-ｍｉｎ）、搏动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ），并对各组受试者缺血性卒中发生率和斑块类型进行比较。
结果 高血压组患者ＴＰＡ、ＣＡＤ、ＩＭＴ、ＳＲ-ｍａｘ、ＳＲ-ｍｉｎ分别为（２０．５９±５．４３）ｍｍ２、（７．０８±０．９５）ｍｍ、（１．３８±０．３２）ｍｍ、（３６５．５±１２９．５）ｓ－１、（１３２．３±４６．２）ｓ－１；高血压合并房颤组患者上述参数分别为（４０．４６±８．１８）ｍｍ２、（７．２１±０．８３）ｍｍ、（１．６１±０．５７）ｍｍ、（３１３．７±１０１．５）ｓ－１、（１０５．３±５１．１）ｓ－１；健康对照组上述参数分别为（９．１４±４．１２）ｍｍ２、（６．４９±０．８７）ｍｍ、（０．６７±０．１２）ｍｍ、（４１９．０±１３８．９）ｓ－１、（１４５．７±４９．３）ｓ－１。
高血压患者颅外段椎动脉彩色多普勒超声检查的价值
６支 ， 动脉管腔 闭塞 ２支 。 椎
２ ３ 彩 色多普勒 表现 ． 走行纡 曲的椎动 脉 内可见彩色多 血
流束 呈弯曲状 ， 弯曲局部 为双色 或多 彩血 流。椎 动脉 狭窄则 表现 为狭 窄段内管腔血流束变 细 ， 呈现 五彩状 ； 椎动脉完全 闭
塞 时管腔内无血流信号显示 。 ２４ 血流动力学情 况 ． 椎 动脉 出现低 速血 流 ３ ３支 ， 现 为 表
（ 稿 日期பைடு நூலகம்：０ ７０ －８ 收 ２ ０ －３０ ）
高 血 压 患 者 颅 外 段 椎 动脉 彩 色 多普 勒超 声
检 查 的 价 值
王 伟， 张晓玲
（ 海 市徐 汇 区 中心 医院 ， 海 ２０ ３ ） 上 上 ００ １
［ 摘 要 ］ 目的 ： 讨彩 色多普勒超 声对高血压患者颅 外段椎 动脉的检查价值 。方法 ： 探 观察 ６ ４例 高血压 患者椎 动 脉的走向 、 管腔及 血流动力 学。结果 ：４例（ ２ ６ １ ８条血 管） 显示椎动脉存在 不 同程度的 走行 纡曲或扭 曲 ， 粥样硬 化斑 块 形成 ， 动脉 管腔 狭窄 ， 流流速减低 ， 椎 血 阻力 指数 增 大。与对 照组相 比， 经统计 学处 理差 异有 显著性 （ Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。结 论 ： 色多普 勒超 声对 高血压 患者颅 外段椎 动脉提供 了形态学及血流动 力学的改变的依据。 彩 ［ 关键词 ］高血压 ； 动脉 ； 色多普勒超声 椎 彩
８ ．％ 。由此 可见 ， ８９ 随着乳腺癌肿块 的增大 ， 巴结转移 的机 淋 会亦 增 加 。
及 Ｌ Ｔ＜ ， 巴结 内紊乱 血流 的声 像 图特征 ， 作为转 移性 ／ ２淋 可 淋 巴结 的观察 指标 。高频超声对乳腺 癌患者 良恶性淋 巴结 的 研究 可提供 有价 值 的诊 断信 息 ， 简便 、 是 易行 的鉴别 诊 断方
颈动脉超声检查在健康体检中的应用价值分析
颈动脉超声检查在健康体检中的应用价值分析摘要目的探讨颈动脉超声检查在健康体检中的应用价值。
方法450例健康体检者，应用颈动脉超声检测颈动脉内膜粗糙、内中膜增厚及斑块的发生率。
结果450例健康体检者中，发生颈动脉内膜粗糙116例，占25.8%；发生颈动脉内膜中层增厚50例，占11.1%；发生颈动脉斑块40例，占8.9%；40例斑块中，硬斑块5例（12.5%），混合斑块9例（22.5%），软斑26例（65.0%）。
斑块的发生率随着年龄的增长而升高，男性发生率明显高于女性，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论颈动脉超声可以动态观察血管硬化程度，尽早发现动脉硬化及斑块，提早采取相应的措施进行干预，有效防止急性缺血性脑卒中的发生。
关键词颈动脉超声；健康体检；价值动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是很多老年病发生的导火线，也是引起缺血性脑血管病发作的重要因素之一。
在健康体检中，动脉硬化早期表现为颈动脉内膜中层厚度（IMT）的变化，而颈动脉超声检查是无创诊断和评估血管壁病变的一种有效方式，近年来被广泛应用到健康体检中，它可有效防止心脑血管病的发生和发展[1]，尤其是对45岁以上亚健康的人群意义更为显著。
本文以450例健康体检者作为研究对象，应用颈动脉超声检测，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年6月～2015年6月于本院进行健康体检的450例体检者作为研究对象，其中男288例，女162例，年龄30～70岁。
按照年龄分为：30～40岁100例，男60例，女40例；40～50岁120例，男80例，女40例；50～60岁200例，男130例，女70例；60～70岁30例，男18例，女12例。
其中患有不同程度高血压患者78例，2型糖尿病患者48例，两者并有35例，血脂异常38例，既往脑卒中患者53例。
1. 2 方法使用仪器三星A30超声检测仪进行检测，体检者取平卧位，颈背垫上枕头，头往后仰，将颈部露出，探头频率为5～12 MHz，先在颈根部探查颈总动脉近心端，然后将探头沿着其血管走向往头的方向移动，跨过颈动脉分叉的地方，后再检查颈内及颈外动脉，要尽可能的扫描到颈部的最高地方，然后再分别测量出各个血管内经、血管内膜中层厚度，有无斑块以及斑块的大小、形态、性质以及管腔是否狭窄及狭窄的程度[2]。
颈动脉彩色多普勒超声在亚临床期动脉粥样硬化诊断中的应用价值
在 职工 健 康 体 检 中 ， 者 用 汕 头 Ａｐｇｅ ５０彩 色 多 普 笔 ａ ｅ３ ０ 勒 超 声诊 断仪 ， 频带 ７ １ 宽 ～ ２ＭＨｚ 频 探 头 ， 过 二 维 及 彩 变 通
动 脉 粥 样 硬 化 的 诊 断 主要 靠 血 管 造 影 ， 血 管造 影 只 能反 映 但 动 脉 硬 化 后 血 管 的 狭 窄 情 况 ， 能 反 映 早 期 内膜 增 厚 的 情 不 况 。应 用 彩 色 多普 勒 超 声 检 查 颈 动 脉 ， 不但 可 以直 接 显 示 血
管 充 盈 及 血 流 速 度 ， 可 以显 示 血 管 Ｉ 还 ＭＴ 和 三 层 结 构 、 厚 增
色 多 普勒 显像 方 式 对 ２ ６ 男 １ ９ 女 ９ ） 被 检 者 进 行 了颈 ６（ ６ ， ７例
动 脉 内 中 膜 厚 度 （ ｔ ｌ ｄａ ｔｉ ｎ ｓ，Ｉ ｉ ｉ － ｉ ｈｃ ｅｓ ＭＴ） 超 声 检 ｎ ｍａ ｍｅ ｌ ｋ 的 查 ， 龄 ４ ￣５ （ 均 ４ ． ） 。 其 中单 纯 高 血 压 ２ 年 ５ ０平 ７６ 岁 ９例 ， 单 纯糖 尿病 ２ ７例 ， 纯 高 脂 血 症 ４ 单 ８例 ， 血 压 、 尿 病 和 高 高 糖 脂 血 症 并 存 ２项 或 ３项 者 ６ ７例 ， 目前 体 检 未 确 诊 高 血 压 、 糖尿病和高脂血症 ９ ５例 。
提 前对 已存 在 颈 动 脉 Ｉ ＭＴ改 变 而 临 床 尚无 相关 症 状 的人 群
进 行 干 预性 治疗 ， 期 发 现 、 制 、 疗 糖 尿 病 、 早 控 治 高血 压 、 脂 高 血症 ， 降低 心 脑 血 管 意 外 的危 险 因素 ， 已成 为 心 脑 血 管 疾 现 病 的 预 报 和诊 断 的重 要 手 段 之 一 ， 别 是 对 ４ 特 Ｏ岁 以 上 的 人 群 常 规 进行 颈动 脉 超 声 检 查 ， 早 发现 动脉 粥 样 硬 化 的亚 临 及
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动脉 的结 构 与 功 能 等发 生 改 变 『。 着 高血 压患 者 动 脉 粥 样 硬 化 ４随 】 的不断发展 ， 会表 现 出 中 层 增 厚或 产 生 斑 块 等 现 象 。 规 的检 查 常 方法 很 难 确 定 高 血 压 患者 颈 动 脉 的 实际 情 况 ， 应 用 颈 动 脉 彩 色 而 多普 勒 超 声 诊 断 仪 则 可 以 快 速 得 出准 确 的诊 断 结果 ， 别 是 对 于 特
年 ， 均（２ ５ ．） 。 据脉 压 差 将 病例 分 为 ２ ，０ ５ 平 １ ． ±１ ８年 根 组 ４ ～５ｍｍＨ ｇ 组５ 例 ， ５ ４ ＞５ ｍｍＨｇ ６ 例 。组 病 例 在 年龄 、 别 、 程 等 方面 无 组 １ ２ 性 病
统计学差异（ Ｐ＞０ ０） ．５。
１２ ．
一
有 着 密 切 的 联 系 。 者 长 期 处 于 血 压 升 高 的 状 态 ， 然 会 导 致 大 患 必
效防治措施的重要依据。 目前 ， 国内 外在 高血 压 患 者 的 诊 断 中 ， 颈 动脉彩色多普勒超声作为一种新型的检查方法 ， 得到 了广 泛 的 应
用 。 院 于 ２ ０ 年 引入 颈 动 脉 彩 色 多 普勒 超 声检 查 方法 ， 临 本 ０９ 在 一 、 床 运 用 中 发 挥 了 重 要 的价 值 。 １ 资料 与方 法
化 及斑 块 的形 成 具 有 重 要 的 价 值 ， 有 不 断 提 升 临床 检 查 的 准 确 只
在 高 血 压 患 者 的 临 床 检 查 中 ， 早 确 定 患 者 的病 症 是 采 取 有 及
块 １ 例 （１ ５ ，组 之 间具 有统 计 学 差 异 （ ＜ｏ ０ ） ７ ３ ．％）２ Ｐ ．５。 ３ 讨 论 国 内外 医学 专 家 通 过 长 时 间的 临 床 研 究 发现 ， 血 压 的 发 病 高 机 理 较 为 复杂 ， 是 多 数 高血 压 患者 的 发 病 都 与大 动 脉 粥 样 硬 化 但
选 取 本 院２ １年 ｌ 月 至２ １年 ６９ 床 确诊 的 高 血 压 患者 １５ ００ ２ ０ １ ｊ临 １ 例 ， 组 病 例 均 为 初 发 ， 接 受 系 统 的 降压 治 疗 。 １例 患 者 中 ， 本 未 １５ 男 性６例 ， ９ 女性 ４ 例 ； ６ 年龄 ２ ～８ 岁 ， 均 （２ ３ ．） ； 程 １ ４ ４ １ 平 ６ ． 土２ ５岁 病 ～２
脉 ＿。 应 用 颈 动 脉 彩 色 多 普 勒 超 声 诊断 仪 进 行 检 查 时 ， ３在 】 向上尽 量
基 础上 ， 笔者 认 为 颈 动脉 彩 色 多普 勒超 声诊 断 仪具 有 操 作简 便 、 无 痛 苦 、 复性 好 、 重 测量 值 真 实等 特 点 ， 于发 现 早 期 颈 动 脉 粥样 硬 对
患 者 颈 动 脉 的 斑块 数 量 、 小 、 型 等可 以 做 到准 确 的显 示 。 次 大 类 本
１ ５ 高血 压 患 者 的 临 床 研 究 结 果 表 明 ， 压 差 不 同 高 血 压 患 者 例 １ 脉 的颈 动脉 内 一中膜 厚 度有 着 明显 的差异 ，组病 例 的检 查 结果 为 ， ２ ＞ ５ｍ ５ ｍＨ ￣ 患 者的 最 大 颈总 动脉 内膜 一中膜 厚 度 ， 均颈 总 动脉 内 ｇ 平 径 等 数据 均 ＞４ ～５ ｍｍＨｇ 。 对２ ０ ５ 组 在 组病 历资料 进 行 综合 分 析 的
值得进 一 步推 广 。
【 关键 词 】颈 动脉 彩色 多普 勒超 声 高血压 检 查
【 图 分 类 号 ｌＲ ７ １ 中 ５ ． ８
【 献 标 识 码 】Ａ 文
ｌ 文章 编号 】 ４ ０ ４ （ ０ ０ （） ０ ７ ０ １ ７ － ７ ２ １） ３ａ－ １ １ ６ ２ ２ ７－
仪 器 与 方 法
般 彩 色 多普 勒超 声诊 断 仪 都 可 ， 要 高频 探 头 频 率 ＞７ ５ 只 ．～
１Ｍ Ｈｚ 在 临 床 检 查 中 ， 者 采 取 仰 卧 位 ， 分 暴 露 患 者 的颈 前 ０ 。 患 充 部 ， 部 偏 向 受检 的 血 管 对 侧 ， 别 对 患 者 进 行 纵 切 、 切 扫 查 ， 头 分 横 依 次 显 示 患 者 颈 总 动 脉 的 主 干 、 叉 处 ， 及 颈 内 动 脉 和 颈 外 动 分 以
影 像 与 检 验
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暖固
颈动脉彩色多普勒超声在检查高血压 中的运用价值
张 智 琳
（ 东 东 莞 东坑 人 民 医 院 广 东 东 莞 ５ ３ ５ ） 广 ２ ４ １
【 要 】 目的 探 讨 颈动脉 彩色 多普勒 超 声在检 查 高血 压 中的运 用价 值 。 摘 方法 对 于本 院 临床 确诊 的１ 例 高血 压 患者 的颈 动脉 彩 １ ５ 色 多普朝超 声检 查资料进行 回顾性 分析 ， 据脉压 差将 病例分 为２ ，０ ５ ｍ ｇ ５例 ， ５ ｍ ｇ １ ， 根 组 ４ ～５ｍ Ｈ 组 ４ ＞５ｍ Ｈ 组６例 对比 ２ 组病例的检 查结果和 斑块 检 出率 。 果 ＞ ５ｍ Ｈ 组患者 的最 大 颈总动脉 内膜 一中膜 厚度 ， 均 颈总动脉 内径 等数据 均 ＞４ ～５ｍ Ｈ 组， 组比较 差异具 结 ５ｍ ｇ 平 ０ ５ｍ ｇ ２ 有统 计 学意义（ Ｏ ０５。 ．０）同时， 组 病例的 斑块捡 出率 方面 ， ５ ｍ ｇ 在２ ＞５ｍ Ｈ 组患者检 出斑块４ 例（０ ５ ）４ ～５ｍ Ｈ 纽 患者检 出斑块１ ３ ７ ．％，０ ５ ｍ ｇ ７ 例（ １５ ）２ ３ ．％ ， 组之 问具有 统 计学 差异（ ｐ＜０ ０ ）结论 在 高血 压 患者 的临床 检 查 中， 动脉 彩 色 多普勒超 声的运 用具 有 重要 的价 值 ， ． ５。 颈