循环系统概述及常见症状及护理
循环系统疾病病人的护理PPT演示课件
根据病变部位和性质，循环系统 疾病可分为心脏病、血管病和调 节循环障碍性疾病。
发病原因及危险因素
发病原因
包括先天性因素（如遗传、基因突变 等）、后天性因素（如生活习惯、环 境因素等）以及多种因素共同作用。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥 胖、缺乏运动、不健康的饮食习惯、 精神压力等。
临床表现与诊断方法
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合理用药
遵医嘱按时服药，定期复查调 整治疗方案。
心理护理
关注患者心理健康，减轻焦虑 抑郁情绪。
健康宣教
加强患者及家属的健康教育， 提高自我保健意识。
应急处理方案设计和演练
心律失常应急处理
心力衰竭应急处理
立即停止活动，卧床休息；给予抗心律失 常药物；观察病情变化，及时报告医生。
取半卧位或端坐位，双腿下垂；给予吸氧 、强心、利尿等治疗；严密监测生命体征 变化。
循环系统疾病病人的护理ppt演示 课件
目 录
• 循环系统疾病概述 • 护理评估与计划制定 • 药物治疗与护理配合 • 非药物治疗与护理操作 • 心理干预与生活质量提升 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 循环系统疾病概述
定义与分类
定义
循环系统疾病是指影响心脏、血 管（动脉、静脉和毛细血管）以 及调节循环的神经体液机制的各 种疾病。
临床表现
心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、水肿、紫绀、晕厥等。不同疾病表现各异，轻 者无症状，重者可危及生命。
诊断方法
根据病史、症状、体征以及相关辅助检查（如心电图、超声心动图、血管造影 等）进行综合诊断。
02 护理评估与计划制定
《内科护理学》循环系统疾病患者的护理 ppt课件
2.应急处理 有晕厥先兆时，立即下蹲或平卧；发 作时，安置平卧于空气流通处，头低位，松开衣 领，以改善脑供血、促使苏醒。
3.治疗配合 按医嘱给予抗心律失常药物，配合人 工心脏起搏、电复律、消融术治疗。
Ⅱ级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自 觉症状，但一般日常活动时出现上述症状，休息 后很快缓解。
Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限。轻于一般日 常活动即可出现上述症状，需休息较长时间后症 状方可缓解。
IV级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息时 亦可出现上述症状，体力活动后加重。
4.辅助检查 胸部X线检查；超声心动图；放射性核 素检查；心-肺吸氧运动试验；心导管检查。
（二）主要护理诊断及合作性问题
疼痛：心前区疼痛
（三）护理措施
1.一般护理
2.药物止痛
3.病情观察 密切观察病情变化，尤其注意疼痛发作时的心 率、血压与心电图变化。
4.健康指导
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四、心 悸
心悸（palpitation）是指病人自觉心跳或心慌，并伴有心 前区不适感。
（一）护理评估
1.健康史 2.临床表现 ①心悸的严重程度并不一定与病情成正比。②
全国高职高专医药院校课程改革规划教材全国高职高专医药院校课程改革规划教材循环系统由心脏血管和调节血液循环循环系统由心脏血管和调节血液循环的神经体液组成其主要功能是向全的神经体液组成其主要功能是向全身组织器官运输血液将氧和营养物质身组织器官运输血液将氧和营养物质激素等供给组织并将组织废物运走激素等供给组织并将组织废物运走以保证人体正常的新陈代谢
ppt课件
循环系统护理评估
生活方式评估
评估患者的饮食、运动、吸烟、饮酒 等生活习惯，提出针对性的改善建议 。
心力衰竭的护理评估
心功能评估
症状评估
通过超声心动图、核素心功能检查等方法 ，评估患者心功能的严重程度和心室重构 情况。
评估患者是否出现呼吸困难、乏力、水肿 等心力衰竭相关症状，以及症状的严重程 度和影响生活质量的情况。
高血压的护理评估
血压测量
定期测量患者的血压，包括收 缩压和舒张压，以了解血压波
动情况和控制效果。
症状评估
评估患者是否出现头痛、头晕 、心悸、胸闷等与高血压相关 的症状，以及症状的频率和严 重程度。
心血管风险评估
了解患者的年龄、性别、家族 史等心血管风险因素，以综合 评估患者的病情和预后。
用药依从性评估
如血液常规、生化指标、心电图等检 查，可提供更为客观的循环系统评估 依据。
综合评估法
综合分析：将主观评估法和客观评估法所得结果进行综合分 析，全面评价患者的循环系统状况，为后续制定护理计划提 供依据。
在实际评估过程中，护士应根据患者的具体情况选择合适的 评估方法，确保评估结果的准确性和客观性。同时，护士还 需关注评估过程中的伦理问题，尊重患者隐私，建立良好的 护患关系。
03
护理评估内容
பைடு நூலகம் 心功能评估
心率评估
通过测量每分钟心脏跳动的次数，了解心脏节律是否正常，是否 存在过快或过慢的情况。
心脏节律评估
通过观察心电图波形，判断心脏的电传导系统是否正常，是否存在 心律失常等问题。
心脏收缩与舒张功能评估
利用超声心动图等技术，评估心脏的收缩和舒张功能，了解心脏的 泵血能力。
血管功能评估
循环系统与健康的关系
循环系统疾病病人的护理PPT课件
社会支持的重要性及来源
重要性
社会支持对于循环系统疾病病人 的康复和心理健康具有重要意义 ，能够减轻病人的心理压力，提 高其生活质量。
来源
家庭支持、朋友和同事的支持、 社区资源、病友互助组织等。
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药物治疗的护理
总结词
加强药物管理和监督
详细描述
护士应加强对病人药物的管理和监督，确保病人按时、按量、正确地服用药物。同时， 护士还应定期检查病人的药物使用情况，及时发现和处理问题，防止病人私自停药或更
改用药剂量。
非药物治疗的护理
总结词
指导病人合理饮食和运动
VS
详细描述
护士应指导病人合理饮食和运动，以促进 血液循环和代谢。对于高血脂、高血压等 循环系统疾病，应控制脂肪和盐的摄入量 ，适量增加富含蛋白质、维生素和矿物质 的食物。同时，应根据病人的具体情况， 指导病人进行适量的有氧运动，如散步、 慢跑等。
冠心病的病因主要包括高血脂、高血压、 糖尿病、吸烟、肥胖等。
症状
护理措施
冠心病的症状包括心绞痛、胸闷、气短等 ，严重时可出现心肌梗死。
冠心病的护理需注意控制危险因素，如降 脂、降压、戒烟等，同时避免诱发因素， 如情绪激动、剧烈运动等。
心力衰竭
定义
心力衰竭是由于各种原因导致心脏泵血功 能受损，不能满足全身代谢需求的临床综
详细描述
循环系统疾病病人需要长期服用药物，护士应指导病人遵医嘱用药，确保病人了解药物的种类、剂量、使用方法 及注意事项。同时，护士应注意观察病人用药后的反应，如出现不良反应，应及时报告医生并协助处理。
药物治疗的护理
总结词
合理安排给药时间和方式
详细描述
针对不同药物的药理作用和病人的具体情况，护士应合理安排给药时间和方式，以提高病人的用药效 果和依从性。例如，对于需要长期服用的药物，可以采用定时给药的方式，对于需要快速起效的药物 ，可以采用舌下含服或静脉注射等方式。
内科护理学重点,循环系统疾病病人的护理.doc
循环系统疾病病人常见症状体征的护理（重点掌握）名解：㈠心源性昏厥：指由于心排血量骤减、中断或严重低血压，引起引起一时性脑供血骤然减少或停止，而出现短暂意识丧失，常伴有体张力丧失而不能维持一定体位。
大部分昏厥病人预后良好，反复发作昏厥使病情严重、危险的征象。
．．．．．．．．．．．．．．．．．．㈡心源性呼吸困难:是指由各种心血管疾病引起病人呼吸时感到空气不足、呼吸费力、并伴呼吸频率、节律、深度异常。
㈢心悸：是一种自觉心脏跳动不适感。
客观题（小题）：㈠循环系统疾病病人常见症状体征:心源性呼吸困难、心源性水肿、胸痛、心悸、心源性昏厥㈢心源性呼吸困哪最常见病因：左心衰。
．．．．．．．．．．㈣注：慢性肺心病：右心衰心愿性水肿：右心衰㈤心源性水肿：最常见病因是右心衰。
首先出现在身体最低垂部位，．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．如卧床病人的背骶部、会阴、阴囊部；非卧床病人出现在足踝、胫前。
用指端加压水肿部位，局部凹陷，称为压陷性水肿。
注：肾源性水肿：颜面部肝源性水肿：肝腹水主观题（简答、论述）：㈠心源性呼吸困难表现为P11：Ⅰ劳力性呼吸困难，诱因为上楼、步行、吃饭、讲话、穿衣、洗漱Ⅱ夜间阵发性呼吸困难：即病人夜间入睡因突然胸闷、气急而憋醒，被迫坐起，呼吸深快。
轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐缓解，重者可伴咳嗽、咳白色泡沫痰、气喘、发绀、肺部哮鸣音，称为心源性哮喘．．．．．。
发生机制为：睡眠平卧血液重新分布使肺血流量增加；横隔高位，肺活量减少；夜间迷走神经张力增高，小支气管收缩等。
Ⅲ端坐呼吸：因呼吸困难采取高枕卧位、半卧位或坐位。
因抬高上身能减少回心血量，横隔下降，有利缓解呼吸困难。
注：心源性哮喘和支气管哮喘鉴别。
㈡心源性呼吸困难．．．．．．．．．．．．P112．．．．．．．常用护理诊断．．．．．．/．问题、措施、依据1）气体交换受损与肺淤血、肺水肿、肺感染有关：①休息：卧床休息。
劳力性呼吸困难，减少活动量；夜间阵发性呼吸困难，协助病人坐起。
主管护师 内科护理学 第二章 循环系统疾病病人的护理
第二章循环系统疾病病人的护理第一节概述一、循环系统的结构与功能1.心脏（1）结构：心房、心室、瓣膜。
（2）血液循环：体循环、肺循环。
2.心脏的传导系统：心脏传导系统由负责正常冲动形成与冲动传导的特殊心肌细胞组成。
包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维网。
其中窦房结具有最高的自律性。
3.心脏的血液供应心脏本身的血供主要来自冠状动脉，起源于主动脉根部，其大分支分布于心肌表面，小分支进入心肌，经毛细血管网汇集成心脏静脉，最后形成冠状静脉窦进入右心房。
二、循环系统疾病病人的症状评估1.心源性呼吸困难（1）劳力性呼吸困难：指呼吸困难多在较重体力活动时出现，休息后可缓解。
（2）夜间阵发性呼吸困难：病人呼吸困难在夜间熟睡后1～2小时发生，病人突然因严重胸闷、气急而憋醒，被迫坐起，称为夜间阵发性呼吸困难。
又称心源性哮喘。
（3）端坐呼吸：中、重度呼吸困难者常因卧位时呼吸困难加重而被迫采取半卧位或坐位，称为端坐呼吸。
2.心悸：指病人自觉心跳或心慌伴有心前区不适感。
3.发绀：观察部位：口唇、甲床、颊部。
4.胸痛：循环系统疾病时发生的胸痛常由心肌缺血、缺氧所致。
5.水肿：心源性水肿是右心功能不全的主要表现。
6.晕厥：指一时性广泛脑组织缺血、缺氧引起的短暂、突然的可逆性意识丧失。
【例题】引起心前区疼痛最常见的疾病是A.肺栓塞B.心绞痛、心肌梗死C.急性心包炎D.心脏神经官能症E.主动脉瓣病变『正确答案』B『答案解析』引起心前区疼痛最常见的疾病是心绞痛、心肌梗死。
第二节心力衰竭心力衰竭：是指各种心脏疾病引起心脏结构和功能异常，导致心室充盈或射血减少的复杂的临床综合征。
绝大多数情况下是指心肌收缩力下降导致心排血量不能满足机体代谢的需要，使器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现。
1.心力衰竭的临床类型按其发展速度分为急性和慢性心力衰竭；按其发生部位分为左心、右心和全心衰竭；按其有无舒缩障碍分为舒张性和收缩性心力衰竭。
循环系统疾病护理
2010新
2005旧
对经过培训以及未经 培训的施救者，都要强 调胸外按压
未经培训的施救者实 施单纯胸外按压的（ 仅按压）心肺复苏
医务人员仍建议同时 给予按压和通气
没有针对经过培训 和未经过培训的施 救者给出不同建议
Байду номын сангаас肺复苏程序：A-B-C更改为C-A-B
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胸外按压 开放气道 人工呼吸
▪ 电极片或电极板相对于植入式医疗装置的
先给予电击与先进行心肺复苏
▪ 院外目睹发生心脏骤停，施救者应从胸外 按压开始心肺复苏，并尽快使用AED（如 果有）
▪ 对于院内心脏骤停，没有足够证据支持或 反对在除颤之前进行心肺复苏。
▪ 但对于有心电监护的患者，从室颤到给予
根据血氧饱和度调整吸氧浓度
2010新
▪ 检查是否发生心脏骤停时会快速检查呼吸； 进行第一轮胸外按压后，气道开放，施救 者进行 2 次人工呼吸并开始按压。
生存链中添加第5个新环节
成人生存链 1.立即识别CA并启动急救系统 2.尽早CPR，并强调胸外按压 3.快速除颤 4.有效的高级生命支持 5.综合的心脏骤停后治疗
培训、实施和团队
▪ 动态监测表明，发生心室颤动或心脏停搏 之前常出现心脏自律性或传导性异常.
恶性心律失常常见类型
▪ 危险性室性早搏，如：R-on-T型室早 ▪ 室性心动过速伴血液动力学紊乱，出现休
克或左心衰竭 ▪ 尖端扭转型室性心动过速 ▪ 严重传导阻滞 ▪ 病态窦房结综合征
阵发性室速 尖端扭转型室速
多形室速
窦性停搏
气道管理
胸外心脏按压
液路管理 生命征观察
负责抢救车 抽取药液 记录抢救经过
循环系统疾病常见症状的护理
四、心悸的护理
心悸是指患者自觉心跳或心慌，并伴有心 前区不适感。心悸是心动过速、心动过缓、 期前收缩等心律失常表现症状。与病人的 敏感性、心搏强度、心率和心律及其变化 有关，病人敏感性高、心脏搏动增强、心 率增快和减慢以及心律不规则均可引起心 悸。心悸的严重程度并不一定与病情的轻 重成正比，有时并无多大危险性，但器质 性心脏病病人出现心悸时，可造成严重血 流动力学异常，甚至会导致病人死亡。
3 阿斯综合征：即心源性脑缺血综合征，是指 突然发作的严重的致命性的缓慢性或快速性 心律失常，使心排血量在短时间内锐减，产 生严重脑缺血、意识丧失和晕厥等症状。阿斯综合征是一组由心率突然变化而引起急性 脑缺血发作的临床综合征。该综合征与体位 变化无关，常由于心率突然严重过速或过缓 引起晕厥。
护理措施
护理措施
1 一般护理 休息与体位：指导病人多休息，安排适宜的 体位，避免左侧卧位。 吸氧:2-4L/min 监测生命体征。 心理护理，稳定患者情绪 饮食护理:避免饱餐，因饱餐唑仑、地西泮等 应用抗心律失常药物，注意剂量、疗程、 适应症、禁忌证，还应密切观察疗效和不 良反应等
心源性晕厥伴随的症状 面色苍白、恶心、呕吐、头晕、黑朦、冷汗 等 病因 严重心律失常、严重主动脉瓣狭窄、心肌梗 塞、心肌病、心脏压塞等
心源性晕厥的特点 1 先兆症状常不明显，持续时间短，反 复发作的晕厥系病情严重和危险的征兆。 2 脑血流中断2-4秒即产生黑朦，5-10 秒出现意识丧失，超过10秒出现抽搐
心包积液、心包填塞等引起体循环淤血， 机体组织间隙有过多液体积聚的现象。其 特点是早期出现在身体的低垂部位，以脚 踝内侧、胫前部明显，往往下午出现或加 重，休息一夜后减轻或消失 ；卧床病人以 背骶部、会阴部明显；重者可延及全身， 出现胸腔积液、腹腔积液等，而且休息后 不消失。常伴有尿量减少，体重增加。
第三章 循环系统疾病病人的护理
第三章循环系统疾病病人的护理第一节常见症状体征的护理常见症状：心源性呼吸困难、心源性水肿、心悸、心源性晕厥一、心源性呼吸困难1、病因：常见左心衰竭或右心衰竭★2、分类按程度分①劳力性呼吸困难（最轻）；②夜间阵发性呼吸困难；③端坐呼吸；④急性肺水肿（最重）3、护理评估①病史②身体评估生命体征、体位、面容与表情、有无颈静脉怒张、端坐呼吸和发绀、肺有无湿罗音或哮鸣音等③心理—社会资料④辅助检查4、护理诊断★（一）气体交换受损与肺瘀血、肺水肿及（或）伴肺部感染有关护理措施⑴一般护理卧床休息，选择适合体位（半卧位或端坐位），保持呼吸道通畅⑵给氧给予间断或持续氧气吸入，根据病情调节氧流量⑶病情观察呼吸困难和皮肤发绀症状，血气分析★（二）活动无耐力与组织供氧不足有关护理措施⑴协助日常生活卧床休息⑵活动训练安排适宜的活动时间和活动量，循序渐进地增加活动量⑶出院指导二、心源性水肿1、心源性水肿：由于心功能不全引起体循环静脉瘀血，致使机体组织间隙有过多的体液积聚。
★2、病因：常见原因有心衰竭或全心衰竭★3、特点：早期出现身体下垂部位凹陷性水肿。
严重者可发生全身性水肿，常可合并胸水、腹水和心包积液。
4、护理评估①病史②身体评估③心理-社会资料④辅助检查5、护理诊断★(一)体液过多与有心衰竭致体循环瘀血有关护理措施⑴一般护理卧床休息，伴有胸水或腹水的病人采取半坐卧位；给予低盐、高蛋白、易消化饮食，适当限制体液的摄入⑵病情观察定期测量体重，必要时记录24h出入量⑶用药护理应用利尿剂，观察尿量、体重、水肿变化及不良反应。
★（二）有皮肤完整性受损的危险与水肿致组织细胞营养不良，局部长期受压有关护理措施⑴避免物理性刺激⑵增强皮肤抵抗力⑶观察皮肤情况三、心悸1、心悸：是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。
（正常人也可出现心悸）2、病因：心律失常四、心源性晕厥1、心源性晕厥：由于心排量突然减少、中断引起一过性脑缺血、缺氧所致的短暂意识丧失状态，★2、阿-斯综合征：伴发房室传导阻滞的心源性晕厥。