急诊专科护士进修总结(个人心得体会)

急诊专科护士进修总结

(个人心得体会)

一、前言

首先感谢院领导、护理部及护士长给了我这次出去学习的机会，虽然时间很短暂，可是却让我开阔了视野，增长了见识，也给了我很大的触动，看到的自己的不足之处，为我以后工作的开展提供了很大的帮助。培训的方式分为三个阶段：3周理论培训、6周实践培训、总结汇报。下面我将从四个方面来谈下我的感受。

二、理论培训

首先我们在一附院举行了江西省第六届专科护士培训班的开幕仪式，由一附院院长及毛美琪理事长给我们做了精彩的发言，目前开设的专科护士专业有急诊急救，手术室，糖尿病，ICU，骨科，造口，静疗等专科护士的培养。

图1江西省第六届专科护士培训班的开幕仪式

急诊急救专科护士的培训基地是在二附院，在那里我们学习了很多本专科的理论知识，都是由专家教授来给我们上课，结合临床，受益非浅。理论培训为期3周，虽然很短暂，却也是收获满满！

图2 理论培训现场授课

三、实践培训

我在一附院进行了为期6周的实践培训，首先是进行操作培训考核然后分别在急诊分诊，急诊抢救室，密切观察区，急诊留观病房，急诊ICU进行了实践学习。

图3 实践培训现场

急诊预检分诊: 设24小时专人值班制，按照三区四级的标准进行分诊，妥善合理的安排病人，并做好与120的病情交接，有专门的交接本，同时做好病人及家属的咨询服务。每个来就诊的患者我们先做好分诊，测量完生命体征再进行挂号，对于急危重症患者需要做检查，比如CT,MRI等我们会发一个优先检查牌，也就是绿色通道，为病人抢救争取宝贵的时间。对于不属于急诊范畴的病人我们建议患者正常上班时间看普通门诊，以免浪费资源。

⏹密切观察区：也就是黄区，这个区域的病人病情在短时间没有生命危险，患者出现严重并发症的可能性低，但需要在急诊处理缓解症状，比如急性酒精中毒，CO中毒，高血压，脑震荡，头皮裂伤，做破伤风皮试需要观察的病人。

⏹急诊抢救室: 也就是红区，一般收治濒危及危重病人，比如：心跳呼吸骤停，严重创伤大出血，心梗，急性呼衰，药物中毒，脑血管意外的病人，抢救室有20张床，配有专门的仪器室，有5台呼吸机，20台微量泵及输液泵，1台转运呼吸机，还有专门的复苏室和洗胃间，每张床床头都有小黑板注明床号，姓名，诊断，都配有心电监护仪，简易呼吸气囊，吸氧吸痰装置等，抢救车专人管理，护士长排班实行管床制度，每天早上护士单独交班，医生不参加，先是夜班护士交代晚上病人有哪些病情变化，做了哪些处理，然后是床头交接班，包括生命体征，皮肤，管道，液体，微量泵等特殊检查及治疗及病人心理情况，交接清楚以后夜班护士才能下班。同事之间互相帮忙的气氛很好，拖班是很正常的事情，经常好几个抢救病人同时来，本来准备洗手下班的护士也加入了抢救的队伍，让我感触很深，团队精神很重要。

急诊病房分内科和外科，一共47张病床，外科主要是开展普外科的常见手术，学习到了术后病人的观察要点，以及交接班要注意观察的内容，内科以留观病人为主。在这里最主要的是学习了造口护理技术，开阔了视野。

急诊EICU是急诊重症监护室，是无家属陪伴病房，每天2次探视时间，每次半小时，一般收治多发伤，MODS,各种中毒患者等，在这里学习了金宝的CRRT技术培训，学习了置换液的配置，一般用于药物中毒，尿毒症，肝性脑病等，用来代替受损的肾功能，在EICU 因为没有家属的陪伴，更需要我们护理人员投入更多的时间和精力在病人身上，做好慎独，更多的病人都是生活不能自理的病人，不能开口说话的病人，我们通过简单的图片让病人通过点头，做手势来沟通，做好人文关怀，提高护理质量。长期卧床的病人做好皮肤护理，预防褥疮的发生。