-超声基础知识及临床应用
超声基础知识介绍
模
合
/
检波
数
数字扫描
处理
转
换
转换器
成
器
DSC
中间处理器
A/D
模拟波束形成器的不足:
1. 信号处理中,噪声信号引入, 信号/噪声比低;
2. 信号处理能力差;
3. 通频带受到限制;
4. 相控阵支持困难
数字化超声工作原理
…转 换 开 关
…
探头
功率放大 功率放大 ……… 功率放大 功率放大
发射波束形成器
灰度（对比度）分辨率：是指对两个相似密度的物体的 识别能力。
几何分辨率高－－灰度分辨率差
灰度分辨率
平衡 几何分辨率
轴向分辨率
高
低
侧向分辨率
高
低
提高分辨率
孔径大小 频带宽度
侧向分辨率 轴向分辨率
距离
Elevatio n
轴向
侧向
侧向分辨率
=
距离 x 波长 孔径
轴向分辨率 =波长的2~4倍
孔径
2、聚焦
针对不同脏器检查，适当调整动态范围，有利于接收脏器内微弱回升信号，又能使边界 较强回声信号不失真，使整幅图像清晰，保证正确的诊断。
low
Dynamic Range
high
波束形成 器
动态范围
中间处理器
扫描变换器 &
显示控制器
256灰阶
动态范围代表了 中间处理器某处 信号与最后输出 显示（现在一般 为256灰阶显示） 的对应关系
用途： A型脉冲超声诊断仪现用于颅脑和眼科检查。 特点： 方便、快捷。
探头 ((
))
反射波
A型显示
超声科常规检查项目及临床应用
超声科常规检查项目及临床应用引言超声科常规检查项目是现代医学中常用的重要诊断手段之一。
该技术以高频声波作为探测手段，无辐射、无创伤、操作简单、价格低廉，因此被广泛应用于临床各个科室。
本文将介绍超声科的常规检查项目以及其在临床中的应用。
常规检查项目在超声科常规检查中，常用的项目包括：1. 肝脏超声肝脏超声是一种通过超声波对肝脏进行检查的方法。
它可以检测肝脏的大小、形态、结构以及有无肿块、囊肿等异常情况。
肝脏超声广泛应用于肝脏疾病的诊断和评估，如肝肿瘤、肝囊肿、肝硬化等。
2. 肾脏超声肾脏超声是一种通过超声波对肾脏进行检查的方法。
它可以检测肾脏的大小、形态、位置以及有无肿块、结石等异常情况。
肾脏超声在临床中常用于肾脏疾病的诊断和评估，如肾结石、肾囊肿、肾功能不全等。
3. 心脏超声心脏超声是一种通过超声波对心脏进行检查的方法。
它可以检测心脏的大小、形态、功能以及有无心肌病变、心脏缺血等异常情况。
心脏超声广泛应用于心血管疾病的诊断和评估，如心肌梗死、心脏瓣膜病等。
4. 甲状腺超声甲状腺超声是一种通过超声波对甲状腺进行检查的方法。
它可以检测甲状腺的大小、形态、结构以及有无结节、肿物等异常情况。
甲状腺超声在临床中常用于甲状腺疾病的诊断和评估，如甲状腺结节、甲状腺肿大等。
5. 乳腺超声乳腺超声是一种通过超声波对乳腺进行检查的方法。
它可以检测乳腺的大小、形态、密度以及有无肿块、囊肿等异常情况。
乳腺超声在临床中常用于乳腺疾病的诊断和评估，如乳腺肿块、乳腺炎等。
6. 小部位超声小部位超声是一种通过超声波对身体的小部位进行检查的方法。
如儿童盆腔超声、腹股沟淋巴结超声等。
小部位超声在临床中常用于疾病的诊断和评估。
临床应用超声科的常规检查项目在临床中具有广泛的应用价值：1. 疾病诊断通过超声科的常规检查项目，可以及早发现人体各个器官的异常情况，进行疾病的早期诊断。
例如，肝脏超声可以帮助发现肝肿瘤、肝囊肿等疾病；心脏超声可以帮助发现心肌病变、心脏缺血等疾病。
超声诊断 PPT课件
超声与生物组织间的相互作用
热机制 机械机制 空化效应
LATER
（一）两个基本概念 ◆ 声特性阻抗
介质的密度(ρ)与声速(c)的乘积，不 同组织的声特性阻抗不一样。
◆ 界面
两种具有不同声阻抗的介质的接 触面。
大界面：界面尺寸大于超声波长 小界面：界面尺寸小于超声波长
反射与折射
◆
声束遇到大界面时，就会产生折射与反射
界面的反射信号是声像图的主要组成部 分
衍射和散射
超声遇到小界面时，发生衍射和散射 。 人体中的散射源是血液中的红细胞和脏器内 部的细微结构。
衍射和散射示意图
4.吸收衰减特性
超声波在介质内的传播过程中，随 着传播距离的增大，声波的能量逐 渐减少，这一现象称为超声波衰减。 声波衰减与介质对声波的吸收、散 射以及声束扩散等原因有关，其中 吸收是衰减的主要因素。
头 ） —— 发 出 超 声 和接收超声回波。
超声诊断仪基本原理
超声的发生通过逆压电效应发生声能
示波屏 产生图像
由主机 处理放大 换能器
（探头）
人体 组织
利用正压电效应接收超声转为电能
超声的传播
1.传播速度 （c）
由传播介质决定，不同人体组织器官的声速不同， 平均声速为1540米/秒，其中空气最小（350米 /秒），骨骼最大（3850米/秒）。
2.超声频率 （f）
由探头中压电材料决定，在2.2～10兆赫兹范围。
3.超声波长 （λ）
超声波长与声速和频率满足关系式：c = f ·λ
超声声束的空间分布
1.声束 在一个有限的立体角内传播的超声 。
2.声轴
声束的中线。
3.近程区
靠近探头区域，声束等宽
超声课件ppt
定期清洁和保养探头，保持其 性能和精度。
图像显示及分析方法
图像调节
通过调节亮度、对比度、焦距等参数，优化 图像质量。
图像测量
使用测量工具对图像进行测量，获取病灶大 小、距离等信息。
图像冻结
将动态图像冻结，以便进行分析和诊断。
诊断分析
结合临床资料和其他检查结果，进行诊断分 析。
04
常见疾病的超声诊断
泌尿系统疾病的超声诊断
肾结石
超声可见肾脏内强回声团伴声影，可 随体位变化移动。
肾囊肿
超声可见肾脏内无回声区，壁薄、内 壁光滑。
输尿管结石
超声可观察输尿管扩张、结石梗阻部 位有较强回声团伴声影。
前列腺增生
超声可观察前列腺体积增大、中央沟 变浅。
妇科疾病的超声诊断
子宫肌瘤
子宫内膜异位症
超声可见子宫形态失常、回声不均匀，肌 瘤部位回声增强。
接收电路
接收探头拾取的反射回的超声 波，将其转化为电信号。
信号处理电路
对接收到的信号进行处理，如 放大、滤波、数据转换等。
图像显示电路
将处理后的信号转化为图像， 显示在屏幕上。
探头及使用方法
探头类型
分为凸阵探头、线阵探头和相 控阵探头等。
探头选择
根据检查部位和目的选择合适 的探头。
探头使用
将探头放置在检查部位，调整 探头角度和焦点等参数。
诊断准确率高
随着超声技术的不断发展，超声诊断的准 确率不断提高，对于一些常见病和多发病 的准确率已经非常高。
超声诊断的限度及未来发展
技术限制
虽然超声诊断具有很多优点，但 是其也受到一些技术上的限制。 例如，对于一些肥胖、疤痕、气 体等干扰因素，超声检查的图像
超声检查的五点科普性知识
超声检查的五点科普性知识超声在医学上用途很广泛，可以用于检查多部位的疾病，比如囊肿、血管瘤、占位性病变、斑块、结石等，或者是产检过程中的胎儿超声。
以下介绍超声检查的五点科普性知识。
一、什么是超声？超声是目前临床工作中比较常用的检查手段，超声的检查原理是将声波向组织内放射，并根据回声的强、弱、深、浅等，对肿物的性质进行判断。
超声检查能查出许多的身体的问题，如囊肿，血管瘤，占位性的病变，一些斑块，结石等。
一般超声检查主要用于腹部、泌尿系统，甲状腺、乳腺、血管和一些妇科问题。
如在对乳腺肿物进行检查时，乳腺的超声或乳腺的彩色多普勒检查是比较常用的检查手段，通过超声可以对肿物的部位、大小，边缘是否光滑及肿物内是否有血运、钙化等基础的肿瘤特征，进行超声波影像描述。
同时还可观察腋窝是否有异常肿大的淋巴结，根据这些超声现象，对肿物进行超声的分级，称作BI-RADS分级，分0-6级。
3级以前，肿物属于良性病变，4级分为4A、4B、4C三个亚级。
4A即患者的肿物有10%的可能性是恶性，如果是4C，肿物有50%的可能性为恶性，因此当诊断为4级肿物时，应积极的进行穿刺活检或手术切除的方式，对肿物进行病理判断。
超声检查应用范围较广，从头到脚，从内脏到体表，只要超声探头可以清晰地显示图像，均可用其检查。
检查主要内容如下：1.显示脏器组织微细结构：包括位置、形态、断层结构，同时还能显示组织、病灶数量、回声强弱程度和有无包膜等声学特性；2.血流动力学方面：可显示心脏和血管血流方向，性质和持续时间等；3.脏器功能性评估：如心脏收缩功能和舒张功能评估，胆囊收缩功能和胃排空功能评估等；4.介入性超声：包括超声引导下的各种穿刺、活检和药物治疗等。
目前超声专业大致可以分为腹部、心脏、妇产、浅表脏器和介入超声五个亚专业，其中浅表脏器内容更加广泛，包括乳腺、甲状腺、血管、脊骨、神经、眼睛、淋巴结等，同时超声在呼吸系统领域应用也越来越广泛。
二、超声检查是否对人体有害？当一定时间剂量内通过超声波检查，出现的热效应对人体没有伤害，没有像x线那样，具有电离辐射的伤害，没有放射性、穿透性，对人体没有损害；超声波在临床也可以应用于产科，检查胎儿生长发育情况，正常超声波还可用于治疗咽喉炎、结石患者，使药物吸收性提高，对减轻患者痛苦，治愈疾病具有很好的作用。
不可不知的超声科普小知识
不可不知的超声科普小知识杨艳（四川省南充市嘉陵区妇幼保健计划生育服务中心 637500）随着医疗技术的进步和人们生活水平的提高，现阶段随着医疗知识的和健康宣传的渠道增多，人们的健康意识也在逐年提升，面对疾病从有病治疗的被动行为转变为定期体检预防的主动行为。
现在在医院无论是体检还是看病，很大概率医生会让你去做超声检查。
因为大多数人现阶段对超声检查的认知停留在怀孕要做B超，所以本文就带领大家一起来了解一下那些不可不知的超声科普小知识。
1、什么是超声？B超是一种利用超声波进行非侵入性检查的临床检查技术，已成为现代临床医学中主要的诊断方法之一。
B超是如何工作的呢？要了解这个问题，首先来了解一下超声波。
超声波广泛存在，年轻健康的成人可听到的声音范围在20Hz-20KHz，在日常生活中＜20Hz和＞20KHz的声波人耳听不到的，一般把高于20KHz的声波称为超声波。
发射超声波进入人体内，遇到组织器官会产生反射，不同的障碍物就会产生不相同的回声，人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上，了解物体的内部结构，现代超声医学就是利用超声波的反射性质进行超声医学诊断的。
1.1超声的分类和基础应用随着时代经济的发展和医疗技术的不断进步，超声检查技术也在不断进步发展。
现阶段常用的超声诊断一般可以分为A型、D型、B型、M型。
现阶段在超声检查过程中为了保证检查数据的准确性一般会用多种类型结合的方式进行检查。
M型和A形都是一维显像检查，M型超声主要应用于心脏超声检查，A型现阶段主要应用于眼科领域。
B型超声就是被广大人民群众所熟知的“B超”，因为B超具有直接显示二位图像的特质，因此B超又被称为二维超声。
D型超声又被人们称为多普勒型，其主要通过血液流动和脏器活动的多普勒频率产生相关信号，经过一定的的信息技术处理然后把彩色编码叠加到超声二维图像上面，就形成一般意义上的彩超。
现在很多人对于彩超的理解过于片面化，彩超并不是彩色的，只有在检查中观察到血流信号时，彩超才能显示红色或者蓝色。
超声基础知识总结
超声基础知识总结物理基础基本概念一一人耳听觉范国：20-20000Hz超纵声波频率＞20000Hz—一纵波（疏密波）：粒子运动平行于波传播轴：诊断最常用超声频率：2-10MHz基本物理量：频率（f）、波长（入）、声速（c）；三者关系：X=c/f人体软组织的声速平均为1540m/s,与水的声速相近：计骼的声速最髙，相当于软组织平均声速的2倍以上。
超声场：发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间；简称声场，又称声束。
声朿的影响因素：探头的形状、大小：阵元数及其排列：工作频率（超声的波长）；有无聚焦及聚焦的方式；吸收衰减：反射、折射和散射等。
声朿由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成。
超声的成像主要依靠探头发射髙度指向性的主瓣并接收回声；旁瓣的反向总有偏差，容易产生伪像。
声场可分为近场和远场两部分（1）近场声朿集中，呈圆柱状：直径一一探头直径（较粗）；（横断而声能分布不均匀）长度一一超声频率和探头半径。
公式：L= （2r • f） / cL为近场长度，r为振动源半径，f为频率，c为声速（2）远场声朿扩散，呈喇叭状；声束扩散角越小，指向性越好。
（横断面声能分布较均匀）声朿两侧扩散的角度为扩散角（20 ）；半扩散角（0 ）° 超声波指向性优劣指标是近场长度和扩散角。
影像因素：增加超声频率；一一近场变断、扩散角变小：增加探头孔径（直径）一一但横向分辨率下降。
采用聚焦技术一一方法：固定式声透镜聚焦；电子相控阵聚焦：声束聚焦：采用声束聚焦技术，可改善图像的横向和（或）侧向分辨力。
固定式声透镜聚焦一一将声透镜贴附在探头表面。
常用于线阵探头、凸阵探头：可提高横向分辨力，但远场仍散焦。
电子相控阵聚焦一一（1）利用延迟发射是声朿偏转，实现发射聚焦或多点聚焦：可提髙侧向分辨力：常用于线阵探头、凸阵探头：（2）动态聚焦：在长轴方向上全程接收聚焦。
（3）利用环阵探头进行环阵相控聚焦：可改善横向、侧向分辨力：（4）其他聚焦技术：如二维多阵元探头。
超声检查与临床应用PPT课件
• 3. 有些患者可伴有脾大。
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• 鉴别诊断：
• 1.局限性脂肪肝与高回声型肝癌、 肝血管瘤鉴别，前者高回声区呈片 状，无占位效应。
• 2. 脂肪肝内局限相对正常肝组织与 小肝癌贱婢，前者低回声去周围有 增强致密的脂肪肝超声表现，低回 声区内可见正常血管走形，多无占 位效应。
• 2. 不均匀脂肪肝应注意与其他占 位性病变鉴别。
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胆囊：（GB）
• 超声影像下脏器的正常范围 • 长径<7cm（4-9cm），前后径<4cm，
壁厚<0.3cm。 • 肝内胆管内径2mm； • 肝外胆管内径：肝总管内径4mm，不
超过6mm，胆总管内径6mm，不超过 8mm，大于10mm为明显扩张。
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• 临床价值：
• 有典型超声表现的脂肪肝，超声易 明确诊断，对不典型者，应注意和 小肝癌鉴别，如鉴别征象不明显时， 可作短期随访观察，或超声引导穿 刺以明确诊断。
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• 超声检查时注意事项
• 1. 肥胖的患者肝脏回声可以稍增强 致密，但管道结构尚清晰，远场回 声无明显衰减时，不要轻易诊断为 脂肪肝。
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6
• 5)操作比较方便，必要时可在急诊床旁和手术 进行，检查报告迅速，可谓“立等可取”。
• 6 ) 在现代医学影像设备中，超声诊断的性能 价格比最优，收费比较低廉，便于重复检查和 手术前后的比较观察。正是由于以上这些显著 特点，现代超声在临床医学中有着极为广泛的 用途，它不仅涉及普通内外科、妇产科、儿科 等主要临床可是，还有不少专科如眼科、神经 内外科、心血管内外科、泌尿外科、肾病科、 内分泌科、肿瘤科、急诊科以及计划生育，围 产医学、老年医学、运动医学等专业用着密切 联系。超声诊断业已成为现代医院不可缺少的 影像诊断工具。