急危重症护理学习题库+参考答案
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急危重症护理学习题库+参考答案
一、单选题(共90题,每题1分,共90分)
1、对有溶栓适应证的急性心肌梗死病人在到院多长时间内立即开始溶栓治疗( )
A、45分钟
B、2小时
C、30分钟
D、60分钟
E、10分钟
正确答案:C
2、下列关于次级评估的陈述,正确的是( )
A、可在5~10分钟内完成分诊级别的确定
B、包括收款挂号
C、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估
D、次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的病人
E、初级评估后,无论病人有无生命危险,都应进行次级评估
正确答案:C
3、曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。交警了解病情护士处理正确的是
A、护士让家属讲解
B、护士通知分诊护士
C、护士向交警出示抢救记录
D、向交警讲解抢救经过
E、护士通知保卫部
正确答案:B
4、男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CBP治疗。连续性血液净化应用的优点( )
A、滤过可能丢失有益物质
B、补充电解质
C、血流动力学不稳定
D、能清除分子量小或蛋白结合率低的药物
E、清除炎症介质
正确答案:E
5、急性呼吸窘迫综合征病人应控制液体量,出入量宜维持负平衡,负平衡的量大约在( )
A、-300ml
B、-500ml
C、+500ml
D、+800ml
E、-300mlA2型题
正确答案:B
6、病人女性,45岁,因烧伤被收入院,查:BP 10.0/8.0kPa,CVP值为3cmH2O,该病人存在( )
A、血容量绝对不足
B、心功能不全
C、容量血管过度收缩
D、容量血管过度扩张
E、血容量相对不足
正确答案:A
7、应用多巴酚丁胺的注意事项,不正确的是( )
A、剂量过大可使心率增加、血压下降、导致或加重心肌缺血,应注意避免
B、应用前必须补足血容量,纠正酸中毒
C、药业外露可在局部注射酚妥拉明拮抗
D、治疗过程中不能突然停药,而需要逐渐减量
E、应与碱性液在同一输液器中混合
正确答案:E
8、脑出血最常见的原因是( )
A、血液病
B、脑动脉炎
C、高血压
D、脑动静脉畸形
E、脑动脉瘤
正确答案:C
9、男性病人,48岁,饮大量白酒后意识不清2小时,查体:BP 90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而又鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SPO2 68%,外院颅脑CT排除脑出血。可同时采取的护理措施不包括( )
A、吸氧、保暖、开通静脉通路
B、尽快应用安定镇静
C、观察病人基本生命体征,尤其是神志、呼吸和呕吐物性状,防止坠床
D、维持水、电解质、酸碱平衡
E、维持循环功能,心电血压监护,监测心律失常和心肌损害
正确答案:B
10、下列关于电击伤说法错误的是( )
A、50-60Hz低压交流电最易产生致命性的心室颤动
B、通电时间越长,机体造成的损害也越重
C、雷击伤可造成鼓膜穿孔,视网膜剥离
D、高压电电流易使接触肢体“固定”于电路
E、交流电电击伤危害性较直流电电击伤大
正确答案:D
11、支气管哮喘急性发作时,控制症状首选( )
A、抗胆碱能药物
B、茶碱类
C、肥大细胞膜稳定剂
D、β2受体激动剂
E、糖皮质激素
正确答案:D
12、关于急诊科的布局,下列不正确的项目是
A、预检分诊处(台)设在急诊科入口最醒目的位置
B、为方便管理尽量设置一个出口
C、有专门的出入口通道
D、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间
正确答案:B
13、一个头部外伤的病人被送入急诊科,用指压止血法控制头顶部、额部出血时,需用拇指按压( )
A、面动脉
B、锁骨下动脉
C、尺动脉
D、劲总动脉
E、颞浅动脉
正确答案:E
14、急危重病人分诊正确的是
A、安排在隔离室就诊
B、交通事故病人
C、药疹病人
D、一般高热的病人
E、开通绿色通道
正确答案:E
15、创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是( )
A、第3死亡高峰
B、第1死亡高峰和第2死亡高峰
C、3个死亡高峰均很难改善
D、第1死亡高峰
E、第2死亡高峰
正确答案:E
16、王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。在抢救过程中护士不正确的是
A、及时作好记录
B、超常规用药应双方核对后用药
C、护士向医生重复背述口头医嘱
D、快速急救,不必双方核对医嘱
E、医护双方核对后用药
正确答案:D
17、下列哪项不属于“生命链”的环节
A、早期高级生命
B、早期通路
C、早期心肺复苏
D、早期心脏除颤
E、早期转送