2020护师考试儿科护理学基础知识1003练习题及答案

2020 专业知识- 第十章神经系统疾病患儿的护理

一、A1

1、婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是

A、呼吸道

B、皮肤黏膜

C、消化道

D、脐部

E、中耳炎、鼻窦炎

2、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为

A、一侧肢体感觉障碍

B、双侧下肢无力

C、复视

D、一侧肢体抽搐

E、大、小便失禁

3、新生儿化脓性脑膜炎的临床表现不包括

A、苦笑面容

B、吐奶

C、高热

D、惊厥

E、目光凝视

4、下列关于病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现说法错误的是

A、病毒性脑膜炎无局限性神经系统体征

B、病毒性脑膜炎病程大多在1～2 周

C、病毒性脑炎随体温增高可出现不同程度的意识障碍

D、病毒性脑炎病程大多在1～2 周

E、病毒性脑炎多数完全恢复

5、关于病毒性脑炎的预后正确的是

A、多数可留有脊髓炎

B、多数有肢体瘫痪

C、多数完全恢复

D、多数可有癫痫

E、多数暂有智力发育落后

6、脑性瘫痪表现为步态不稳，快变轮换的动作差，肌张力低下，指鼻试验阳性的瘫痪类型为

A、痉挛型脑瘫

B、手足徐动型脑瘫

C、共济失调型

D、混合型

E、运动障碍型

7、急性感染性多发性神经根炎的表现应除外

A、可伴有中枢神经系统损害

B、四肢对称性弛缓性肢体瘫痪

C、手套袜套状感觉障碍

D、多表现为一侧面神经瘫痪

E、脑脊液出现蛋白细胞分离现象

8、多动性障碍的基本特征有

A、注意缺陷

B、活动过多

C、行为冲动

D、可伴有学习困难、品行问题

E、以上都对

9、以下哪项不是病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现

A、颜面水肿

B、前囟饱满

C、偏瘫

D、幻觉、失语

E、惊厥

10、注意缺陷多动障碍的临床症状不包括

A、注意力不集中

B、有攻击行为

C、参与事件能力差

D、智力低

E、容易兴奋多动

11、痉挛型脑瘫表现多为双侧性，表现为肌张力增高，最明显的是

A、上肢

B、下肢

C、腹部

D、颈部

E、臀部

二、A2

1、患儿男， 3 岁，急性起病，出现头痛、发热、呕吐及烦躁，诊断为化脓性脑膜炎，对于该患儿的护理措施正确的是

A、患儿体温超过37.5 ℃时，应在30 分钟内使体温降至正常

B、为防止呕吐，禁食禁饮

C、不需记录24 小时出入量

D、鼓励增加探视与陪护人员

E、为减少干扰，避免频繁为患儿翻身

2、患儿女， 4 个月。发热 3 天，抽搐 1 次入院。体检颈部略有抵抗，前囟饱满，脑脊液检查示白细胞数为1000×10 6/L ，中性粒细胞90%，此患儿最可能的诊断为

A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、蛛网膜下腔出血

D、结核性脑膜炎

E、病毒性脑炎

3、男， 6 个月，确诊化脓性脑膜炎，按医嘱静脉注射20 ％甘露醇。下列操作哪项错误

A、用药前检查药物有无结晶

B、缓慢静推或快速静滴

C、勿将药液漏到血管外

D、不与其他药物混合应用

E、若药液中有结晶需加碱性液使其溶化

4、患儿， 1 岁，呈昏睡状，引出有病理意义的神经反射是

A、颈强直

B、瞳孔反射

C、膝腱反射

D、巴宾斯基征

E、提睾反射

5、患儿，男，日龄10 日。发热、拒乳、呕吐 3 日，抽搐 1 次，前囟饱满，颈稍抵抗，临床诊断为化脓性脑膜炎。此时，错误的护理措施是

A、保持安静

B、绝对卧床休息，避免翻动病人

C、严密观察生命体征

D、严格控制输液量

E、推注甘露醇时液体不能漏到血管外

6、患儿女，半岁。高热、拒乳、抽搐，前囟饱满，血常规正常，初步诊断为病毒性脑膜炎，首要的护理措施为

A、降低颅内压

B、维持正常体温

C、密切观察病情

D、加强安全保护

E、做好健康指导

7、患儿男，5岁，突发高热、头痛、呕吐，查体：颈强直，脑脊液检查压力增高，细胞数200×10 6/L ，蛋白质增高，糖和氯化物正常。首先应考虑

A、结核性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、脑脓肿

E、脑栓塞

8、男，8 岁。老师反映上课动作过多，不能安静听课和完成作业，干扰课堂秩序，但智力正常。最可能的诊断是

A、大脑发育不全

B、癫痫小发作

C、注意力缺陷多动症

D、脑瘫

E、精神分裂

9、男， 6 个月。左耳流脓 2 天后出现高热、抽搐 2 次。查体：左外耳道牵涉性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并

A、败血症

B、病毒性脑炎

C、化脓性脑膜炎

D、脑脓肿

E、高热惊厥

三、A3/A4

1、女， 2 岁。运动发育落后，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。

<1> 、该患儿的首优护理问题是

A、营养失调

B、躯体移动障碍

C、社交障碍

D、有外伤的危险

E、有感染的危险

<2> 、该患儿的医疗诊断是

A、大脑发育不全

B、脑性瘫痪

C、进行性肌营养不良

D、脑膜炎后遗症

E、癫痫

<3> 、该患儿的护理措施中哪项不正确

A、功能训练和理疗并举

B、防止外伤和意外

C、教育家长进行肢体训练

D、配合针刺治疗

E、大量服用中枢抑制剂

2、患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110 次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。

<1> 、患儿最可能的诊断是

A、病毒性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、中毒性脑膜炎

E、慢性脑膜炎

<2> 、该病的治疗原则是

A、早期用药

B、适量用药

C、强化用药

D、规律用药

E、全程用药

<3> 、该患儿的处理正确的是

A、保持安静，头侧位以防窒息

B、重症患儿输液速度宜快

C、硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部

D、硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml