心内科专科药物知识考试题

心内科专科药物知识考试题

姓名：得分：

一、单选题：(每题2分，共26分）

1、胺碘酮最严重的不良反应是：（）

A.转氨酶升高

B.胃肠道反应

C.甲亢

D.肺纤维化

E.心律失常

2、高血压危象药物治疗可首选（）

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.甘露醇

D.利尿剂

E.倍他乐克

3、护士对使用洋地黄类药物的患者护理措施错误的是( )

A.给药前先数心率，<60次/分不能给药

B.服药期间经常询问有无不适

C.发现洋地黄中毒表现及时通知医生

D.嘱若一次漏服，则下一次应补服

E.教会患者数脉搏

4、下列哪项应慎用洋地黄（）

A．房室传导阻滞 B．充血性心力衰竭 C．室上性心动过速

D．心率快的心房颤动 E．二尖瓣狭窄并关闭不全

5、下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现（）

A．恶心、呕吐 B．室早二联律 C．Q—T间期缩短

D．出现奔马律 E．黄视、绿视

6、控制心绞痛发作的首选药物是（）

A．地西泮 B．双嘧达莫 C．硝酸甘油 D．复方丹参 E．阿司匹林7、硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是（）

A．直接扩张冠状动脉 B．扩张周围血管，降低心脏前后负荷 C．减慢心率

D．扩张小动脉，降低心脏后负荷 E．扩张小静脉，降低心脏前负荷

8、急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是（） A．利多卡因 B．美西律(慢心律) C．苯妥英钠 D．胺碘酮

E．普罗帕酮

9、慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是（）

A．低钾血症 B．高镁血症 C.低钠血症 D．脱水症 E．氮质血症

10、心力衰竭病人给予利尿剂的用意是（）

A. 保护肾脏 B．排出过多的体液 C. 排出多余的血钾

D．加强心肌收缩力 E．增加消化功能

11、洋地黄中毒引起窦性心动过缓，心室率50次／min，首选（）

A．氯化钾 B．苯妥英钠 C.阿托品 D．普萘洛尔

E．人工心脏起搏器

12、合并支气管哮喘的高血压患者禁用（）

A.呋塞米

B.美托洛尔

C.卡托普利

D.硝苯地平

E.氯沙坦

13、以下哪种利尿药为醛固酮拮抗剂（）

A.氨苯蝶啶

B.阿米洛利

C.安体舒通

D.双氢克尿塞

E.呋塞米

二、多选题（每题3分，共24分）

1、洋地黄中毒的处理包括下列哪几项( )

A.立即停用洋地黄

B.补充钾盐

C.停用利尿剂

D.纠正心律失常

E.口服心得安

2、ACEI可以引起下列哪些不良反应（）

A.干咳

B.低血压

C.高血钾

D.肾功能减退

E.血管性水肿

3、下列哪些属于抗快速心律失常药（）

A.利多卡因

B.心律平

C.胺碘酮

D.异丙肾上腺素

E.阿托品

4、下列哪些情况易发生洋地黄中毒( ）

A.低钾血症

B.低钙血症

C.低氧血症

D.心肌缺血

E.肾功能不全

5、需减缓静脉推注速度的药物有（）

A．氨茶碱 B．西地兰 C.速尿 D．地塞米松 E．葡萄糖酸钙

6、用药后需积极观察血压变化以防低血压发生的药物有（）

A．硝普钠 B．哌唑嗪 C.胺碘酮 D．维拉帕米 E．普鲁卡因胺

7、给洋地黄类药物前首先需注意（）

A．加用钙剂 B.询问有无恶心呕吐 C.测量体温 D．听心率，心律

E．观察呼吸节律

8、下述哪些可使肥厚型梗阻性心肌病的杂音加重（）.

A．洋地黄 B．肾上腺素 C．地尔硫草 D．硝酸甘油 E．普萘洛尔

三、填空题（每空1分，共20分）

1、常用降压药物可分为以下六大类：（）、（）、（）、（）、（）、（）。

2、西地兰是最常用的强心药，主要作用是（）、（）。不能与（）合用。

3、利尿剂应避免与（）药物合用，以免增加耳毒性及肾毒性。

4、心梗溶栓治疗宜在（)小时内，首选药为（），静滴宜在（）

分钟内快速滴入，用药过程中及用药后须观察有无( )。

5、最常用的抗血小板药是（），（）剂量可抑制血小板聚集，防止（）形成。长期或大剂量使用不良反应最常见的是（），宜（）服或与

（）同服或改用肠溶片。

四、问答题（每题10分）

1、心肌梗塞溶栓治疗判断溶栓成功的间接指征有哪些？

2、静滴硝普纳的用药注意事项有哪些？

3、多巴胺的药理作用及用途是什么？

心内科专科药物知识考试题答案

一、单选题

1.D

2.B

3.D

4.A

5.B

6.C

7.A

8.A

9.A 10.B 11.C 12.B 13.C

二、多选题

1.ABCD

2.ABCDE

3.ABC

4.ACDE

5.ABE

6.ABCDE

7.BD

8.ABD

三、填空题

1.利尿剂血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI) 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB) β受体阻滞剂钙拮抗剂（CCB) α受体阻滞剂

2.增强心肌收缩力减慢心率钙剂

3.氨基甙类

4. 6 尿激酶 15-30 出血倾向

5.阿司匹林小血栓胃肠道反应饭后抗酸药

四、问答题：

1.溶栓成功的间接指征：胸痛于2 h内基本消失、心电图抬高的ST段于2 h内回降＞50%、血清CK-MB峰值前移（14 h内）和2 h内出现再灌注心律失常。

2.硝普钠用药注意事项：使用时需避光；现配现用，使用6-8小时需更换；严格控制滴速，开始时每分钟3-5滴，根据血压调节滴速；静滴过程中需严密观察血压，不要突然坐起或站立，以防发生体位性低血压而昏倒；连续使用72小时以上，应检测血中氰酸盐浓度。

3.多巴胺

[药理作用]①小剂量主要兴奋多巴胺受体，使某些内脏血管如心、脑、肾、肠系膜血管扩张，保证重要器官血液供应，防止急性肾衰；②中等剂量主要兴奋β1受体，可兴奋心脏，使心肌收缩力增强，心输出量增加；③大剂量兴奋α受体，收缩血管，升高血压。

[用途]治疗各种休克，尤其对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者最为适合。可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。