浅谈养老机构的经营管理

浅谈养老机构的经营管理

我国现已步入老龄化人口国家的行列，据不完全统计全国60岁以上的老年人接近1．4亿，占全国人口的11%左右。由此可见，对老年人的生活护理、医疗保健、临终关怀等问题不容忽视。这些需求已构成了一个较为庞大的市场，并逐步从服务行业中分离出来，初步形成具有专业特征的服务行业，即养老服务业。由于养老市场的客观存在和需求增大，养老服务业面临着管理体制的改革、经营运作的规范、服务质量的提高等诸多问题。本文试图就养老机构的经营管理提供一些参考建议和思路。

一、改革现行管理体制

现行的养老机构管理体制源于建国初期，其指导思想是人民群众当家做主以后，在坚持按劳分配的原则下，必须确保老弱病残群体的基本生活保障。特别是由于战争和自然灾害所形成的弱势群体，政府有责任解决好他们的生活问题，因此各级政府、集体创办了许多敬老院、福利院和孤儿院等。在当时的历史背景下，政府的做法对于稳定民心、促进生产、安定社会等都是具有积极意义和深远影响的。现在国内90%左右的敬老院、养老院、老人院、福利院等养老机构，仍然沿用着这种由政府、集体出资建设和经营的管理体制。

在建国五十多年的今天，我们重新分析和评估这种公办养老机构的管理体制时，会发现许多变化和新问题。其一，随着老年人口的不断增加，计划经济向市场经济的过渡，社会保障体系的逐步完善，政府、集体已无法包揽和完全解决养老问题。其二，原有的养老机构大部分设施陈旧、条件较差，满足不了现在老年人的生活起居、医疗护理等的需求。其三，经过改造、扩建的一些养老机构，虽然设施条件、环境、医疗、护理较好，甚至还比较超前，但提供的服务对象并不是最需要帮助的人，变成了休闲、度假的场所。而最需要关照的高龄老人，则有可能被拒之门外。从整体而言，政府、集体对养老机构的投入有限，投入产出的社会效应不理想，主要原因是管理体制存在缺陷，对我国老龄化问题的认识和准备不足。改革养老机构管理体制的思路：加强行业管理，盘活现有资产，鼓励民办养老机构的发展。

1、加强行业管理。

各级民政部门作为养老机构的主管部门，应有所为、有所不为。工作重点应该从原来承办养老具体事务和经营中超脱出来，着重研究全国和各地区宏观方面的老龄化战略和对策，分析老年人的需求特点，促进养老机构的企业化经营，培育理性

的养老市场和大型养老企业集团，制定养老行业发展规章制度，组织成立全国和省市的养老行业协会。

2、盘活现有资产。

为了适应养老企业化的经营方向，走规模经营、品牌经营的道路。政府和集体对于养老机构的现有各种资源，应该进行清理和重组，通过承包经营、整体转让、合并、参股、控股等方式，盘活现有资产。积极筹措资金，建立行业发展基金，重点支持面向城市中低收入阶层的高龄老人及家属服务的大型养老企业。

3、鼓励民办养老企业的发展。

民办养老企业作为养老服务业的新生力量，目前尚处在萌芽状态，在养老机构中所占的比重还较小，但民间资本的投资能力不容忽视，只要有政府的正确引导和支持，相信在不久的将来，民办养老企业将会成为养老服务业的主力军。因此，各级民政部门应采取措施，通过“公办民营”、“民办公助”、“政府买位”和优惠政策等，鼓励民办养老企业的发展。

二、推进企业化经营管理

长期以来养老机构在政府、集体的呵护下，缺乏经营意识、服务意识，自认为是“花钱”的单位和部门，没有较好的调动员工的工作积极性和主动性，经营管理者的主观能动性没有得到充分发挥，致使一些养老机构长期处于亏损、补贴状态，有限的资源没能充分利用。在养老机构管理体制改革之后，应该让这些养老机构逐步向企业化经营过渡，使之成为符合我国《公司法》规定的有限责任公司或股份有限公司，推进企业化经营管理。企业化经营管理的核心内容是：市场定位、营销策略、成本控制、规避风险、获取利润。

1、市场定位

养老市场是客观存在的，其需求层次也是多方面的。作为养老企业选择什么样的服务对象？提供什么样的服务内容？这些问题必须明确，否则就无所适从。这就是所谓的市场定位。准确的市场定位，才能造就个性化的企业形象，才能显现出经营管理特色。从养老机构的服务特征来看：有以孤寡老人为对象，代表政府、集体尽赡养义务，服务内容为照顾生活起居；有以年轻老人为对象，提供文化娱乐为主的；有以高岭老人为对象，提供医疗护理、临终关怀为特色的。

2、营销策略

营销策略是每个在市场经济条件下生存的企业，都必须重视的课题。不同的行业、产品、服务对象均有个性化的特征，有不同的营销策略和营销手段。传统的养老机构似乎对营销没有引起足够的重视，当然这与历史背景和管理体制有关。但是，养老机构实行企业经营管理之后，就必须面对市场的竞争，面对生存的挑战，面对老人及家属的多种选择。因此，研究制定科学合理的营销策略，不仅有利于促进养老企业的市场占有率，也有利于提升养老企业的美誉度和知名度。营销策略要根据养老企业不同服务对象、不同发展阶段、不同地理位置和设备配套来制定。要做到展示优点不夸张，媒体宣传不过分，合理定价显爱心。

3、成本控制

成本控制是企业经营管理中的重要手段之一。任何企业都不愿意做赔本的买卖。特别是养老企业在床位规模既定、价格波动较小、利润空间相对有限的情况下，如何有效地减少支出、降低消耗、节约成本，这是对经营管理者水平和能力的考验。对养老企业而言，成本控制的途径：一是树立良好企业风尚。提倡节约每一滴水、每一度电，从小事做起；二是合理配置人力资源，克服人浮于事，保持工资支出的稳定性；三是有效地控制采购成本，加强采购的管理和监督，避免质次价高和回扣现象；四是广告宣传要有针对性，不能什么广告形式都投放；五是设备购置和更新改造要量力而行，不能盲目追求高品位、高档次。

4、规避风险

养老企业除了一般企业常遇到的假货、欺骗、款项拖欠、火灾等共有经营风险外，还有一项较为特殊的风险，那就是医疗护理纠纷所引发的赔偿风险。规避赔偿风险的途径：一是提高医护人员的业务素质和水平；二是增强医护人员的责任心，规范操作流程，制定岗位职责，避免事故发生；三是严格入院条件，拒绝传染病、精神病入住；四是依法鉴定《入住合同》，明确权力、义务和责任。

5、获取利润

获取利润是企业追求的目的和动因，养老企业也不例外，但是必须合理、合法。养老企业的投资者必须认识到养老服务业是一个慈善性的行业，是一个微利行业，不可能在这个行业中获取暴利。投资者进入养老服务业时，要有充分的思想准备，保持一份爱心和耐心。

三、拓宽发展空间