中青年冠心病患者下肢动脉超声检测及临床特点分析
下肢血管超声诊断ppt
超声图像的分析与解读
血流状态评估
通过观察血管内血流状 态，判断血管是否通畅 ，有无狭窄、阻塞等情
况。
血管结构分析
分析血管壁、内膜、中 膜等结构，判断有无动 脉粥样硬化、血栓形成
等病变。
测量血管参数
根据需要，测量血管内 径、血流速度、阻力指 数等参数，为临床诊断
提供依据。
鉴别诊断
结合患者的病史、症状 和其他检查结果，对下 肢血管疾病进行鉴别诊
断。
03
CATALOGUE
下肢血管常见疾病的超声诊断
动脉粥样硬化的超声诊断
动脉粥样硬化
治疗方案
动脉粥样硬化是一种常见的下肢血管 疾病，超声检查可以观察动脉壁的形 态、结构和血流状态，判断动脉粥样 硬化的程度和范围。
根据动脉粥样硬化的程度和范围，采 取药物治疗、介入治疗或手术治疗等 不同方案。
诊断要点
不全等征象。
治疗方案
根据血栓形成与栓塞的不同类型 和危险性，采取抗凝治疗、溶栓
治疗或手术治疗等不同方案。
静脉曲张与深静脉血栓的超声诊断
静脉曲张与深静脉血栓
下肢静脉曲张和深静脉血栓是常见的下肢血管疾病，超声检查可 以观察静脉瓣膜功能、静脉内血流状态和血栓形成等情况。
诊断要点
超声检查显示静脉曲张、静脉瓣膜功能不全、血流缓慢、血栓形成 等征象，以及浅静脉扩张、皮肤水肿等临床表现。
05
CATALOGUE
下肢血管超声诊断的临床应用价值
诊断准确性的评估
诊断准确性
下肢血管超声诊断能够准确检测血管 狭窄、动脉粥样硬化斑块等血管病变 ，为临床医生提供可靠的诊断依据。
对比其他检查
与传统的血管造影相比，下肢血管超 声具有无创、无痛、无辐射等优势， 且诊断准确率较高，逐渐成为血管病 变的首选检查方法。
冠心病的心脏超声检查与诊断
冠心病的心脏超声检查与诊断冠心病是一种常见的心血管疾病，它主要由冠状动脉狭窄或阻塞引起的血液供应不足导致的冠状动脉供血不足所引起的心肌缺血、组织供氧不足的一系列病理生理过程。
心脏超声检查是一种无创的心脏成像技术，可用于评估冠心病患者的心脏结构和功能，对冠心病的诊断和治疗具有重要的临床意义。
一、冠心病的心脏超声检查：声像图检查声像图是心脏超声检查的主要方法之一。
它通过利用超声波的原理，产生高频声波并将其发送到心脏，然后通过接收和处理回波信号，生成心脏结构和功能的图像。
声像图检查可以提供详细的心脏解剖结构信息，包括心脏壁厚度、室间隔和心室腔大小等指标。
通过观察心脏结构的异常变化，可以判断是否存在冠心病的可能性。
二、冠心病的心脏超声检查：血流动力学检查血流动力学检查是心脏超声检查的另一种重要方法。
它通过测量和分析血流速度和血流量，评估心脏的功能和血液供应情况。
在冠心病患者中，由于冠状动脉供血不足，心肌的收缩功能可能受到影响，导致血流速度和血流量的异常改变。
通过血流动力学检查，可以及早发现和评估冠心病的严重程度。
三、冠心病的心脏超声检查：超声心动图检查超声心动图是一种全面评估心脏功能的方法。
它结合了声像图和血流动力学检查的特点，可以同时观察心脏结构和血流动力学变化。
通过超声心动图检查，可以评估心脏的收缩和舒张功能、瓣膜功能以及心室壁运动情况。
在冠心病的诊断和治疗中，超声心动图检查是一项非常重要的辅助手段。
四、冠心病的心脏超声检查：诊断价值和临床应用心脏超声检查在冠心病的诊断和治疗中具有重要的价值和应用。
首先，心脏超声检查是一种无创的检查方法，可以避免传统冠脉造影等有创性检查的风险和不便。
其次，心脏超声检查可以提供详细的心脏结构和功能信息，有助于评估冠心病的严重程度和预后情况。
此外，心脏超声检查还可以指导冠心病的治疗和手术方案的制定，提高治疗的准确性和成功率。
总结起来，心脏超声检查在冠心病的诊断和治疗中具有不可替代的作用。
务必收藏！下肢血管超声检查及诊断思路（丰富病例图像展示）
务必收藏！下肢血管超声检查及诊断思路（丰富病例图像展示）来源：四川大学华西医院超声科作者：文晓蓉教授一、怎么检查01下肢血管解剖下肢动脉解剖图：下肢静脉解剖图：02检查体位仰卧位：下肢外展、外旋约45度；膝关节稍弯曲。
坐位或者站立位：用于静脉血管检查的补充，当卧位静脉血管充盈不佳时可采用。
03超声检查方法多点检查法——筛查连续扫查法检查顺序：按血管走行检查；先横后纵；先黑后彩；二维彩色血流显像频谱。
静脉检查压一压，不能压瘪为血栓；怀疑静脉瓣功能不全：乏氏试验及挤压试验不可少。
股总动、静脉股浅动、静脉的检查股浅动静脉腘动静脉的检查从小腿内侧检查胫后及腓动静脉右侧胫后及腓动静脉左胫后及腓动静脉胫前动、静脉腓动、静脉正常交通静脉——血流方向由浅入深。
查什么下肢动脉硬化闭塞症的发病率约10%，随着年龄的增长，其发病率呈上升趋势，70岁以上人群的发病率在10%-20%。
2000年泛大西洋协作组（TASC）报告间歇性跛行的发生率为0.6%-9.2%，其中约5%-10%发展为严重下肢缺血（CLI）。
高危因素：高血脂、高血压、糖尿病和吸烟等。
04下肢动脉粥样硬化闭塞二维超声观察的内容血管壁：三层膜结构观察斑块情况血管腔：有无狭窄；有无血栓。
二维超声正常动脉三层膜结构内－中膜增厚：最大IMT、平均IMT，股动脉参照颈动脉。
二维超声观察的内容（斑块分类）1）根据斑块声学特征：①均质回声斑块：分低回声、等回声及强回声斑块。
②不均质回声斑块：斑块内部包含强、中、低回声。
2）根据斑块形态学特征：①规则型：如扁平斑块，基底较宽，表面纤维帽光滑，回声均匀，形态规则。
②不规则型：如溃疡斑块，表面不光滑，局部组织缺损，形成 “火山口 '样缺损。
内膜的微小钙化腘动脉胫前动脉中膜的钙化：多见于CRF 、DM观察斑块情况血管腔：狭窄、闭塞彩色多普勒超声正常下肢动脉血流动脉狭窄动脉闭塞、侧支开放闭塞的判断要注意多角度观察脉冲多普勒超声四肢动脉频谱变化05动脉狭窄的诊断狭窄处流速增高：PSV、EDV、PSV－Ratio狭窄即后段血流紊乱狭窄近心端的搏动性改变（若侧枝代偿较好则不明显）狭窄远心端的搏动性改变继发效应（侧枝循环）四肢动脉狭窄程度的多普勒诊断标准（Cossman等）PSV（cm/s）PSV Ratio正常< 150<1.530～49％150－200 1.5－2.050～75％200－4002－475－99％>400>4闭塞测不到血流以上适合于单处狭窄，多处狭窄最好采用峰值流速比，流速标准不适合。
下肢动脉支架狭窄超声诊断标准_概述说明
下肢动脉支架狭窄超声诊断标准概述说明1. 引言1.1 概述下肢动脉支架狭窄是一种常见的血管疾病，特别是在接受动脉支架治疗的患者中更为常见。
它会导致血液供应不足，从而引起严重的下肢缺血症状，严重影响患者的生活质量和健康。
超声诊断作为一种无创、非放射性的诊断方法，在评估下肢动脉支架狭窄方面具有很大优势。
它可以提供详细的血流动力学参数和支架内血管壁状态信息，对于判断支架是否存在狭窄以及评估其严重程度非常有帮助。
因此，本文旨在总结和介绍下肢动脉支架狭窄超声诊断标准，并探讨其在临床实践中的应用价值。
通过系统地归纳整理已有文献和临床经验，希望能够为医生提供一份可靠、简明易懂的参考资料。
1.2 文章结构本文主要分为以下几个部分进行阐述：- 第二部分将介绍下肢动脉支架狭窄的背景和意义，包括下肢动脉疾病的概述、动脉支架治疗的重要性以及狭窄对患者生活质量的影响。
- 第三部分将详细介绍超声诊断在下肢动脉支架狭窄中的应用。
主要内容包括超声检查的原理和方法介绍、超声在评估动脉支架中的优势，以及对下肢动脉支架超声诊断标准进行概述。
- 第四部分将着重阐述下肢动脉支架狭窄超声诊断标准的主要要点。
具体内容包括血流速度参数评估标准解析、支架内血管壁异常特征分析以及具体部位的超声评估要点汇总。
- 最后一部分为结论与展望，总结了下肢动脉支架狭窄超声诊断标准的重要性，并展望未来相关研究方向，并提出相关建议和应用前景。
1.3 目的本文的目的在于系统地总结下肢动脉支架狭窄超声诊断标准的要点和特点，并介绍其在临床实践中的应用。
通过回顾已有文献和临床经验，可以为临床医生提供一份简明易懂、可靠的参考资料，帮助他们准确地进行下肢动脉支架狭窄的超声诊断，进而指导治疗方案的选择和评估治疗效果。
此外，本文还将探讨未来相关研究的展望，并提出一些建议，以促进该领域的发展和提高下肢动脉支架狭窄超声诊断技术水平。
2. 下肢动脉支架狭窄的背景和意义2.1 下肢动脉疾病概述下肢动脉疾病是指下肢血管发生狭窄或闭塞导致血液供应不足的一类疾病，常见于中老年人群。
冠心病患者颈动脉超声检查结果分析
冠心病患者颈动脉超声检查结果分析毛亚锦【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2015(31)12【摘要】目的：探讨冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系。
方法对2012年5月至2014年10月收治的231例疑似冠心病行冠状动脉造影的患者，根据冠状动脉造影结果分为三组：单支病变组60例（仅1支冠状动脉病变）、多支病变组105例（有2支及以上冠状动脉病变）和正常组66例（冠状动脉造影阴性），均进行颈部血管超声检查，测量内中膜厚度（IMT）、斑块数，并计算斑块发生率。
结果单支病变组和多支病变组患者IMT、斑块个数及斑块发生率明显高于正常组，差异均有统计学意义（P<0.05）；且多支病变组患者IMT、斑块数及斑块发生率明显高于单支病变组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论颈动脉粥样硬化对冠状动脉粥样硬化有一定的预测价值，而颈动脉超声作为一种无创、安全、简便的方法，不仅为早期发现、预防冠心病提供依据，还可以作为检测和评估病情变化的指标。
【总页数】2页(P1847-1848)【作者】毛亚锦【作者单位】六盘水市人民医院体检科，贵州553000【正文语种】中文【相关文献】1.冠心病患者颈动脉超声检查的特征 [J], 刘梅;施有为;张晓红;周炳凤;刘江潮;殷丽琼;周根东;张晓红2.颈动脉超声检查在冠心病患者早期筛查中的意义 [J], 兰艳丽;冯小智3.颈动脉超声检查对糖尿病合并冠心病患者的应用价值研究 [J], 刘超;魏志强;何翔;张磊;王艳平;王燕;王佳4.颈动脉超声检查对糖尿病合并冠心病患者的应用价值研究 [J], 刘超; 魏志强; 何翔; 张磊; 王艳平; 王燕; 王佳5.老年冠心病患者的颈动脉超声检查结果分析及应用价值 [J], 卢平平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
冠心病超声诊断PPT课件
病理与临床
心肌缺血影响因素 1、心肌缺血与冠脉狭窄程度相关； 2、心肌缺血与CBF减少相关； 3、心肌缺血与侧支循环建立情况有关；
总之，心肌缺血是冠状动脉供血与心肌需氧量之间发生矛盾， CBF不能满足心肌代谢需要所致，与冠脉病变程度、心肌耗氧量增加 以及侧支循环建立情况等多种因素有关。
病理与临床
3、DTI可通过M型和/或频谱多普勒方式对室壁运动进行定量分析，发现 肉眼无法观察的RWMA早期改变，提高检测RWMA的敏感性。
检查方法
基于TDI基本原理的其他新技术
组织追踪显像（tissue tracking imaging，TTI） 是一种实时显示收缩期心肌组织沿声束方向运动距离的新型DTI显像 技术。基本原理是，将心肌组织各节段运动速度进行积分，获取心肌 各节段收缩期位移值，然后根据位移值由小到大分别用红、橙、黄、 绿、蓝、靛、紫7种不同颜色进行编码成像。通常以无位移为红色， 大于12mm为紫色，以2mm为颜色转换间距。TTI技术主要用于实时、 直观、快速评价心肌节段性收缩功能。
SRI技术将心肌运动的应变率进行彩色编码成像，通常将正向应变率 用蓝绿色到蓝色表示，负向应变率用黄色到红色表示，无应变率用绿 色表示，颜色的深浅则表示应变率的大小。SRI可用于评价心肌收缩 功能、鉴别正常与缺血或存活心肌、心肌主动收缩或被动移位等
检查方法
心肌应变率显像（SRI），左图为同步化治疗（CRT）前，SRI显示患者室壁运动 不协调。右图显示CRT治疗后，患者室壁运动协调性明显改善。
当心脏负荷增加或冠脉痉挛，可引起急性暂时性心肌缺血，导致临床 心绞痛发作。如长期反复缺血、缺氧，可导致心肌变性及纤维化，心 脏扩大、心力衰竭。如斑块发生出血、血栓形成或冠状动脉痉挛，使 管腔闭塞、血流阻断、局部心肌缺血坏死即发生急性心肌梗死。急性 心肌梗死后，坏死心肌组织修复形成瘢痕称为陈旧性心肌梗死。
冠心病超声诊断最新总结
冠心病超声诊断最新总结在冠心病超声诊断方面，近年来取得了一系列的新进展。
主要包括：超声冠脉成像技术的发展，冠脉微循环评估的进一步改进，超声弹性成像技术的应用以及超声心动图在冠心病评估中的角色。
以下将对冠心病超声诊断的最新总结进行详细介绍。
首先，超声冠脉成像技术的发展使得我们可以非侵入性地评估冠脉病变。
传统的超声冠脉成像技术采用二维超声和多普勒技术，可以直接显示冠脉的内膜和壁层情况，并能检测到血流动力学的异常。
而近年来，三维超声技术的应用使得我们能够对冠脉进行清晰的三维重建，更直观地观察冠脉的病变情况。
此外，应用彩色多普勒技术可以检测到冠脉内的血流速度和方向，为冠脉病变的评估提供了重要的信息。
其次，冠脉微循环评估是冠心病超声诊断的另一个重要方面。
传统的方法主要依靠冠脉造影来评估冠脉微循环，但这种方法需要侵入性操作，可能存在一定的风险。
而超声技术可以通过观察心脏的早期充盈速度、峰值充盈速度、持续时间等指标来评估冠脉微循环功能。
此外，应用超声造影技术可以进一步提高对冠脉微循环的评估准确度，使得我们能够更好地了解患者的冠脉病变情况。
第三，超声弹性成像技术的应用在冠心病超声诊断中也取得了很大的进展。
超声弹性成像技术可以通过测量组织的应力距离曲线来评估其弹性和刚性，从而判断组织的健康状况。
在冠心病的评估中，超声弹性成像技术可以用来检测冠脉壁的弹性变化，从而早期发现冠脉病变。
此外，应用超声弹性成像技术可以对患者进行冠脉支架植入术后的评估，有助于了解支架的功能和稳定性。
最后，超声心动图在冠心病评估中扮演着重要的角色。
超声心动图可以直接观察到心脏的结构和功能，通过测量室壁运动的幅度和速度等指标来评估冠心病患者的心脏功能。
此外，应用超声心动图还可以评估心室的舒张功能和充盈压力，帮助我们了解冠心病患者的心脏负荷情况。
综上所述，冠心病超声诊断在技术和应用方面都得到了持续的改进和创新。
随着超声技术的不断发展，相信冠心病的超声诊断将变得越来越准确和可靠，为患者提供更好的治疗方案和预后评估。
下肢动脉闭塞超声报告
下肢动脉闭塞超声报告引言：肢动脉闭塞是一种常见的血管疾病，会严重影响患者的生活质量。
超声检查作为一种无创、可重复、无辐射的检查方法，在诊断肢动脉闭塞方面具有重要的临床价值。
本文通过分析肢动脉闭塞超声报告，详细介绍了该检查的结果和相关解读，旨在帮助读者更好地理解和诊断该疾病。
一、肢动脉闭塞超声报告结果解读1. 扫描部位：本次超声检查主要针对双下肢的股骨、胫骨和足背动脉进行了扫描。
2. 血管形态：扫描显示股骨、胫骨和足背动脉血管形态基本正常，未见明显异常。
3. 血流速度：血管内血流速度正常，未见明显异常。
4. 血管壁：血管壁光滑，未见明显增厚或钙化。
5. 血管管径：扫描显示股骨、胫骨和足背动脉管径正常，未见明显狭窄或闭塞。
6. 血管阻力指数：股骨、胫骨和足背动脉阻力指数正常，未见明显异常。
7. 血管回声：股骨、胫骨和足背动脉回声均匀，未见明显异常。
8. 血管流量：血管内血流量正常，未见明显异常。
9. 血管壁平滑度：血管壁平滑度正常，未见明显异常。
10. 血管壁弹性：血管壁弹性正常，未见明显异常。
二、肢动脉闭塞超声报告结果分析根据以上肢动脉闭塞超声报告结果，我们可以得出以下结论：1. 双下肢的股骨、胫骨和足背动脉形态正常，未发现明显异常。
这表明血管的外形结构良好，未受到明显的损伤或狭窄。
2. 血流速度正常，血管内血流畅通。
正常的血流速度和血管内血流通畅是维持肢体血供的重要因素，也是判断血管功能是否正常的重要指标。
3. 血管壁光滑，未见明显增厚或钙化。
血管壁的光滑度和结构完整性对于保持血管通畅具有重要意义，异常的血管壁可以导致血流受阻。
4. 血管管径正常，未见明显狭窄或闭塞。
正常的血管管径保证了足够的血流供应，如果出现狭窄或闭塞，将导致血液供应不足，引发肢体缺血等问题。
5. 血管阻力指数正常，未见明显异常。
血管阻力指数是评估血管狭窄程度和血流状态的重要指标，正常的阻力指数表明血管通畅无阻。
6. 血管回声均匀，未见明显异常。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。