《中医儿科内治给药法、灯火燋法等

中医儿科内治给药法、灯火燋法等

技术操作规范

编号：ZYYS—2011〔0005〕

编制说明

立项：国家中医药管理局

归口：中华中医药学会

承担单位：南京中医药大学，盐城市中医院

二0一四年十二月十日

中医儿科内治给药法、灯火燋法等技术操作规范

编制说明

《中医儿科内治给药法、灯火燋法等技术操作规范》课题研究于2011年10月由国家中医药管理局立项，2014年10月完成。项目组于项目立项后，在文献研究、专家问卷调查、专家论证，并进行系统分析研究的基础上，按照标准编写规则，完成了起草阶段工作，形成了《中医儿科技术方法操作规范》共六个组成部分：内治给药法、外治疗法、小儿针灸疗法、小儿推拿疗法、小儿拔罐疗法、小儿灯火燋法的初稿，近一年来，又征询了国家中医药管理局中医药标准化专家技术委员会委员的意见，并在《中医儿科杂志》上公开发表征求同行意见，在此基础上，形成了征求意见稿。现就《中医儿科技术方法操作规范·征求意见稿》编制情况作如下说明。

一、工作简况

（一）任务来源及完成、协作单位

2007年7月项目组根据国家中医药管理局对中医药标准化建设的要求提出了编制“中医儿科诊疗操作技术规范”的项目建议书，经专家评审认为建议书内容过多，宜选取具有中医特色和儿科常用的治疗操作技术先行编制。2009年8月，课题组再次提交了“《中医儿科技术操作规范研究》实施计划”，内容包括中医儿科内治给药方法技术操作规范、中医儿科外治给药方法技术操作规范、小儿针灸疗法技术操作规范、小儿推拿疗法技术操作规范、小儿拔罐疗法技术操作规范、小儿灯火燋法技术操作规范等6项技术操作规范。2011年10月经国家中医药管理局批准立项为《全国服务业标准2009年～2013年发展规划》的中医药服务标准项目“中医儿科内治给药法、灯火燋法等技术操作规范”，编号：ZYYS —2011〔0005〕。项目组随即组织实施，经过两年的工作，项目研究任务完成，形成了6项标准初稿。近一年来，又将初稿发给国家中医药管理局中医药标准化专家技术委员会（中医TC）的委员，请他们审查提出意见；同时，又在《中医儿科杂志》上逐期刊登了初稿，公开发表征求同行意见。项目组认真讨论了中医TC委员们和国内同行反馈的意见，大部分予以采纳，对初稿又作了全面的整理、

修改，形成了征求意见稿，报送中医药标准化工作办公室。

本标准由国家中医药管理局提出，由中华中医药学会归口。

南京中医药大学、盐城市中医院为本项目的主要完成单位。参加人员所在协作单位有南京中医药大学附属医院、南京中医药大学第二附属医院、河南中医学院第一附属医院、河南省中医院、天津中医药大学第一附属医院、北京首都儿科研究所、郑州市第七人民医院、石家庄市妇幼保健院、盐城市第三人民医院、河南省南阳市中医院、河南省商城县中医院等。

（二）主要工作过程

本操作规范的编制过程如下图所示：

（三）标准主要起草人及其所做工作

本操作规范的起草人员根据参与情况，分为主要起草人、参加起草人和咨询认证专家，各人的具体情况及所做工作见下表。

1. 主要起草人

2. 参加起草人

3. 咨询认证的专家

二、标准编制原则和确定标准主要内容的论据

（一）标准编制原则

本操作规范标准编制遵循“科学性、统一性、实用性、规范性”原则，尽可能与国际、国内通行标准接轨，注意标准的可操作性。

1．科学性

科学性是编制本标准的前提，也是保障标准质量的基础。本标准在编制过程中，严格遵循科学性原则。遵循循证医学方法，查找可靠的已发表的医学文献，采用严格的质量评价体系分析文献质量、筛选可用文献，撰写标准初稿；采用Delphi法，针对已形成的初稿撰写专家调查问卷，并根据专家意见进行修改。因此，本标准的主要内容，均具有充分的依据，得到行业内的专家共识。

2．统一性

本规范6个部分的标准编制严格遵循已有的国际、国内标准，与之无违背之

处，同时各部分之间的内容、表述前后一致，彼此间的相关内容无矛盾之处。

3．实用性

本操作规范主要是为了规范儿科临床治疗行为，给临床医生提供可以借鉴的常用儿科治疗技术操作标准。即本标准要求适用于儿科临床，使临床医生全面了解相关知识、易于实际操作。因此，本标准内容详尽，操作描述详细、规范，临床实施方便。

4．规范性

在编制过程中严格按照《中华人民共和国国家标准·标准化工作导则·第一部分：标准的结构与编写》（GB/T1.1-2009）等国家、行业标准的要求，制订各项儿科技术操作方法规范。本标准的制定作为国家标准为使用者提供统一的儿科常用治疗技术操作方法，并明确了标准化规范操作的要求。

（二）确定标准主要内容的方法和论据

1. 标准的主要内容

本项目《中医儿科技术方法操作规范》共有六个组成部分：内治给药法、外治疗法、小儿针灸疗法、小儿推拿疗法、小儿拔罐疗法、小儿灯火燋法。每部分又分为若干内容，现将各部分主要内容分列如下。

（1）《中医儿科技术方法操作规范·第1部分：内治给药法》

——儿科口服汤剂操作步骤与要求

——儿科口服中成药操作步骤与要求

——儿科中药鼻饲给药方法操作步骤与要求

——儿科中药直肠给药方法操作步骤与要求

（2）《中医儿科技术方法操作规范·第2部分：外治疗法》

——蒸气及气雾吸入法操作步骤与要求

——熏洗法操作步骤与要求

——涂敷法操作步骤与要求

——罨包法操作步骤与要求

——热熨法操作步骤与要求

——敷贴法操作步骤与要求

——擦拭法操作步骤与要求

——刮痧法操作步骤与要求

——药袋疗法操作步骤与要求

（3）《中医儿科技术方法操作规范·第3部分：小儿针灸疗法》——小儿毫针疗法操作步骤与要求

——小儿三棱针疗法操作步骤与要求

——刺四缝疗法操作步骤与要求

——小儿艾灸疗法操作步骤与要求

（4）《中医儿科技术方法操作规范·第4部分：小儿推拿疗法》

（5）《中医儿科技术方法操作规范·第5部分：小儿拔罐疗法》

（6）《中医儿科技术方法操作规范·第6部分：小儿灯火燋法》

2. 确定标准主要内容的方法

（1）文献查找：遵循循证医学方法，查找可靠的已发表的医学文献，按证据强度标准对已有研究进行分类，作出系统评价或荟萃分析。通过文献研究，收集从古到今、从国内到国外与中医儿科内治给药法、外治疗法、针灸疗法、推拿疗法、拔罐疗法、灯火燋法等相关的临床报道、操作方法、技术操作规范、标准等资料。总结各类中医儿科内治给药法、外治疗法、针灸疗法、推拿疗法、拔罐疗法、灯火燋法等相关文献及已有国际标准、国内标准。

（2）文献筛选：对收集到的文献进行分析，凡涉及中医儿科内治给药法、外治疗法、针灸疗法、推拿疗法、拔罐疗法、灯火燋法等的①术语和定义；②操作方法；③相关器具；④环境要求；⑤消毒措施；⑥护理要领；⑦注意事项；⑧禁忌的文献纳入，反之排除。

（3）文献研究：采用临床流行病学评价文献质量的原则和方法，对文献质量进行评估，选取质量较高、技术先进、有效性好、安全性好的文献资料，撰写文献研究总结。

（4）提出草稿：召开各课题组会议，研讨以上文献研究报告及搜集的相关标准，充分讨论后，由各课题组分别撰写中医儿科内治给药法、中医儿科外治疗法、小儿针灸疗法、小儿推拿疗法、小儿拔罐疗法、小儿灯火燋法6项技术方法操作规范草稿。

（5）问卷调查：按照《中医儿科内治给药法、灯火燋法等技术操作规范》