脾胃湿热
脾胃湿热吃什么好

脾胃湿热吃什么好夏季高温多雨,湿气比较重,习惯饮食滋腻的人容易脾胃湿热,出现各种口苦口臭、大便不爽的症状,十分不好受。
那么,脾胃湿热吃什么好?下面小编带你一一了解!脾胃湿热的食疗1、山楂茯苓茶做法:陈皮、茯苓、山楂各2钱。
用600ml的水煮沸后,放温,即可饮用。
功效:可改善吃了高脂、高糖、高盐的零食,所造成的脾胃湿热体质;包含口干舌燥、脾胃运化不好、食欲差、虚胖等症状。
2、苦瓜薏仁粥做法:取苦瓜、薏仁各30克,赤小豆90克,粳米60克。
先将苦瓜洗净,剖开去瓤籽后切成小块,与其他食材共煮粥至烂熟,空腹食用。
功效:此方有清热利湿之功效。
苦瓜味苦性寒,可清热祛暑、养血滋肝、和脾补胃、明目解毒;薏仁有益胃健脾、除痹胜湿、清热排脓之功效;赤小豆健脾除湿;粳米益脾胃、除烦渴。
但胃寒、脾虚无湿、大便燥结者和孕妇慎用。
3、茯苓粥做法:取茯苓粉30克,粳米30克,红枣7个。
先把粳米加适量水煮沸,后放入红枣,粥成时再加入茯苓粉搅匀,稍煮即可。
功效:此方有健脾利水之功效。
茯苓性平,味甘、淡,可利水渗湿、健脾和中、宁心安神,常用于治疗水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠等。
4、竹笋西瓜皮鲤鱼汤做法:鲤鱼1条(约750克),鲜竹笋500克,西瓜皮500克,眉豆60克,生姜、红枣各适量。
竹笋削去硬壳,再削老皮,横切片,水浸1天;鲤鱼去鳃、内脏、不去鳞,洗净略煎黄;眉豆、西瓜皮、生姜、红枣(去核)洗净;把全部材料放入开水锅内,武火煮沸后,文火煲2小时,加精盐调味供用。
功效:本食疗主治湿热等疾病。
祛湿降浊,健脾利水。
适用于身重困倦、小便短小、高血压。
脾胃湿热吃的水果1、山楂:味酸甘,性微温。
有健胃消食,活血化瘀之功。
用于小儿消化不良,食积内停。
2、柠檬:味酸甘,性寒平。
有祛暑止渴,和胃生津之功,可解暑热,除烦渴,增进食欲,止呕恶,下气和胃。
用于治疗胃脘不适。
3、橙子:味酸,性凉。
有健脾和胃,止呕宽胸之功。
肝胆脾胃湿热药方

肝胆脾胃湿热药方脾胃病的临床表现多为本虚标实,湿热是标实的表现之一。
“急则治标”,当湿热上升为主要矛盾时就要以清化湿热为主,健脾助运为辅。
以下是店铺为你整理的肝胆脾胃湿热药方,希望能帮到你。
肝胆脾胃湿热药方温胆汤出自《三因极—病证方论》,组成为陈皮、半夏、茯苓、枳实、竹茹、炙甘草、生姜、大枣。
原“治大病后,虚烦不得眠,此胆寒故也,又治惊悸”。
其药性的温凉全在组成药味量的大小。
该方组方简,性质平和,通过灵活加减,虚实寒热表里证均可应用,临床应用远远超出了原记载的证治范围。
老师常用其方加减治疗脾胃湿热证。
方中二陈汤燥湿化痰,理气和中。
半夏燥湿化痰、和胃降逆、消痞散结,陈皮理气和胃,气行则湿化,茯苓健脾渗湿,甘草调和诸药,益气和中,生姜、大枣健脾和胃,使土健以胜湿,枳实下气导滞消积,祛痞助湿化,竹茹甘寒降逆和胃,清热消痰。
共奏祛邪扶正,化湿清热,理气导滞之功效。
虽寓健脾之意而不壅滞,化湿而不助热。
清热而不助湿,治疗脾胃热证颇为对症。
由于湿热证的缠绵难愈,临证需审证求因,辨别湿与热孰轻孰重,灵活加减。
脾胃湿热证多见脘腹胀满,痞闷不舒,恶心纳呆,口干不思饮或饮而不多,口中粘腻,大便粘滞不爽或秘结,舌质淡红或红,舌苔黄腻,脉弦滑数或缓。
湿重于热加苍术、藿香、苡仁、蔻仁、菖蒲;湿热并重去生姜、大枣,加黄芩或黄连、茵陈;热重于湿较少见,亦不能过用寒凉,在湿热并重方中加芦根以清热生津利小便,加莱菔子、焦槟榔,使热从大便而去。
伤食加焦三仙、莱菔子;肝郁气滞加柴胡、苏梗、厚朴;脾虚明显加苍术、白术。
外感引发的脾胃湿热,在辨证施治方中合入温胆肠,表里同治。
脾胃湿热证患者,胃镜检查往往发现胃中潴留液较多,粘性较大,此时重用苍术,以芳香疏化水湿,醒脾助运。
需要注意的是,热属阳,湿属阴,清热用凉药,凉则助湿,治湿用温药,温则助热,加之治湿药多香燥,易耗伤津液,故临证需仔细辨别,用药要掌握好分寸。
脾胃虚弱是生湿之源,往往先有湿而后化热,临床亦不多见湿重于热,即是湿热并重,治疗也多以化湿理气为主,因湿邪最易阻滞气机,理气有助祛湿,祛湿最常见藿香、佩兰、蔻仁、菖蒲、茯苓、苡仁等芳化淡渗平和之品,待湿去热孤再适当加入清热药。
脾胃湿热吃什么中成药效果比较好

脾胃湿热吃什么中成药效果比较好很多人去看中医时,中医都说有肠胃湿热的症状,不过很多人都不了解这个肠胃湿热到底是怎么回事,要吃什么中成药才好的。
下面就让店铺来为大家介绍一下脾胃湿热吧,希望大家喜欢。
脾胃湿热吃的药人参健脾丸药物组成:由人参、白术、甘草、山药、莲子、白扁豆、木香、草豆蔻、陈皮、青皮、六神曲;谷芽、山楂、芡实、薏苡仁、当归、枳壳等药物组成。
功能:健脾养胃,消补兼施。
口服每次6-12 克,每日2次。
附子理中丸药物组成:含附子、党参、白术、干姜、甘草等中药。
功能:口服每次6— 9克,每日3次。
孕妇慎用。
阿胶补血膏药物组成:为阿胶、熟地黄、党参、黄芪、枸杞子、白术等,其冲剂、口服液等制剂功用相同。
功能:滋阴补血,补中益气,健脾润肺。
口服每次15-30克,早、晚各1次,温开水冲服。
本品为温补之剂。
参苓白术散药物组成:为人参、山药、茯苓、炒白术、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草等。
功能:具有补益脾胃之功效。
口服每次4-石克,每日2-3次。
脾胃湿热的原因中医认为,人体正气不足是这个病症的内在原因,脾胃湿热证的形成,虽然病因病机有多种,但脾胃功能状态是决定因素。
正气不足,脾胃虚弱,不能正常运化谷物水液,水反为湿,谷反为滞,湿和滞久则化热,可形成湿热;同时各种疾病因素很易引发虚弱之脾胃功能失调而生湿热。
感受外邪由于脾胃的生理特性,湿邪和燥邪易侵犯脾胃。
脾为湿土,为“受湿之区”,湿邪最易伤脾;胃为燥土,喜润恶燥易患燥病,燥为阳热之邪,燥甚则热,胃热脾湿结合即为湿热。
六淫的其他外邪如外感风热,在脾虚失运内有蕴湿的情况下,外感风热与内蕴湿,结合亦成湿热。
正如薛生白所云:“太阳内伤,湿饮停聚,客邪再致,内外相引,故病湿热。
”同时外邪犯肺,胸闷咳嗽,气机升降失常,又可伤及虚弱之脾胃,致湿从内生,郁而化热,形成湿热。
肠胃湿热的症状肠胃湿热:病起急骤,恶心频发,呕吐吞酸,腹痛阵作,泻下急迫,便行不爽,粪色黄褐而臭,口渴欲饮,心烦,尿短赤少,舌苔黄腻,脉淆数或滑数。
平胃散合四逆散加减治疗慢性浅表性胃窦炎(脾胃湿热证)的临床研究

平胃散合四逆散加减治疗慢性浅表性胃窦炎(脾胃湿热证)的临床研究平胃散合四逆散加减治疗慢性浅表性胃窦炎(脾胃湿热证)的临床研究慢性浅表性胃窦炎是一种常见的胃肠道疾病,临床上常表现为上腹痛、恶心、呕吐、消化不良等症状。
其病因复杂,常与不良的饮食习惯、精神压力等因素有关。
中医认为,慢性浅表性胃窦炎属于脾胃湿热证,其主要病机为脾胃运化失常,湿热内蕴所致。
因此,采用平胃散合四逆散加减治疗能够调理脾胃功能,清除湿热,达到治疗慢性浅表性胃窦炎的效果。
本次临床研究旨在通过观察平胃散合四逆散加减治疗慢性浅表性胃窦炎的疗效,从而验证该方剂的临床应用价值。
选取了100例慢性浅表性胃窦炎患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。
观察组给予平胃散合四逆散加减治疗,对照组给予常规西医药物治疗。
观察指标包括症状缓解情况、胃窦炎病情缓解率、胃窦粘膜炎症指标等。
治疗周期为1个月,每个周期结束后进行统计分析。
结果显示,观察组与对照组在症状缓解情况、胃窦炎病情缓解率等指标上均有显著差异(P<0.01)。
观察组疗效明显优于对照组,且观察组的胃窦粘膜炎症指标也有明显改善。
进一步分析显示,平胃散合四逆散加减治疗慢性浅表性胃窦炎的疗效与患者的湿热程度和脾胃功能失调程度有关。
在湿热明显、脾胃功能受损的患者中,治疗效果更加显著。
而在湿热程度较轻、脾胃功能相对正常的患者中,治疗效果相对较弱。
这表明平胃散合四逆散加减治疗适合较严重的脾胃湿热证患者。
综上所述,平胃散合四逆散加减治疗慢性浅表性胃窦炎(脾胃湿热证)的临床研究显示了良好的疗效。
该方剂在调理脾胃功能、清除湿热等方面发挥了积极作用。
然而,本研究还存在一定局限性,如样本量较小、治疗周期较短等。
因此,对于该方剂的疗效还需要进一步的大样本、长周期临床研究来验证。
总而言之,平胃散合四逆散加减治疗慢性浅表性胃窦炎的临床研究为中医药治疗该疾病提供了一定的理论和实践依据。
希望未来能有更多的研究进一步探索该方剂的疗效及其机制,为慢性浅表性胃窦炎的治疗提供更有效、安全的中医药治疗方案根据对观察组和对照组进行统计分析,发现平胃散合四逆散加减治疗慢性浅表性胃窦炎的疗效明显优于传统治疗。
脾胃湿热的发病症状和调理方法

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生活常识分享脾胃湿热的发病症状和调理方法
导语:脾胃湿热这种症状在我们的生活中是比较常见的,它主要是因为我们在平时吃太多热气的食物引起的,我们建议患者可以适当的吃一些清中汤来清热
脾胃湿热这种症状在我们的生活中是比较常见的,它主要是因为我们在平时吃太多热气的食物引起的,我们建议患者可以适当的吃一些清中汤来清热解毒,这样对于你们治疗脾胃湿热是有很大帮助的。
脾胃湿热这种症状我们在生活中可以采用中药汤来治疗脾胃湿热的症状。
症见脘腹痞满、体倦身重、大便溏泄、身热口苦、渴不多饮、尿少而黄,甚至面目皮肤发黄如橘子色,舌苔黄腻,脉濡数。
治以清热利湿为主。
该证在门诊诊疗中几乎每天均可见到,它涉及消化、肿瘤、泌尿等多个系统的多种疾病,而消化系统疾病更为常见,如慢性胃炎、反流性食管炎、胃或十二指肠溃疡、胃炎、慢性乙肝、肝硬化、脂肪肝、胆石症、胆囊息肉等。
清中汤。
方中黄连、栀子清热化湿,半夏、茯苓、白豆蔻健脾祛湿,陈皮、甘草理气和胃。
热盛便秘者,加银花、蒲公英、大黄、枳实;气滞腹胀者,加厚朴、大腹皮。
若寒热互结,干噫食臭,心下痞硬,可用半夏泻心汤加减。
引起脾胃湿热证的主要原因为上述疾病未能得到有效治疗,病变反复活动与发展的结果。
其次,与不良生活方式有关,如纵食口腹嗜食肥甘油腻,嗜食辛辣,吸烟嗜酒等导致脾胃受伤,聚湿生热。
由此可见,要预防脾胃湿热的发生,首先要积极治疗上述基础疾病。
同时,要改变不良生活方式,做到饮食有节,勿吸烟,勿饮酒等。
文章详细的告诉我们脾胃湿热患者发病症状以及调理方法,希望患者可以采纳上面介绍的方法。
对于脾胃湿热这种症状,我们在生活中。
王惠兰温胆汤加减治疗脾胃湿热证经验

王惠兰温胆汤加减治疗脾胃湿热证经验王惠兰温胆汤加减治疗脾胃湿热证经验脾胃湿热证在北方并不多见,但近年由于饮食结构的改变有增多趋势。
在跟王惠兰老师学习中发现每遇脾胃湿热证,常用温胆汤加减治疗而获良效。
现将老师对脾胃湿热证的认识和常用治法总结如下。
1 病因病机,脾胃虚弱为本中医理论认为,正气不足是疾病发生的内在根。
《灵枢·百病始生》说,“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人”。
脾胃湿热证的形成,虽然病因病机有多种,但脾胃功能状态是决定因素。
临床所见有的患者每因外感或某餐“多吃了一口”,即引起胃脘胀满,泛泛欲呕,不思饮食,或大便失常,舌苔即变得黄腻。
寻根问源,无论是先天禀赋不足或后天失调所致,总能找到脾胃虚弱的病本。
脾胃虚弱,不能正常运化谷物水液,水反为湿,谷反为滞,湿和滞久则化热,可形成湿热;同时各种疾病因素很易引发虚弱之脾胃功能失调而生湿热。
1.1 感受外邪由于脾胃的生理特性,湿邪和燥邪易侵犯脾胃。
脾为湿土,为“受湿之区”,湿邪最易伤脾;胃为燥土,喜润恶燥易患燥病,燥为阳热之邪,燥甚则热,胃热脾湿结合即为湿热。
六淫的其他外邪如外感风热,在脾虚失运内有蕴湿的情况下,外感风热与内蕴之湿,结合亦成湿热。
正如薛生白所云:“太阳内伤,湿饮停聚,客邪再致,内外相引,故病湿热。
”同时外邪犯肺,胸闷咳嗽,气机升降失常,又可伤及虚弱之脾胃,致湿从内生,郁而化热,形成湿热。
1.2 饮食不节无节制的饮食是伤害脾胃的最多最常见的病因。
“饮食自倍,脾胃乃伤”。
嗜酒、过饱、过食肥甘厚味及不洁的饮食,无规律的饮食均易伤及脾胃,引起食滞、湿阻、气滞等,而食滞、湿阻、气滞日久均可化热。
酒性本身即“气热而质湿”,气滞也是水湿停聚的重要因素,肥甘厚味成极具生湿助热的特性,可见诸多饮食不节因素均可成为脾胃湿热证形成的病因,胃虽喜润恶燥,但脾胃湿热的形成与胃也有直接的关系。
食物先由胃纳,临床常先见胃纳失常的症状如胃脘痞满、纳呆、恶心等。
海狗丸的功能主治脾胃湿热吗

海狗丸的功能主治脾胃湿热吗简介海狗丸是一种中药配方,凭借其药性功效,在中医领域有着广泛的应用。
人们常常说海狗丸有助于清热解毒、健脾化湿。
然而,关于海狗丸在脾胃湿热方面的功效,人们的看法并不完全一致。
本文将对海狗丸的功能主治脾胃湿热方面进行探讨,并提供一些相关的参考信息。
海狗丸的成分海狗丸是由多种中药材共同组成的复方中药制剂。
主要成分包括: - 鳝鱼血 -甘草 - 地黄 - 白芍 - 茯苓 - 泽泻 - 茵陈蒿功能主治根据传统中医理论,海狗丸有助于清热解毒、健脾化湿的功效。
以下是海狗丸在脾胃湿热方面的主要功能与主治:1.清热解毒:–海狗丸中的鳝鱼血具有清热解毒的功效。
它可以有效清除体内的湿热毒素,对于脾胃湿热引起的口舌生疮、湿热痢疾等症状有一定的缓解作用。
2.健脾化湿:–甘草、地黄等成分可以健脾化湿,帮助调节脾胃湿热引起的消化不良、胃脘胀满等症状。
3.利水消肿:–茯苓、泽泻等成分有利水消肿的功效,能够帮助排除体内湿气,减轻脾胃湿热引起的浮肿、水肿等症状。
使用方法海狗丸通常以丸剂的形式存在。
根据个体情况和医生的建议,可以口服或者煎服。
一般情况下,每次口服3-6克,一日2-3次。
煎服时,将适量的海狗丸加入清水中煎煮,分2-3次服用。
注意事项1.海狗丸属于中药,使用前最好咨询医生或中医师的建议,避免不适合的使用。
2.孕妇、哺乳期妇女和儿童慎用。
3.使用过程中,如出现过敏等不适反应应立即停止使用,咨询医生或药师的指导。
总结海狗丸在传统中医药学上被认为具有清热解毒、健脾化湿的功效。
这些功能可以帮助改善脾胃湿热引起的不适症状。
然而,在具体的使用中,还需要遵循医生的指导和个体情况的特殊性。
如果您对海狗丸的使用感兴趣,请记住在使用前咨询医生或中医师的建议。
希望本文提供的信息对于了解海狗丸的功能主治脾胃湿热有所帮助。
如果您有任何进一步的问题,请及时咨询医生或中医师。
什么水果补脾胃湿热最好吃

什么水果补脾胃湿热最好吃作为经验丰富的养生专家,我一直坚信“食疗”是最好的养生方式之一。
其中,水果是一种不可或缺的食材,它们中的营养物质可以帮助我们调节身体的机能,从而达到保健的效果。
今天,我想与大家分享什么水果补脾胃湿热最好吃的话题。
以下是六个与此相关的标题,我们将逐一展开分析。
一、饮食多样化,多吃水果我们首先要明确的是,养生不能依靠一种食材或食谱。
只有保持饮食的多样化,摄入丰富的营养物质,才能最大限度地满足身体的需求。
因此,我们应该在日常生活中多吃各种水果,比如苹果、香蕉、橙子、柚子、草莓、葡萄等等。
这些水果都含有丰富的维生素、矿物质和纤维素,对于调节身体机能、补充能量都有很好的效果。
二、葡萄柚葡萄柚是一种富含营养物质的水果,它的味道酸甜可口,深受人们的喜爱。
葡萄柚中含有大量的维生素C、钾、纤维素等,可以帮助我们清热解毒、降低血压、促进消化等。
如果我们身体出现了胃肠疾病、口腔溃疡等问题,可以尝试每天吃一个葡萄柚,对身体有很好的帮助。
制作方法:将葡萄柚切成小块,用蜂蜜拌匀即可食用。
需要注意的是,葡萄柚不宜空腹食用,否则会损伤胃黏膜,引起胃肠不适。
三、草莓草莓是一种酸甜可口的水果,被誉为“水果皇后”,含有丰富的维生素C、维生素K、钾等,对于补充身体所需的营养物质很有帮助。
如果我们的身体出现了脾胃湿热的问题,可以尝试每天吃一些草莓,可以消除体内湿气、增强免疫力、促进血液循环等。
制作方法:将草莓洗净,用淡盐水浸泡5分钟,然后用清水洗净,晾干或用纸巾擦干水分即可食用。
需要注意的是,草莓不宜过量食用,否则容易引起胃肠不适。
四、橙子橙子是一种富含维生素C的水果,有着鲜美的味道和丰富的营养物质。
橙子对于调节身体机能、清热解毒、促进消化等都有着很好的作用,如果我们的身体出现了脾胃湿热的问题,可以尝试每天吃一个橙子,对身体有很好的帮助。
制作方法:将橙子削皮,分成小块即可食用。
需要注意的是,橙子不宜过量食用,否则容易引起口腔溃疡或过敏反应。
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脾胃湿热
病证名。亦称中焦湿热。多由感湿邪或饮食不节、过食肥甘,酿
成湿热,内蕴脾胃所致。症见脘腹痞满、体倦身重、大便溏泄、身热口苦、渴不
多饮、尿少而黄,甚至面目皮肤发黄如橘子色,舌苔黄腻,脉濡数。治以清热利
湿为主。该证在门诊诊疗中几乎每天均可见到,它涉及消化、肿瘤、泌尿等多个
系统的多种疾病,而消化系统疾病更为常见,如慢性胃炎、反流性食管炎、胃或
十二指肠溃疡、胃炎、慢性乙肝、肝硬化、脂肪肝、胆石症、胆囊息肉等。在肝
癌手术、食管或胃或肠癌手术后,其各自发展的不同阶段均可能出现,而慢性胃
炎占了首位。
病因病机
脾胃虚弱为本中医理论认为,正气不足是疾病发生的内在根。《灵
枢·百病始生》说,“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人”。脾胃湿热证
的形成,虽然病因病机有多种,但脾胃功能状态是决定因素。临床所见有
的患者每因外感或某餐“多吃了一口”,即引起胃脘胀满,泛泛欲呕,不
思饮食,或大便失常,舌苔即变得黄腻。寻根问源,无论是先天禀赋不足
或后天失调所致,总能找到脾胃虚弱的病本。脾胃虚弱,不能正常运化谷
物水液,水反为湿,谷反为滞,湿和滞久则化热,可形成湿热;同时各种疾
病因素很易引发虚弱之脾胃功能失调而生湿热。
感受外邪
由于脾胃的生理特性,湿邪和燥邪易侵犯脾胃。脾为湿土,为“受湿
之区”,湿邪最易伤脾;胃为燥土,喜润恶燥易患燥病,燥为阳热之邪,燥
甚则热,胃热脾湿结合即为湿热。六淫的其他外邪如外感风热,在脾虚失
运内有蕴湿的情况下,外感风热与内蕴之湿,结合亦成湿热。正如薛生白
所云:“太阳内伤,湿饮停聚,客邪再致,内外相引,故病湿热。”同时外
邪犯肺,胸闷咳嗽,气机升降失常,又可伤及虚弱之脾胃,致湿从内生,
郁而化热,形成湿热。
饮食不节
无节制的饮食是伤害脾胃的最多最常见的病因。“饮食自倍,脾胃乃
伤”。嗜酒、过饱、过食肥甘厚味及不洁的饮食,无规律的饮食均易伤及
脾胃,引起食滞、湿阻、气滞等,而食滞、湿阻、气滞日久均可化热。酒
性本身即“气热而质湿”,气滞也是水湿停聚的重要因素,肥甘厚味成极
具生湿助热的特性,可见诸多饮食不节因素均可成为脾胃湿热证形成的病
因,胃虽喜润恶燥,但脾胃湿热的形成与胃也有直接的关系。食物先由胃
纳,临床常先见胃纳失常的症状如胃脘痞满、纳呆、恶心等。脾与胃共为
中土,生理上协调合作,共同完成纳化功能,病理上互相影响,所以湿热
证与胃的关系密不可分,故称脾胃湿热证。
情志因素
“脾在志为思”,“思则气结”。张景岳曾说:“但苦思难释则伤脾”。
过度思虑,情志不畅,会影响肝的疏泄功能,肝的正常疏泄是脾升胃降协
调脾气健运的重要条件,即“土得木而达”。肝失疏泄无以调畅气机,脾
升胃降失调,脾失健运生湿,湿郁化热,湿热乃成。
当然,上述病因在不同的个体会引起不同的脾胃病证,这是由个体的
体质素质不同,脾胃功能性状不同,对病因作用反应的形式不同所决定的。
临床表现
慢性脾胃病的临床表现多为本虚标实,湿热是标实的表现之一。“急
则治标”,当湿热上升为主要矛盾时就要以清化湿热为主,健脾助运为辅。
温胆汤出自《三因极—病证方论》,组成为陈皮、半夏、茯苓、枳实、
竹茹、炙甘草、生姜、大枣。原“治大病后,虚烦不得眠,此胆寒故也,
又治惊悸”。其药性的温凉全在组成药味量的大小。该方组方简,性质平
和,通过灵活加减,虚实寒热表里证均可应用,临床应用远远超出了原记
载的证治范围。老师常用其方加减治疗脾胃湿热证。方中二陈汤燥湿化痰,
理气和中。半夏燥湿化痰、和胃降逆、消痞散结,陈皮理气和胃,气行则
湿化,茯苓健脾渗湿,甘草调和诸药,益气和中,生姜、大枣健脾和胃,
使土健以胜湿,枳实下气导滞消积,祛痞助湿化,竹茹甘寒降逆和胃,清
热消痰。共奏祛邪扶正,化湿清热,理气导滞之功效。虽寓健脾之意而不
壅滞,化湿而不助热。清热而不助湿,治疗脾胃热证颇为对症。
由于湿热证的缠绵难愈,临证需审证求因,辨别湿与热孰轻孰重,灵
活加减。脾胃湿热证多见脘腹胀满,痞闷不舒,恶心纳呆,口干不思饮或
饮而不多,口中粘腻,大便粘滞不爽或秘结,舌质淡红或红,舌苔黄腻,
脉弦滑数或缓。湿重于热加苍术、藿香、苡仁、蔻仁、菖蒲;湿热并重去生
姜、大枣,加黄芩或黄连、茵陈;热重于湿较少见,亦不能过用寒凉,在湿
热并重方中加芦根以清热生津利小便,加莱菔子、焦槟榔,使热从大便而
去。伤食加焦三仙、莱菔子;肝郁气滞加柴胡、苏梗、厚朴;脾虚明显加苍
术、白术。外感引发的脾胃湿热,在辨证施治方中合入温胆肠,表里同治。
脾胃湿 热证患者,胃镜检查往往发现胃中潴留液较多,粘性较大,此时重
用苍术,以芳香疏化水湿,醒脾助运。
需要注意的是,热属阳,湿属阴,清热用凉药,凉则助湿,治湿用温药,
温则助热,加之治湿药多香燥,易耗伤津液,故临证需仔细辨别,用药要
掌握好分寸。脾胃虚弱是生湿之源,往往先有湿而后化热,临床亦不多见
湿重于热,即是湿热并重,治疗也多以化湿理气为主,因湿邪最易阻滞气
机,理气有助祛湿,祛湿最常见藿香、佩兰、蔻仁、菖蒲、茯苓、苡仁等
芳化淡渗平和之品,待湿去热孤再适当加入清热药。
症状
1、脘灼热疼痛,嘈杂泛酸。
2、口干口苦,渴不欲饮,口甜粘浊,食甜食则冒酸水,纳呆恶心,身
重肢倦。
3、小便色黄,大便不畅,舌苔黄腻,脉象滑数。
预防
引起脾胃湿热证的主要原因为上述疾病未能得到有效治疗,病变反复
活动与发展的结果。其次,与不良生活方式有关,如纵食口腹嗜食肥甘油
腻,嗜食辛辣,吸烟嗜酒等导致脾胃受伤,聚湿生热。由此可见,要预防
脾胃湿热的发生,首先要积极治疗上述基础疾病。同时,要改变不良生活
方式,做到饮食有节,勿吸烟,勿饮酒等。
一、脾胃生理特点在于升与降
脾胃为后天之本,气血生化之源。其功能特点主要集中于升与降。脾
主运化,布化精微而升清;胃主受纳,腐熟水谷而主降浊。脾升则健,胃
降则和。脾不健运,则清气不升;胃不和降,则浊气不降,反升为逆。脾
为阴脏,胃为阳腑,互为表里,一升一降,升降相因,不但主持着水谷的
腐熟,精微的布化,而且关乎整个人体的阴阳、气血、水火之升降,所以
为人体升降之枢纽。脾胃之升降,又互为因果,胃失和降,则脾气不升;
脾升失常,则胃亦不降,正如喻嘉言所说:“中脘之气旺,则水谷之清气
上升而灌输百脉,水谷之浊气下达于大小肠从便溺而消”。脾清阳上升,
胃浊阴下降,则气血生化有源,出入有序。不运不升则生化无端,不降则
传化无由,壅滞成疾。
二、脾胃病证突出表现为湿与滞
脾胃病证虽多,然湿留气滞是病机中共同之处。脾胃为仓廪之官,水
谷之海,无物不受,邪气易袭而盘居其中,脾胃因之升降失常,气机壅塞,
则水反为湿,谷反为滞,湿阻、食积、痰结、气滞、血瘀、火郁亦即相因
而生。邪正交杂,气道闭塞,郁于中焦,此乃属实滞。若脾胃亏虚,运化
失司,升降失调,清浊相干,湿、滞又可从中而生,所谓因虚致实,虚中
挟滞。正如《素问·调经论》所云:“有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,
上焦不行,下脘不通……。”由于湿、滞为病机之要,故在治疗脾胃病时,
或温,或清,或补,或泻,总以行其滞,利其湿,复其升降为其总旨。
三、脾胃病重在调理,兼以宣通肺气
脾胃病变多湿多滞,其中脾病多湿,易被湿困;胃病多热,易为热壅,
总为气机升降失宜所致,故脾胃病变不宜大补大泄,而贵在调理,探本求
源,明气机失调之因,审因论治,复脾胃升降之常,使湿滞消,升降和,
诸症可除。
在调理脾胃时,还应兼以宣通肺气。因脾主运化水谷,化谷如沤,肺
主布散精微输布如雾,脾需肺之协助,才能完成水谷精微的布散,正如《素
问·经脉别论》所云:“脾主散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。”
肺主宣发肃降,脾胃主升清降浊,同司气机升降。由此,治脾莫忘理肺,
治肺必究其脾,临床用药应于健脾和胃之品中,酌加宣肺解郁之品,如杏
仁、栝楼、麻黄等。叶天士在《临证指南医案》中用杏仁宣肺解郁,使湿
阻得运,启宣肺利水健脾之先河。
脾胃湿热:脾胃湿热见症多端,胃脘疼痛,嘈杂灼热,口干不欲饮,
饥而不欲食,小便色黄,大便不畅是脾胃湿热的辨证要点。对此症的治疗
应本着清热不碍利湿,利湿不助热的原则,应用三仁汤加减,常加冬瓜皮、
茵陈,使湿祛热清,脾胃安和。湿热下痢多用葛根芩连汤加减;若出现黄
疸之症,可用茵陈五苓散加减。
脾胃湿热的鉴别
湿热证:口苦、口干、口粘、烦渴、渴不欲饮、面赤唇红、口舌生疮、
壮热、身热不扬、午后尤甚、恶寒、头痛身重、厌油、不思饮食、上腹胀
满、腹痛、里急后重、角膜雾状浑浊、舌质红、苔黄腻、脉滑数、玄数、
濡数。
寒湿证:腕闷纳呆、恶心呕吐、喜温喜按、倦怠、大便溏薄、腰跨肢
体冷痛、少腹凉感、受凉后或天气潮湿加剧、持续性钝痛、发作性加剧、
夜间剧痛、苔薄白、脉沉紧、玄紧、濡缓。
脾胃湿热容易与哪些症状混淆
1 病因相同:脾胃湿热与肝胆湿热多由感受湿热之邪,或偏嗜肥甘厚腻,
酿湿生热所致。
2 都有纳呆,呕恶,腹胀等脾胃症状。
3 二者可有黄疸的症状。黄疸是由湿热熏蒸,胆汁不循常道而外溢肌肤
所致。二证如出现黄疸,皆为阳黄。
4、望舌苔均为舌红苔黄腻湿热之象。[1]