《医学免疫学》教学大纲

《医学免疫学》教学大纲

课程编号：03100030

课程名称：医学免疫学（Medical Immu no logy ）学分：2.5学分

总学时：45学时

理论学时：27学时

实验学时：18学时先修课程：生物学、生物化学、生理学、病理学适应专业：临床医学五年制使用教材：

1. 曹雪涛•医学免疫学（第6版），人民卫生出版社，2013.

2. 高劲松、吴高莉.病原生物免疫学实验教程.北京大学医学出版社，2014.

参考教材：

1. 曹雪涛、何维.医学免疫学（第3版），人民卫生出版社，2015.

2. 郝素珍.医学免疫学，人民卫生出版社，2010.

3. 司传平、丁剑冰.医学免疫学，高等教育出版社，201

4.

4. 柳忠辉、吴雄文.医学免疫学实验技术，人民卫生出版社，2014.

一、课程在培养方案中的地位、目的和任务

免疫学是研究机体防御系统一一免疫系统的组织结构和生理功能的科学，主要包括三部分。基础免疫学从基因、分子、细胞和整体等不同水平研究免疫系统的结构与功能；抗原的特性；及免疫系统对抗原应答的机制与规律。临床免疫学包括免疫病理学和临床疾病免疫学。免疫病理学主要研究在疾病条件下，免疫系统的变化及对抗原应答的规律。免疫学技术主要包括免疫学诊断、预防、治疗技术原理，以及免疫学实验原理与技术操作。

医学免疫学还广泛渗入到医学各个领域，形成了众多分支学科，成为指导医学实践的理论基础。因此，医学免疫学是医学教育中的一门主干课程，是医学生必修的医学基础课程。本课程的任务是，通过教学使学生掌握免疫学的基础理论，基本知识和基本技能，为学习其他基础医学课程及临床医学课程奠定基础。

二、课程基本要求

1. 基础理论与基本知识

（1）免疫学概论

①掌握：免疫和免疫学的基本概念和免疫系统的功能。掌握免疫器官的组成、结构与功能。

②熟悉：固有免疫和适应性免疫的概念和特点。

③了解：淋巴细胞的归巢与再循环。

（2）免疫分子与抗原分子

①掌握抗原的概念、抗原的基本特性、抗原的异物性与特异性；熟悉影响抗原免疫应答的因素和抗原的种类。了解超抗原、佐剂、丝裂原的基本概念。

②掌握抗体、免疫球蛋白、补体系统、细胞因子、白细胞分化抗原、CD、粘附分子、MHC 的概念；掌握免疫球蛋白的基本结构、功能区及其功能、免疫球蛋白的功能、五类免疫球蛋白的特性与功能；补体系统组成、补体活化的经典途径、MBL 途径与旁路途径的异同、补体的生物学效应；细胞因子的特性、分类和主要生物学活性；经典的HLA- I类分

子和n类分子的编码基因、分子结构、组织分布和功能特点。

③熟悉免疫球蛋白的水解片段、多克隆抗体、单克隆抗体、基因工程抗体的概念；补体经典途径、MBL 途径与旁路途径的激活过程；细胞因子受体的分类概况；粘附分子的分类和主要功能；HLA 复合体的多基因性和多态性。

④了解免疫球蛋白的异质性；补体系统的命名和补体活化的调控；细胞因子的临床应

用；免疫细胞表面功能分子的种类和功能；免疫功能相关基因、HLA 分子和抗原肽的相互

作用、HLA 与临床医学的关系。

（3）免疫细胞

①掌握单核吞噬细胞及NK细胞的生物学功能；T细胞的重要表面分子及其作用、T细胞

的功能； B 细胞的重要表面分子及其作用、 B 细胞的功能。

②熟悉单核吞噬细胞与NK细胞的表面受体；T细胞亚群的分类方法及各亚群的概况；B

细胞的辅助受体及亚群概况；造血干细胞的重要表面标记（CD34 ）；T 细胞库和 B 细胞库

以及淋巴细胞克隆选择的概念；T、 B 细胞在中枢免疫器官发育过程中自身免疫耐受形成的

机制。

③了解丫3细胞、NK1.1+ T细胞、B1细胞、多形核粒细胞的基本特性；CD4+CD25+调

节性T 细胞及Th3、Tr1 细胞和NKT 细胞的功能；B 细胞的补体受体及其他膜分子；造血干细胞的起源与特性、骨髓和胸腺造血微环境中维持造血干细胞分化的主要因素、BCR 和TCR 基因结构与重排以及抗原受体多样性产生的机制、免疫球蛋白类别转换和抗体亲和力成熟的概念。

（4）免疫应答

①掌握参与固有免疫应答的组织、细胞和效应分子；固有免疫应答的特点及其与适应性免疫应答的关系。熟悉固有免疫应答的作用时相

②掌握抗原提呈细胞的概念与种类。熟悉抗原提呈细胞对抗原的摄取和处理加工的途径。了解专职抗原提呈细胞的主要特点。

③掌握T 细胞和 B 细胞对抗原的识别；活化的信号要求（双信号刺激）；效应T 细胞的作用；体液免疫应答的一般规律。熟悉 B 细胞的激活、增殖和分化； B 细胞对TI 抗原的免疫应答。了解T 细胞活化的信号转导途径；抗原特异性T细胞克隆增殖；B细胞在生发中心的分化成熟；粘膜免疫免疫应答。

④熟悉抑制性受体和调节性T 细胞的免疫调节作用。了解抗原和抗体参与的调节；凋亡

对免疫应答的负反馈调节；独特型网络和免疫调节；神经-内分泌-免疫网络的调节。

⑤掌握免疫耐受的概念与特点。熟悉免疫耐受的机制。了解免疫耐受的形成及表现，免疫耐受与临床医学的关系。

（5）临床免疫

①掌握超敏反应的概念及分型、各型超敏反应的发生机制、I型超敏反应的防治原则；自身免疫性疾病的概念和分类；免疫缺陷病的概念、分类和主要临床特点。肿瘤抗原的分类及特征。同种异基因移植排斥反应的本质及直接识别与间接识别的异同。

②熟悉各型超敏反应的代表性疾病；自身免疫性疾病的免疫损伤机制与典型疾病；原发免疫缺陷病的代表性疾病、AIDS 的发病机制与免疫学异常；机体的抗肿瘤免疫应答；肿瘤的免疫逃逸机制；同种异基因移植排斥的类型及其效应机制。

③了解自身免疫性疾病发生的相关因素；原发免疫缺陷病的发病机制、AIDS的防治原则；肿瘤的免疫诊断和防治原则；同种异基因移植排斥的防治原则。

（6）免疫学诊断及免疫学防治

①掌握抗原抗体反应的原理；凝集反应、沉淀反应与免疫标记技术的原理和应用。熟悉淋