谈谈药物对性功能的影响

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抗抑郁药对性功能影响有多大

抗抑郁药对性功能影响有多大

抗抑郁药对性功能影响有多大抗抑郁症的药物一般副作用都是比较明显的,这也是很多患者比较常谈的一个话题,尤其是对于男性来说,服用抗郁症往往会性功能出现障碍,导致性欲减退,引起阳痿早泄等等,对于女性来说,也容易导致性欲减退,但是这些副作用一般都是可逆的,在停药一段时间,一般患者的心功能会逐渐的恢复。

★坚持服药,却要以牺牲性功能胃肠功能等为代价;不服药,却可能深陷抑郁症的泥潭中无法自拔。

患者们应该如何做出选择呢?对此,广东省人民医院精神卫生研究所范长河主任表达了他的看法。

由于抑郁症本身就可能导致性功能障碍,并且抑郁症导致的性功能障碍并不仅仅是性欲的缺乏,实际上包括了多种性功能障碍,如勃起障碍、高潮障碍等。

所以在讨论抗抑郁药治疗导致的性功能障碍之前,首先应该排除一下是否是疾病本身导致的性功能障碍。

如果是疾病本身导致的性功能障碍,那么经过合理的抗抑郁药治疗,当抑郁症的症状缓解时,这种由于抑郁症导致的性功能障碍也会缓解。

★目前大多数的抗抑郁药都有可能导致性功能障碍所以抗抑郁药治疗过程中由于出现性功能障碍而导致患者停药或不依从的的甚多。

但由于抑郁症的疾病特点要求长期使用抗抑郁药,所以帮助患者正确认知和面对这一副反应在抗抑郁的治疗中非常的关键。

★副反应是可逆性的对于抗抑郁药导致的性功能障碍,首先要说明的是这种副反应是可逆性的,也就是说一旦停用抗抑郁药,这种由于抗抑郁药导致的性功能障碍是能自动缓解的。

所以患者担心这种副反应会不会持续存在是不必要的。

其次抗抑郁药导致的性功能障碍是有时间性的特点,在服用抗抑郁药初期出现的性功能障碍,随着服药时间的延长,有部分的患者的性功能会自然缓解。

所以当在抗抑郁药治疗过程中出现性功能障碍时,不要急于更换或停用药物,给予适当的时间观察(大约1~3个月)是有必要的。

同时也可以在密切观察病情,在确保治疗有效的基础上谨慎降低抗抑郁药的剂量以达到最小的有效剂量。

有研究发现(Nemeth等,1993),对于5-羟色胺能抗抑郁药导致的性功能障碍可以通过短暂的降低药物剂量,在不中断治疗的基础上使得性功能障碍得到缓解。

高血压药影响男性性功能吗

高血压药影响男性性功能吗

高血压药对男性性功能的影响心血管疾病是当今社会中常见的健康问题,而高血压作为心血管疾病中的一种常见类型,给许多患者带来了困扰。

高血压不仅会增加心脏负担,还容易引起多种并发症,因此需要长期进行药物治疗来维持患者的血压水平。

然而,有些患者担心高血压药物会对其性功能产生影响。

特别是男性患者,担心抗高血压药物会导致阳痿或勃起功能障碍等性功能问题。

那么,究竟高血压药对男性性功能会产生何种影响呢?高血压药物对性功能的影响许多抗高血压药物被认为可能对男性性功能产生一定的影响。

其中,β受体阻滞剂、利尿剂、钙通道阻滞剂等药物被认为是导致性功能障碍的主要原因。

这些药物通过不同的机制来降低血压,但有时也会对神经和血管系统产生负面影响,进而影响性功能。

一些研究表明,β受体阻滞剂可能会影响勃起功能,导致阳痿等问题;利尿剂则可能影响性欲和勃起功能;钙通道阻滞剂也被认为会对勃起功能产生一定程度的影响。

然而,需要指出的是,并非所有患者都会出现这些问题。

事实上,有些研究表示,有效控制高血压反而有助于改善性功能问题。

因为高血压本身也可能会对性功能产生一定程度的影响,而有效治疗高血压可以减轻这种影响,进而改善性功能状况。

如何解决高血压药对性功能的影响如果担心高血压药对性功能会产生影响,可以采取以下一些措施来缓解这种影响:•与医生沟通:如果出现性功能问题,应及时向医生反映情况,医生可以根据具体病情和药物情况来调整治疗方案;•考虑调整药物:有时可以通过更换或调整药物来减轻性功能问题;•采取健康生活方式:通过健康的饮食、适量运动、避免烟酒等不良习惯来改善整体身体状况,有助于缓解性功能问题。

总的来说,高血压药对男性性功能可能会产生影响,但并非所有患者都会出现这种问题,而且可以通过与医生沟通、调整药物、保持健康生活方式等措施来缓解这种影响。

因此,患者应该正确认识高血压药对性功能的影响,并积极寻求医生的指导和帮助,以达到更好的治疗效果。

影响性功能的降压药

影响性功能的降压药

影响性功能的降压药降压药是一类用于治疗高血压疾病的药物,包括利尿剂、β受体阻断剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻断剂等。

尽管降压药是管理高血压的有效药物,但它们也被发现与一些性功能障碍相关。

一些降压药物可能干扰正常的性功能,包括勃起功能障碍(ED)和性欲减退等问题。

下面是一些常见的降压药物及其对性功能的影响。

1.利尿剂:利尿剂是一类被广泛用于治疗高血压的药物,它们通过增加尿液排出来降低血压。

然而,一些利尿剂,特别是噻嗪类利尿剂,可能会导致性功能的变化。

它们可能会引起勃起功能障碍和性欲减退。

2.β受体阻断剂:β受体阻断剂是另一类常用的降压药物,用于减慢心率和降低血压。

尽管β受体阻断剂对于降低血压非常有效,但它们也被发现与勃起功能障碍有关。

这是因为这些药物会减少血液流入阴茎,从而导致勃起问题。

3.钙离子拮抗剂:钙离子拮抗剂是一类控制血压的药物,通过阻断血液中的钙离子来放松血管。

尽管它们被广泛用于治疗高血压,但一些钙离子拮抗剂也被认为与勃起功能障碍有关。

这是因为这些药物可能会干扰一些与勃起有关的生理过程。

4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):ACEI是一类抑制血管紧张素转换酶的药物,它被广泛应用于治疗高血压和心脏疾病。

然而,一些研究表明,ACEI可能会影响勃起功能,并导致勃起功能障碍。

5.血管紧张素受体阻断剂(ARB):ARB是一类阻断血管紧张素受体的药物,它们也常用于高血压治疗。

与ACEI类似,一些研究发现ARB也可能与勃起功能障碍相关。

尽管这些降压药物有可能影响性功能,但并非每个使用这些药物的患者都会经历这些问题。

一些人可能不会受到降压药物的影响,而其他人可能会受到不同程度的影响。

如果您正在服用降压药物,并发现自己遇到了勃起功能障碍或其他性功能问题,建议及时与医生沟通。

医生可以评估您的症状,并根据具体情况为您调整治疗方案。

有时候,医生可能会尝试更换其他类型的降压药物,以减少对性功能的影响。

药物对生殖系统功能的影响研究

药物对生殖系统功能的影响研究

药物对生殖系统功能的影响研究药物对生殖系统功能的影响研究引言药物对人体生理系统的影响是众多科研领域的重点研究对象之一。

其中,对生殖系统的影响尤为关注,因为它直接关系到人类的繁衍后代和疾病的发生。

本文将综述药物对生殖系统功能的影响的研究进展,探讨其对人类健康和社会发展的重要意义。

一、药物对男性生殖系统功能的影响1. 男性生殖激素男性体内的主要性激素是睾酮,它对男性生殖系统的正常功能起着决定性的作用。

药物可以通过调节睾酮水平来影响男性生殖系统。

例如,某些药物可以促进睾酮合成和分泌,从而增加性欲、改善勃起功能和精子质量。

而另一些药物则可能抑制睾酮合成,导致性欲下降、勃起功能障碍和精子生成减少。

2. 性功能障碍治疗药物性功能障碍是男性常见的健康问题,药物在其治疗中发挥着重要作用。

例如,磷酸二酯酶-5(PDE5)抑制剂(如伟哥)可以通过抑制PDE5酶来增强磷酸二酯酶的降解,从而促进血液流入海绵体组织,改善勃起功能。

此外,其他药物如舒血通、万艾可等也具有相似的作用机制。

3. 药物对精子质量的影响某些药物的长期使用可能导致精子质量的下降。

例如,使用抗抑郁药和吸烟可能对精子的DNA完整性和形态产生负面影响。

更研究表明,一些药物的接触还会导致精子数量的减少和运动能力的降低,最终影响生育能力。

二、药物对女性生殖系统功能的影响1. 女性生殖激素女性体内的主要性激素是雌激素和孕激素,它们对女性生殖系统的正常功能发挥着至关重要的作用。

药物可以通过调节这些性激素的水平来影响女性生殖系统。

例如,口服避孕药可以抑制卵巢的卵泡发育和排卵,从而达到避孕效果。

2. 药物对卵子质量的影响一些药物的长期使用可能对卵子质量和卵子的数量产生负面影响,从而影响生育能力。

如抗肿瘤药物、放射治疗和化疗药物等会导致卵子质量的下降,使女性生育困难。

3. 促排卵药物对于一些排卵障碍的女性,促排卵药物常常被用来提高排卵率,增加受孕机会。

常见的促排卵药物包括促黄体生成素、人绒毛膜促性腺激素等,它们可以促使卵巢排出成熟的卵子,从而提高受孕机会。

抗抑郁药对性功能影响有多大

抗抑郁药对性功能影响有多大

抗抑郁药对性功能影响有多大关于《抗抑郁药对性功能影响有多大》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

抗抑郁症的药物一般副作用全是较为显著的,这也是许多病人较为常谈的一个话题讨论,尤其是针对男士而言,服食抗郁症通常会男性性功能出現阻碍,造成性欲低下,造成阳萎早泄这些,针对女士而言,也非常容易造成性欲低下,可是这种副作用一般全是可逆性的,在断药一段時间,一般病人的心脏功能会慢慢的修复。

坚持不懈吃药,却要以放弃男性性功能肠胃等为成本;不吃药,却可能陷入抑郁症的陷泥中不能自拔。

病人们应当怎样作出挑选呢?对于此事,江西省人民医院门诊精神卫生研究室范江河负责人表述了他的观点。

因为抑郁症自身就可能造成勃起功能障碍,而且抑郁症造成的勃起功能障碍并不仅是性欲望的欠缺,事实上包含了多种多样勃起功能障碍,如勃起功能障碍、高潮迭起阻碍等。

因此在探讨抗抑郁药物医治造成的勃起功能障碍以前,最先应当清除一下是不是病症自身造成的勃起功能障碍。

如果是病症自身造成的勃起功能障碍,那麼历经有效的抗抑郁药物医治,当抑郁症的病症减轻时,这类因为抑郁症造成的勃起功能障碍也会减轻。

现阶段大部分的抗抑郁药物都是有可能造成勃起功能障碍因此抗抑郁药物医治全过程中因为出現勃起功能障碍而造成病人断药或不依存性的的很多。

但因为抑郁症的病症特性规定长期性应用抗抑郁药物,因此协助病人恰当认知能力和应对这一副反映在抗抑郁的医治中十分的重要。

不良反应是交叉性的针对抗抑郁药物造成的勃起功能障碍,最先要表明的是这类不良反应是交叉性的,换句话说一旦停止使用抗抑郁药物,这类因为抗抑郁药物造成的勃起功能障碍是能全自动减轻的。

因此病人担忧这类不良反应是否会持续存有不是必要的。

次之抗抑郁药物造成的勃起功能障碍是有时间性的特性,在服食抗抑郁药物前期出現的勃起功能障碍,伴随着吃药時间的增加,有一部分的病人的男性性功能会当然减轻。

因此当在抗抑郁药物医治全过程中出現勃起功能障碍时,不必急切拆换或停止使用药品,给与适度的時间观查(大概1~3月)是有必要的。

心血管药物对性功能的影响

心血管药物对性功能的影响

心血管药物对性功能的影响1. 引言1.1 心血管药物的治疗价值心血管疾病是目前全球范围内的头号杀手,包括心脏病、中风和高血压等疾病。

心血管药物作为治疗心血管疾病的重要手段,在降低心血管风险、延长患者寿命等方面发挥着不可替代的作用。

心血管药物能够帮助控制高血压,降低心脏病和中风的风险。

对于那些已经患有心血管疾病的患者来说,长期使用心血管药物可以有效预防心脏事件的再发和减少患病的风险。

心血管药物还可以调节心脏的功能,减轻心脏负担,保护心脏肌肉细胞,并改善心脏的收缩功能。

心血管药物还可以延缓心脏病的进展,减轻心脏病症状,提高患者的生活质量。

心血管药物在治疗心血管疾病的过程中具有不可替代的价值,对患者的健康和生活质量有着积极的影响。

1.2 性功能障碍的影响性功能障碍是指一个人在生活中无法达到或维持阴茎勃起,或者无法达到性高潮,从而影响到性生活质量的问题。

这种问题可能由多种因素引起,其中心血管药物就是一种潜在的影响因素。

许多心血管药物被证明与性功能障碍有一定的联系,这可能是由于它们对血管和神经系统的影响。

性功能障碍的出现会给患者带来身心上的困扰,严重影响着他们的生活质量。

在男性中,性功能障碍可能导致性生活不和谐,增加焦虑和抑郁的风险,甚至影响到婚姻关系。

在女性中,性功能障碍可能导致性生活不满和自卑感,也可能影响到家庭关系和社交生活。

因此,对于心血管患者来说,性功能障碍的影响不能被忽视。

了解心血管药物对性功能的影响是至关重要的,因为这可以帮助医生和患者做出更好的治疗选择,并采取相应的措施来减轻这种影响。

在接下来的正文部分,我们将具体探讨不同类型心血管药物对性功能的影响,以便更深入地了解这一问题。

2. 正文2.1 β受体阻滞剂对性功能的影响β受体阻滞剂是一类常用的心血管药物,在心血管疾病的治疗中起着重要作用。

研究表明,β受体阻滞剂可能对性功能产生负面影响。

这种影响可能主要是由于β受体阻滞剂会影响交感神经系统的功能,从而导致性欲减退、勃起功能障碍等问题。

心血管药物对性功能的影响

心血管药物对性功能的影响【摘要】心血管药物在治疗心血管疾病的可能会对性功能产生影响。

本文从心血管药物的定义、性功能的重要性和研究背景入手,详细探讨了心血管药物对性功能的影响机制、不同类型心血管药物对性功能的影响、具体心血管药物的影响研究,以及心血管药物引起的性功能障碍的处理方法和临床意义。

综合结果表明,心血管药物在一定程度上会对性功能产生一定影响,但也提出了相应的处理方法和临床应用建议。

未来的研究方向将更多关注于如何减轻心血管药物对性功能的不良影响,为患者提供更好的治疗体验。

【关键词】心血管药物、性功能、影响机制、不同类型、具体药物、影响研究、性功能障碍、处理方法、临床意义、综述、未来研究方向、临床应用建议1. 引言1.1 心血管药物的定义心血管药物是指用于治疗心血管疾病的药物,包括降压药、扩血管药、抗凝血药、抗心律失常药等。

这些药物通过不同的途径和机制,调节血液循环、降低心脏负荷、防止血栓形成等,从而帮助患者控制心血管疾病的发展和减轻症状。

心血管药物在临床上广泛应用,对许多心血管疾病患者起着重要的治疗作用。

随着对心血管药物影响性功能的研究逐渐深入,人们也开始关注这类药物可能对患者的性功能造成的影响。

性功能是个人生理和心理健康的重要组成部分,对个体的生活质量和幸福感有着不可忽视的影响。

了解心血管药物对性功能的影响机制以及如何处理这种影响,对于维护患者的全面健康具有重要意义。

在接下来的内容中,我们将对心血管药物对性功能的影响进行深入探讨,以期为临床实践提供有益的参考和建议。

1.2 性功能的重要性性功能是人体生理健康中至关重要的一部分。

性功能的正常运行直接关系到个体的心理健康和生活质量。

性功能不仅与性爱行为相关,还与个体的生理状况、心理状态和社会关系等密切相关。

性功能的重要性表现在多个方面:性功能是人类繁衍后代的基础,对于维持人类种群的繁衍至关重要;正常的性功能可以增加个体的生活乐趣和幸福感,促进人际关系的和谐;性功能问题常常是许多心理和生理疾病的早期表现,及早发现和治疗有助于预防疾病的发展;对于个体的健康状态和生活质量来说,性功能的正常运行能够帮助维持内分泌平衡、增加身体免疫力,对心血管、神经系统等器官功能也有一定的调节作用。

阳痿早泄的药物治疗及副作用分析

阳痿早泄的药物治疗及副作用分析阳痿和早泄是男性性功能障碍的常见问题,给患者带来了很大的困扰和心理压力。

虽然存在许多非药物治疗方法,但药物治疗仍然是其中一种常用的选择。

本文将就阳痿早泄常用的药物治疗方法,以及可能出现的副作用进行分析。

一、药物治疗方法1. 磷酸二酯酶-5抑制剂(PDE-5抑制剂)磷酸二酯酶-5抑制剂是目前治疗阳痿的一线药物,其中最知名的是伟哥(西地那非)。

这类药物通过阻断磷酸二酯酶-5的作用,增加一氧化氮在体内的浓度,促进阴茎血管扩张,从而改善勃起功能。

2. 口服药物除了磷酸二酯酶-5抑制剂,还有一些口服药物可供选择。

例如,益精草本男性壮阳片、天麻地黄丸等,这些中药配方被广泛用于治疗阳痿早泄,并且认为能够改善男性性功能。

3. 导入阴道局部止痛药物对于早泄的患者,可以使用含有局部止痛药物的润滑剂或凝胶,来减少阴茎敏感度,延长射精时间。

二、药物治疗的副作用药物治疗虽然带来了明显的改善,但也伴随着一些副作用,下面将对常见的副作用进行分析:1. 面部潮红和头痛磷酸二酯酶-5抑制剂常见的副作用包括面部潮红和头痛,这是由于药物扩张血管导致的。

大多数患者对这些副作用能够适应,而且在长期使用过程中会逐渐消失或减轻。

2. 非特异性胸痛和心悸患者在使用磷酸二酯酶-5抑制剂时,偶尔会出现胸痛和心悸的症状。

这些症状通常是轻度的,暂时的,很少出现严重的血管痉挛等问题。

3. 霉素类药物的不良反应某些药物治疗阳痿早泄的方法中,如益精草本男性壮阳片等中药制剂,可能会引起胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。

此外,这些药物还可能引起过敏反应。

4. 依赖性部分药物治疗方法可能会导致患者出现依赖性,即在停用药物后,性功能恶化或无法正常勃起的情况。

三、药物治疗的注意事项在进行药物治疗时,患者需要注意以下事项:1. 与医生咨询在开始药物治疗之前,最好咨询专业的医生,了解自己的病情及是否适合药物治疗。

2. 遵循医生建议的剂量对于药物治疗,患者需要遵循医生给出的药物剂量,不可随意增减。

高血压药对性功能有影响吗

高血压药对性功能的影响高血压是一种常见的慢性疾病,给患者带来了种种困扰。

随着生活水平的提高,人们对于高血压治疗的要求也在不断提升,除了控制血压外,患者们也开始关注高血压药物对性功能的影响。

许多研究表明,高血压药在一定程度上可能会影响性功能,这给患者带来了不少困扰。

高血压药对性功能的影响机制高血压患者常用的降压药主要包括利尿剂、钙通道阻滞剂、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(血管紧张素受体拮抗剂)等,这些药物在降低血压的同时,可能会对性功能产生一定的影响。

1.利尿剂:利尿剂通过排泄体内的水分及电解质来降低血容量和血压,可能引起低血容量导致勃起功能障碍。

2.钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂通过影响平滑肌的功能来降低血压,可能引起勃起功能障碍。

3.ACEI和ARB:这两类药物通过抑制血管紧张素的作用来降低血压,有研究表明,长期服用可能会影响性激素水平,从而影响性功能。

如何减小高血压药对性功能的影响尽管高血压药物可能会对性功能产生一定的影响,但并非所有患者都会出现这种情况。

以下是一些减小高血压药对性功能影响的建议:1.与医生沟通:患者在选择降压药物时,应与医生充分沟通,医生可以根据患者的具体情况选择更适合的药物。

2.规范用药:患者在服用高血压药物时应按照医嘱规范用药,避免自行增减药量。

3.适量运动:适量的运动可以帮助降低血压,提高全身循环,有助于改善性功能。

4.调整生活方式:保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食等,也有助于减小高血压药对性功能的影响。

结语高血压药对性功能的影响是一个复杂而多方面的问题,患者在面对这个问题时,应保持乐观的心态,通过与医生的合作和自我管理,逐步减小药物对性功能的影响,早日康复。

希望以上内容对您有所帮助。

哪些药物会使性欲减退

哪些药物会使性欲减退经常服用某些药物,往往会使服药者的性欲减退,甚而导致性生活不和谐。

那么,哪些药物会使性欲减退呢?1.减肥药:很多人为了苗条,借助药物来减肥。

含有盐酸氟苯丙胺之类的减肥药在抑制食欲的同时,也能抑制性欲。

2.降压药:患有高血压病的人经常服用心得安、甲基多巴、可乐宁等药物。

这些药物会导致男性阴茎勃起困难,使女性性欲减退,甚至使女性在性生活中难以达到性高潮。

利血平、降压灵等药物除能引起性欲减退外,还会引起女性月经不调、泌乳等症状。

由于高血压病人需要长期服用降压药,所以一旦出现以上情况时,应请医生根据情况改用其他降压药。

3.降血脂药:降血脂药安妥明、降脂丙二醇等,会使服药者的性欲减退,甚至给服药者造成性冷淡。

降血脂药去脂舒可引起女性男性化,使女性月经周期紊乱,造成性生活异常。

4.抗抑郁药:如三环类抗抑郁药,会使男性服药者的性欲降低,影响其射精。

5.镇静催眠药:多种安眠药都会使服药者的性欲降低,严重的会使男性服药者阴茎勃起困难,造成其不能射精,会使女性服药者失去性欲,使其在性生活中,难有性高潮的到来。

6.避孕药:服用避孕药物会使某些女性性欲减退。

一旦出现这种情况,服药者应改换避孕方式。

7.利尿药:利尿药安体舒通有抗雄激素作用,若长期使用,会使男性服药者性功能低下或出现阳痿,使女性服药者出现月经不调、闭经,甚至停止排卵。

利尿药双氢克尿塞、速尿、利尿酸均可使男性用药者发生阳痿。

8.抗癌药:抗癌药白消安会引起男性睾丸萎缩和女性闭经。

环磷酰胺可使男性用药者出现精子和精液缺乏症,使女性用药者出现闭经或月经不调。

与服药后出现的上述情况并行的,是性欲减退。

9.胃肠解痉药:如阿托品、山莨菪碱(654-2)、普鲁本辛等,均可使男性用药者发生阳痿,使女性用药者发生性兴奋程度降低。

使性欲减退的药物还有很多。

如扑尔敏、胃复安、消炎痛、痢特灵、西米替丁和中药牛黄解毒丸等。

但有病还得吃药,怎么办?最好的方法就是在服药的过程中如发现有性欲减退的情况,就应请医生更换一下药物。

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谈谈药物对性功能的影响
应该说,凡是药物就不可避免地存在某些不良反应,哪怕是所谓的补药也好。

目前,医疗实践中使用的药物越来越多,层出不穷,让人眼花缭乱,不论品种和剂量都有日益增加的趋势。

因此,在临床用药之前,必须对一种药物的药效和不良反应进行全面分析,权衡利弊,合理用药。

有史以来,人们一直试图寻找治疗性功能障碍的性兴奋剂,但至今只有伟哥类的西地那非那几个药物获得成功,而且还是“无心栽柳柳成荫”的意外之喜。

相反,临床上却发现了一个又一个的可能导致两性性欲低减和性功能障碍的药物,它们往往会给患者带来暂时性或永久性的精神与肉体上的极大痛苦。

光是能造成ED的药物就达40多种,如能及时认识和发现这一问题,更换药物或采取其他措施就可能使性功能得到改善。

药物引起性功能障碍的机制很复杂,许多机制尚不明确,但其中更常见的是影响中枢神经调节和激素的分泌与代谢。

不良反应因人、因时、因剂量而异,除去药物本身的因素外,还受吸收率、代谢率、排泄率、药物相互作用、机体遗传素质等因素的影响。

作为医生要熟知药物的性能,防止药物的不良影响;作为患者要了解一些基本概念和必要的知识,有助于自己及时发现问题,并尽早向医生说明性功能的改变,以便提供医生用药时参考。

影响性功能的药物包括下面几类:
一、激素类药物
(1)雌激素:临床上曾经常见的是用雌激素类药物治疗良性前列腺增生症,这些患者不仅会发生男性乳房增生、胡须生长减少及减慢,而且还会出现性欲减退、ED、射精障碍、精液量减少等明显的副作用。

(2)肾上腺皮质激素:如地塞米松等药物是临床应用极广的药物,即使在男科学领域也能找到它们的用武之地,如治疗具有抗精子抗体的免疫性不育症,但当每天用药量达20毫克时,即可出现性功能障碍症状。

长期服用这类药物还有可能诱发糖尿病、高血压、肥胖,这些病本身可影响性功能,由这些病带来的精神抑郁也能继发性影响到男性性功能。

(3)睾酮:睾酮曾作为能“返老还童”的性激素而风靡一时,但是大量外来的睾酮抑制了垂体和睾丸的内分泌功能,使内源性睾酮分泌减少,特别是那些心因性ED患者本来就不缺少睾酮,用药后反而干扰了正常代谢和内分泌功能。

(4)利尿药安替舒通是一种醛固酮对抗药,它能抑制睾酮合成酶的活性,使睾酮合成减少,血中水平下降,所以它是一个抗雄激素类药物。

它能使22%的男性出现性欲减退。

若每日服用量不超过100毫克,对性功能影响较少。

(5)环丙氯地孕酮是人工合成的具有抗雄激素活性的甾体化合物,用药1周左右即可见性欲减退、阴茎勃起不坚、ED等问题,欧洲利用该药的这些特性治疗性罪犯,使其变成药效而不再是不良反应了。

二、利尿药
美国进行的一项治疗轻度高血压的大规模研究证实,性功能障碍发病率明显高于其他各组。

其他治疗精神病和抗抑郁等药物也可能引起性欲低下和ED。

利尿药使体内钾丢失、血钾浓度下降、神经肌肉敏感性降低、血管平滑肌松弛,可导致阴茎勃起减弱。

三、降压药
降压药大概是影响男性性功能的最常见的药物了,服降压药的病人可有25%的ED,而不服药的健康人中只有7%的ED。

此外,服降压药者中有25%的人出现射精障碍,而健康人则很难见到这类症状。

利血平等会破坏神经轴索中的某类物质,从而使病人发生抑郁状态,并进而影响病人的性要求或出现勃起困难,胍乙啶直接对抗交感神经的作用,所以常常导致ED和射精困难。

可乐宁一方面有抗交感神经作用,一方面又能引起抑郁状态,因此容易导致性功能障碍。

长期服用心得安后可因阻断β肾上腺素能神经活性而使阴茎海绵体血管收缩,血流减少,最终导致ED。

四、镇静药
大剂量安定直接对大脑边缘系统有特异作用,直接降低或增强性欲和性功能。

安定等有肌肉松弛作用,通过脊髓传出神经可致性欲减退和阳痿。

这类药物还有利眠宁、巴比妥和安眠酮等。

五、抗精神病药物
有些药物使精囊括约肌麻痹,射精能力衰退,有些药物可导致睾酮水平下降、精子生成障碍。

三环类抗抑郁药可提高抑郁症病人情绪,同时随着病情改善,病人会对性活动提高兴趣。

以治疗精神分裂症等病为主的抗精神病药物如氯丙嗪、奋乃静、甲硫达嗪等具有对抗α肾上腺素能神经的作用,能抑制阴茎海绵体充血和排精过程使病人发生阳痿和射精困难,其中甲硫达嗪所致性功能障碍的发病率可高达60%,而其他药物大概在25%左右。

氟哌啶醇和五氟利多等没有对抗交感神经的作用,所以难得引起性功能障碍,但其明显的镇静作用可降低患者的性要求。

抗抑郁药阿米替林、氯丙咪嗪和多虑平等能抑制α肾上腺素能神经的作用,使阴茎海绵体的充血消退延缓和推迟,故有人以此治疗早泄,效果颇佳。

但长期大量服用所致的血管普遍收缩也会使阴茎勃起无力,最终可能导致阳痿,所幸这样的治疗不会持之以恒的。

六、嗜好品或毒品
(1)大麻:有关大麻对性功能的影响问题一直存在争议,有人认为能增加性感和性交能力;有人则持相反意见,认为使用大麻后具有降低血睾酮水平、发生ED及精子生成障碍的可能性,关键是剂量和时间。

(2)海洛因:经常吸海洛因和美散痛的男性,血清睾酮和垂体促性腺激素水平常下降,大多数有性欲抑制、射精延迟,还有很多人可出现ED。

海洛因同样影响女性性欲,并可造成闭经、不育、溢乳等不良反应。

(3)酒精:68%的女性和45%的男性认为适量的酒精会降低个体平时的性抑制状态,克服性行为焦虑或内疚,使感觉松弛,增强性欲,所谓“酒为色媒人”、“酒为色之胆”即反映了这种情形。

但是,若过量饮酒时,酒精可以抑制中枢神经系统,干扰性冲动刺激反射传递途径,抑制勃起,甚至降低年轻男性血睾酮和黄体生成素水平。

当然,如果喝醉酒就根本谈不上进行性行为了。

长期酗酒致慢性酒精中毒者,约有一半的男性和1/4的女性有性功能障碍。

除此之外,若借酒助兴,醉以入房,久战不酣,对男女双方都有伤害。

所以决不能以酒做催情药物。

(4)茶、咖啡、可可:这些饮料均具有一定的对中枢神经系统的兴奋作用,故认为它们能提高人对性刺激的感受力。

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