穴位敷贴配合穴位按摩治疗癌性疼痛的护理与疗效观察
移情易性情志护理联合穴位按摩对改善癌痛的疗效观察
移情易性情志护理联合穴位按摩对改善癌痛的疗效观察【摘要】目的：探讨移情易性情志护理联合穴位按摩对改善癌痛的临床疗效。
方法：选择2014年1月—2014年12月上海市嘉定区中心医院肿瘤科收治的未采用癌痛规范化治疗癌痛患者60例，随机分为对照组30例采用常规治疗，实验组30例在常规治疗的基础上，予以移情异性情志护理联合穴位按摩。
分别于30min、60min、120min后用视觉模拟评分法评估患者的疼痛程度、疼痛间隔时间，使用止痛药物的频率。
结果：实验组疼痛缓解情况显著优于对照组。
结论：在癌痛的患者中使用移情易性情志护理联合穴位按摩能有效缓解疼痛，并可延长疼痛间隔时间，减少止痛药物的使用频率。
【关键词】移情易性情志护理；穴位按摩；癌痛【中图分类号】R244.1 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0462-02据统计，至2020年全世界每年新发恶性肿瘤患者约1500万，其中30-50%伴有不同程度的疼痛。
WHO曾提出于2000年全世界范围内达到“使癌症患者无痛”的目标[1]。
但尽管癌痛的处理手段不断的更新、改进，研究显示[2]因为缺乏与镇痛药相关的知识以及对癌痛的认识不足，仍有56.3%的癌痛患者因担心镇痛药物的成瘾性及不良反应而拒绝使用镇痛药物或在疼痛难忍时才使用；部分患者因阿片类药物引起恶心、呕吐、便秘、尿潴留、头晕和嗜睡，甚至呼吸抑制等不良反应[3]，导致用药顺应性降低；还有部分癌痛患者因经济原因，得不到规范止痛治疗。
为了减轻患者的身心痛苦，提高患者的生存质量，我们采用传统的移情易性情志护理联合穴位按摩，在帮助患者减轻疼痛和延长疼痛间隔时间，减少使用止痛药物的频率中取得了满意效果，现报道如下。
1 对象与方法1.1 对象选择2014年1月-2014年12月入住我院肿瘤科的癌痛患者60例，其中男38例，女22例；年龄47～85岁，平均年龄（62.6±12.4）岁；其中轻度癌痛16例，中度癌痛28例，重度癌痛16例。
穴位敷贴治疗癌性疼痛效果分析
穴位敷贴治疗癌性疼痛效果分析发布时间：2023-06-02T04:58:01.638Z 来源：《医师在线》2023年1月2期作者：李子辉覃明芬通讯作者[导读]穴位敷贴治疗癌性疼痛效果分析李子辉 覃明芬通讯作者（重庆市永川区中医院；重庆402160）【摘要】：目的：穴位敷贴治疗癌性疼痛效果分析。
方法：本次研究从本院2021年5月-2022年5月收入的癌痛患者中随机抽取80例，按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。
对照组40例接受常规治疗；观察组40例即为在常规治疗的基础上联合使用穴位敷贴治疗，分析患者治疗后的疼痛改善情况、满意评价情况。
结果：对比综合治疗满意率：观察组综合满意38例（95.00%），对照组综合满意32例（80.00%），指标对比差异显著，（p＜0.05），有统计学意义；结论：穴位敷贴可帮助癌性疼痛患者改善体征，经过治疗后患者的疼痛感有所减弱，临床综合治疗满意率高，可推广。
【关键词】：穴位敷贴；癌性疼痛；效果分析癌症对患者的生活造成极大的影响，癌性疼痛也是癌症患者的首发症状，贯穿于患者的癌症全周期，对患者的生存质量造成极大的负面影响。
有研究显示约有五成以上的癌症患者存在不同程度的癌性疼痛反应，且随着患者的病症恶化，病灶迁移，癌性疼痛的范围也会不断扩散，直接影响患者的身心健康[ 1 ]。
穴位敷贴是治疗癌性疼痛的理想方式，对比内服活血化瘀、止痛药物，穴位敷贴治疗方式可更好地改善患者的病症，缓解患者的疼痛，患者的康复结果也较为理想。
现针对收入的癌性疼痛患者进行治疗研究，相关内容报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料本次研究从本院2021年5月-2022年5月收入的癌痛患者中随机抽取80例，按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。
对照组40例，男性21例，年龄为36.1岁-69.6岁，平均年龄为（52.9±1）岁，女性19例，年龄为36.3岁-69.6岁，平均年龄为（51.84±1.77）岁。
穴位贴敷联合穴位按摩对肠痈术后疼痛的疗效观察
穴位贴敷联合穴位按摩对肠痈术后疼痛的疗效观察摘要：目的：探讨穴位贴敷联合穴位按摩对肠痈术后病人疼痛的护理效果。
方法：选取从2021年3月-2021年12月至我院进行54例肠痈手术患者，按照住院时间进行随机分组，分为观察组以及对照组，两组各27人，观察组患者采用穴位贴敷联合穴位按摩护理模式对患者疼痛情况进行护理，对照组患者采取一般治疗方式进行护理。
采用自行设计的问卷调查法，观察并记录患者术后疼痛程度，用自制的问卷对患者护理满意度进行调查。
结果：护理前，观察组以及对照组的VAS得分分别为（5.4±1.5）和（5.3±1.6）；护理后观察组和对照组的 VAS得分分别为（2.4±0.9）和（3.7±0.8）对比差异明显（P＜0.05）。
结论：在肠痈术后，采用穴位贴敷联合穴位按摩的护理方法，可对患者起到温经通络、祛瘀止痛的效果，并可调整病人的胃肠道功能，使病人对手术后的护理满意度上升。
关键词：穴位贴敷；穴位按摩；术后疼痛1材料和方法1.1通用数据选取从2021年3月-2021年12月至我院进行54例肠痈手术患者，按照住院时间进行随机分组，分为观察组以及对照组，两组各27人，观察组患者采用穴位贴敷联合穴位按摩护理模式对患者疼痛情况进行护理，对照组患者采取一般治疗方式进行理疗。
观察组(27)：男性13名，女性14名，年龄范围在28~68岁，平均年龄为：（43.6±3.4）岁；对照组（27）：男性15名，女性12名，年龄范围在33~70岁，平均年龄为：（48.7±4.5）岁，观察组患者与对照组患者在性别等基线资料上，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2资料收集两组病人均采用全麻麻醉，然后进行手术治疗，选择的患者手术方法和标准不变。
对照组手术后按正常的方法进行护理康复治疗，观察组在常规治疗的基础上加用穴位贴敷联合穴位按摩理疗方法[1-2]。
1.2.1护理方法严密监控手术后病人的伤口，注意观察病人的各项生命体征，一旦发现伤口出现了肿胀、发炎等症状，要及时采取相应的措施，一旦出现严重的症状，及时向医师汇报。
中药贴敷疗法治疗癌痛的效果观察
・110・
实用临床医药杂志
Journal of Clinical Medicine in Practice 2022, 26(13) : 110 — 112, 118.
中药贴敷疗法治疗癌痛的效果观察王惠1,魏金荣
2,何正飞
1
(江苏省扬州市中医院，1.肿瘤科，2.护理部，江苏扬州，
225002)
摘要：目的观察中药贴敷治疗癌痛的效果。
方法对江苏省扬州市中医院肿瘤科
274例采用抗癌止痛方中药贴敷
治疗的患者的资料进行回顾性分析,根据治疗前数字评定量表(NRS)评分将
274例患者分为轻度疼痛(n = 175, NRS
评分
1~3分)组和中度疼痛(n=99, NRS评分4~6分)组。观察中药贴敷治疗癌痛患者的总体疗效以及轻度
、中度癌痛患者的疗
效。结果274例患者采用贴敷治疗过程中，41例患者因NRS评分增加使用了吗啡处理爆发痛。
轻度疼痛组治疗有效率和
疼痛控制率分别为78.9%和97.1% ,中度疼痛组治疗有效率和疼痛控制率分别为48.5%和58.6%
。轻度疼痛组患者治疗有
效率和疼痛控制率高于中度疼痛组，差异有统计学意义(P<0.05)o NRS评分为1、2、3分的患者贴敷治疗有效率分别为 82.2%、79.7% ,76.1%
,
疼痛控制率分别为97. 8%、96. 6% ,97. 2% , 3
种评分患者贴敷治疗后疼痛控制率和治疗有效率比
较，差异无统计学意义(P >0.05)。NRS评分为4、5、6分的患者贴敷治疗有效率分别为75.8%、
4&0% ,26.8%
。NRS评分为
4分的患者贴敷治疗有效率高于NRS评分为5、6分者，差异有统计学意义(P <0.05),而NRS评分为5分和6分患者的贴敷
治疗有效率比较，差异无统计学意义(P=0.08)。结论对于NRS评分W3分的患者而言，中药贴敷治疗是一种比较理想的 治疗手段。NRS评分为
4分的患者使用中药贴敷仍能够取得较好的疗效,但对于NRS评分为5分和6分的患者而言，单纯使
止痛散穴位贴敷应用于癌性疼痛患者的临床效果
DOI : 10 . 19347 / j . cnki . 2096 - 1413 . 202员20039 作 者 简 介 ：吕 瑞（1983 - ），女 ，汉 族 ，河 南 开 封 人 ，主 治 中 医 师 ，硕 士 。 研 究 方 向 ：中 西 医 结 合 治 疗 肿 瘤 及 其 并 发 症 。
散穴位贴敷）。比较两组的治疗效果。结果 治疗后 1、5、10 d，两组 VAS 评分均低于治疗前，且研究组低于对照组
（P<0.05）。研究组疼痛缓解总有效率为 83.33%，高于对照组的 61.11%（P<0.05）。研究组的止痛起效时间短于对照
组，止痛持续时间长于对照组（P<0.05）。研究组生活质量改善率为 77.78%，高于对照组的 55.56%（P<0.05）。两组
不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P跃0.05）。结论 在癌性疼痛患者的治疗中应用止痛散穴位贴敷可减轻
疼痛程度，缩短止痛起效时间，延长止痛持续时间，进而改善患者生活质量，且安全性较高。
关键词：癌性疼痛；止痛散；穴位贴敷
中图分类号：R273
文献标志码：A
文章编号：2096-1413(2021)20-0127-03
两组患者入院后均行癌症综合治疗，包括手术、放疗、 化疗、积极处理爆发痛、营养支持等。在此基础上，对照组 给予“三阶梯”止痛药物治疗。针对中度疼痛（VAS 评分 4~ 6 分）患者，给予弱阿片类药物，口服氨酚待因片（I）（厂家： 东北制药集团沈阳第一制药有限公司；批准文号：国药准 字 H21021145），1~2 片/次，3 次/d；针对重度疼痛（VAS 评 分 7~10 分）患者，应用强阿片类药物，口服盐酸羟考酮缓 释片（厂家：中国萌蒂制药有限公司；批准文号：国药准字 J20110016），20 mg/次，1 次/12 h；爆发痛以硫酸吗啡注射 液处理。用药期间密切观察患者疼痛缓解情况及不良反应 发生情况等，持续治疗 10 d。
止痛药结合中药穴位贴敷治疗癌性疼痛的临床观察
９ ０ ％ ａ ｎ ｄ ７ ５ ％ ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ａ ｓ ａ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｌ ａ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ （ Ｐ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） ； ｈｅ ｔ ｏ ｎ ｓ ｅ ｔ ｔ ｉ ｍ ｅ ｏ ｆ ｈ ｔ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ －
ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｐ ａ ｉ ｎ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｐ ａ ｉ ｎ ｇ ｒ ａ ｄ ｅ ． Ｔｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ， ｗａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ａ ｅ ｕ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｐ ｌ ａ ｓ ｔ ｅ ｒ ｈｅ ｔ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ， ｏ ｎ ｓ ｅ ｔ ｔ ｉ ｍｅ ｗ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ： Ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ
中医穴位贴敷及按摩护理干预对肺癌化疗患者影响
中医穴位贴敷及按摩护理干预对肺癌化疗患者影响摘要：目的探讨将中医穴位贴敷与按摩护理干预共同应用于肺癌化疗患者的临床护理工作中所取得的显著功效。
方法选择我院呼吸内科自2019年1月至2022年6月收治的120例肺癌化疗患者作为研究对象，并将其随机划分为对照组60例（按摩护理干预）与联合组60例（中医穴位贴敷及按摩护理干预），护理周期结束后，对比两组患者护理前后的睡眠质量评分与护理满意度两项数据。
结果护理前，两组患者的睡眠质量评分组间比较未呈现出明显的差异（p＞0.05），随着护理干预的进行，两组患者的睡眠质量评分组间比较呈现出显著的差异，联合组显著低于对照组（p＜0.05），并且其护理满意度显著高于对照组（p＜0.05）。
结论在肺癌化疗患者的临床上，给予中医穴位贴敷及按摩护理干预能够有效地改善患者的睡眠，减轻化疗的痛苦，值得在临床上大力推广。
关键词：中医穴位贴敷；按摩护理干预；肺癌化疗因为肺癌疾病早期并无典型症状，所以大多数患者一旦感染，便进入晚期，这也导致其错过了最佳的诊疗时机。
而随着我国临床诊疗技术的发展，在肺癌疾病的临床上，也由最初的手术切除治疗发展为姑息性化疗、放疗等多样化的诊疗手段，通过缩小肿瘤体积，延长患者的生存期，但化疗的过程中，患者会出现相应的不良反应，比如睡眠障碍、消化道反应等，这也在一定程度上降低了患者的生活质量[1]。
为此，在肺癌化疗患者的临床上，须强化患者的临床护理工作，促进其生活质量的提升。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院呼吸内科自2019年1月至2022年6月收治的120例肺癌化疗患者，其临床分组如下：对照组：男34例，女26例，其年龄区间为37—54岁，平均年龄为（46.74±2.26）岁，化疗时间均为3—18个月，平均化疗时间为（13.58±0.42）个月；联合组：男37例，女23例，其年龄区间为36—57岁，平均年龄为（48.51±1.49）岁，化疗时间均为3—18个月，平均化疗时间为（14.68±0.32）个月。
耳穴压豆联合中药穴位敷贴对癌性疼痛的护理效果分析
７ ５ ％乙醇消毒局部皮肤 ， 取 神门 、 皮质下 、 交感 、 心、 内分 泌穴 （ 两
耳交替 ） ， 用 棉 签 寻 找 穴 位 阳性 反 应 点 ， 定 位准 确 ； 将 工 不 留 行 籽粘在 ０ ． ５ ｃ ： ｍ￣ ０ ． ５ ｃ ｍ 的橡 皮胶 布 』 二 ， 固定在 所选 穴位Ｊ ， 用拇
癌性疼痛的护理 ， 取 得满意效果 ， 现 报道如下。 １ 资 料 与方 法
阻疼痛 者 ； ③ 已知或怀疑对该药过敏 的患者 ； ④预期或正在接 受
治疗 能 明 显 减 轻 疼 痛 的 患 者 。
１ ． ３ 方 法
１ ． ３ ． １ 对 照组
采 用 常规 护 理模 式 ， 即 针 对 肿 瘤 患 者 提 供 护
好 于对照组 ： 生活质量评 分优于对照组 ； 不 良反 应发 生率 少于对照组 ， 差异均具有统计 学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 结论 中医综合护 理干预 能减轻肿瘤患者的疼痛 ， 提 高其生活质量 ． 值得临床 应 用． 同时也有利于整体护理质量 的提 高
关键 词 ： 耳 穴压豆； 中 药 穴位 敷 贴 ： 癌性疼痛 ： 生活质量 ； 护 理
解 不明显 ， 按３ ０ ％ ５ ０ ％剂量递增 ， 直至疼痛 缓解 ， 连 续观 察 １ ４ ｄ ， 确 保 护 理 对 治 疗 的辅 助 性 效 果 。 １ ． ３ ． ２ 观察组 在 常 规 护 理 的 基 础 上 针 对 患 者 生 活 质 量 的 优
的恶性肿瘤患者为研究 对象 ， 随机分 为对 照组 （ ｎ ＝ ５ ０ ） 和观察 组
・
１ ０ ０・
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｅ， Ａｕ ｇ ｕｓ ｔ ， ２ ０［ ５， Ｎｏ． ８
穴位贴敷治疗中晚期肝癌疼痛疗效观察
穴位贴敷治疗中晚期肝癌疼痛疗效观察
李琪
【期刊名称】《山西中医》
【年(卷),期】2015(031)003
【摘要】目的:观察穴位贴敷联合硫酸吗啡缓释片治疗中晚期肝癌疼痛的临床效果.方法:50例患者随机分为治疗组及对照组各25例,治疗组予穴位贴敷联合硫酸吗啡缓释片治疗,对照组单用硫酸吗啡缓释片.结果:治疗组控制癌痛的效果明显高于对照组(P＜0.05).结论:中药穴位贴敷具有止痛效果好,毒副作用少,操作简便,止痛时间久等优点,为临床上缓解中晚期肝癌患者的疼痛提供了新的治疗手段.
【总页数】2页(P45,57)
【作者】李琪
【作者单位】天津市中医药研究院附属医院天津 300021
【正文语种】中文
【中图分类】R735.7;R730;R6
【相关文献】
1.中药外敷治疗中晚期肝癌疼痛疗效观察
2.中药外敷治疗中晚期肝癌疼痛疗效观察
3.新癀片治疗中晚期肝癌疼痛疗效观察
4.中医定向透药疗法联合穴位贴敷治疗肝癌患者TACE术后疼痛的疗效观察
5.肝癌止痛散外敷治疗中晚期肝癌疼痛50例
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瑶药止痛散穴位敷贴联合盐酸吗啡治疗癌性疼痛疗效观察
瑶药止痛散穴位敷贴联合盐酸吗啡治疗癌性疼痛疗效观察
莫艳芳
【期刊名称】《中国民族民间医药》
【年(卷),期】2008(017)001
【摘要】目的:观察瑶药止痛散穴位敷贴联合盐酸吗啡治疗癌性疼痛的疗效.方法:
将88例患者随机分为两组,治疗组44例瑶药止痛散联合盐酸吗啡治疗,对照组43
例单纯使用盐酸吗啡治疗,2周为1疗程,观察1疗程.结果:治疗组对癌痛、生活质量的改善优于对照组(P＜0.05).结论:瑶药止痛散联合盐酸吗啡对癌痛具有减轻疼痛,
改善生活质量,减少毒副作用.
【总页数】2页(P25-26)
【作者】莫艳芳
【作者单位】广西民族医院,广西,南宁,530001
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.瑶药止痛贴穴位敷贴联合氨酚羟考酮治疗中-重度癌痛患者的疗效观察及护理 [J], 农美英;赵自力;林伟芬
2."止痛散"穴位贴敷联合三阶梯止痛法治疗中重度癌性疼痛临床观察 [J], 杜亚青;李向英;张静;佟雪飞;周奎龙
3.丁香散穴位贴敷联合盐酸吗啡缓释片治疗癌性疼痛临床观察 [J], 杨亚莉
4.自拟消癌止痛散联合止痛药物治疗癌性疼痛患者的临床观察 [J], 王佛有; 周禹辰
5.虫类药止痛散穴位敷贴治疗癌性疼痛60例疗效观察 [J], 李赞;刘青;阎友芬;何兴鸿
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穴位敷贴配合穴位按摩治疗癌性疼痛的
护理与疗效观察
（作者： _________ 单位： ___________ 邮编： ___________ ）
【摘要】目的观察镇痛散穴位敷贴配合穴位按摩治疗癌性 疼
痛的疗效。方法先给予穴位按摩 10~15min，然后给予镇痛散穴位 敷贴，
次日更换敷贴。结果大部分病例使用穴位按摩 +镇痛散穴位敷 贴后，在
30~60min内疼痛消失或明显减轻，且可持续 4~8h不等。 结论镇痛散穴位
敷贴配合穴位按摩治疗癌性疼痛有较好疗效。
【关键词】 穴位敷贴;穴位按摩;治疗癌性疼痛
疼痛是严重影响肿瘤患者生存质量、促其死亡的重要因素。
WHO推荐的三阶梯止痛法已被临床证实是一种有效的癌性疼痛止痛 法，但
镇痛剂长期使用毒副作用大，成瘾依赖性强，并受到患者的耐 受性限制，
致使部分患者止痛效果欠佳［1］。本科自2010年6月一2011 年7月，
采用镇痛散穴位敷贴配合穴位按摩治疗癌性疼痛 40例，取
得较好疗效，现总结如下。
1临床资料
1.1 一般资料临床观察病例共40例，其中男26例，女14例, 年龄
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49~81岁，平均63岁，其中肝癌3例，肺癌15例，转移性骨 癌2
例，胃癌11例，肠癌9例。
1.2治疗方法各种癌痛取不同穴位，先给予穴位按摩10~15min， 然
后给予镇痛散(方药组成：制马钱子10g，天仙子10g，莪术40g， 五灵脂
40g，川芎40g，制川乌20g，冰片20g，上药共研细末，用 蜂蜜调成膏
状，)穴位敷贴，次日揭去敷贴，生理盐水清洗后，再重 复以上操作。
2结果
2.1疗效标准参照1991年第五届全国中医肿瘤专业委员会癌痛 协
作组制定的疗效标准［2］，判断用药前后疼痛程度评定止痛效果。 完
全缓解(CR):治疗后完全无痛，无需止痛药。部分缓解 (PR):疼痛较 给药
前明显减轻，睡眠基本不受干扰，能正常生活。轻度缓解 (MR):
疼痛较给药前减轻，但仍明显，睡眠受干扰，仍需止痛药。无效(NR): 与
治疗前比较，疼痛无减轻。疗效达到 CR和PR统计为有效。
2.2治疗结果完全缓解(CR)9例，部分缓解(PR)25例，轻度缓 解
(MR)4例，无效(NR)2例，总有效率为85%。临床观察，大部分 病例使用
穴位按摩+镇痛散穴位敷贴后，在30~60min内疼痛消失或 明显减轻，且可
持续4~8h不等。
3护理
3.1取穴原发性肝癌及肝转移癌取穴期门、肝俞、胆俞、阿是 穴;
肺癌取穴双肺俞、双风门、阿是穴；骨转移癌根据疼痛部位不同进 行局部
选穴；胃癌取穴足三里、三阴交、阿是穴;结直肠癌选择阿是穴、 大肠
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俞、上巨虚、下巨虚。
3.2操作方法循经取穴，正确选择相应穴位，按压局部有酸、 胀、
麻感，先进行穴位按摩10~15min，以局部微红、发热为佳，然 后用生理
盐水棉球局部清洗，再予镇痛散膏约1mm厚涂于7cm X7cm 专用穴位敷贴
膜上，贴于相应穴位上。次日揭去敷贴，以生理盐水棉 球洗净局部，再重
复以上操作即可。每天一次， 7天为一疗程。从治
疗第一天开始记录患者的疼痛、睡眠、精神状态等。
3.3健康教育进行心理护理，治疗前向患者说明治疗方法及操 作程
序，告知其是一种无创伤性的中医治疗手段，相对比较安全，消 除思想顾
虑。注意询问过敏史，对配方中药过敏或有过敏体质者禁止 敷贴。告知患
者治疗过程中可能出现的不良反应。 如穴位敷贴局部有
微清凉、痒感，为正常反应；如出现局部奇痒无比、疼痛应提前0.5~1h
揭去敷贴;如出现水泡，应暂停贴敷，局部常规 0.5%碘伏消毒，再涂 以红
霉素眼膏，每日3~4次。治疗期间应穿着宽松、透气的棉质衣 服。并注意
平素饮食清淡，忌食辛辣刺激、干肥厚味、寒凉之品。告 知患者敷贴时间
为6~8h，以保证疗效。
4讨论
癌性疼痛的病机多为正气虚弱，致使外邪、热毒等内侵，与痰、 瘀
相结，阻塞经脉，不通则痛。故治疗当以解毒散瘀、活血止痛为要。 外治
之法亦即内治之理，外治之药亦即内治之药。穴位按摩，是以藏 象经络理
论为指导，根据不同病情，在人体一定部位和穴位上，运用 不同的手法，
以外治达到疏通经络、畅通气血、调整脏腑功能，从而
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起到保健、治病的作用。穴位敷贴法古已有记载，清代徐灵胎云：
“
用
膏贴之，闭塞其气，使药从毛孔而入其腠理，疏通经络，或提而出之， 或
攻而散之，较之服药尤有力，此至妙之法也。 ”理瀹骈文》中亦有 记
载：“病在外者贴敷局部，病在内者贴敷要穴”，贴敷之药可“切于皮
肤，彻于腠理，摄于吸气，溶于渗液”等。而按照特定的穴位进行敷 贴，
所贴药物则最易于体表渗入穴位经络，通过经络气血直达病所。 笔者一方
面先采用穴位按摩激发机体细胞活性，有效改善局部血液循 环，提高组织
供氧，刺激局部穴位，疏通经络、畅通气血 ；另一方面
再运用解毒散瘀、活血止痛之中药局部穴位敷贴，可以借助经络的疏 通传
导作用，使药物能发挥全身治疗效果，提高痛阈，调节神经体液 系统功
能，从而增强中药的止痛效果。此方法虽然不能完全取代西药 用于晚期癌
痛的治疗，但副作用小，其疗效具有一定的临床意义。
【参考文献】
1孙寒静，刘子志•冰黄寄奴散外敷治疗癌性疼痛35例疗 效
观察.新中医，2007,39(2).
21991年第五届全国中医肿瘤学术交流会纪要 •全国中医肿瘤
专业委员会，1991:6.