2019年初级药师考试考点重点复习
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2019年初级药师考试考点重点复习
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制剂设计的基本原则
1.安全性：药物制剂的设计应能提高药物治疗的安全性，降低刺激性或毒副作用。
2.有效性：药物的有效性与给药途径，剂型，剂量有关，药物制剂的设计应能提高药物治疗的有效性，至少不能减弱药物的治疗作用。
3.可控性：药品的质量是决定药物的有效性与安全性的重要保证，因此制剂必须作到质量可控。
4.稳定性：制剂的稳定性也是药物的有效性与安全性的重要保证，药物制剂的设计应使药物有足够的稳定性。 5.顺应性：药物制剂的设计应提高病人与医护人员对药物的接受程度即顺应性，从而有利于疾病的治疗。
制剂的剂型与药物吸收
(一)固体制剂与药物吸收
固体制剂最常见的给药途径是口服，另外可用于各种腔道给药。在体内一般须经崩解、分散、溶出过程，才可以被生物膜吸收。固体制剂中药物吸收的速度主要受药物的溶出过程及跨膜转运过程的限制。药物跨膜转运吸收跟药物的分子 更多卫生职称免费资料点击：/
量、脂/水溶性、药物的浓度等有关。一般当药物溶出或释放速率足够快时，跨膜转运是药物吸收的限速过程，但当药物的溶出或释放速率较慢时，溶出或释放可能成为药物吸收的限速过程。
药物本身的理化性质，如溶解度、分子量大小等可影响固体药物的吸收。一般溶解度大、分子量小的药物易于溶出或释放，吸收快。同一种药物的不同固体剂型，其溶出与吸收也有很大的差异。根据溶出速率快慢排列为：缓、控释固体制剂<包衣片<片剂<胶囊剂<散剂。
(二)液体制剂与吸收
液体制剂不存在崩解、分散过程，溶液型制剂甚至没有溶出过程，因此药物的吸收相对较快。静脉注射剂不存在吸收过程，药物直接进入体循环;肌内注射药物由于肌肉组织的血流量大，因此吸收迅速;对于口服的液体制剂，其生物利用度大于固体制剂。
(三)皮肤、粘膜给药与吸收
药物经皮肤和粘膜表面吸收，均要穿越细胞类脂膜疏水区域，具有相似的吸收机理，但皮肤有一层致密的角质层强疏水结构，对药物穿越造成更大的屏障。
药物穿透生物膜的被动扩散，与药物的脂溶性有密切关系，一般用油/水分配系数衡量药物的脂溶性，油/水分配系数大，则脂溶性大，有利于药物跨膜转运。药物的被动吸收速率与药物的扩散系数有关，分子量大的药物，其扩散阻力大，扩散速率慢。难以穿透皮肤、肺泡表面生物膜、鼻腔粘膜等，因此分子量不宜超过1000，否则可要考虑加入促透剂，或采用离子导入等方法来促进吸收。生物膜的生理状态，如部位、结构、健康状态等均对药物的吸收造成影响，破损的皮肤或去除角质层的皮肤，角质层较薄的部位，药物的穿透阻力较小，吸收较快。肺泡表面药物的吸收迅速，远远大于透皮吸收。
给药途径和剂型的确定
1.口服给药
通过口腔摄入药物，主要在胃肠道内吸收而转运至体循环，以全身治疗为目的的给药方式。
口服剂型设计时一般要求：①在胃肠道内吸收良好。良好的崩解、分散、溶出性能以及吸收是发挥疗效的重要保证;②避免胃肠道的刺激作用;③克服首过效应;④具有良好的外部特征：如芳香气味、可口的味觉、适宜的大小及给药方法;⑤适于特殊用药人群，如老人与儿童常有吞咽困难，应采用液体剂型或易于吞咽的小体积剂型。
2.注射给药 更多卫生职称免费资料点击：/
途径：皮下、肌内、血管内注射等。
特点：起效快。适用于急救或快速给药的情况或无法采用其他方式给药的情况。
注射剂型：溶液剂、混悬剂、乳剂等，需长期注射给药的，采用缓控释制剂。在溶液中不稳定的制成冻干制剂或无菌粉末。
3.皮肤或粘膜部位给药
皮肤给药要求制剂与皮肤有良好亲和性、铺展性或黏着性，同时无明显皮肤刺激性，不影响人体汗腺、皮脂腺的正常分泌及毛孔正常功能;应用于眼、鼻腔、口腔、耳道、直肠等粘膜或腔道部位的药物可起局部或全身治疗作用。其中眼、耳道部位给药主要用于局部治疗。
生理性止血的基本过程
正常情况下，小血管受损后引起的出血，在几分钟内就会自行停止，这种现象称生理性止血。主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程。生理性止血首先表现为受损血管局部及附近的小血管收缩，使局部血流减少。
引起血管收缩的原因有：
①损伤性刺激反射性的引起血管收缩;
②血管壁的损伤引起局部血管肌源性收缩;
③黏附于损伤处的血小板释放5-羟色胺、TXA2等收缩血管物质，引起血管收缩。
血小板止血栓的形成，是指血管局部受损红细胞释放的ADP及局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP及TXA2，促使血小板发生不可逆的聚集，黏着在已黏附固定于内皮下胶原上的血小板上将伤口堵塞，达到初步止血。
血管受损也会启动凝血系统，在局部迅速发生血液凝固，使血浆中可溶性的纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白，形成血凝块，达到永久性止血。[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入]
药物剂型的分类
(一)按给药途径分类 更多卫生职称免费资料点击：/
这种分类方法将给药途径相同的剂型作为一类，与临床使用密切相关。
1.经胃肠道给药剂型是指药物制剂经口服用后进入胃肠道，起局部或经吸收而发挥全身作用的剂型，如常用的散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂、乳剂、混悬剂等。容易受胃肠道中的酸或酶破坏的药物一般不能采用这类简单剂型。口腔粘膜吸收的剂型不属于胃肠道给药剂型。
2.非经胃肠道给药剂型是指除口服给药途径以外的所有其他剂型，这些剂型可在给药部位起局部作用或被吸收后发挥全身作用：
(1)注射给药剂型：如注射剂，包括静脉注射、肌内注射、皮下注射、皮内注射及腔内注射等多种注射途径。
(2)呼吸道给药剂型：如喷雾剂、气雾剂、粉雾剂等。
(3)皮肤给药剂型：如外用溶液剂、洗剂、搽剂、软膏剂、硬膏剂、糊剂、贴剂等。
(4)粘膜给药剂型：如滴眼剂、滴鼻剂、眼用软膏剂、含漱剂、舌下片剂、粘贴片及贴膜剂等。
(5)腔道给药剂型：如栓剂、气雾剂、泡腾片、滴剂及滴丸剂等，用于直肠、阴道、尿道、鼻腔、耳道等。
(二)按分散系统分类
这种分类方法，便于应用物理化学的原理来阐明各类制剂特征，但不能反映用药部位与用药方法对剂型的要求，甚至一种剂型可以分到几个分散体系中。
1.溶液型：药物以分子或离子状态(质点的直径小于1nm)分散于分散介质中所形成的均匀分散体系，也称为低分子溶液，如芳香水剂、溶液剂、糖浆剂、甘油剂、醑剂、注射剂等。
2.胶体溶液型：主要以高分子(质点的直径在1～100nm)分散在分散介质中所形成的均匀分散体系，也称高分子溶液，如胶浆剂、火棉胶剂、涂膜剂等。
3.乳剂型：油类药物或药物油溶液以液滴状态分散在分散介质中所形成的非均匀分散体系，如口服乳剂、静脉注射乳剂、部分搽剂等。
4.混悬型：固体药物以微粒状态分散在分散介质中所形成的非均匀分散体系，如合剂、洗剂、混悬剂等。
5.气体分散型：液体或固体药物以微粒状态分散在气体分散介质中所形成的分散体系，如气雾剂。 更多卫生职称免费资料点击：/
6.微粒分散型：药物以不同大小微粒呈液体或固体状态分散，如微球制剂、微囊制剂、纳米囊制剂等。
7.固体分散型：固体药物以聚集体状态存在的分散体系，如片剂、散剂、颗粒剂、胶囊剂、丸剂等。
(三)按制法分类
这种分类法不能包含全部剂型，故不常用。
1.浸出制剂：是用浸出方法制成的剂型(流浸膏剂、酊剂等)。
2.无菌制剂：是用灭菌方法或无菌技术制成的剂型(注射剂等)。
(四)按形态分类
将药物剂型按物质形态分类，即：
1. 固体剂型：如芳香水剂、溶液剂、注射剂、合剂、洗剂、搽剂等。
2. 固体剂型：如气雾剂、喷雾剂等。
3. 固体剂型：如散剂、丸剂、片剂、膜剂等。
4. 半固体剂型：如软膏剂、栓剂、糊剂等。
形态相同的剂型，其制备工艺也比较相近，例如，制备液体剂型时多采用溶解、分散等方法;制备固体剂型多采用粉碎、混合等方法;半固体剂型多采用熔化、研和等方法。
剂型分类方法各有特点，但均不完善，或不全面，各有其优缺点。因此，本书根据医疗、生产实践、教学等方面的长期沿用习惯，采用综合分类的方法。
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本次资料包含的专业有主治医师，药师和中药学，康复治疗，放射和影像，护理学，麻醉学，口腔医学等专业……
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2019年执业药师《中药学专业知识一》高频考点汇总【四】
2019年执业药师《中药学专业知识一》高频考点汇总【四】
考试成功在于考生对于知识点重点掌握程度，下面由小编为你精心准备了“2019年执业药师《中药学专业知识一》高频考点汇总【四】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!
2019年执业药师《中药学专业知识一》高频考点汇总【四】
中药药理作用
影响中药药理作用的因素：
1.药物因素2.机体因素3.环境因素
中药药理作用的特点：
1.中药药理作用与功效的一致性与差异性
2.中药药理作用的多样性
3.中药药理作用的双向性
4.中药量效关系的复杂性
各类中药的主要药理作用 ：
1.解表药：发汗、解热、抗炎、镇痛、抗病原微生物、调节免疫。
2.清热药：抗病原体、解热、抗炎、抗毒素、抗肿瘤、调节免疫。
3.泻下药：泻下、利尿、抗病原体、抗炎。
4.祛风湿药：抗炎、镇痛、对免疫功能的影响。
5.利水渗湿药：利尿、抗病原微生物、利胆、保肝、调节免疫功能、抗肿瘤。
6.温里药：对心血管系统的影响、对消化系统的影响、对肾上腺皮质系统功能的影响。
7.理气药：调节胃肠运动、调节消化液分泌、利胆、松弛支气管平滑肌、调节子宫平滑肌。
8.活血化瘀药：改善血液流变学、抗血栓、改善微循环、改善血流动力学。
9.化痰止咳平喘药：祛痰、镇咳、平喘。
10.补虚药：对机体免疫功能的影响、对内分泌系统的影响、对中枢神经系统的影响、对物质代谢的影响、对心血管系统系统的影响、对造血系统的影响、对消化系统的影响、延缓衰老。
2019年执业药师《中药学专业知识一》高频考点【二】
生物碱的理化性质
(1)性状：多数为固体，少数小分子生物碱，如烟碱、毒芹碱、槟榔碱等为液体;咖啡因均有升华性;大多为苦味，甜菜碱具有甜味。
(2)旋光性
(3)溶解性：
①游离生物碱(亲脂性生物碱、亲水性生物碱、有特殊官能团的生物碱)
②生物碱盐：一般易溶于水，可溶于甲醇、乙醇。
(4)碱性
①碱性强弱的表示方法：pKa越大，该碱的碱性越强;
初级药师知识点总结
初级药师知识点总结
初级药师知识点总结
药学作为一门应用科学，研究药物的性质、制备、使用和药物对人体的相互关系，对于经营药店进行医药服务具有重要意义。初级药师是指具有一定功底的药师，掌握了基本的药学知识和相关技能。以下是对初级药师知识点的总结，可以帮助药师更好地了解和实践药学知识。
1. 药学基础知识
药师需要掌握药品的分类、药物的吸收、分布、代谢和排泄等基本生理学知识，了解药物的作用机制和副作用。
2. 药物的制剂和使用
药师应熟悉不同类型的药剂制剂，包括片剂、胶囊、液剂等，并具备正确的使用药品的技能和知识，如细心取药、正确存放、合理用药等。
3. 药店管理和药物经营
药师需要了解药店管理的基本知识，包括药物的采购、库存管理、药品检验要求等。同时，药师还要了解药物经营的相关法律法规和药品监管制度。
4. 临床药学知识
药师需要了解常见疾病的临床表现、诊断和治疗原则，并能准确选择和使用药物。同时，药师还应了解药物的相互作用和不良反应，并提供相关咨询和建议。
5. 药物调配和质量管理
药师需要了解药物调配的基本原则和方法，掌握药物计量和配药技能。此外，药师还应了解药物质量管理的重要性，并严格遵守相关规定和标准。
6. 药物信息与咨询服务
药师需要熟悉药物信息的获取途径和分析方法，能够迅速查找并提供准确的药物信息。此外，药师还应提供药物咨询服务，为患者提供合理的用药建议和解答药物相关问题。
7. 药学伦理学与法律法规
药师需要了解药学伦理学中的道德规范和职业操守，严格遵守药学伦理的要求。同时，药师还应了解药学相关的法律法规，确保药店经营合法、规范。
8. 药学研究及新药开发
药师需要了解药学研究的基本方法和进展，掌握相关科研技能。此外，药师还应关注新药开发的动态，了解新药的特点和临床应用。
总之，初级药师需要具备扎实的药学基础知识，熟悉药物的制剂和使用，了解药店管理和药物经营的基本要求，掌握临床药学知识和药物调配技能，能提供药物信息和咨询服务，遵守药学伦理和法律法规。通过不断学习和实践，初级药师可以提高自己的专业水平，为患者提供更好的药学服务。9. 药物相关计算 药师需要熟练掌握药物相关计算方法，包括剂量计算、配伍计算和浓度计算等。正确计算药物剂量和浓度，可以确保患者得到准确、安全的药物治疗。
2019执业药师《药学专业知识一》高频考点汇总【二】
2019执业药师《药学专业知识一》高频考点汇总【二】
执业药师考试即将来临，在这个最后的备考时间中，对于一些重点知识点的记忆尤为重要，下面由小编为你精心准备了“2019执业药师《药学专业知识一》高频考点汇总【二】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!
2019执业药师《药学专业知识一》高频考点汇总【二】
被动靶向制剂
(一)脂质体
脂质体的作用机制：吸附、脂交换、内吞、融合
(二)乳剂：乳剂的靶向性特点在于它对淋巴有亲和性。
(三)微囊与微球：(1)靶向作用;(2)缓释长效。
(四)纳米粒：包括纳米囊与纳米球。具有缓释、靶向、保护药物、提高疗效和降低毒副作用的特点。
眼用液体制剂的附加剂
1.调整pH的附加剂
常用的缓冲液有：
(1)磷酸盐缓冲液
(2)硼酸缓冲液
(3)硼酸盐缓冲液
2.调节渗透压的附加剂
滴眼剂处于低渗溶液时应调整成等渗溶液，但因治疗需要也可采用高渗溶液，而洗眼剂则应力求等渗。调整渗透压的附加剂常用的包括氯化钠、葡萄糖、硼酸、硼砂等。
3.抑菌剂
三氯叔丁醇、尼泊金类、硝酸苯汞、硫柳汞
4.调整黏度的附加剂
常用的包括甲基纤维素、聚乙二醇(片剂黏合剂、润滑剂、片剂包衣材料的增塑剂、注射剂的溶剂、液体药剂的溶剂) 、聚维酮(片剂黏合剂、助悬剂、聚乙烯醇(助悬剂)等。
5.其他附加剂
根据眼用溶液剂中主药性质可酌情添加增溶剂、助溶剂、抗氧剂等。
2019执业药师《药学专业知识一》高频考点【二】
阿片类药物的依赖性治疗
1.美沙酮替代治疗(合成镇痛药)
我国CFDA美沙酮脱瘾治疗原则：10天的脱瘾方案
美沙酮：作用时间长、成瘾潜力小、口服吸收好;是阿片类药物成瘾者替代递减治疗主要药物
美国FDA美沙酮脱瘾治疗分为：①短期脱瘾治疗，时间不超过30天;②长期脱瘾治疗，时间不超过180天
2.可乐定治疗(α2激动药)
抑制戒断症状：可有效抑制呕吐、腹泻、血压升高、呼吸加速等症状;但对其他症状(焦虑、失眠)作用差。
2019年执业药师《中药学专业知识一》高频考点汇总【三】
2019年执业药师《中药学专业知识一》高频考点汇总【三】
现如今执业药师备考已经进入最后阶段了，为了帮助考生能够在冲刺阶段中更好的提分，下面由小编为你精心准备了“2019年执业药师《中药学专业知识一》高频考点汇总【三】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!
2019年执业药师《中药学专业知识一》高频考点汇总【三】
生物碱的色谱检识
生物碱的色谱检识方法在中药研究和实际工作中应用很广泛，常用的有薄层色谱法、纸色谱法、高效液相色谱法和气相色谱法等。
(一)薄层色谱
1.吸附薄层色谱法
2.分配薄层色谱法当用硅胶或氧化铝吸附薄层色谱法检识生物碱效果不理想时，可考虑用分配薄层色谱法。特别是用于分离有些结构十分相近的生物碱，可获得满意的效果。
3.薄层色谱的显色观察薄层展开后，有色生物碱可直接观察斑点;具有荧光的生物碱在紫外光下显示荧光斑点;绝大多数生物碱的薄层色谱可用改良碘化铋钾试剂显色，显示橘红色斑点。应注意有些生物碱与改良碘化铋钾试剂不显色，可选择某些特殊显色剂。
2019年执业药师《中药学专业知识一》高频考点【二】
常见的过滤方法
1.常压过滤，所用仪器有：玻璃漏斗、小烧杯、玻璃棒、铁架台等。要注意的问题有：在叠滤纸的时候要尽量让其与玻璃漏斗内壁贴近，这样会形成连续水珠而使过滤速度加快。这在一般的过滤中与速度慢的区别还不太明显，当要求用热过滤时就有很大的区别了。比如说在制备KNO3时，如果你的速度太慢，会使其在漏斗中就因冷却而使部分KNO3析出堵住漏斗口，这样实验效果就会不太理想。
2.减压过滤，所用仪器有：布氏漏斗、抽滤瓶、滤纸、洗瓶、玻璃棒、循环真空泵等。要注意的问题有：选择滤纸的时候要适中，当抽滤瓶与循环真空泵连接好后用洗瓶将滤纸周边润湿，后将要过滤的产品转移至其中(若有溶液部分要用玻璃棒引流)。
中药炮制可以增强药物疗效
种子类中药经加热炮制后种皮爆裂，质地变疏松，便于成分煎出，即“逢子必炒”。
初级药师考试《专业知识》考点速记(3)
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初级药师考试《专业知识》考点速记（3）
1、口服给药是最常用的给药途径。
2、长期使用糖皮质激素、可乐定或普萘洛尔突然停药，会引起停药综合征。
3、受体只与其结构相适应的配体结合的特性，称为结构专一性。
4、氨基糖苷类的作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成。
5、甘露醇通过改变渗透压来达到药效。
6、哌唑嗪引起的“首剂现象”是指首次给药后出现症状性体位性低血压。
7、药物在体内的主要转运方式是简单 评论“1”领取完整版
扩散。
8、弱碱性药物易透过血脑屏障。
9、胺碘酮的药理作用是延长动作电位时程和有效不应期。
10、治疗变异性心绞痛有效的是硝苯地平。
初级药师必考重点-基础知识
基础知识（1）
1、主动转运是逆浓度梯度的跨膜转运。
2、激素被誉为“第一信使”
3、静息电位的产生是由于K+外流。
4、人体主要的造血原料是铁、蛋白质。
5、心室肌细胞动作电位平台期的形成机制是Ca2+内流，K+外流。
6、心房和心室同时处于舒张状态，称为全心舒张期。
7、心迷走神经节后纤维末梢释放的递质是Ach。
8、HCO₃⁻是构成胃黏膜保护屏障的主要离子。
9、在体温调节过程中，可起调定点作用的是视前区-下丘脑前部的温度敏感神经元。 10、近球小管是大部分物质的主要重吸收部位。
基础知识（2）
1、Na+跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是易化扩散。
2、细胞的跨膜信号传导可分为G-蛋白偶联受体介导的信号传导、离子通道受体介导的信
号传导、酶偶联受体介导的信号传导。
3、骨骼肌中能与Ca²+结合的蛋白质是肌钙蛋白。
4、肝素抗凝的主要作用机制是增强抗凝血酶Ⅲ的活性。
5、在等容收缩期：房内压＜室内压＜动脉压。
6、支持心脏的交感神经节后纤维释放的递质是去甲肾上腺素。
7、尽力吸气后再作最大呼气，所能呼出的气体量称为肺活量。
8、胆汁的主要成分是胆盐。
9、当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时，机体有效的散热方式是蒸发散热。
10、糖尿病患者出现尿糖的原因是部分近球小管对糖吸收达到极限。
基础知识（3）
1、动作电位去极化是由于Na+内流。
2、在神经-骨骼肌接头处的化学递质是乙酰胆碱。
3、中性粒细胞的主要功能是吞噬外来微生物。
4、房室瓣开放见于等容舒张期末。
5、动脉血压突然升高，会引起心迷走中枢兴奋。
6、给高热患者用冰帽降温是通过增加传导散热。
7、肾小球滤过的动力是有效滤过压。
8、调节远曲小管和集合管对水的重吸收的主要激素是血管升压素。
9、兴奋性突触后电位是指突触后膜出现去极化。
10、幼年时缺乏甲状腺素可引起呆小症。
基础知识( 4 )
1、大量饮清水后，尿量增多主要由于抗利尿激素（ADH）减少。
初级药师考试高频考点(4)
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初级药师考试高频考点(4)
辅料在药剂中的应用
1.在药剂学中使用辅料的目的：①有利于制剂形态的形成;②使制备过程顺利进行;③提高药物的稳定性;④调节有效成分的作用或改善生理要求。
2.辅料是制剂的组成成分。
3.辅料不同、剂型不同、疗效不同。
4.辅料增加药物稳定性：①pH调节剂;②抗氧剂;③金属络合剂;④将药物制成前体药物;⑤将药物制成包合物、微囊等。
5.辅料改变药物的理化性质。
6.辅料控制药物的释放速度及释放部位。 评论“1”领取完整版
7.辅料增加制剂的可接受性。
8.辅料是新剂型、新制剂开发，提高制剂质量的重要环节。
2019执业药师《药学专业知识二》高频考点汇总【四】
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2019执业药师《药学专业知识二》高频考点汇总【四】
分娩前两周孕妇用药
需特别慎重应用的药物；
抗菌药（大剂量青霉素、红霉素、磺胺类等）；维生素（K3与K4等）；麻醉药（乙醚、氯仿等）；镇痛药（吗啡、哌替啶、美沙酮等）；解痉药（颠茄制剂、东莨菪碱等）；散瞳药；利尿药；兴奋药；抗高血压药（利血平等）；抗心律失常药（利多卡因等）；口服降糖药（苯乙双胍等）。
分娩期用药注意
哌替啶是常用的分娩镇痛药。吗啡类及鸦片制剂因具有强力抑制胎儿呼吸而不宜采用。用于引产和促进分娩常以缩宫素静滴，麦角制剂可致强直性子宫收缩，胎儿娩出前不宜使用，垂体后叶素可升高血压，妊娠高血压及合并高血压孕妇禁用。而预防和治疗早产可采用硫酸镁、硝苯地平、沙丁胺醇等子宫收缩抑制药及吲哚美辛等前列腺合成酶抑制药。
2019执业药师《药学专业知识二》高频考点【二】
兴奋大脑皮层的药物：咖啡因
咖啡因（caffeine，咖啡碱）为咖啡豆和茶叶的主要生物碱。此外，茶叶还含茶碱（theophyline），均属黄嘌呤类，药理作用相似，但咖啡因的中枢兴奋作用较强，临床主要用作中枢兴奋药；茶碱的舒张平滑肌作用较强，主要用作平喘药。
「药理作用及临床应用」咖啡因对大脑皮层有兴奋作用，人服用小剂量（50～200mg）即可使睡意消失，疲劳减轻，精神振奋，思维敏捷，工作效率提高，因此咖啡和茶叶早就成为世界性的兴奋性饮料成分。在动物实验，咖啡因可引起觉醒型脑电波，损伤其间脑与中脑后，此作用仍存在，这提示作用部位在大脑皮层。较大剂量时则要直接兴奋延脑呼吸中枢和血管运动中枢，使呼吸加深加快，血压升高；在呼吸中枢受抑制时，尤为明显。中毒剂量时则尚兴奋脊髓，动物发生阵挛性惊厥。咖啡因可直接兴奋心脏、扩张血管（冠状血管、肾血管等），但此外周作用常被兴奋迷走中枢及血管运动中枢的作用所掩盖，故无治疗意义。此外，咖啡因还可舒张支气管平滑肌、利尿及刺激胃酸分泌。近报道称治疗量咖啡因和茶碱能在体内竞争性拮抗腺苷受体，又知腺苷有镇静、抗惊厥及收缩支气管平滑肌等作用。这提示咖啡因的中枢兴奋及舒张支气管平滑肌的作用与其阻断腺苷受体之效有关。
初级药师知识点总结 2
初级药师知识点总结
初级药师的知识点主要涵盖以下方面：
1. 药物学：了解药物的分类、性质、药物制剂和药物给药途径等。
2. 药理学：掌握药物对生物体产生作用的机制，包括药物的作用部位、作用方式和作用程度。
3. 药剂学：了解药物的制剂和制剂的制备方法，掌握制剂的质量控制和药物的稳定性评价等。
4. 药物化学：熟悉药物的化学组成、结构和属性，了解药物的合成和分析方法。
5. 药品管理：掌握药品的采购、储存、配发、使用和报废等管理流程，了解药品的质量控制和不良反应监测等。
6. 质量管理：了解药品生产过程的质量管理和合规要求，包括GMP等。
7. 临床药学：了解药物的临床应用、剂量、适应症和不良反应等，能够为医务人员提供合理用药建议。
8. 中药学：了解中药的分类、性质、药性和药用部位等，掌握中药的制备和使用方法。
9. 相关法律法规：熟悉药品管理相关的法规和政策，包括药品注册、药品广告和药品监管等。
10. 药物信息学：熟悉使用药物数据库和信息资源，能够为医务人员和患者提供药物信息查询和解答药物相关问题。
这些知识点是初级药师必备的基本知识，通过学习和实践，初级药师能够为患者和医务人员提供合理用药建议，保障药品的质量和安全。
2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总【二】
2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总【二】
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2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总【二】 磺胺类药
怎样使用磺胺类药?
家庭常备药中最多的，可能就是磺胺类药了。它具有抗菌谱广、服用方便、价格低廉等优点，但服用时必须注意以下几点。
严格注意适应证
磺胺药适宜治疗流行性脑脊髓膜炎、泌尿系统感染、结肠炎、细菌性痢疾、扁桃体炎、肺炎、支气管炎、中耳炎。对咽峡炎医学教育网`搜集整理、咽痛和上呼吸道感染(感冒)等病毒性疾病无效。原因不明的发热，一般也不能服用磺胺药，以免贻误诊断和治疗。
用量要适当，切忌随意加量或减量
如果用量过大，则会增大毒副作用，而用量过小，不仅起不到治疗作用，反而会使致病菌产生耐药性。一般说来，服用磺胺药首次剂量须加倍，待急性期过后，还应坚持服药3-4天方能停药。 服药期间要多饮水
有些磺胺药在尿液中的溶解度很小，为了增加其溶解度，最好的办法是尽可能地多饮水，从而通过增加尿量来降低尿中药物的浓度。否则药物容易在肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等处出现结晶，最终可因其机械性刺激而引起腰痛、血尿、尿路阻塞、尿闭等副作用。
此外要注意，应用磺胺药的时间不能太久且不要空腹服用;肝肾功能不佳、脱水、休克病人应当慎用;对此药有过敏者忌用;新生儿、早产儿、孕妇则应禁用。
2019年执业药师《药学综合知识》高频考点【二】 哺乳期妇女用药
(一)药物的乳汁分泌
药物在乳汁中的分泌主要取决于药物的分子大小、脂溶性、蛋白结合率、酸碱性，通常分子小、脂溶性高，低蛋白结合率、弱碱性的药物，易进入乳汁。
①华法林与蛋白结合牢固，不会进入乳汁;②弱碱性药物(如红霉素)易于分布到乳汁中;弱酸性药物(如青霉素 G、磺胺类)较难进入到乳汁中;③地西泮脂溶性强，可分布到乳汁中，哺乳期妇女应避免使用。