人体解剖学PPT：泌尿系统.

泌尿系统 urinary system
组成： 肾 —泌尿 输尿管 —输尿 膀胱 —贮尿 尿道 —排尿
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• 第一节 肾 kidney 一、肾的形态：肾形如蚕豆， 1、肾门 renal hilum：有肾动脉、肾静脉、肾盂、神经 和淋巴管。 2、肾蒂 renal pedicle：肾蒂左长右短 由前向后依次为：肾静脉、肾动脉、肾盂； 由上向下依次为：肾动脉、肾静脉、肾盂. 3、肾窦 renal sinus：内有——肾动脉的分支、肾静脉 的属支、肾大盏、肾小盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组 织。
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2、肾的毗邻
• 1）上端：肾上腺 • 2）前面： • 左肾：胃、胰、脾、空肠。结肠左曲。 • 右肾：肝、十二指肠降部、结肠右曲。
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• 3）肾后面毗邻：
• 上1/3：膈、
• 下2/3：自内侧向外侧：
•
腰大肌、
•
腰方肌、
•
腹横肌
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四、肾的被膜：内 外： 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜
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膀胱 女性尿道
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• 二、男性尿道 1、分3部
•
尿道前列腺部
尿道膜部
尿道海绵体部
• 2、3个狭窄尿道外囗
3、3个扩大
•
尿道前列腺部、
•
尿道球部、
•
舟状窝
• 3、2个弯曲
•
耻骨下弯
耻骨前弯——如把阴茎上提，
此弯曲消失。
前尿道——尿道海绵体部
后尿道——尿道前列腺部、尿道膜部
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• 肾盂；
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肾段的概念：肾动脉在肾实质的分支按一定的节段分布。一个段动 脉分布一定区域的肾组织。一个肾段动脉所分布的肾组织称一个肾
段。每个肾分5个肾段：上段、上前段、下前段、下段、后段。
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• 三、肾的位置location和毗邻
• 1、肾的位置
•
位于脊柱两侧，贴附于腹后壁，腹膜后间隙内。。
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• 二、膀胱内面的结构：
• 膀胱三角：
部位：在膀胱底内面。由尿道内口、两侧输尿管口连线的区域构成。 结构：无粘膜下层，粘膜平滑无皱襞， 意义：是肿瘤和结核的好发部位。
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输尿管间襞：两侧输尿管口之间的皱襞，是临床膀胱镜下寻找输尿管
口的标志。
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• 三、膀胱位置和毗邻 膀胱位于小骨盆前部， 前方邻——耻骨联合， 后方邻——男性为精囊、输精管壶腹和直肠， 女性为阴道和子宫。 膀胱空虚时——膀胱尖不高出耻骨联合上缘 膀胱充盈时——膀胱尖高出耻骨联合之上，可作膀胱穿刺。
• *肾的高度：
•
左肾上端平第11胸椎，下端平第2腰椎；
•
右肾上端平第12胸椎，下端平第3腰椎。
• *以第12肋为标志：
• 第12肋斜过左肾后面的中部；
• 第12肋斜过右肾后面的上部。
• *肾门的体表投影:平对第1腰椎、在腹前壁位于第9肋前端。
• 在腹后壁位于第12肋下缘与竖脊肌外缘的交角处，
• 此角称肾区或脊肋角。
分3部 尿道海绵体部
尿道前列腺部
尿道膜部
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3个扩大 尿道前列腺部 尿道球部
3个狭窄 尿道内囗 尿道膜部
舟状窝
尿道外囗
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复习思考题 1、写出肾剖面的解剖名称结构
2、写出尿液排出的途径； 3、写出膀胱的位置和毗邻。 4、男性尿道的分部、狭窄、弯曲。
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4、肾的异常：马蹄肾、先天性 多囊肾、低位肾
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• 二、肾的构造
肾皮质 renal cortex ：由肾小体和肾小管组成。
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肾柱 renal column 为伸入肾锥体之间的肾皮质。
肾髓质 renal medulla ：肾锥体、肾乳头、乳头孔、
肾大盏minor renal calices、
• 肾小盏 major renal calices、
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• 第二节 输尿管 ureter 分三段：腹段、盆段、壁内段 —输尿管口； 三处狭窄： 第一狭窄—起始部 第二狭窄—跨越左髂总动脉、右髂外动脉 第三狭窄—斜穿膀胱壁处
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• 第三节 膀胱 urinary bladder 一、膀胱的形态和膀胱壁的构造 1、形态 膀胱尖 膀胱底：内面有膀胱三角 膀胱体 膀胱颈——尿道内口
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• 第四节 尿道 urethra
一、女性尿道特点：宽、直、短（3—5cm），所以容易引起尿 路逆行性感染。
尿道外囗：开口于阴道前庭。 • 尿道阴道括约肌：穿过尿生殖膈处，能控制排尿。 • 尿道旁腺 paraurethral gland：又称 Skene腺，在尿道下
端周围，其导管开口于尿道，发生感染时可形成囊肿，并且可压 迫尿道，引起尿路不通。 •