学生证(磁条)补办申请表

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学生证/磁条补办申请表

姓名学号

性别民族

出生日期身份证号

专业入学时间

籍贯乘车区间——

学校地址

家庭住址

□学生证(不需要磁条)□学生证(含磁条)

申请项目

□单补办磁条(在□处打√)

申请原因:

学生签字:年月日学生辅导员意见:

辅导员签字:年月日

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