院感考试题及答案
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2016年一季度院感考试题答案
一、单项选择题
1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是( c)。
A病毒 B支原体 C 暂居菌 D 常驻菌
2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是( c )。
A 环境消毒
B 合理使用抗菌素
C 手卫生
D 隔离传染病人
3、手消毒效果应达到的要求:卫生手消毒监测的细菌数总应( a )。
A ≤10cfu/cm2
B ≤5cfu/cm2
C ≤15cfu/cm2
D ≤8cfu/cm2
4、手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应( b )。
A ≤10cfu/cm2
B ≤5cfu/cm2
C ≤15cfu/cm2
D ≤8cfu/cm2
5、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天?( c )
A 10月5日
B 10月10日
C 10月15日
D 10月25日
6、有关手卫生,说法错误的是( d )。
A、手卫生控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法.
B、外科手消毒是外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
C、手卫生过程中六步搓揉法认真揉搓双手至少15秒.
D、洗手的最主要的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。
7、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:(B)
A、环境消毒
B、洗手
C、合理使用抗菌素
D、隔离传染病人
8、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)患者采取的隔离措施是:(A)
A、标准预防+接触传播
B、标准预防+空气隔离
C、标准预防+飞沫隔离
D、标准预防+严密隔离
9、对主要目标细菌耐药率超过(D)的抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复其临床应用。
A、30%
B、40%
C、50%
D、75%
10、对多重耐药菌解除隔离的病原学检查要求是( C )送检标本阴性。
A、1次
B、2次
C、3次
D、4次
11、多重耐药菌与代码不准确的是(C)
A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA
B、耐万古霉素肠球菌VRE
C、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌ESBLs
D、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌CR-AB
12、治疗肠球菌引起的严重感染是首选的方案(D)
A、替加环素+多粘菌素
B、替加环素+氨基糖苷类
C、碳青霉烯类+喹诺酮类
D、氨苄西林和氨基糖苷类
13、当实施床边隔离时,诊疗护理多重耐药菌的病人应(C)
A、安排在最先
B、安排在中间
C、安排在最后
D、按常规进行
14、男性尿道全长(A)cm。
A、16-22
B、14-22
C、15-22
D、17-22
15、下列那样措施是判断尿管误入阴道的金标准。(D)
A、导尿前勿排尿
B、熟悉解剖位置
C、病人有无不适主诉
D、观察有无尿液
16、一般留置尿管3-4天后,细菌尿的发生率达(D)
A、60%
B、70%
C、80%
D、90%
17、对尿失禁患者的护理哪项是错误的(B)
A、指导患者行盆低肌锻炼
B、对长期尿失禁患者可行导尿术
C、嘱病员多饮水,促进排尿反射恢复
D、多用温水冲洗会阴部
18、为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过(C) A、500ml B、800ml C、1000ml D、1500ml
19、为成年女性导尿时导尿管插入多少厘米后,见尿再插1-2厘米(B) A、2-3cm B、4-6cm C、7-8cm D、8-9cm
20、为男性患者导尿,导尿管插入多少厘米后,见尿再插1-2cm:(E)
A、12-14cm
B、14-16cm
C、16-18cm
D、18-20cm
E、20-22cm
21、留置尿管期间,为了训练患者的膀胱功能,需定时夹管,一般多长时间开放一次(C) A、6h B、8h C、4h D、5h E、7h
22、导尿前清洁外阴的主要目的是:(D)
A、防止污染导尿管
B、便于固定尿管
C、防止污染导尿的无菌物品
D、清除并减少会阴部病原微生物
23、多尿是指24小时尿量超过:(E)
A、1000ml
B、1600ml
C、1800ml
D、2000ml
E、2500ml
24、不属于拔管后尿潴留的原因的是:(A)
A、每日饮水量过多
B、膀胱逼尿肌过度松弛
C、尿路感染影响膀胱的逼尿功能
D、盆腔恶性肿瘤根治手术,淋巴结清扫时容易损伤支配膀胱的神经
25、男性患者使用尿套过程中如果龟头水肿或分泌物多时,可选用的消毒清洗液是:(E)
A、醋酸
B、双氧水
C、生理盐水
D、龙胆紫
E、1:5000高锰酸钾溶液
二、填空题
1、在不动杆菌属中,临床分离率和耐药率最高,用药最棘手的是鲍曼不动杆菌,被称为革兰氏阴性杆菌的MRSA 。
2、产NDM-1细菌是一种对多种抗菌药物广泛耐药的细菌,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。
3、短时间发生5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发,可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染,应立即电话报告医务科、院感科,节假日向院值班报告,医院组织专家组进行调查,同时向上级相关部门报告。
4、男性尿道三个生理性狭窄尿道内口、尿道膜部、尿道外口。
5、男性尿道两个生理性弯曲耻骨下弯、耻骨前弯。
6、留置尿管后常见问题疼痛、漏尿、堵管、血尿、脱落、感染。
7、为膀胱高度膨胀患者导尿,第一次放尿超过1000ml时会出现虚脱、血尿。
8、留置尿管困难的因素心理因素、生理因素、病理因素。
三、判断题
1、留置尿管后,病人疼痛可膀胱区冷敷。(×)
2、集尿袋应每天更换,每次放尿之前和之后均用5%碘酊和75%酒精消毒排尿阀门,减少逆行性感染。(√)
3、拔除尿管后尿潴留,可心理护理,按摩腹部,温水清洗会阴,听流水声。(√)
4、尿管气囊不能排空时,可用输尿管导管芯疏通,耻骨上超声引导下气囊穿刺,刺破尿管气囊。(√)
5、留置尿管期间,为预防尿路感染应保证充足的饮水量,饮水每日维持在1000-1500ml。(×)