城镇医院定点医疗服务合同协议书范本模板

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甲方:________________________________________

乙方:________________________________________

针对我市外来工、农民工较多,城乡居民“看病难、看病贵、看名医更难”这一社会问题,甲方积极响应国家卫生部、计生委号召,联合开展的“全国亿万民工健康促进行动”,与多家公益事业单位强强联手,将开展定点医疗服务承诺,让没有参加医疗保险的外来工、农民工、城乡居民也可在本院享受到众多项目的优惠,切实减轻老百姓的负担。

现将甲方服务企业员工、社区居民的优惠项目承诺如下:

一、甲方为正规合法单位,并按国家规定持有医疗机构执业许可证;乙方必须提供法人资格证、营业执照。

二、定点医疗服务时间:________年________月________日起至________年________月________日。

三、甲方应切实维护乙方人员的利益,以患者为中心,严格执行因病施治的原则,合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费。

四、甲方不得开据人情方、大处方、搭车开药或开据与病情无关的药品。

五、定点医疗服务内容:

1、甲方将以最优质的服务提供给乙方的员工(居民)。

2、乙方的员工(居民)来甲方体检,可享受8.5折的优惠,具体收费标准见体检报价单。如乙方的员工(居民)不方便来医院体检,人数超过100人,甲方将派专业体检车上门为乙方体检。

3、乙方的员工(居民)来医院就诊时,可享受以下优惠:

(1)免收专家挂号费;

(2)除药品、材料费外,可享受检查费、化验费、治疗费、手术费8.8折优惠。

4、甲方可为乙方的员工(居民)免费建立健康档案。

5、甲方为乙方员工提供免费健康咨询,每季度甲方可提供一至三次专业医师免费健康讲座或义诊活动给乙方。

6、甲方可为乙方的员工提供免费电影播放,由乙方提出申请,甲方安排人员进入厂区定时定点播放。

7、甲方可免费赠送乙方健康杂志,根据乙方员工人数而定。

六、几点注意事项

1、乙方的员工(居民)来院就诊或体检,享受优惠时需提供证明(员工证件或所在社区的身份证或工厂/社区的证明等均可)。

2、乙方应将此优惠服务内容告知本单位员工(社区居民)。

3、乙方的员工(居民)是否选择甲方就诊,由员工(居民)自由决定,甲方无

权干涉。

七、本服务协议一式两份,双方各执一份。

甲方:(盖章)乙方:

电话:电话:

代表签字:代表签字:

日期:日期:

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