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医院楼改扩建EPC工程项目总承包招标文件
天津医科大学总医院第一住院楼改扩建EPC工程总承包招标文件招标备案号：12002016042139建设单位：天津医科大学总医院（盖章）法定代表人：张建宁（盖章）招标代理单位：天津万泽建设工程咨询有限公司（盖章）法定代表人：王进红（盖章）2016年4月第一章投标须知 (3)前附表 (3)投标须知 (9)第二章现场条件、技术规范、技术要求 (26)第三章投标文件第一分册资格审查部分格式 (32)第四章投标文件第二分册技术标部分格式 (36)第五章投标文件第三分册商务标部分格式 (38)第六章评标方法 (48)第七章合同格式 (57)第一章投标须知前附表注：投标人必须在资格审查投标文件中提供上述资料的复印件。
开标时必须携带上述资料的原件备查。
以上各项中有一项不合格的为资格后审不合格，资格后审不合格的投标文件按废标处理。
通过资格后审的投标人少于3家时，招标人应重新组织招标。
三、初步评审时期与详细评审时期初步审查时发觉投标文件有下列情形之一的，应作废标处理：3.1未按规定的格式编制内容的，或內容不全或关键字迹模糊、无法辨认的；3.2投标人递交两份或多份内容不同的投标文件，或在一份投标文件中对同一招标项目报有两个或多个报价，且未声明哪一个有效。
按招标文件规定提交备选投标方案的除外;3.3投标人名称或组织结构与资格预审时不一致的，且没按要求提供新的补充证明;(本项目不适用)投标须知—、总则1、工程讲明1.1工程的讲明见投标须知前附表（以下称“前附表"）第1项和第2项所述。
1.2上述工程按照中华人民共和国建设部令第89号《房屋建筑和市政基础设施施工招标投标治理方法》、《中华人民共和国招标投标法》、国家七部委联合令（第12号令）《评标委员会和评标方法暂行规定》、国家七部委局联合令［2003 （第30号令）］《工程建设项目施工招标投标方法》以及2010年天津市人民政府第30号令《天津市建设工程招标投标监督治理规定》的规定，已到招标治理机构办理招标备案，现通过公开招标来择优选定总承包单位。
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医科大学总医院第一住院楼改扩建项目实施方案
医科大学总医院第一住院楼改扩建项目实施方案天津医科大学总医院第一住院楼改扩建项目实施方案目录前言 (4)第一章项目概述 (5)一、项目背景 (5)二、项目概况 (5)三、项目总体改造方案 (5)四、项目工期目标策划 (17)五、项目投资目标策划 (17)六、项目质量目标策划 (17)七、项目安全文明目标策划 (17)八、项目实施阶段工作内容策划 (17)第二章项目管理组织架构策划 (22)一、设计施工总承包管理 (22)第三章项目实施节点进度计划 (26)一、工程项目的实际情况分析 (26)二、工程项目进度风险评估 (26)第四章项目投资策划 (27)第五章工程实施阶段分包项目组织策划 (27)一、工程分包项目一览表 (27)二、服务类分包项目一览表 (28)第六章项目信息沟通汇报程序策划 (28)第七章项目实施管理措施策划 (29)一、项目总承包管理纲要 (29)二、项目管理人员组织 (29)三、总包项目管理工作计划 (29)四、项目管理工作控制方法及措施 (30)第八章项目风险管理流程及内容策划 (32)一、项目风险管理流程图 (32)二、项目风险管理工作内容 (32)前言根据天津医科大学总医院第一住院楼改扩建项目建设特性，为实现总医院第一住院楼改扩建项目早日交付投入使用，尽快满足民生需求、实现社会效益、节约建设投资，依照GB/T50358-2005《建设项目工程总承包管理规范》及我院在医疗卫生专业设计优势和总承包管理经验，特编制此《项目实施方案》。
本项目实施策划书是明确项目的建设内容、项目组织架构、实施方案及管理工作标准等，采用规范化、精细化、模板表单化的标准管理，明确项目干什么、怎么干等；并在项目实施过程中，结合档案保管项目建设特性，运用动态管理（PDCA循环）模式，即不断实现的总结、改进及完善，实现业主质量、进度、安全、投资等建设目标。
第一章项目概述一、项目背景项目名称：天津医科大学总医院第一住院楼改扩建项目建设地点：天津市和平区鞍山道123号。
天津医院评审现岗病历质量检查评分标准-天津医科大学总医院
医院名称：科室：病案号：
项目
分值
检查内容与评分标准
扣分及理由
基
础
质
量
入
院
记
录
16
分
由住院医师书写。在患者入院24小时内完成；一般项目内容齐全、准确；主诉与现病史要发病时间、症状一致，现病史发病过程层次清楚，症状系统；既往史内容齐全、确切、具体；查体完整准确；专科情况明确；诊断名称规范
无手术协议书及麻醉前谈话视为不合格病历
医嘱
护理
及
辅助
检查
5分
医嘱要填写规范、清楚、完整，与病历内容一致；每项医嘱开具或停止应有医师的亲笔签名；输血应有输血前九项检查报告
医嘱与病历内容不一致一处扣2分；医嘱不规范或丢项、漏项一处扣1分；医嘱开具或停止无医师签名扣1分；无时间或时间不全或体温单记录漏项一处扣0.5分；已输血病历中无输血前九项检查报告扣2分；缺对诊断治疗有重要价值的报告单扣2分
需进行术前讨论的病例无术前病例讨论视为不合格病历
手
术
及
有
创
操
作
10
分
术前
小结
每例手术必须书写术前小结；要有术者术前看病人记录
无术前小结扣3分；书写不规范一处扣2分；无术前查看病人记录扣2分
手术
记录
与
术后
病程
记录
每例手术必须书写手术记录，在术后24小时内完成，由术者或第一助手（术者签名）书写；手术安全核查记录由术者、麻醉师及手术巡查护士于手术前共同完成并签名；麻醉记录由麻醉医师于术后即刻完成并签名；手术清点记录在术后即刻完成
非手术者或一助书写的手术记录或无术者签名扣2分；无手术安全核查记录扣5分；完成不及时或写错或不规范一处扣2分；无麻前、麻后访视记录扣2分；手术记录不规范扣2分；完成不及时扣5分；术后病程记录不及时扣2分；缺或不规范一处扣1分
天津医科大学总医院滨海医院_企业报告(业主版)
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北科软（天津）信息 技术有限公司
0.6
2022-09-13 2022-08-29 2022-12-27 2022-12-27
TOP10
天津医科大学总医院滨海医院采 购台式计算机（不包括计算机工 作站）项目 TJBH-2022-ZP-0348
北科软（天津）信息 技术有限公司
0.5
中标结果公告
*按近 1 年项目金额排序，最多展示前 10 记录。
2022-11-08
（3）医药品（5）
重点项目
项目名称
中标单位
中标金额（万元） 公告时间
TOP1
天津医科大学总医院滨海医院检 验试剂配送服务项目
天津市福莱特生物 工程有限公司
116.9
2023-08-14
2.9
告
2023-01-17
本报告于 2023 年 08 月 16 日 生成
4/28
重点项目
项目名称
中标单位
中标金额（万元） 公告时间
TOP4
天津医科大学总医院滨海医院采 购台式计算机（不包括计算机工 作站）项目 TJBH-2022-ZP-0486
北科软（天津）信息 技术有限公司
2.5
中标结果公告
2023-07-31 2023-07-21 2023-06-06 2023-07-21 2023-05-18 2023-07-28 2023-06-25 2023-06-25 2023-05-18
（2）计算机设备（11）
重点项目
项目名称
中标单位
天津医科大学总医院
天津医科大学总医院
CT检查报告单
检查时间：2010-09-20 检查号：588458 姓名：张淑英性别：女申请医生：
住院号：年龄：76岁来源：门诊申请科室：
检查部位：胸部平扫临床诊断：
检查方法：
胸部CT平扫
检查所见：
两肺上叶、右中叶见树芽状阴影，左肺底斑片、实变影。
两肺间质纹理增多，肺透过度增加。
两肺尖可见索条、钙斑。
两肺门不大。
纵隔内（隆突下间隙、气管前间隙及主肺动脉窗）及两肺门可见多发钙化淋巴结影。
心影不大，心包不宽。
主动脉及冠状动脉壁可见钙化。
双侧胸膜增厚。
印象：
1.两上叶、右中叶、左肺底考虑感染性病变，建议抗感染治疗后（三周）复查
2.两肺尖多发索条、钙斑，纵隔及两肺门多发钙化淋巴结，考虑旧性病变
3.两肺间质纹理增多、两肺气肿
4.双侧胸膜增厚
5动脉硬化
报告医生：李伟栋审核医生：报告时间：2010-09-20
注意：本报告经医生签名有效第1页/共1页本报告仅供医生诊断时参考，不作证明之用。
天津医科大学授课教案-天津医科大学总医院
天津医科大学授课教案（共页、第页）课程名称：眼科学课程内容：视网膜病教师姓名：颜华职称：教授教学日期：2009年5月8 日10 时－12 时授课对象:七年制系年级十八班（硕√本专科）教材版本：眼科学（七年制临床医学等专业用）授课方式:讲课学时数：2 听课人数：120人本单元或章节的教学目的与要求了解黄斑病和视网膜脱离的诊断和治疗授课主要内容及学时分配：中心性浆液性脉络膜视网膜病变0.2学时老年性黄斑变性0.4学时近视性黄斑变性0.2学时黄斑囊样水肿0.2学时黄斑裂孔0.2学时Stargardt 病0.2学时黄斑部视网膜前膜0.2学时视网膜脱离0.4学时重点、难点及对学生要求（包括掌握、熟悉、了解、自学）重点：老年性黄斑变性和视网膜脱离难点：老年性黄斑变性和视网膜脱离的分类及临床诊断和治疗外语词汇：中心性浆液性脉络膜视网膜病变Central serous choroidoretinopathy年龄相关性黄斑变性或老年性黄斑变性Age related macular degeneration（ARMD）or sinnile macular degeneration近视性黄斑变性Myopic macular degeneration黄斑囊样水肿Cystoid macular edema CME黄斑裂孔Macular hole视网膜脱离Retinal detachment辅助教学情况：多媒体复习思考题：1. 老年性黄斑变性的分类及临床治疗方法2. 孔源性视网膜脱离的诊断及治疗参考资料：Ophthalmology主任签字：2009 年月日教务处印制天津医科大学授课教案（共页、第页）课程名称：眼科学课程内容：视网膜病教师姓名：颜华职称：教授教学日期：2009年5月15日10 时－12 时授课对象:七年制系年级十八班（硕√本专科）教材版本：眼科学（七年制临床医学等专业用）授课方式:讲课学时数：2 听课人数：120人本单元或章节的教学目的与要求了解视网膜的生理解剖及视网膜血管性疾病授课主要内容及学时分配：视网膜动脉阻塞：中央动脉或分支动脉cintral retinal arteral occlusion CRAO or branch retinal arteral occlusion BRAO 0.4 学时视网膜静脉阻塞Retinal vein occlusion 0.4 学时视网膜静脉周围炎Eales Disease 、retinal periphlebitisCoats disease外层渗出性视网膜病变0.2 学时external exudative retinopathy或视网膜毛细血管扩张症retinal telangiectasis糖尿病视网膜病变Diabetic retinopathy 0.6 学时重点、难点及对学生要求（包括掌握、熟悉、了解、自学）重点：视网膜动脉、静脉阻塞疾病及糖尿病视网膜病变难点：糖尿病视网膜病变新的国际分型及对各型不同的临床处理方法。
天津天医总院国家临床重点专科申报书——普通外科
3
更有多名资深病理学专家。因此，自 1975 年病理科受卫生部委办开设了全国临 床病理诊断进修班，迄今已达 36 届，培养一线病理科医师千余名。另外，病理 科有多名教授受聘为天津市病理会诊中心专家，在普通外科相关疾病的病理检查
SICU：外科重症监护病房（SICU）成立于 2005 年 9 月，组建、培养了完 整的外科围手术期监护队伍，收治包括心胸外科、泌尿外科、骨科、普通外科和 妇科等各科的危重患者，提高了危重症抢救的成功率，降低了死亡率，促进了外 科围手术期监护水平的整体提高。
麻醉科：天津医科大学总医院麻醉科是我国麻醉专业的发源地之一，创始人 为美国注册麻醉医师姚张明女士，解放初期王源昶教授在全国率先成立独立的麻 醉科并在在全国范围内培养麻醉医师，王教授也成为我国麻醉界与谢、吴二老齐 名的创始人之一。近年来麻醉科出现了空前的快速发展，随着一批具有硕士以上 学位的年轻人的加入和成长，麻醉科已成为集医、教、研于一体的临床二级学科， 目前麻醉科为总医院重点学科。
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超声波诊断 HD11 炫影 飞利浦公司 2008-2-1
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全自动血液 分析仪
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麻醉机
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-------Physical activity monitoring in COPD: Compliance and associations with clinical characteristics in a multicenter study,
GOLD 2004：中度以上COPD
----------2004 Global Initiative for Chronic obstructive Lung Disease，GOLD
肺康复——概念
肺康复（Pulmonary rehabilitation，PR）:
是基于对患者全面评估的为患者量身定做的一个综合干预治疗方案，包括：患 者康复训练、教育、行为改变，旨在改善慢性呼吸病患者的身体和心理状况，促进 其对增强健康行为的依从性.
呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有 关。主要累及肺脏，也可引起全身的不良效应。
➢ 常见病、多发病，严重降低生活质量，病死率高
➢ 至2020年：COPD将成为全球死亡原因的第3位， 将成为世界疾病经济负担的第5位
➢ COPD患者急性加重（AECOPD）影响了患者整体 疾病的严重程度，是患者再入院治疗的主要原因
患者教育与康复训练在降低AECOPD 再入院风险中的作用
天津医科大学总医院呼吸危重症学科
2016年06月25日
慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病（ Chronic Obstructive Pulmonary Disease
,COPD）：慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多
康复训练是肺康复的基石，患者教育是肺康复实现的前提。
那么，患者教育与康复训练分别在降低AECOPD再入院风险 中的作用是否突出？是否足以引起重视？
康复训练——病生理基础
骨骼肌功能障碍--活动耐力降低
德国研究者收集了134例COPD患者（GOLD-
stage II-IV）及46例健康对照，通过佩戴具
Respiratory Medicine (2012) 106
GOLD2014：所有COPD获益
---------- Global Initiative for Chronic obstructive Lung Disease，GOLD 2014
肺康复的适用范围
阻塞性疾病 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 支气管扩张 囊性纤维病 闭塞性细支气管炎
--Global Initiative for Chronic obstructive Lung Disease， GOLD 2015
※ 以运动疗法结合健康教育为主的肺康复无论其短期 效益和长期效益均有利于COPD患者的病情控制，可降低 AECOPD的再入院风险。
--Suh et al. Admission prevention in COPD:non-pharmacological management . BMC Medicine.2013
----2013年慢性阻塞性肺疾病诊治指南修订版
控制COPD患者病情发展，减轻家庭及社会经济负担的 关键在于降低AECOPD的发作，降低再入院率！
慢性阻塞性肺疾病管理
✓ 药物治疗 ✓ 非药物治疗：肺康复、氧疗、无创通气
※ 肺康复：是COPD 稳定期管理非药物治疗的重要 内容，通常由康复训练、戒烟指导、营养指导和健康 教育。
➢ 改善运动耐力 ➢ 减少呼吸困难 ➢ 改善生活质量 ➢ 减少住院次数和
住院天数 ➢ 加快AECOPD出院
后恢复 ➢ 减少焦虑抑郁 ➢ 延长生存期
---------- Global Initiative for Chronic obstructive Lung Disease，GOLD 2015
肺康复——内容
其他疾病 肺癌 肺动脉高压 肺移植（术前/术后） 肺减容术（术前/术后） 呼吸机依赖 肥胖相关的呼吸疾病
--ATS/ERS 肺康复声明2013 限制性疾病 间质性肺病 间质性纤维化 职业性或环境性肺疾病 肉样瘤病（伯克氏病） 结缔组织病 过敏性肺炎 淋巴管肌瘤病 急性呼吸窘迫综合征（ARDS） 胸壁疾病 脊柱后侧凸 强直性脊柱炎 结核后综合征
——2013美国胸科学会/欧洲呼吸病学会“肺康复关键概念和进展立场声明”
肺康复——流程
肺康复流程：
Step1
Step2
Step3
Step4
Step5
符合适应证 的患者进行 初期评价
确定康复方案
实施运动疗法 为中心，结合 患者教育的康 复方案（住院 或门诊）
再次评价
确定社区或家 庭康复方案
定期随访
肺康复——益处（GOLD2015）
Concepts and Advances in Pulmonary Rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med ，2013
新版指南更加强调了康复训练及患者教育在综合肺康复 过程中不可动摇的地位。且更加详实的阐述了以循证医 学为基础的科学的患者教育及运动处方。
2013新版肺康复指南依据循证医学证据分为A、B 、C 三级： A：康复训练（肢体功能锻炼、肌肉耐力训练和健康改善） B: 健康教育、无创正压通气 C: 普通家庭氧疗
-------An Official American Thoracic Society/European Respiratory Society Statement: Key
有体感接收功能的臂环，发现随着COPD病情
程度的加重，每日行走步数及活动耐力的分
布趋势越偏向数值较低的方向。
COPD严重影响患者的活动耐力及日常生活。
COPD患者活动耐力的降低直接影响患者相
A. Distribution of steps per day according to GOLD stages.