临床用血管理规定
临床用血管理委员会工作制度
临床用血管理委员会工作制度
依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，制定相关管理制度。
临床用血管理委员会工作制度如下：
一、临床用血管理委员会成员由业务院长、医务科、及相关科室负责人组成的临床用血管理委员会。
二、在医院临床用血、领取、使用过程中行使管理、监督、检查职能，实施规范管理。
三、指导临床科室合理用血、科学用血不得浪费和滥用血液。
四、负责组织供应医院的临床用血，确保进血合法、安全和规范。
五、推广血液保护及输血新技术，对医务人员进行临床用血管理法律法规、规章制度和临床合理用血知识培训教育。
六、认真贯彻执行国家有关献血的法律、法规和指示，结合本单位实际，制定有关规定和制度。
七、负责制定本单位献血工作规划和年度用血计划。
八、协调输血科与临床各科室间输血工作有关事宜。
九、委员会每半年召开1次工作会议，通报临床用血管理工作情况、质量指标监测分析和临床用血不良事件等质量信息，医院根据情况确定传达和执行范围。
《医疗机构临床用血管理办法》
《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部令第85号）《医疗机构临床用血管理办法》已于2012年3月19日经卫生部部务会议审议通过，现予以公布，自2012年8月1日起施行。
部长陈竺二〇一二年六月七日第一章总则第一条为加强医疗机构临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》，制定本办法。
第二条卫生部负责全国医疗机构临床用血的监督管理。
县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域医疗机构临床用血的监督管理。
第三条医疗机构应当加强临床用血管理，将其作为医疗质量管理的重要内容，完善组织建设，建立健全岗位责任制，制定并落实相关规章制度和技术操作规程。
第四条本办法适用于各级各类医疗机构的临床用血管理工作。
第二章组织与职责第五条卫生部成立临床用血专家委员会，其主要职责是：（一）协助制订国家临床用血相关制度、技术规范和标准；（二）协助指导全国临床用血管理和质量评价工作，促进提高临床合理用血水平；（三）协助临床用血重大安全事件的调查分析，提出处理意见；（四）承担卫生部交办的有关临床用血管理的其他任务。
卫生部建立协调机制，做好临床用血管理工作，提高临床合理用血水平，保证输血治疗质量。
第六条各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门成立省级临床用血质量控制中心，负责辖区内医疗机构临床用血管理的指导、评价和培训等工作。
第七条医疗机构应当加强组织管理，明确岗位职责，健全管理制度。
医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。
第八条二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会，负责本机构临床合理用血管理工作。
主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任，成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。
医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。
其他医疗机构应当设立临床用血管理工作组，并指定专（兼）职人员负责日常管理工作。
医院临床用血管理制度
医院临床用血管理制度医院临床用血管理制度一、制度目的：为了规范医院临床用血管理工作，保证患者用血安全，减少用血不当造成的风险和损失，本制度依据《卫生部关于加强和改进全国无偿献血工作的指导意见》、《临床用血管理条例》等有关文件制定。
二、适用范围：本制度适用于医院内所有需依靠外部捐血的科室，包括手术室、内科、外科、产科、妇产科、肿瘤科、重症监护室等科室。
同时，在医院内血库使用的血液制品也需执行本制度。
三、术前用血申请流程：1.申请人员填写《申请用血单》，注明受血人姓名、性别、年龄、病历号，病情、手术等信息，并由主诊医师签字确认。
2.医疗员将《申请用血单》和受血人的相关检查结果（如血型、血常规等）送至血库。
3.血库收到《申请用血单》后，将检测通过的血液制品交付医疗员并记录在《血液制品收发记录簿》中，并注明出库时间、用途等信息。
4.医疗员将血液制品送至患者床旁，同时提醒护士检查患者身份，确认患者是否符合用血申请条件。
5.护士对用血患者进行观察，发现异常情况及时报告医师，并记录到《血液制品使用记录簿》中。
6.用血完毕后，护士记录用血患者的相关信息（如用血量、反应情况等），并将记录信息整理成《用血情况记录表》。
四、应急用血管理：1.应急用血应当优先使用本院库存的血液制品。
2.如果本院库存的血液制品不足以应急需求，则可向上级医院借调。
3.应急用血申请需满足相关条件，医生应当在用血后及时向血库备案。
五、血液制品保存：1.血液制品需要保持在设定的温度下（如红细胞在2-6℃，血小板在20-24℃等），并定期检查温度计的准确性。
2.血液制品应当按照保质期使用，逾期作废。
3.血液制品仅供临床用，不得用于商业用途。
六、血液制品医学使用风险管理：1.血液制品使用前必须进行检测，以确保血液制品的安全性。
2.血液制品使用前，医护人员需要对患者进行详细的病史调查、身体检查，如有不适请立即报告医生处理。
3.医护人员在用血过程中，应注意患者的体征表现，特别是呼吸、循环等方面，如有不适情况立即停止输液，采取相应的抢救措施。
临床用血管理制度
临床用血管理制度所有设备必须建立健全设备包机制岗位责任制操作规程设备运行维修保养制度;设备定期检修制交接班制等各项管理制度，并严格按制度执行。
临床用血要求临床医生应严格掌握输血适应症，科学、合理用血。
手术前应根据术中估计出血量决定申请备血，出血量在10毫升/公斤体重以下者原则上不输血。
下面为大家精心搜集的临床用血管理制度，希望对你有帮助!一、医院必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液，不使用无血站名称和无许可证的血液。
二、各科室用血，必须根据输血原则，严防滥用血源。
三、确定输血时，应由临床主管医生逐项认真填写输血申请单。
值班护士按医嘱“三对”后给病人采血标本送血库进行配血，试管上应贴标签，并标明科别、床号、姓名、姓别、于输血前一天送血库进行审批。
急诊例外。
四、血库工作人员根据临床各科的预约的血量，应及时与血站联系。
备好各型血液，保证临床用血量，不得有误。
五、输血科工作人员接收标本时，应逐项进行认真核对，无误后将标本收下备血。
集团所属各部门、中心必须严格执行考勤纪律，制定具体的实施办法，切实作好员工上班的考勤工作。
对上班经常迟到、早退、旷工者应认真作好考勤登记，对出勤不出力、纪律涣散等现象，应进行批评教育并令其改正。
六、输血科工作人员应认真观察血液，如遇下列情况，血液一律不得发出，：①血袋标签有破损，字迹不清;②血袋破损，有渗血;③血液中有明显的凝块;④红细胞与血浆分层不清;⑤血浆层进行性变色，浑浊;⑥血浆层中有明显增多的气泡，絮状物或粗大颗粒;⑦红细胞的颜色呈暗紫色或红褐色。
七、取血护士在取血时，应认真核对本科受血者姓名、性别、床号、血型、配血结果、储血号、采血时间、有效期时间，确认无误后方可将血液输入病人体内。
一次性使用的注射器、输液器、针头等，各科室使用后用1000mg/L含氯消毒剂浸泡60分钟后，由供应室按数回收、毁形后按要求统一进行无害化处理，绝不可自行处理和随意扔掉，防止造成社会污染。
乡镇卫生院临床用血管理规定
史村镇卫生院临床用血管理安全及实施方案为保证医疗临床用血需要和安全,保障用血者身体健康,科学、规范、合理用血,根据中华人民共和国献血法、医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范制定本制度;1机构职责医院输血管理委员会负责临床用血的规范管理和技术指导,开展临床合理用血、科学用血的教育和培训;血库负责临床用血的计划申报和储存血液;检测血样、配血、输血监测;检查临床用血管理制度的执行情况,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研;2临床用血报批、申请、登记制度1临床经治医师须严格掌握输血适应症,遵照合理、科学的原则,制订用血计划,不得浪费和滥用血液;2凡患者血红蛋白低于100g/L和血球压积低于30%的属输血适应症,患者病情需输血治疗时,由经治医师决定需输血量、成份、性质;逐项填写临床输血申请单,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前急诊用血及时送交血库备血;3决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并由医患双方在输血治疗同意书上签字;输血治疗同意书入病历;无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医教部或业务副院长同意、备案,并记入病案;4临床输血一次用血、备血量超过2000毫升时要履行报批手续,需会同血库,经用血科室主任签名后报医院主管领导批准;急诊用血后应补办手续;5经主治医生/护理人员采集血样连同输血申请单送交到血库护工、实习生不得送检工作人员手中,双方进行逐项核对;核对信息无误,血样验收合格,血库工作人员方可接收,并立即登记;登记信息必须齐全; 6严格进行交叉配血试验并复检确认结果,认真逐项填写输血申请单报临床科室与财务科与输血登记表血库存档;7严格按临床输血规范输血,逐项填写患者输血反应回报单,返还血库存档;输血申请单贴入病历存档;3.输血前检查和核对制度1我院患者首次输血前必须作如下检验：血型、HGB、HCT、PLT、ALT、HbsAg、Anti-HBs、HbeAg、Anti-HBe、Anti-HBc、Anti-HCV、Anti-HIV1/2、梅毒;再次输血必须作血型、HGB、HCT、PLT;检验结果必须填入输血治疗同意书、输血申请单;2血库根据输血申请必须作受血患者送检血样的血型复检;再根据复检结果作交叉配血试验;3经主治医师必须认真逐项填写输血申请单、输血治疗同意书,并进行核对;4经治医师/护士必须持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊号、床号、血型和诊断,采集血样;5用血科室取血与血库发血双方必须共同核对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型,交叉配血试验确认无误方能发出血液;6经主治医师与护士核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,确认准确无误方可决定输血;7经治医师与护士带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,执行输血;8输血完毕后,经治医师/护士核对输血记录单并贴入病历,将输血反应回报单返回血库归档;血袋交血库至少保存一周;4输血注意事项输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄高速输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理：1减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路；2立即通知经治或值班医师和血库值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录;5.输血质量监测、考核和信息反馈制度1临床医师须严格掌握输血适应症,提高输血治疗效果质量;2经治医师必须认真履行输血申请、患者同意、报批、登记的法规手续,严格执行输血前检验的采样、送检、核对制度;6.输血反应及输血感染疾病登记、报告和调查处理1经治医师/护士发现输血反应,必须及时处理、记录,报告主治医师,通知血库;2主治医师组织治疗和抢救,核对临床输血各项质量记录,查找原因; 3检验科主任组织复检、诊断试验,作好记录;报告临床,共同分析,确定诊断,采取有效治疗措施;4医院输血管理委员会组织对事故的调查,分清技术责任与差错责任,得出处理意见,报院长批准执行;5输血导致感染疾病按医院控制感染管理规定处理、上报;7.支持文件1临床输血技术规范2血库工作管理制度3医院控制感染管理规定。
临床用血申请管理制度及审核制度
临床用血申请管理制度及审核制度一、目的为规范医疗机构临床用血申请和管理，确保临床用血安全、合理、有效，根据《医疗机构临床用血管理办法》等相关法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构所有临床用血申请、审核、发放、使用等相关环节。
三、临床用血申请1. 临床用血申请应由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出，并根据患者病情及治疗需要，合理制定用血计划。
2. 临床用血申请应填写《临床输血申请单》，内容包括：患者基本信息、诊断、用血需求、拟输血产品等信息。
3. 临床用血申请单需经上级医师核准签发后，方可提交至输血科备血。
四、临床用血审核1. 输血科收到临床用血申请单后，应进行审核，审核内容包括：患者基本信息、诊断、用血需求、拟输血产品等信息。
2. 输血科应对申请单进行技术评估，评估内容包括：患者病情、输血指征、输血产品选择、输血风险等。
3. 输血科应在规定时间内完成审核，并向申请人反馈审核结果。
审核通过后，输血科应按照申请单备血。
五、临床用血发放与接收1. 配血完成后，发血和取血过程需严格执行核对制度和签发手续。
血液交接双方必须共同核对用血者基本信息、血液有效期、配血试验结果、血袋完整性等。
2. 临床用血发放过程中，应确保血液产品在有效期内使用，避免过期浪费。
3. 临床用血接收过程中，医护人员应核对血液产品，确保与申请单一致。
如发现不符，应立即停止使用，并报告输血科处理。
六、临床用血使用1. 临床用血应在输血治疗知情同意书签订后进行。
医护人员应向患者或家属告知输血治疗的目的、方式、风险及替代治疗等，征得患者或家属同意后，医患双方签字确认。
2. 临床用血时，医护人员应严格执行输血操作规程，确保输血安全。
3. 临床用血过程中，医护人员应密切观察患者病情变化，如发现输血不良反应，应立即采取措施，并及时报告输血科和医务部门。
七、临床用血后管理1. 临床用血后，医护人员应做好输血记录，包括输血产品信息、输血量、输血时间、输血反应等。
临床用血申请管理制度及审核制度(大全)
临床用血申请管理制度及审核制度（大全）一、引言血液是临床救治患者的重要资源，对于手术、创伤、血液病等疾病的治疗具有不可替代的作用。
为确保临床用血的安全、合理、有效，提高用血质量，保障患者权益，根据我国相关法律法规，结合临床实际，制定本制度。
二、临床用血申请管理制度1.用血申请原则（1）临床用血应遵循合理、安全、节约的原则，严格掌握输血适应症，确保患者用血安全。
（2）临床科室应按照患者病情和实际需要，合理申请用血，避免浪费。
2.用血申请流程（1）临床科室根据患者病情和实际需要，填写《临床用血申请单》，经科主任签字后，提交至输血科。
（2）输血科收到用血申请后，进行初步审核，确认无误后，提交至医院用血管理委员会审批。
（3）医院用血管理委员会审批通过后，将《临床用血申请单》返还至输血科，由输血科安排供血。
3.用血申请注意事项（1）临床科室应准确填写《临床用血申请单》，确保患者信息、用血品种、用血量等内容的真实、完整。
（2）临床科室在申请用血时，应充分评估患者病情，合理选择输血品种和用量。
（3）输血科在安排供血时，应遵循先急后缓、先重后轻的原则，确保临床用血需求。
三、临床用血审核制度1.审核原则（1）临床用血审核应遵循公开、公平、公正的原则，确保用血安全、合理、有效。
（2）临床用血审核应充分发挥临床、输血、药学等多学科协作的优势，提高用血质量。
2.审核流程（1）输血科对临床用血申请进行初步审核，确认无误后，提交至医院用血管理委员会审批。
（2）医院用血管理委员会定期召开会议，对临床用血申请进行审批。
（3）审批通过后，输血科安排供血，临床科室按照规定使用血液。
3.审核注意事项（1）医院用血管理委员会应充分了解临床用血需求，合理审批用血申请。
（2）输血科应加强对临床用血的监管，确保用血安全、合理、有效。
（3）临床科室应严格遵守用血规定，合理使用血液，避免浪费。
四、临床用血培训与考核制度1.培训制度（1）医院应定期组织临床用血相关知识培训，提高医务人员用血安全意识。
临床用血管理制度
临床用血管理制度一、各临床科室用血应严格遵照卫生部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》文件要求，按照科学、安全、合理的输血原则制定用血计划，避免血液资源的浪费和杜绝不必要的输血。
二、临床输血原则临床医师在患者临床情况不确定时，以不输血治疗为首选原则；在未确证异体输血可以改善临床疗效时以不输异体血为原则；在选择输血治疗时以患者治疗益处最大化为安全原则。
负责医师根据输血目的，确定输血治疗方案，至少包括：输注的血液成分、治疗时限以及最小输血量。
三、输血申请1、科室主任负责制定、指导本科用血计划的实施。
2、临床主治医师遵照《医疗机构临床用血管理办法》严格掌握临床输血适应征，根据病人的输血指征，完整填写《输血申请单》，经住院总医师以上的负责医师签字盖章后（急诊、抢救除外），连同受血者血样一起送交输血科备血，不得电话、口头备血。
3、临床医师在对病人做输血治疗前必须做输血前感染检测（包括HIV,HCV,梅毒，乙肝五项，ALT）和血常规、血型检测，检测结果填写在《输血申请单上》。
《申请单》上的结果需与化验单相符。
在送交《申请单》时，结果未出的，应注明“已送检，结果未归”4、临床医师在对住院患者进行输血治疗前，向患者近亲家属或委托人说明使用血液成分的必要性、使用风险和利弊，及可选择的其他替代办法，决定输血后征得患者或家属（委托人）的同意，双方同时签署《输血治疗同意书》并入病历保存。
因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者近亲属意见的，应报医院职能部门或主管领导同意、备案后，可以立即实施输血治疗。
5、门诊申请输血的患者应建病历后到急诊科输血，血液透析患者在血透室输血。
必须履行本院相关输血流程，如签署输血知情同意书、输血申请、采血样、缴费、输血前检测、完成输血前病历记录等。
严禁将血液带到医院外输注，各临床科室严禁输注患者自带血液。
6、择期手术用血于术前2天、治疗用血于前1天将申请单和受血者血样送至血库。
医疗机构临床用血管理办法
医疗机构临床用血管理办法第一章总则第一条为加强医疗机构临床用血管理，保障临床用血安全和医疗质量，保护患者和医务人员的合法权益，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本办法。
第二条本办法适用于中华人民共和国境内所有开展临床用血活动的医疗机构。
第三条临床用血应当遵循科学、合理、安全、有效的原则，确保血液来源合法、质量可靠、使用安全。
第四条医疗机构应当建立健全临床用血管理制度，完善临床用血管理流程，确保临床用血质量与安全。
第二章组织与职责第五条医疗机构应当设立临床用血管理委员会或临床用血管理工作组，负责本单位临床用血管理的组织与协调。
第六条临床用血管理委员会或工作组的职责包括：（一）制定本单位临床用血管理规章制度；（二）审核临床用血计划；（三）组织临床用血知识培训；（四）监督临床用血情况；（五）评估临床用血质量与安全；（六）处理临床用血中的重大问题。
第七条医疗机构应当指定专职或兼职人员负责临床用血的日常管理工作，确保临床用血工作规范有序进行。
第三章临床用血管理第八条医疗机构应当根据临床需要，制定年度临床用血计划，并向当地卫生行政部门报告。
第九条医疗机构应当从合法、合规的血站获取血液，严禁从非法渠道采购血液。
第十条临床用血应当遵循输血适应症原则，严格执行输血技术规范，确保输血安全有效。
第十一条医疗机构应当建立健全输血不良反应报告和处理制度，及时发现并处理输血不良反应。
第十二条医疗机构应当定期对临床用血质量与安全进行评估，发现问题及时整改。
第四章监督管理第十三条卫生行政部门应当加强对医疗机构临床用血管理工作的监督检查，发现问题及时予以纠正和处理。
第十四条卫生行政部门应当定期组织对医疗机构临床用血管理工作的考核评估，并向社会公布考核结果。
第十五条任何单位和个人都有权向卫生行政部门举报医疗机构临床用血管理中的违法违规行为。
第五章法律责任第十六条违反本办法规定的，由卫生行政部门依法给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
医院临床用血管理制度范文（5篇）
医院临床用血管理制度范文第一章: 总则第一条为了规范医院临床用血行为，有效管理血液资源，保障患者用血安全，提高临床用血效果，特制定本制度。
第二条医院临床用血管理制度适用于医院内临床用血行为的管理，包括血液库存控制、用血审批、血液使用追踪等内容。
第三条本制度适用于医院内的所有临床科室和医务人员。
第四条临床用血应严格按照医学、伦理、法律等相关规定进行，确保临床用血活动符合规范。
第五条临床用血应尽量选用供血风险低、适应患者需求的血制品，避免不必要的用血。
第六条医院应建立完善的血液管理制度并定期进行宣教和培训，提高医务人员对临床用血的认识和操作技能。
第二章: 血液库存控制第七条医院应根据实际临床需求，合理确定血库需存储的数量和种类，并根据血液有效期进行动态管理。
第八条医院血库应定期进行库存清点，检查血液存储条件，及时处理过期、损坏、不合格等血液。
第九条医院血库应有充足的存储空间，满足日常存储需求，并做好防火、防潮等措施。
第十条医院血库应设专人管理，确保血液管理操作规范与安全。
第三章: 用血审批第十一条医院设立用血审批委员会，定期召开会议，负责审批患者的用血申请。
第十二条用血审批委员会由血液科、临床科室、质控科等相关部门的代表组成，主任医师担任主任。
第十三条患者用血需经过医生开具申请单，并填写患者的基本信息、诊断、用血原因、用血量等必要内容。
第十四条用血审批委员会按照患者的临床情况、血液库存等因素，决定是否批准患者的用血申请。
第十五条用血审批委员会审批结果应及时通知医生和患者，并记录在档案中。
第四章: 血液使用追踪第十六条医院应建立血液使用追踪制度，对每一袋用血进行记录与追踪，确保用血的及时、准确。
第十七条医生应及时向血库申领用血并签字确认，用血后应填写血液使用记录单，包括用血时间、用血量、用血原因等内容。
第十八条医院应建立血液使用统计和查询系统，可以随时查询和统计血液使用情况。
第十九条医院应委派专人负责血液使用数据的统计与分析，为临床用血管理提供参考。
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临床用血管理制度
1、 各科室用血,必须根据输血原则,严防滥用血液.
2、 血液预约办法：应由临床主管医师逐项认真填写输血申请单并签字,值班护
士按医嘱行“三对”后,给病人采血,试管上应贴标签,并注明科别、姓名、
床号、住院号,于输血前一天12：00前送达输血科急诊例外,试管上应有采
血护士签名.
3、 输血科根据临床各科室预约血量,应及时与血站联系,备好各型血液,保证
临床用血.
4、 血库必须使用经国家卫生行政管理机构校定、合法的血液中心血站提供的
血液或血液制品.
5、 临床输血相关样本送达输血科时,相关人员应与输血科接收人员一起逐项
进行认真核对,无误后输血科工作人员将标本收下备血.
6、 输血科所备各型血液及血液制品,应有明显的标志,严格按要求保存于不同
温度冰箱或保血振荡箱内,并随时观察温度变化.
7、 输血科工作人员应严格按照临床输血技术规范所规定的操作规程进行各种
输血前检查,必要时复查血型.血液发出前应仔细检查,血袋应密封,绝对无
误,方可发出.
8、 采血护士在取血时,应认真核对受血者姓名、床号、住院号、血型及交叉结
果、储血号和血液有效期、血型等输血单上的各项目,无误后方可将血液取
出血库.
9、 护士在输血前认真核对,严格执行三查八对,输血时做到一次一人一份.
10、 输血后血袋送还血库,血库保留24小时.
11、 如果输血时出现反应,应由临床主管医师向血库说明情况,填写好输血不良
反应报告单,并与有关部门一起查明原因.
12、 血库工作人员必须保证出入库血量、库存血量帐目清楚,有关资料应按国家
法规规定的年限妥善保管,非经院相关领导批准,不得私自销毁.