信息披露申请表(买家)

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信息披露申请

本人,真实姓名,身份证号码,淘宝用户名。本人于年月日以淘宝买家身份向淘宝会员卖家会员名购买商品,交易商品为,交易金额为元。现因该交易产生纠纷,导致本人的消费者权益受损,要求淘宝网披露该用户的有关资料以便本人通过法律程序进行索赔。

本人在此承诺,本人仅将该用户的有关资料用于通过法律程序寻求救济的目的,任何将此等信息用于其他用途的行为之后果均由本人承担。如本人对上述承诺有任何违反,淘宝网有权立刻冻结本人交易帐号。如因滥用该信息产生任何形式的法律责任,均由本人承担。

签署(手写):日期:

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