心肺复苏的方法和步骤

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心肺复苏操作流程及操作方法

心肺复苏操作流程及操作方法

心肺复苏操作流程及操作方法
心肺复苏操作流程分为三个步骤:判断意识、呼叫120和进行CPR。

具体操作方法如下:
步骤一:判断意识
1. 用手轻轻摇晃被救者,并大声呼喊“你怎么样?你还好吗?”观察被救者有无反应。

2. 如被救者没有任何反应(没有呼吸、没有脉搏、没有意识)则应判断其已失去意识。

步骤二:呼叫120急救
1. 确认被救者需要进行CPR,紧急呼叫120急救电话,告诉急救中心被救者的地址、情况等。

2. 若有旁人在场,可要求其帮忙呼叫120,或使用AED自行呼叫120。

步骤三:进行CPR
1. 检查被救者的呼吸和脉搏,如没有呼吸则应立即开始施救。

2. 将被救者放置在坚硬平稳表面上,令其仰躺着,然后开始心肺复苏措施。

3. 握拳将两只手交叉放在被救者胸骨下方(约位于乳头线上),按下深度应该是5-6cm,然后放松手臂并使胸部恢复到原来位置,每分钟进行100-120次按压。

4. 开始通气:握拳双手掌心压住被救者的鼻子,使之闭上,以口对口的方式进行呼吸,吹入的空气量应该是500-600毫升,保持每30次按压后进行2次人工呼吸的节奏。

5. 如有AED急救设备(心电除颤仪),在医护人员到达前立即使用。

6. 等待急救人员到达,并协助急救人员进行进一步的抢救措施。

心肺复苏操作步骤和注意事项

心肺复苏操作步骤和注意事项

心肺复苏操作步骤和注意事项心肺复苏是一项紧急救护技术,用于抢救心跳停止的病人。

在心肺复苏过程中,正确的操作步骤和注意事项对于提高成功率至关重要。

本文将重点介绍心肺复苏的操作步骤和相关注意事项。

操作步骤以下是心肺复苏的常规操作步骤:1.确认病人的心跳停止:检查病人是否没有意识、没有呼吸、没有明显的动作或响应。

2.呼叫急救电话:立即拨打当地的急救电话,告知病人的心跳停止并请求医疗救护人员的帮助。

3.进行胸外心脏按压:将病人放置在坚硬的平面上,确定不会有人员受伤的情况下,打开病人的上衣,找到胸骨中间位置。

将一只手掌叠加在另一只手掌上,用掌根部位放置在胸骨中央,以足够的力道快速按压胸骨,每分钟至少100-120次。

每次按压的深度应约为5至6厘米。

4.进行人工呼吸:完成每次胸外心脏按压后,进行人工呼吸。

侧身位于病人头部,用一只手掌捂住病人的鼻子,用另一只手握住病人的下巴,轻轻向上抬起病人的下巴并将嘴对准病人的嘴唇。

吸一口气,使病人的胸廓抬起,再用自己的嘴对准病人的嘴唇,将气体送入病人的肺部。

每次吹气时间约为1秒钟。

5.持续进行心肺复苏循环:持续进行胸外心脏按压和人工呼吸,按照30次胸外心脏按压和2次人工呼吸的比例进行,直到医疗救护人员的到达或者病人恢复意识。

注意事项在进行心肺复苏时,需要注意以下事项:1.确保自己和病人的安全:在进行心肺复苏前,要确保自己和病人的安全。

例如,将病人放置在平坦的地面上,远离危险物品或环境。

2.按压力度和频率:胸外心脏按压需要足够的力度和频率,以确保血液循环。

按压时不要过用力或用力不足,以免对病人的身体造成伤害或影响复苏效果。

3.保持适当的呼吸量和速度:人工呼吸时,要确保每次吹气量和速度适当。

吹气时间过长或过短,或者吹气量过大或过小,都可能对病人的呼吸产生负面影响。

4.不间断进行复苏:心肺复苏应是持续不间断的,除非病人恢复意识或医疗救护人员到达,否则不应停止复苏过程。

5.接受专业培训:心肺复苏是一项专业技术,建议接受相关的培训和认证。

心肺复苏操作方法除颤

心肺复苏操作方法除颤

心肺复苏操作方法除颤
心肺复苏操作方法包括以下步骤:
1. 判断意识状态:轻轻拍打患者肩膀,并大声喊叫“您好吗?”如果患者没有反应,表明意识不清。

2. 呼叫急救:立即拨打急救电话,告知情况并请求急救人员前来。

3. 开始胸外按压:将患者平放在坚硬的地面上,跪在患者旁边的胸骨上方。

将双手交叉放置于胸骨正中央,用力向下按压,每分钟约100-120次,按压深度为至少5厘米,再回弹到原位。

4. 进行人工呼吸:在进行30次胸外按压后,给患者进行口对口或口对鼻的人工呼吸。

将患者头后仰,捏住患者鼻子,用嘴对准患者嘴巴或鼻孔,给患者进行2次慢而深的呼吸,每次呼气时间约为1秒钟。

5. 继续循环:按照30次胸外按压和2次人工呼吸的频率继续进行心肺复苏,直到急救人员到达或患者恢复意识或出现生命迹象。

除颤操作方法:
1. 准备除颤器:确保除颤器已经准备妥当,电极贴在患者的胸部并连接到除颤
器上。

2. 调节能量:按照医生或急救人员的指示,调节除颤器的能量适当的水平。

3. 确定适当时间:确保胸部压迫停止,同时告知所有人远离患者。

4. 递送电击:按下除颤器递送电击按钮。

确保没有任何人与患者直接接触,以免触电。

5. 继续心肺复苏:在递送电击后立即继续胸外按压和人工呼吸的循环,继续等待急救人员的到来或患者出现生命迹象。

请注意,心肺复苏和除颤过程应该由经过专业培训的人员进行,这仅供参考。

在实际应用中,请遵循急救教育和专业培训提供的准确操作指南。

简述心肺复苏的步骤及要点

简述心肺复苏的步骤及要点

简述心肺复苏的步骤及要点心肺复苏是一种紧急救治措施,用于恢复心脏和呼吸功能的方法。

下面将简要介绍心肺复苏的步骤及要点。

心肺复苏的步骤主要包括:检查意识和呼吸、呼叫急救、进行胸外按压和人工呼吸、使用自动体外除颤器(AED)和等待急救人员到达。

检查意识和呼吸是心肺复苏的第一步。

当遇到疑似心脏骤停的患者时,应该轻轻摇动患者并大声呼叫他们的名字,观察是否有反应。

同时,应该仔细观察患者的胸部是否有正常呼吸的迹象。

如果患者没有反应且没有正常呼吸,紧接着应该立即呼叫急救。

在紧急情况下,及时呼叫急救可以确保患者尽早得到专业的救治。

接下来是进行胸外按压和人工呼吸。

在进行胸外按压之前,首先要确定患者的位置是平稳安全的。

然后,应该将患者仰面放倒在坚硬的表面上,如地板或地面。

紧接着,将两只手掌叠放在患者的胸骨中下部,用力向下按压,每次按压的深度约为5厘米。

按压的频率应为每分钟100-120次,力量要适中,以确保胸廓下陷。

在进行胸外按压的同时,也需要进行人工呼吸。

人工呼吸可以通过口对口或口对鼻的方式进行。

首先,将患者的头后仰,握住其下巴,然后用另一只手捏住鼻子,用力吹气进入患者的口腔或鼻孔,使胸廓抬起。

每次呼吸的时间约为1秒钟,每次呼吸之间应有足够的时间让胸廓恢复到原来的位置。

如果设备可用,可以考虑使用自动体外除颤器(AED)。

AED是一种可以监测心脏节律并根据需要进行电击的设备。

在使用AED之前,应该将患者的胸部暴露出来,并将AED的电极贴在患者胸部上。

然后按照AED的指示进行操作,包括分析心脏节律、给予电击或进行心肺复苏。

等待急救人员到达。

在进行心肺复苏时,及时呼叫急救非常重要,但是在等待急救人员到达时,应该继续进行胸外按压和人工呼吸,直到急救人员接管。

在进行心肺复苏时,还有一些要点需要注意。

首先,应该确保自己的安全,避免受到任何伤害。

其次,要保持冷静,不要惊慌失措。

同时,要保持专注和持久力,因为心肺复苏可能需要持续较长时间。

简述心肺复苏的步骤与方法

简述心肺复苏的步骤与方法

简述心肺复苏的步骤与方法一、前言心肺复苏是指在心脏停止跳动或呼吸停止的情况下,通过一系列的急救措施,使心脏重新跳动并恢复呼吸。

这是一项非常重要的急救技能,可以挽救生命。

本文将详细介绍心肺复苏的步骤与方法。

二、准备工作1. 确认患者是否需要进行心肺复苏:当患者没有意识、没有呼吸或呼吸十分微弱时,应该立即进行心肺复苏。

2. 拨打急救电话:在进行心肺复苏之前,应该先拨打急救电话并告知相关信息,以便医护人员尽快到达现场。

3. 确定安全区域:在进行心肺复苏时,应该确保周围环境安全,并将患者放置在平坦稳定的地方。

4. 通知旁人:在进行心肺复苏时,应该通知旁人保持安静,并制造一个有序的环境。

三、基本操作1. 检查呼吸:首先需要检查患者是否有呼吸。

方法是用手指捏住患者鼻孔,然后靠近患者口腔,观察胸部是否有起伏。

如果没有呼吸,则需要立即进行人工呼吸。

2. 进行人工呼吸:人工呼吸可以通过口对口、口对鼻、面罩等方式进行。

具体方法如下:(1)口对口:将患者头部向后仰,用一只手捏住患者鼻孔,另一只手托住患者下巴,然后将自己的嘴唇紧贴在患者嘴唇上,并用力将空气吹入患者肺部。

(2)口对鼻:将患者头部向后仰,用一只手捏住患者鼻孔,另一只手托住患者下巴,然后将自己的嘴唇紧贴在患者鼻孔上,并用力将空气吹入患者肺部。

(3)面罩:将面罩放置在患者口鼻处,并用力将空气吹入面罩中。

3. 进行心脏按压:如果发现心跳停止,则需要进行心脏按压。

具体方法如下:(1)找到合适的位置:在进行心脏按压时,需要找到合适的位置。

通常是在患者胸骨下缘两侧的肋骨之间。

(2)正确姿势:将双手交叉放置在胸前,然后用力向下按压,每次按压深度应该为5-6厘米。

(3)按压频率:每分钟应该进行100-120次心脏按压。

4. 交替进行人工呼吸和心脏按压:在进行心肺复苏时,需要交替进行人工呼吸和心脏按压。

具体方法如下:(1)每进行30次心脏按压后,停止按压并进行2次人工呼吸。

心肺复苏的过程和操作方法

心肺复苏的过程和操作方法

心肺复苏的过程和操作方法心肺复苏(Cardiopulmonary resuscitation,CPR)是一种应对心脏骤停或呼吸停止等紧急情况的急救措施。

下面是心肺复苏的过程和操作方法。

1. 检查安全:确保自己和患者的安全。

如果环境不安全,先转移到安全地点。

2. 检查意识:摇动患者并大声呼叫患者,询问是否有反应。

3. 拨打急救电话:如果患者没有反应,立即拨打急救电话(例如:120),告知有人心脏骤停,并请求医疗支援。

4. 检查呼吸:仔细观察患者的胸廓,听听是否有呼吸声,观察胸部是否有起伏。

5. 做胸外按压:如果患者没有呼吸或只有间断呼吸,需要立即开始胸外按压。

- 手位:将患者平躺在坚硬的表面上,患者面朝上。

清理胸部,如果有需要,剪开衣服。

- 手法:将一只手掌放于胸骨的下半部,另一只手叠加在上方。

- 力度:用身体重量通过上臂肌肉往下推压,每次按压至少压下5厘米,按压速度约为100-120次/分钟。

- 心肺复苏:按压30次后,进行人工呼吸。

6. 人工呼吸:仍然维持打开气道的位置。

- 唇口法:将患者头仰至后仰位,掰开患者嘴巴,捏住鼻腔。

- 向下呼吸:深吸气,将嘴唇与患者嘴巴完全合拢,吹气至胸廓明显起伏,大约要持续1秒钟。

让胸廓缩回外形。

7. 持续进行30:2按压与人工呼吸的循环,直到救护人员到达或患者恢复自主呼吸,或者你太过疲劳无法继续。

请注意:- 保持按压的深度和频率,使胸廓下陷,以促进心脏按压和血液流动。

- 尽量避免在按压和人工呼吸之间有过长的停顿时间。

- 如果有人帮助你进行心肺复苏,一人负责按压,另一人负责人工呼吸,以便更有效地进行急救。

这些步骤仅做参考,最好在正式的急救培训下学习心肺复苏的具体操作方法。

及时进行心肺复苏是在紧急情况下拯救生命的关键,因此,了解和学习心肺复苏技能至关重要。

心肺复苏急救方法

• 3. 注意力维持
3. 注意力维持
• 在进行心肺复苏时,要保持注意力集 中,注意观察患者的反应和病情变化 ,及时调整急救措施。
04
总结
总结
• 心肺复苏是一种关键的急救技能,可以挽救生命。掌握心肺复苏的基本步骤和技巧 ,对紧急情况做出正确反应,将大大提高患者的生存率。但要注意,在实际操作中 ,应经过专业培训并遵循相应的操作规范。
心肺复苏急救方法
2023-09-11
CONTENTS
• 什么是心肺复苏 • 心肺复苏的基本步骤 • 心肺复苏的进一步细化 • 总结
01
什么是心肺复苏
什么是心肺复苏
• 心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,缩写为CPR),是一种应急常识, 用于急救突然出现心跳呼吸停止的人。它通过外力刺激心脏和呼吸系统,维持血液 循环,延续脑部供氧,以提高生存率。
THE END
THANKS
• 心肺复苏原理
心肺复苏原理
• 心肺复苏主要通过人工胸外按压和人工呼吸来替代患者自主呼吸和心跳,保持血液 循环。
02
心肺复苏的基本步骤
心肺复苏的基本步骤
• 心肺复苏的基本步骤可以简单概括为“找、叫、按、吹、挤”。 • 1. 找到患者
首先要找到患者,确认是否需要进行心肺复苏。 • 2. 叫救护车
拨打急救电话,告知患者的状况并请求救护车。 • 3. 按压胸部
3. 按压胸部
• 开始按压胸部,使用正确的手法和速度进行按压,以确保有效的血液循环。
03
心复苏的进一步细化
心肺复苏的进一步细化
• 1. 人工呼吸 在按压胸部的同时,进行人工呼吸,保持呼吸道通畅,为患者提供氧气。
• 2. 电除颤 对于心脏骤停的患者,电除颤是一种重要的急救方法,可以恢复正常心律。

急救时心肺复苏操作步骤

急救时心肺复苏操作步骤
急救时心肺复苏是一项至关重要的急救技能,可以挽救生命,但在实际操作中,却很多人对心肺复苏的正确步骤并不清楚。

下面就让我们一起来学习急救时心肺复苏的正确操作步骤吧!
步骤一:确认现场安全
在进行心肺复苏之前,首先要确保自己和被救助者的安全。

要观察周围是否存在危险,并确保自己没有受到任何伤害的威胁。

步骤二:判断被救助者是否需要心肺复苏
如果发现有人突然晕倒或呼吸不规则,可以通过轻拍被救助者的肩膀并大声呼唤来判断其是否需要心肺复苏。

步骤三:呼叫急救电话
在确认需要进行心肺复苏之后,立即拨打急救电话,并告知具体地址和情况,以便专业医护人员前来支援。

步骤四:进行胸外按压
在让被救助者平躺在坚固平坦的表面上后,站在被救助者一侧,双手交叠放在胸骨中间,用力按压胸部,保持频率稳定。

步骤五:进行人工呼吸
在每次按压后,配合适当的人工呼吸,首先把头部掰开,进行两次吹气然后继续胸外按压。

呼吸时要小心握住被救助者的下颚,确保气道通畅。

步骤六:持续操作直到专业医护人员到达
在进行心肺复苏时,要坚持进行胸外按压和人工呼吸直到专业医护人员到场为止。

在等待的过程中,时刻观察被救助者的情况并调整操作。

急救时心肺复苏是一项紧急的生命救助技能,熟练掌握正确的操作步骤对于救助他人至关重要。

希望大家能够牢记这些步骤,随时做好应对突发状况的准备。

不管是在家庭、工作场所还是公共场所,学会并熟练掌握心肺复苏操作步骤都是非常重要的。

及时的急救措施可以最大限度地减少意外事件造成的伤害和损失,让我们一起努力学习急救知识,为身边的人多一份安全保障。

心肺复苏步骤简述

心肺复苏步骤简述心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种急救技术,可以在遭受心脏骤停或呼吸停止的紧急情况下挽救生命。

本文将简要介绍心肺复苏的步骤。

1. 判断安全与意识在开始心肺复苏之前,首先需要确保环境安全,并迅速判断患者是否有意识。

可以通过呼唤患者、轻轻摇晃其肩膀或使用疼痛刺激等方法来刺激患者的意识。

2. 检查呼吸若患者没有意识,需要检查其呼吸情况。

可以将脸靠近患者口鼻部位,观察有无呼吸运动。

如果患者没有呼吸或仅为间歇性呼吸,就需要立即进行心肺复苏。

3. 打电话叫急救在进行心肺复苏前,需要尽快拨打急救电话,请求医护人员的援助。

请提供详细的案发地点和患者情况描述,并遵循急救人员的指示。

4. 进行胸外心脏按压接下来,进行胸外心脏按压。

找到胸骨下缘处,双手交叉叠放在该位置,以自身体重施加向下压力,每分钟约按压100-120次。

按压时应让胸骨下陷5-6厘米,然后松开压力,使胸廓恢复弹性。

5. 进行人工呼吸与胸外心脏按压同时进行人工呼吸。

将患者头部后仰,使气道暴露。

然后用大拇指和食指捏住患者的鼻孔,用另一只手捏住气囊面罩或嘴对嘴直接进行人工呼吸,确保每次吹气时间约为1秒,频率约为10-12次/分钟。

6. 持续心肺复苏持续进行胸外心脏按压和人工呼吸,直到急救人员到达或患者恢复意识和自主呼吸。

注意:- 心肺复苏涉及到的操作需要专业培训后才能正确进行。

- 在进行心肺复苏时要尽量避免不必要的移动患者。

以上就是心肺复苏的简要步骤说明。

希望这份文档可以对您有所帮助。

心肺复苏的应急方法演讲稿

心肺复苏的应急方法演讲稿尊敬的评委、亲爱的同学们:大家好!我今天要和大家分享的主题是心肺复苏的应急方法。

在紧急情况下,心肺复苏可以帮助维持生命,因此掌握心肺复苏的方法对每个人来说都是非常重要的。

下面让我们一起来了解心肺复苏的应急方法。

首先,我想和大家分享一些关于心脏病的基本知识。

心脏病是一种非常常见的疾病,它可以导致心脏停止跳动,即心脏骤停。

心脏骤停时,血液无法正常循环输送氧气到身体各个器官,这将严重威胁生命。

因此,通过心肺复苏的方法来使心脏重新开始跳动至关重要。

接下来,我将向大家介绍心肺复苏的步骤。

心肺复苏(CPR)包括两个主要步骤:胸外心脏按压和人工呼吸。

下面是具体的操作步骤:1. 负责人员快速拨打急救电话(如120),同时宣布发生了心脏骤停事件。

2. 检查患者是否有意识。

可以轻轻摇晃他们并大声喊他们的名字来观察反应。

3. 如果患者没有反应,负责人员应该立即开始进行胸外心脏按压。

4. 负责人员应该站到患者的一侧,并将手掌放在患者的胸骨中央位置。

5. 用力将掌心紧贴患者胸骨中央,然后用另一只手放在上方,双手交叉进行按压。

6. 按压应该有足够的力量和速度。

一般来说,每分钟应该进行100-120次的按压,每次按压的深度应该是至少5厘米。

7. 在按压的过程中,负责人员应该保持身体的垂直,利用上身力量而不是手臂力量进行按压。

8. 在胸外心脏按压的同时,负责人员也应该进行人工呼吸。

9. 为了进行人工呼吸,负责人员应该保持患者的头部处于后仰状态,然后用一只手捏住患者的鼻子,用另一只手托住下颚。

10. 负责人员应该用自己的口吻紧贴患者的口腔,并吹气进行呼吸。

每次呼吸应该持续1-2秒,并观察患者的胸廓有无上升。

11. 每次呼吸之间应该有足够的时间来让患者的胸廓回弹。

12. 在进行胸外心脏按压和人工呼吸时,负责人员应该尽量保持节奏稳定,持续进行直到专业医生到达并接替。

以上就是心肺复苏的应急方法的基本步骤。

作为一名负责人员,我们需要时刻牢记这些步骤,并不断地进行训练,以便在紧急情况下能够迅速反应并救助他人。

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《疾病与健康》
1.简述现场心肺复苏急救的步骤和方
法?
常温下,大脑缺氧4~6分钟就可能造成无法恢复的损伤甚至死亡。当病人停止
呼吸、心跳时,要马上拨打急救电话,并及时对病人实施心肺复苏抢救,这样就有
可能维持病人的生命。心跳、呼吸骤停的急救,简称心肺复苏,通常采用人工胸外
挤压和口对口人工呼吸方法。单人徒手的具体救护步骤:
1、判断意识:
先在病人耳边大声呼唤“喂!您怎么啦?”再轻轻拍病人的肩部,如病人对呼唤和
轻拍没反应,可判断病人无意识。
2、呼救求援:
当判断病人无意识时,应立刻求助他人帮忙,并拨打急救电话。
3、调整体位:
对于意识不清者,让病人仰卧位,放在坚硬的平面上(如水泥地面等)。
4、打开气道:
用最快的时间,先将病人衣领口、领带等解开,用手帕或毛巾等抠除病人口鼻内的
污泥、土块、痰、呕吐物等异物。开放气道有下面三种方法,无论采取哪种方法,
均应使耳垂与下颌角的连线和病人仰卧的平面垂直,气道方可开放。在复苏操作的
全过程中,应使气道始终处于开放状态。常用开放气道方法如下:
(1)仰头提颏法 亦称“压额举颏法”,如无颈椎损伤,可首选此法。站立或跪在病
人身体一侧,用一手小鱼际放在病人前额向下压迫;同时另一手食、中指并拢,放
在颏部的骨性部分向上提起,使得颏部及下颌向上抬起、头部后仰,气道即可开放。
(2)仰头托颌法 亦称“压额举颌法”,站立或跪在病人身体一侧,用一手小鱼际放
在病人前额向下压迫;另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角向上托起,使头
部后仰,气道即可开放。在实际操作中,此法优于其他方法,不仅效果可靠,而且
省力、不会造成或加重颈椎损伤。
(3)双手拉颌法 如已发生或怀疑颈椎损伤,选用此法可避免加重颈椎损伤,但不
便于口对口吹气。站立或跪在病人头顶端,肘关节支撑在病人仰卧的平面上,两手
分别放在病人头部两侧,分别用两手食、中指固定住病人两侧下颌角,小鱼际固定
住两侧颞部,拉起两侧下颌角,使头部后仰,气道即可开放。
5、判断呼吸:
一看、二听、三感觉。所谓看,就是看病人胸部有无起伏;听,就是耳朵贴在病人
口鼻处听有无喘息;感觉,就将脸靠近病人面部感觉有无微弱的鼻息。同时心中默
数:1001,1002,1003,1004,1005,如果5秒钟以内没有呼吸,就可以判断为呼
吸停止。
6、人工呼吸:
口对口吹气是一种快捷、有效的人工通气方法,呼出气体中的氧气足以满足病人的
需要。如口腔严重损伤,不能口对口吹气时,可口对鼻吹气。
(1)确定病人无呼吸后,立即深吸气后用自己的嘴严密包绕病人的嘴,同时用食、
中指紧捏病人双侧鼻翼,缓慢向病人肺内吹气两次。
(2)无氧气供应时,每次吹气量700~1000ml(或10ml/kg), 每次吹气持续两秒
钟,吹气时见到病人胸部明显起伏即可;有氧气供应时(氧浓度40%),每次吹气量
400~600ml(或6~7ml/kg)。
(3)如果只进行人工通气,通气频率应为10~12次/分钟。吹气过程中,应始终观
察病人胸部有无起伏运动。吹气时如无胸部起伏或感觉阻力增加,应考虑到气道未
开放或气道内存在异物阻塞。
(4)专业人员也可选择其他通气方式,如球囊-面罩、气管插管等。
7、判断有无颈动脉搏动:
对于非专业人员在进行心肺复苏时,不再要求通过检查颈动脉是否搏动来决定是否
需要进行胸外心脏按压或电除颤,而要求检查其它体征,包括有无自发性呼吸、咳
嗽及身体的自主运动等;但对于专业人员仍要求检查脉搏,以确定循环状态。检查
脉搏应用食、中指触摸颈动脉(位于胸锁乳突肌内侧缘),而绝不可选择桡动脉。检
查时间不得超过10秒钟。如不能确定循环是否停止,应立即进行胸外心脏按压。
8、胸外按压:
胸外心脏按压是重建循环的重要方法,正确的操作可使心排血量达到正常时的1/4~
1/3、脑血流量可达到正常时的30%,这就可以保证机体最低限度的需要。
(1)按压原理 通过按压胸骨,使胸腔内压力增高,促使心脏排血。放松时,胸腔
内压力降低,且低于静脉压,从而使静脉血回流于右心,即“胸泵原理”;另外,心
脏直接受到挤压也产生排血。放松时,心腔自然回弹舒张,使得静脉血回流于右心,
即“心泵原理”。
(2)徒手胸外心脏按压的操作方法
①操作时根据病人身体位置的高低,站立或跪在病人身体的任何一侧均可。必要时,
应将脚下垫高,以保证按压时两臂伸直、下压力量垂直。
②按压部位:胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处。常用以下两种
定位方法:
a、用触摸颈动脉的食、中指并拢,中指指尖沿病人靠近自己一侧的肋弓下缘,向上
滑动至两侧肋弓交汇处定位,即胸骨体与剑突连接处;另一手掌根部放在胸骨中线
上,并触到定位的食指;然后再将定位手的掌根部放在另一手的手背上,使两手掌
根重叠;手掌与手指离开胸壁,手指交叉相扣。
b、一手掌根部中点与两乳头连线中点重叠,中指长轴与两乳头连线平行一致;另一
手掌根部重叠其上,双手手指交叉相扣。
③按压姿势 两肩正对病人胸骨上方,两臂伸直,肘关节不得弯曲,肩、肘、腕关节
成一垂直轴面;以髋关节为轴,利用上半身的体重及肩、臂部的力量垂直向下按压
胸骨。
④按压深度 一般要求按压深度达到4~5cm(婴幼儿下陷1~2cm),可根据病人体型
大小灵活掌握,按压时可触到颈动脉搏动即可。
⑤按压频率 按压频率为100次/分钟。
⑥口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2∶30,即每做2次口对口吹气后,立即做
30次胸外心脏按压。
⑦按压注意事项:
a、确保正确的按压部位,既是保证按压效果的重要条件,又可避免和减少肋骨骨折
的发生以及心、肺、肝脏等重要脏器的损伤。
b、双手重叠,应与胸骨垂直。如果双手不重叠放置,则使按压力量不能集中在胸骨
上,容易造成肋骨骨折。
c、按压应稳定地、有规律地进行。不要忽快忽慢、忽轻忽重,不要间断,以免影响
心排血量。
d、不要冲击式地猛压猛放,以免造成胸骨、肋骨骨折或重要脏器的损伤。
e、放松时要完全,使胸部充分回弹扩张,否则会使回心血量减少。但手掌根部不要
离开胸壁,以保证按压位置的准确。
f、下压与放松的时间要相等,以使心脏能够充分排血和充分充盈。
g下压用力要垂直向下,身体不要前后晃动。正确的身体姿势既是保证按压效果的条
件之一,又可节省体力。
h、最初做口对口吹气与胸外心脏按压4~5个循环后,检查一次生命体征;以后每
隔4~5分钟检查一次生命体征,每次检查时间不得超过10秒钟。

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