狂犬病暴露后预防处置流程图(2017版)

狂犬病暴露后预防处置流程图

狂犬病暴露：凡被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物（如狗、猫、蝙蝠等哺乳动物）咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处称为狂犬病暴露。

发生上述情况，按以下流程处置。

再暴露时间

接种时间 6月

1年

1-3年 ＞3年

完成接种无需加量

无需再次免疫

0、3天各接种一剂

0、3、7天各接种一剂

再次全程接种

医生

接诊

暴露

分级

知情同意

伤口处理

问诊、检查、登记 注射被动免疫抑制剂

狂犬病疫苗接种

3.有医生根据具体情况决定是否缝合，伤口轻微时可不必缝合

III 级暴露：单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤；破损皮

肤被舔；粘膜被动物唾液污染；暴露于蝙蝠 告知狂犬病危害及应当采取的处置措

施，获得知情同意后采取相应处置措施

立即处理伤口并接种疫苗

1.用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）与流动清水

（或生理盐水）交替清洗伤口至少十五分钟

立即处理伤口并注射被动免疫抑制剂，随后接种疫苗 2.用碘伏（或碘酒、酒精）消毒伤口 无需处置

II 级暴露：裸露的皮肤被轻咬；无出血的轻微抓伤或擦伤

I 级暴露：接触/喂养动物；或完好的皮肤被舔；完好的皮肤接触狂犬病例的分泌物或排泄物 暴露者本人或其监护人签字

III 级暴露者及需按

照III 级暴露处置的

II 级暴露者（仅限首次暴露者）

抗狂犬病血清40IU/Kg 体重或狂犬病人免疫球蛋白20IU/Kg 体重

首次免疫

暴露后无禁忌症，按药品说明书使用

再暴露后免疫