小细胞肺癌患者家属必读
中医认为小细胞肺癌到底是热症还是寒症
中医认为⼩细胞肺癌到底是热症还是寒症 ⼩细胞肺癌是肺癌的常见基本类型，此种类型的癌细胞⼀般⽣长迅速，易转移扩散，如果不幸患上⼀定要及时治疗。
中医是⼩细胞肺癌的主要治疗⽅法之⼀，在⼏千年的发展中对⼩细胞肺癌的认识更为具体、全⾯，同时还能够指导于现在的实践。
对中医有了解的⼈们会知道中医是根据传统的诊断⼿段，来确定患者的症候，然后对症下药的，那么中医认为⼩细胞肺癌到底是热症还是寒症呢? 中医认为，⼩细胞肺癌发病的主要原因在于“正⽓不⾜”。
⽽正⽓是指⼈体正常的⽣理功能和抵抗外邪⼊侵的能⼒。
正⽓充⾜，外邪就很难⼊侵，⼩细胞肺癌就不会形成。
⽽正⽓不⾜，各种致病因⼦就会乘虚⽽⼊，致使⼩细胞肺癌的发⽣和发展。
因此，中医治疗坚持以扶正为主，修复受损的机体，发挥重要器官正常的⽣理功能，提⾼患者的免疫⼒。
同时，中医治疗在扶正的基础上，注重发挥中草药的祛邪作⽤，以抑杀癌细胞，控制病情的发展，使患者的病情相对稳定，延长患者的⽣存期。
正是因为中医对⼩细胞肺癌的内因的认识，因为癌细胞吸收了⼈体⼤量的营养，属于⼀种营养“过剩”，有⼀部分⼈认为⼩细胞肺癌是⼀种热症。
但是，⼩细胞肺癌的发病过程通常会伴随痰凝、⾎瘀、癌毒等病理产物，正是这些病理产物相互交结，促进了肿瘤的产⽣。
因此，有⼀部分⼈们认为⼩细胞肺癌是⼀种寒症。
其实，⼩细胞肺癌患者由于具体的癌型、分期以及体质的差异，也会存在不同的热症、寒症，并不能将两者完全区分开。
⽽且，⼩细胞肺癌患者因为⼩细胞肺癌的长期消耗，⾝体较为虚弱，且经过各种⽅式的治疗，很难判断⼩细胞肺癌具体属于热症还是寒症。
不过，相较于分清热症还是寒症，患者不妨早⽇应⽤中医治疗，以确切的疗效来说话。
郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福认为，灵活辨证施治⾮常重要，同是⼀种肿瘤，病变轻重缓急、虚实寒热各不相同，并发症也不完全⼀样。
正是⼩细胞肺癌患者存在不同的症候，中医治疗才能对症下药，实施个性化治疗，发挥中医治疗⼩细胞肺癌的独特优势。
肺癌患者如何看懂病理报告?
肺癌患者如何看懂病理报告 ?在医学研究中指出肺癌是一种严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤。
近几年来，我国肺癌发病率不断增加，且在全世界范围内，肺癌发病率也呈现高速增长。
在肺癌的诊断中，病理诊断是极为关键的，被称为“金标准”，它直接关系到肺癌患者的确诊和后续治疗，对于临床医生来说具有“指南针”的意义。
但对于许多普通患者和家属来说，其充满了专业名词和代码，令人费解，那么该如何读懂病理报告呢？以下将为大家简单科普，如何让普通人群也能读懂病理报告。
通常来说，病理报告包含四个部分：病理标本的来源部位和获取标本的方法、病理分型、癌细胞分化程度、肺癌免疫组化。
一、病理标本的来源部位和获取标本的方法标本来源部位也就是标本是从身体哪个器官获取的，获取方法通常包含肺手术切除、胸腔镜、支气管镜、肺组织穿刺、体表活检，手术切除的标本称为“大标本”，其他方法获取的就是“小标本”。
大标本包含的信息最多，如肿瘤大小、侵犯程度、淋巴结转移情况等，而小标本用于明确肺癌的性质，判断是不是肺癌、是哪种类型的肺癌。
二、病理分型肺癌有多种组织亚型分类，总的来说根据组织病理学分类可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两个大类，其中以非小细胞肺癌最常见，占比85%以上。
（一）非小细胞肺癌1.鳞癌鳞癌即鳞状上皮恶性肿瘤，患者多为有吸烟史的中老年男性。
在影像学分类上多属于“中央型”，多起源于较大的支气管。
这种类型的肺癌通常生长和扩散速度慢，手术机会多，对放化疗也较敏感。
常用免疫标记物p63、p40、细胞角蛋白如CK5/6，在报告单上常以这些免疫标记物的阴性（-）、阳性（+）来表示这些分子是否存在，对于患者来说，标记物的阴性、阳性并不代表绝对的好和不好，和肺癌的进展和预后关系不大，这些信息是用于辅助医生进行肺癌类型的诊断的。
另外值得一提的是有些病理报告中会显示鳞状细胞化生、鳞状上皮不典型增生，这些代表什么意思呢？鳞状细胞化生：多发于吸烟患者，当支气管黏膜受到炎症或香烟刺激时，气管壁上的细胞形态会发生改变，转换成鳞状细胞。
肺癌业务学习护理课件
肺癌患者应保持呼吸道通畅，避免呼吸道分泌物滞留。家属应定期为患者拍背、排痰，协助患者保持舒适的体位。 同时，应注意室内空气流通，保持室内清洁卫生，预防呼吸道感染。
疼痛护理
总结词
减轻疼痛，提高生活质量
VS
详细描述
肺癌患者常常面临疼痛的困扰，家属应关 注患者的疼痛状况，及时采取措施减轻疼 痛。如可采用热敷、冷敷、按摩等方法缓 解疼痛，也可在医生的建议下使用止痛药 物。同时，应关注患者的心理状况，帮助 患者保持乐观的心态。
心理护理
总结词
关注心理需求，提供情感支持
详细描述
肺癌患者常常面临巨大的心理压力和恐惧感， 家属应关注患者的心理需求，提供情感支持。 可与患者进行深入的交流，了解其内心想法 和需求，鼓励患者表达自己的情感和感受。 同时，可寻求专业的心理咨询和治疗帮助， 提高患者的心理健康水平。
04 肺癌患者的康复护理
注意事项
在进行家庭护理指导时，应注 意保护患者隐私和权益，如有 疑问或需求，应及时与医护人
员沟通。
05 肺癌患者的预防与保健
戒烟与预防空气污染
要点一
总结词
戒烟是预防肺癌的最有效方法，同时应避免长时间暴露于 空气污染的环境中。
要点二
详细描述
吸烟是肺癌的主要危险因素，因此戒烟可以显著降低患肺 癌的风险。除了戒烟，预防空气污染也是重要的措施，避 免长时间在空气质量差的环境中活动，特别是对于那些从 事户外工作或经常在交通高峰期出行的人群。
总结词
肺癌的症状多样，常见的包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。诊断主要依靠医学影像学和病理学检 查。
详细描述
肺癌的症状因病情发展阶段和个体差异而异。早期症状可能较轻，如咳嗽、咳痰等。随着病情进展， 可能出现胸痛、呼吸困难、声音嘶哑等症状。诊断肺癌需要进行一系列检查，如胸部X光、CT、MRI 等医学影像学检查以及痰液细胞学、支气管镜和肺穿刺等病理学检查。
小细胞肺癌晚期如何饮食
小细胞肺癌给患者带来的危害非常的大，甚至不少的人都认为癌症没办法治疗想放弃，遍访诸多小细胞肺癌晚期病人，会发现患者们相当重视饮食问题。
时常会有肿瘤病人去问医生“海参能不能吃？甲鱼能不能吃？海带能不能吃？等等”。
那么，病人到底该怎么吃呢？小细胞肺癌晚期如何饮食呢？下面，我们就来详细介绍下晚期病人的饮食知识。
小细胞肺癌晚期的饮食原则饮食与体质、免疫力直接相关，很多家属都会选择为病人进补一些营养价值高的食物，如甲鱼汤、海参汤等。
可是，这些大鱼大肉对于肿瘤病人而言，往往过于油腻。
在晚期，小细胞肺癌病人由于恶性肿瘤的高度消耗，普遍脾胃虚弱，食欲不振，不想吃饭，若还是仅以营养价值高为基准进食，可能会影响病人的食物摄取，甚至出现厌食。
因此，晚期饮食要注意病人食欲，饮食要偏清淡、易消化，多吃可以强健脾胃的食物如：小米、薏米、山药、红枣等。
还有就是要不要忌口？现在，很多电视节目上、移动端的新闻平台都在宣扬肿瘤病人发物忌口的理念。
导致许多肿瘤病人，都喜欢去查什么是发物？一看下来，这不能吃、那也不能吃等等，到头来好像只能吃素。
这其实是被误导了。
所谓忌口，是因为中医强调辩证择食。
据郑州希福中医肿瘤医院袁希福院长提出的观点，小细胞肺癌患者按体质有别、并发症、转移部位不同，会有不同的实、虚、寒、热表现。
食物有温、热、寒、平等性，食物需要符合患者的病症表现，才可以做到不影响病人体质，因此，才有了忌口一论。
但是，小细胞肺癌晚期病人普遍体质虚弱，急需均衡营养，增加饮食摄入，来巩固及提高体质。
因此，小细胞肺癌病人需要忌口，但不必过分考究发物忌口这种大范围的忌口，应忌食辛辣刺激、腌制、油炸、熏烤、烟酒等，与食用后感觉不舒服的食物。
平时还是需要多补充营养，多吃一些高蛋白质、高维生素食物。
小细胞肺癌晚期饮食要结合“药补”小细胞肺癌晚期的饮食固然重要，需要重视。
但是，晚期病人易出现肿瘤复发、转移，因此，需要在饮食的同时结合药补，综合中医药巩固，帮助病人固本培元，提高及巩固患者免疫机能、体质，调动免疫功能对抗肿瘤侵袭。
小细胞肺癌晚期不切肿瘤该怎么办
小细胞肺癌是恶性程度很高的肿瘤,其特点是肿瘤倍增时间短、发展快,早期播散和快速生长。
在小细胞肺癌的治疗中，手术一直占据着重要的地位，可以直接切除肿块，短期内使病情得到有效的控制，但手术也有一定的适应症和禁忌症，尤其是晚期患者多已失去了手术切除的机会，那小细胞肺癌晚期不切肿瘤该怎么办呢？面对小细胞肺癌，很多患者认为就要手术切除，只有把肿瘤切了才能放心，当被告知无法手术时，就认为自己已经病入膏肓，无药可救了。
小细胞肺癌晚期不能切除肿瘤，并非毫无办法，患者应积极寻求非手术的治疗，如放化疗和中医治疗，尽可能的控制病情，延长生存时间。
对于小细胞肺癌晚期的治疗，放化疗可以直接作用于肿瘤，通过对机体内癌细胞的抑杀，控制病情，缩小肿块，抑制扩散转移，但放化疗是一把双刃剑，在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，损伤患者机体，因此一定要严格掌握放化疗的适应症和禁忌症，在治疗前对全身的状况进行综合分析，适宜放化疗的才能进行，并严格控制剂量和次数，适可而止。
与放化疗相比，中医短期内缩小瘤体的效果没有那么明显，但副作用小，基本上不会损伤机体，适应症广，像年老体弱、广泛转移的患者也能使用。
中医在治疗时从患者整体出发，将抗癌与调理并重，在抑杀瘤细胞，控制病情的同时，还会补充患者，提高患者的免疫力和机体内环境的调控能力，有效的保护并提高患者的抗病能力，缓解临床症状，从而达到提高生存质量，延长生存时间的目的。
另外对于选择放化疗的患者，也能联合中医进行综合治疗，有助于减轻放化疗的副作用，缓解不良反应，增强患者的免疫功能，抑制肿瘤细胞，巩固放化疗的疗效，预防病情反复，进一步延长生存时间，因此患者在确诊病情后应及时将中医纳入治疗方案中，以改善预后。
中医治疗与阴阳、五行相结合，在治疗时有较强的整体意识，注重对患者的气血、脉络、脏腑机能的调节，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来一直专注于中医，以院长袁希福提出的三联平衡理论为指导用药，从整体出发，针对不同的情况进行辨证施治，祛邪与扶正并重，着眼于调整全身阴阳平衡。
小细胞肺癌患者到底该不该放弃化疗
小细胞肺癌小细胞肺癌占肺癌的10%-25%,小细胞肺癌生长迅速、转移快、恶性程度高、易发生早期转移,平均自然生存期仅3-6个月。
对于小细胞肺癌这种肿瘤疾病，在确诊病情后很多患者首先想到的就是如何治疗，其中化疗是常用的方法，但其副作用会增加患者痛苦，高昂的费用也令不少家庭承担不起，因此对于犹豫不决，那究竟小细胞肺癌患者到底该不该放弃化疗呢？目前化疗在小细胞肺癌的治疗中占据着重要的地位，应用比较广泛，联合手术有助于降低局部的复发率，延长患者生命，对于失去手术机会的中晚期患者，通过化疗也能达到控制病情，缓解病症，延长生命的目的。
不过由于化疗缺乏选择性，在杀死癌细胞时也会损伤人体正常细胞，产生一系列的副作用，增加患者的痛苦。
临床上有不少患者因害怕化疗的副作用而拒绝化疗，其实对于化疗的副作用来说，虽然无法避免，但却可以通过一些方法降低化疗的副作用。
小细胞肺癌患者在化疗期间应注意增加营养，饮食要多样化、均衡化、营养化，给予清淡、易消化、高蛋白、高热量、高维生素的食物，补充患者所需的营养，改善患者的体质，增强患者的体能，另外患者还可以辅助中医药的治疗，通过补气养血、健脾和胃等中药，有助于缓解化疗引起的不良反应，减轻患者痛苦，增强患者的免疫功能，提高机体对化疗的敏感性和耐受力，增强化疗的疗效，有助于治疗顺利完成，进一步延长患者生命。
对于化疗，患者应理性选择，在化疗前对身体状况、营养状况、骨髓储备情况进行综合评估，如果满足放化疗的条件，应争取放化疗的机会，如果不宜放化疗也不要勉强，建议以中医治疗为主，副作用小，几乎不会损伤患者机体，所需的费用相对化疗要低很多，且可以在家治疗，更易于患者接受。
目前，临床上常使用多种方法综合治疗的手段来减轻对患者的伤害，提升治疗效果，比如中西医的综合治疗，而袁希福表示：“中医是治疗癌症的重要手段，应当始终贯穿整个治疗过程。
”出身中医世家的袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。
小细胞肺癌晚期患者身体没有力气该怎么办
小细胞肺癌是一种长期吸烟引起的一种疾病，多发于中年男性，当小细胞肺癌到了晚期时，往往意味着病情加重，导致各种并发症的出现，而不少患者会感到身体没有力气，即使通过休息、饮食的调养也难以缓解，严重影响患者的正常生活，应引起足够的重视，那小细胞肺癌晚期患者身体没有力气该怎么办呢？小细胞肺癌是一种消耗性疾病，尤其是当病情进入晚期时，癌细胞生长增殖速度较快，会消耗人体大量的能量，机体营养状况越来越差，容易出现身体无力的情况，另外由于肿瘤的侵害或者治疗损伤的影响，患者普遍存在恶心呕吐、食欲减退等症状，会加重身体无力的情况。
小细胞肺癌晚期患者一定要增加营养，给予患者清淡、易消化、营养丰富的食物，多吃富含蛋白质、热量和维生素的食物，如果患者食欲不振，应鼓励患者多吃，坚持少食多餐的原则，在烹调时以患者的喜欢为主，注意色香味俱全，提高患者的食欲，增加进食量。
患者也要确保充足的休息，注意劳逸结合。
小细胞肺癌晚期患者身体无力，除了做好护理工作外，还应对因治疗，首先应积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，缓解临床症状。
手术和放化疗短期内效果显著，能够控制病情发展，减轻肿瘤负荷，缓解临床症状，但都会对机体造成一定的损伤，导致患者免疫力下降，反而会导致患者身体没有力气。
有的患者会联合中医药的治疗，有助于减轻创伤、缓解副作用，增强患者的免疫功能，改善体质，提高生存质量。
对于不能或者不愿西医治疗的患者，可以考虑中医保守治疗，副作用小，基本上不会损伤患者机体，像年老体弱、广泛转移的患者也能使用，能在一定程度上控制病情，抑制肿瘤细胞，还注重调节患者机体，提高免疫力和抵抗力，改善患者的饮食、睡眠、精神状况，增强患者的体能，提高生存质量，延长生存时间。
中医治疗是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝，与阴阳、五行相结合，在治疗时注重患者全身的机制平衡，应及时将其纳入治疗方案中。
作为郑州希福中医肿瘤医院院长、希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。
小细胞肺癌术后提高免疫力的食物有哪些
肺癌的病理类型很多，其中小细胞肺癌是比较常见的，恶性度高，病情进展快，容易出现脑转移，骨转移等多种并发症，对患者的健康危害很大。
对于小细胞肺癌的治_疗，手术是常用的方法，通过切除病灶主体，控制病情，延长患者生命，但手术治_疗并不彻底，且会损伤患者机体，导致免疫功能失衡，免疫力也有所下降，会增加各种并发症的风险，因此不少患者想要通过饮食提高免疫力，那小细胞肺癌术后提高免疫力的食物有哪些呢？对于小细胞肺癌患者来说，康复治_疗的关键，就在提升自身免疫力。
袁希福老中医曾言：“不管是西医或是中医都认可一点，那就是把身体调理好，肿瘤复发的几率才能真正降低。
体内大的肿块可以手术切除，可是还有少量散落在体内各处，血液中残留的癌细胞，若是身体恢复健康，免疫力增强，就可以通过免疫功能把它吞噬掉。
”小细胞肺癌患者在术后一定要保持良好的营养状态，摄取足够的蛋白质、热量和维生素，多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉以及新鲜的蔬菜和水果等，满足机体的营养需求。
过度的焦虑、抑郁，还会影响患者身体各功能的恢复，因此家属应多安慰、鼓励患者，帮助患者消除负面的情绪，树立战胜病魔的信心。
在身体条件允许的情况下，患者应适当的运动、作息规律都有助于提高免疫力。
另外中医认为免疫力下降与正气亏虚有关，患者可以通过扶正祛邪、补气养血等中医药，调节患者机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，提高患者的免疫力，提高生存质量。
另外需要注意的是，手术只是局部治_疗手段，只能切除肉眼可见的肿块，术后患者体内仍有残存的癌细胞，很容易出现复发转移的情况，还应进行巩固治_疗。
中医本身具有抗癌功效，能够从患者的整体出发，抑制血液和淋巴液里的癌细胞，稳定病情，降低术后复发转移的风险，进一步延长生存时间。
中医治_疗是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝，与阴阳、五行相结合，在治_疗时注重患者全身的机制平衡，应及时将其纳入治_疗方案中。
作为百年袁氏中医世家传人的袁希福，自幼便接触中医，熟读中医古典名著。
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.小细胞肺癌患者家属必读（2016、7修订）大为老实说，真的不希望你打开本文。
打开了，说明你家人罹患重症，很不幸。
但如果你在家人确诊后很短时间内读到本文，你又是幸运的。
朋友，不再罗嗦，暂且忍住悲痛，戒除矫情，仔细品读，按我的引领去做吧，有章有法地去决战小细胞！一、总体了解一下小细胞肺癌特性小细胞肺癌（SCLC）是一种侵袭性疾病，在所有肺癌中占比约15%，分化程度低，恶性程度高，倍增时间短（即进展很快），不采用化放疗治疗的情况下，预后很差，平均3－6个月左右；但小细胞另一特点是对化放疗非常敏感，即通过化放疗治疗效果非常好，初期客观缓解率远高于其他肺癌，因而采取规范的化放疗治疗，可以大大提高患者生存时间；小细胞肺癌的第三个特点，正是基于初期化放疗效果好而表现出来的，即后期复发（进展）率较高，因此总体情况不容乐观，5年（以上）生存率仅为6%左右，言外之意，大部分（约94%）的患者经化放疗治疗后总生存期在0.5－5年之间。
二、全面了解一下家人的病情1、是否确诊为小细胞肺癌：凭证是免疫组化病理报告，如果没有免疫组化，尽快去做。
2、了解转移情况和分期。
一般建议进行全面检查，尽量了解以下情况，否则建议医生补充检查项目，这对于下步治疗指导及预判很重要：肺部病灶情况，病灶尺寸，单发还是多发；淋巴结转移情况，有无淋巴结转移，肺门、支气管淋巴结，隆突、纵膈淋巴结，锁骨上窝、颈部、腹膜后淋巴结等转移情况；其他部位转移情况，有无脑转、肝转、骨转、肾转、肾上腺转、胰腺转等。
根据原发肿瘤（T）、淋巴结转移（N）和远处转移（M）情况，进行TNM分期或进展阶段分期（详阅后附NCCN临床指南）。
TNM分期为I期的可以从手术中获益，占比不到5%；I－III期（任何T，任何N，M0，排除T3－4由于肺部多发结节或肿瘤/结节体积太大而不能被包含在一个可耐受的放疗计划中的情况）为局限期（LD），总占比约1/3；IV期（任何T，任何N，M1a/b）或者T3－4由于肺部多发结节或肿瘤/结节体积太大而不能被包含在一个可耐受的放疗计划中的情况属于广泛期（ED），总占比约2/3。
详细的TNM分期对于下步治疗意义很大，普遍意义上讲越早期的预后越好，局限期好于广泛期。
3、血液及其他检测项目指标情况：血常规、肝肾功、肿瘤标志物、电解质等情况，痰检、便检情况等。
4、病人体力状态情况，是否有其他相关疾病，这对于预后很重要。
部分医院会对患者进行PS评分，PS评分0－1的，预后相对乐观，PS评分3－4的，预后较差。
（PS评分附后）以上术语中有不明白的，别急，先通读完再说，后有相关参阅资料。
三、一线治疗方案（即确诊后第一次综合治疗方案）只要确认了小细胞病理，不管哪种情况，均建议尽早开始化疗，因其恶性程度高，进展快，千万不要因为择院、择专家或其他任何原因而耽误治疗，更不要迷信中药和偏方，否则日后你定会为你的行为后悔！在上了首次化疗控制肿瘤进展的情况下，再来细致研究下步治疗方案。
小细胞肺癌治疗有国际通行的NCCN临床实践指南，不要迷信名医院或名专家，没有比指南再好的专家了――这点不同于其他类型的癌症。
1、局限早期的：指南指出I期即T1－2N0M0期患者（周围型的）手术有意义，个人认为II期周围型的也可能从手术中获益（目前已有国外机构进行过临床对比，确认了这一观点），手术+化疗；术后发现超期的（术后发现有淋巴结转移的情况）或手术无法切除干净的情况，手;..周期。
需要说明的是，淋巴结清扫和自检送检判断转移6化疗；总化疗次数最多4－术+放疗+ 情况是手术中至关重要的一环。
（指放疗最好于第一二周期化疗后介入+化疗，其中，2、局限期不能或不宜手术的：化疗+放疗个月内介入），相对于第三四五六周期化后介入放疗的，越早介入放疗越好，1南：于化疗后听医生安排是否同步放化疗（能耐受的，同步化放疗为标准方案），不能同步的序贯治疗；总周期。
根据临床统计的结果，局限期最佳放疗时间，应该为首次化疗后一6化疗次数最多4－所以因为放疗持续时间一般为二个月左右，个月内介入，从时间上推也就是二化后开始放疗，应该是往往头一二次化疗效果同步优于序贯的原因，这个同步应该是三四化与放疗同时进行。
还有不少残但影像消失并不代表完全杀灭了肿瘤细胞，明显，化疗会导致肿瘤从影像上消失，余，为了更有效地杀死肿瘤细胞，最好趁影像可见，化放结合双管齐下对肿瘤进行双重打击，否则，影像上不可见了，放疗失去清晰目标，会出再漏放情况；还有一个原因是，局部放疗可可以更一方面化疗全面撒网及时捕杀漏网之鱼，能会致肿瘤逃逸，所以一方面放疗精确打击，好地加强对局部和全局的控制。
周期。
在化疗控制了远端转移的情况下，看64－3、广泛期的：以化疗为主，总化疗次数最多是否有放疗机会。
局部加量；姑息治疗：全脑放疗或局部立体+4、小细胞脑转移治疗：根治积极治疗：全脑放疗定向放疗。
治疗时机，由医生在化疗过程中择机介入。
（部分缓解）的情况下，未脑转的患者遵守（完全缓解）或PR在经过化放疗治疗达到CR PCI）。
医嘱或自行决策是否进行脑预防放疗（作为一线化疗方案；放疗、IC、CE方案，部分广泛期的也有用IP一线化疗方案一般为EP 方案分普放、三维适形放疗（较多采用）、调强放疗等，放疗可有效大大降低复发率。
一线治疗讲求紧凑、足量！化放疗会对患者血象产生打压，为了保证顺利完成，化放疗期间要注意补充营养，主要围绕升白细胞这个任务，主要手段可以网查，常用的有升白粥、速愈阿胶：西素、鱼鳞汤、五红汤、牛尾、牛筋、泥鳅、黄鳝骨、蚕蛹等，其中升白粥口碑最好(。
轻微贫血)1515克：克，每天一付熬粥，阿胶可酌情减量洋参：糯米：大枣=15克：1克：可以吃阿胶喝铁元等，见仁见智，不再赘述。
暂都没有确切ROVA-T、截至目前，还没有针对小细胞肺癌的有效靶向药物临床，包括PD1、3对小细胞肺癌二三线治疗有一定有效率，PD1的令人期待的临床结果。
有非权威统计数据显示，左右；但缓解时间上并不理想，以某群为例，应用且有效的患者中，最短的仅二个10-20%约药年化费用五十万O3月超过半年；过高的价格致其性价比较差（月左右，较长的截至17年的相关资料、渠道、临床将更晚，已有某实验结果ROVA-T K药则更高，接近二倍）。
左右，低表达的患者治疗周期仅月， DLL-3DLL-3也不理想（具有高表达的患者治疗周期平均7.6平均2.9月），希望是我断章取义了。
四、小细胞脑转移治疗：小细胞肺癌脑转移患者预后较差，不治疗者平均生存期仅为4周左右，患者多死于颅内高压引起的脑疝及脑干受压。
——摘自《小细胞肺癌》随着综合治疗的进展，小细胞肺癌患者生存率的提高，发生脑转移的概率也在增加，特别是治疗后长期生存的患者中，脑转移的发生率更高。
如生存2年以上的患者中，脑转移的发生率可高达50%－80%，而脑作为首个转移部位者占45%。
发生脑转移的患者，不仅生存时间短，全脑放后中位生存期仅4－6个月。
——摘自《小细胞肺癌》小细胞脑转，规范治疗措施为：全脑放疗20次*2GY或10次*3GY之后，依据病情给予病灶行立体定向放疗（SRS）局部加量，包括用X刀或伽马刀补量照射；对于多发转移瘤且因病灶数较多不宜用X刀或伽马刀补量照射者，可全脑放适当增加到50GY。
;..更刀或伽马刀补量较比单纯全脑放疗，总之，对于单发转移或转移数少的，全脑放疗加X虽不能明显增加生存时而多发脑转移癌，能增加脑转移癌的控制率，延长生存期及生存质量。
间，但也能提高脑转移癌的局部控制率和生存质量。
——摘自《小细胞肺癌》并略精简。
而是与全脑放疗联合小细胞肺癌原则上不单独使用立体定向放疗，因以往行放化疗有效，或者为全脑放疗后复发或者新发无法耐受全脑放疗的患者，使用。
但对于一些一般状态较差，而对于全身扩散病情发展的病灶，可予以立体定向放疗局部照射，仍可达较好的局部控制率。
的病灶应避免使用。
——摘自《小细胞肺快的病人，或多个病灶（4个以上）及直径大于4CM 癌》并略精简五、空窗期采取的支持措施（个人建议，仅供参考），从而可以进入治疗空窗期，这是良好预后的经过一线治疗后，部分患者会达到CR或PR 而非不作为，需要采取相应措施提高和重建免疫力，防止进展或复发：开端。
空窗是治疗空窗，、中药扶正：一线化放疗后，患者各器官功能必然受损，要想有良好预后，一定要对身体进1行扶正，中药熬制麻烦的话，可服用中成药，常用中成药包括参芪、贞芪类等中成药，或参莲胶囊等，为防止跑偏，建议经常轮换着吃。
另化疗会造成钙流失，可酌情服用补钙药物。
、其他扶正食（药）材：也有患者常期服用虫草（性价比较差，慎选），海参、铁皮石斛、2 破壁灵芝孢子粉、松葺等食材或中药材。
可以全选也可以单选。
、胸腺法新提高免疫力：有患者长期注射胸腺法新以提高免疫力。
胸腺法新的主药品牌有日3元左右，效果差不元、50达仙、迈普新、基泰、和日四种，价格分别约500元、120元、80 多。
、推荐郭林气功：口碑不错，长期坚持练习郭林气功长期稳定的案例已经不在少数，全国各4 地都有郭林气功学习班。
不要臆断，我曾经也不信，但实践是检验真理的标准，案例第一。
、生物免疫疗法：曾经是打破传统宿命的新希望，在癌负荷极低的情况下，有经济条件的可5 年薄田系事件已让全国大部分生物免疫治疗关停。
以尝试，但是2016、服用鸦胆子油：鸦胆子油是一种可入脑的广谱化疗药，化疗期间或空窗后有些医生会推荐6猜想长期服用鸦胆子油或可以预防脑转移的发生及本人根据其药理结合少数正面案例，服用。
脑转治疗后延缓或预防复发，目前本人正在做临床随访。
是否服用，请遵医嘱。
、其他：适度锻炼，心情乐观，吃好喝好睡好，这很重要，是良好预后的必要条件。
7 、预防永远大于治疗，空窗期的措施实际上就是一种预防病情复发或进展的手段。
8六、二三线治疗（一线治疗后复发的治疗）个、治疗原则：一线化疗过程中肿瘤仍然进展的，属于原发耐药；一线化疗结束即空窗后31个月复发或进展的属于敏感耐药。
每一种情况月以内复发或进展的，属于继发耐药，超过3指南均分别有相应的治疗方案，即为二线治疗方案。
二线治疗如果还无效或治疗后一段NCCN 时期后再次复发，则进入三线治疗。
截至目前，三线治疗没有药物和方法，只能试药。
、个人观点和建议：二线、三线治疗，要一化一评估，方案有效的话，不建议多化，尽量不2要超过三次，见好就收，但收不代表不作为，要同时想尽一切办法摆脱对化疗的依赖，手段就也是预后好坏可能的拐点。
这点是我们唯一有主动权的，是继续采取以上空窗期支持治疗措施，从而必将钻化化不休的结果就是越来越离不开化疗，众多案例告诉我们，二三线宜见好就收，入过度治疗的死胡同。
七、需要学习的宝贵资料或手段：；小细胞肺癌 574263951、加入小细胞肺癌交流群，比较好的群有：因爱永远 1 小细胞肺癌规等范治疗群5152428312015补充版，年中文译版》，和NCCN临床实践指南2014NCCN2016、通读详读《小细胞肺癌2 版的如果英语水平好或有中文版，一并参阅。