[糖尿病]中医治糖尿病经验
糖尿病中医治疗方案
糖尿病中医治疗方案糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，给患者的生活带来了诸多不便和健康隐患。
在中医领域，对于糖尿病有着独特的认识和治疗方法。
以下将详细介绍糖尿病的中医治疗方案。
中医认为糖尿病的发生与人体的脏腑功能失调、气血津液代谢紊乱等密切相关。
其主要病机在于阴虚燥热，涉及肺、胃、肾等脏腑。
在诊断方面，中医通过望、闻、问、切四诊合参来综合判断病情。
望诊主要观察患者的面色、神态、形体等；闻诊留意患者的声音、气息；问诊了解患者的症状、饮食、睡眠、二便等情况；切诊则通过触摸脉搏来判断脉象。
中医治疗糖尿病强调辨证论治，根据不同的证型采用相应的治疗方法。
常见的证型有以下几种：肺热津伤型：表现为口渴多饮，烦热多汗，口干舌燥。
治疗以清热润肺、生津止渴为主，常用方剂为消渴方加减。
药物如天花粉、葛根、麦冬、生地等。
胃热炽盛型：多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦。
治法为清胃泻火，养阴增液，常用玉女煎加减。
药用石膏、知母、生地、麦冬、牛膝等。
肾阴亏虚型：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣。
治疗宜滋阴固肾，常用六味地黄丸加减。
选用熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮等。
阴阳两虚型：小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷。
治以滋阴温阳，补肾固涩，方用金匮肾气丸加减。
药物有肉桂、附子、熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻等。
除了内服中药，中医还有许多其他的治疗方法。
针灸治疗：通过针刺穴位，调节经络气血，改善脏腑功能。
常用穴位有肺俞、胃俞、肾俞、足三里、三阴交等。
推拿按摩：可以促进气血流通，缓解肌肉紧张，增强机体的代谢功能。
饮食调理：中医注重饮食的均衡和调理。
建议患者控制饮食量，避免肥甘厚味、辛辣刺激之物。
多食用一些具有滋阴清热、益气健脾功效的食物，如苦瓜、山药、薏苡仁等。
运动疗法：如太极拳、八段锦等传统运动，有助于增强体质，调节气血。
情志调节：中医认为情志失调会影响脏腑功能。
中医治疗糖尿病五个特效药方
中医治疗糖尿病五个特效药方糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，世界各地患病人数不断增加。
虽然西药在控制糖尿病方面取得了不错的效果，但中医药在糖尿病治疗中也有独特的优势。
下面介绍五个中医治疗糖尿病的特效药方。
一、五味子中药方五味子被誉为“补五脏、滋六腑”的神奇药物。
它能够刺激体内胰岛素的分泌，帮助降低血糖。
配伍其他中草药，可以产生协同作用，提高降糖效果。
具体做法如下：材料：五味子10克、麦冬10克、淮山30克、牛膝20克、山药50克、赤小豆50克。
方法：将材料洗净，加水煮沸后再用文火炖煮2小时，取汁饮用。
每日一剂，分两次饮用。
二、苦瓜中药方苦瓜含有一种叫苦瓜多肽的成分，被认为可以调节血糖水平。
同时，它还含有多种维生素和矿物质，对糖尿病患者的健康非常有益。
具体做法如下：材料：苦瓜200克，黄豆50克，葱姜适量。
方法：苦瓜去皮、去瓤，切片备用。
将黄豆用水泡发，备用。
锅中加少量油，烧热后放入葱姜煸炒，然后加入苦瓜片和黄豆，继续翻炒片刻。
加入适量清水，炖煮1小时至苦瓜变烂。
每日一次，连续食用一周。
三、黄精中药方黄精是一味常见的中草药，它能够改善胰岛素的分泌功能，同时还具有抗氧化的作用。
具体做法如下：材料：黄精30克，山药30克，猪瘦肉100克，生姜适量。
方法：将黄精和山药洗净，切成片。
将瘦肉切成丁。
锅中加适量水，放入姜片煮沸后，加入黄精、山药和猪瘦肉，炖煮1小时至肉熟烂。
每日一次，连续服用一段时间。
四、桑叶中药方桑叶具有降糖作用，可以减少糖尿病患者的胰岛素需求量。
此外，桑叶还有利尿、降脂的功效，对病人全身状况的改善也非常有帮助。
具体做法如下：材料：新鲜桑叶100克，红豆30克，水适量。
方法：将桑叶洗净，切碎备用。
将红豆用水泡发。
将桑叶和红豆放入锅中，加入足够的水。
煮沸后转小火煮20分钟。
每日一次，连续服用数周。
五、芦荟中药方芦荟被称为“植物的医生”，具有多种保健功效。
它对糖尿病的治疗非常有益，可以稳定血糖水平。
中医治愈糖尿病案例
中医治愈糖尿病案例
李先生，男，57岁，患有糖尿病10年，常规治疗后血糖仍然
高达10mmol/L。
就诊于某中医院，采用中医综合治疗，治疗
方案如下：
1. 中药治疗
处方：黄橙片、金樱子、黄芪、山药、益智仁、石决明、五味子、柴胡、黄柏、苦参等。
服法：每次15克，每日3次，水煎服。
2. 饮食调理
李先生的饮食方案采用低卡低脂、低盐、高纤维的健康饮食，每天保证足够的蛋白质、维生素和矿物质，同时限制碳水化合物和脂肪的摄入。
3. 运动疗法
李先生每天进行骑自行车、快步走等适度的运动，以帮助降低血糖、提高心肺功能和消耗脂肪。
治疗3个月后复查，血糖降至6.5mmol/L，症状得到明显缓解，身体状况明显好转。
以上是一个中医治愈糖尿病的案例，实际治疗方案因人而异，
需根据个体情况制定。
中医综合调理糖尿病由于具有疗效显著、副作用小、术后难度低等优点，成为了糖尿病患者信赖的治疗方式之一。
但与此同时，患者也需保持良好的治疗态度和乐观心态，配合中医和现代医学的治疗方法，才能达到更好的治疗效果。
治疗糖尿病特效中药方7首
治疗糖尿病特效中药方7首1．四五六饮【药物组成】生地黄、山药、太子参、丹参、黄芪各30g，桃仁、白术、山茱萸、茯苓、赤芍、地龙、五味子各12g，红花6g。
【随症加减】口渴欲饮、咽干多汗等偏于肺燥阴虚者，加沙参、麦冬各25g;多食易饥、消瘦乏力等偏于脾胃阴津亏损者，加黄精、石斛各20g;头晕目眩、尿频量多等偏于肾阴亏虚者，加枸杞子、胡芦巴各30g。
【治疗方法】每日1剂，水煎，分3次温服，30日为1个疗程。
【功效】健脾益气，滋阴固肾，活血化瘀。
【临床运用】临床治疗90例，显效42例，有效33例，无效15例，总有效率83.3%。
【经验心得】消渴病以脾肾气阴两虚、虚实燥热夹杂为基本病机，脾虚是关键，血瘀为结果。
脾胃居中，脾失健运则上无以运化水谷精微于肺，肺失濡养则阴津亏损，燥热内生；脾虚失运则下无以敷布水精于肾，肾水亏虚、元阳不足，水道统摄无权，浊水泛滥。
而血瘀则是糖尿病发生发展过程中形成的病理产物。
结合“久病多瘀”“久病人络”之说，认为治疗时当配合活血化瘀法，以健脾滋肾、养阴活血为治。
四五六饮中以四君子汤健脾益气，六味地黄丸滋阴固肾，补阳还五汤活血化瘀。
三方合用，标本兼治，切中病机。
2.茯神汤方【药物组成】茯神10g，天花粉10g，生麦冬10g，生地黄10g，葳蕤10g，小麦10g，淡竹叶10g，大枣5枚，知母10g。
【治疗方法】每日1剂，水煎，分2次服。
30日为1个疗程。
【功效】清热润燥。
【临床运用】临床治疗38例，显效24例，好转10例，无效4例，总有效率89.4%。
【经验心得】《千金要方·卷二十一·消渴》：“凡积久饮酒，未有不成，消渴……脯炙盐咸，此味酒客耽嗜，不离其口……积年长夜，酣兴不懈，遂使三焦猛热，五脏平燥，木石犹且焦枯，在人何能不渴”“肾气虚竭，百病滋生”，由于肾虚精耗，肾虚则固摄无权，精耗则气不化水，故小便多而消渴；“多服石散，真气既尽……脏衰而生诸病”从以上看出，孙思邈认为本虚燥热为消渴病的基本病机，虚热为基本病理。
杨叔禹教授以疏泄系列方治疗糖尿病的经验
血脉，心气推动血液和调节血液循行于脉中，周流全
4
小
结
“经水出诸肾”，肾藏先天之精，脾为后天之本，脾
肾互滋互养方能生生不息。女子又以肝为先天，脾胃
身，胞脉者属心而络于胞中。故陈师治疗月经失调，
在调治肝、脾、肾三脏时还重视从心论治，或心与他脏
相兼而治，充分体现了中医整体观。
［2］
肝郁血虚，疏泄不及
肝为将军之官，以血为体，
“五脏皆柔弱者，善病消瘅。”
《灵枢·本脏》亦言“肝脆
定程度上延缓糖尿病的发生发展 。需要说明的是，
则善病消瘅易伤”，是故肝血充实，方能行疏泄而用
疏泄法并非局限于疏肝理气，而是通过调控气机，以
阳，畅气机而调情志，而气机的条达舒畅，又使血液流
恢复人体各系统、脏腑的功能运行，以此改善患者症
渴变证丛生。另一方面，本方亦为杨师从社会、心理、
热、苔腻脉滑。故而临床辨治中当“伏其所主，先其所
环境因素角度治疗糖尿病性功能障碍经验方。全方
因”，结合地域特性，辨清肝脾郁滞导致的气机不化，
补以通之，散而开之，补而不滞，并调畅气机疏泄，临
清阳不散，使糖浊壅滞经脉，变为消渴。治法当以疏
床上取得明确疗效。
“心
者，君主之官，神明出焉”，指出了月经病不应仅限于
从肾着手治疗，亦可从心、肝、脾的脏腑来进行辨证
广西中医药 2021 年 8 月第 44 卷第 4 期
参考文献
［1］张 玉 珍 . 中 医 妇 科 学［M］. 北 京 ：中 国 中 医 药 出 版 社 ，
2002：69.
［2］李莉 . 国医大师班秀文学术经验集成［M］. 北京：中国中医
补脾土，使气血生化有源，另一方面肝木得脾土濡养，
仝小林治疗糖尿病的经验
“虚”的阶段
这一时期是临床最常见的阶段,病机也最为 复杂.前一阶段燥、热未除,壮火食气,燥热伤 阴,气阴两伤,阴损及阳,阴阳两虚,表现为肺 胃津伤、肺脾气虚、气阴两虚、肝肾阴虚、 脾肾阳虚等多种证型,但多虚实夹杂,可夹热、 夹痰、夹湿、夹淤等。
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“损”的阶段
这一阶段相当于糖尿病的慢性并发症 期。或因虚极而脏腑受损,或因久病入 络,络癖脉损而使脏腑器官功能失调,机 体正气更虚,体内各种代谢失衡,从而促 进糖尿病各种并发症的发生发展
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苏连饮方中黄连味苦,清降胃火,苏叶味甘辛而气芳 香,通降顺气,和胃降逆,二药相合辛开苦降,使中焦 大气恢复运转,升降有序,尤适宜胃热引起的剧烈呕 吐,在临证时仝师常加苏梗以增强理气宽中降逆之 功,在量上多以黄连15g,苏叶、梗各9g配伍,临床 多收佳效。
旋覆代赭汤出自中旋复花苦辛性温,下气化痰,降逆 止呕,代赭石甘寒质重,降逆下气,二药相合共奏重 镇降逆之功效。在临床上适用于顽固性呕吐，尤 其合并有顽固性呢逆的患者
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3.辅助降血糖 通过中药调理改普体质,提高机体对降糖药 物的敏感性,消除药物的继发失效。最终,通 过上述这些方式达到降低血糖,减少降糖西 药的种类和胰岛素的作用.
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糖尿病的辨证治疗
仝小林教授根据糖尿病的不同阶段将其分为 糖尿病期和并发症期。 糖尿病期包括痰(湿)热互结证、热盛伤津证、 气阴两虚证;并发症期包括肝肾阴虚证、阴 阳两虚证;此外还有兼夹证:兼痰浊、兼血瘀 证。 2007年发布的《糖尿病中医防治指南》采 纳了这种辨证分型方法。
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糖尿病从肝胆论治成功经验处方 糖尿病能治好吗
糖尿病从肝胆论治成功经验处方消渴，传统中医认为多属阴阳两虚，所用药物多为黄芪、山药、天花粉、生石膏、熟地黄、山茱萸等。
然以之治疗伴有口苦胁痛、烦躁便干、舌红苔黄脉弦等湿热证之消渴，往往效果不佳。
作者通过多年观察发现，此类患者乃因肝胆郁热，湿热熏蒸而成。
故而拟方茵陈蒿汤加味治之。
消渴虽与黄疸症状不同，然其病因、病机相通。
加味茵陈蒿汤治疗糖尿病，不但取得了较好的降糖效果，而且因具有较强的调脂作用，同时起到了很好地降低空腹血糖、总胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇的作用，提示茵陈蒿汤是治疗消渴及其并发症一个有效的方剂。
由肝失舒畅导致机体“气化”不能行，该升不升，人体血糖等精微物质不能随气机升降输布周身，却郁滞于血中，而出现高血糖；或不该降者反降，使精微下泻，而出现尿糖，久之又可导致脂肪、蛋白质等其他精微物质的输布紊乱，进而使诸多并发症产生。
因此，疏肝理气之法应作为治疗2型糖尿病的基本之法贯穿始终。
据此，作者拟定柴疏地黄饮为主进行治疗。
消渴，通常认为病机为阴虚，但作者发现80%以上患者在发病前均有不同程度的精神紧张，情绪激动，或忧郁悲哀，思虑过度。
故而认为肝郁气滞亦是基本病机之一，治疗上宜滋阴与疏肝并举。
以加味柴胡疏肝散治之，收到了较满意的疗效。
处方一：茵陈蒿汤加味治疗2型糖尿病【药物组成】茵陈20～30g，炒栀子5～10g，制大黄3～9g，薏苡仁30g，姜黄15g，丹参15g。
【治疗方法】每日1剂，水煎，分3次服。
【功效】利胆通腑，清热止渴。
【临床运用】用于治疗2型糖尿病。
临床治疗40例，显效16例，好转20例，无效4例，总有效率90%。
【经验心得】糖尿病属中医“消渴”范畴，传统中医认为多因肺胃阴虚热盛而致，继则脾胃气阴两伤，终则肝肾阴虚，阴损及阳，阴阳两虚；治疗多以清肺胃热、健运中焦、益气养阴、阴阳双补为主；所用药物多为黄芪、山药、天花粉、生石膏、熟地黄、山茱萸等。
然以之治疗伴有口苦胁痛、烦躁便干、舌红苔黄脉弦等湿热证之消渴，往往效果不佳。
五世祖传】治疗糖尿病《黄芪僵蚕汤》神效方,有效率98%!
【五世祖传】治疗糖尿病《黄芪僵蚕汤》神效方，有效率98%！..【五世祖传】治疗糖尿病《黄芪僵蚕汤》神效方有效率98%！第六批【健康长寿】精品推荐如下：[精]【道家秘方】清肠，排宿便，清除五脏毒素的奇效秘方[精]【祖传秘方】药酒方治疗椎间盘突出，腰椎增生，类风湿关节炎，半个月见效[精]【中医秘方】清洗《肾脏》的绝好秘方[精]【民间偏方】两味中药让您手脚不再湿乎乎[精]【名医秘方】治疗高血压祖传秘方，24天根治[精]【按摩治疗】神奇的穴位关元穴[精]【报纸秘方】中药五味子、奇降转氨酶[精]【祖传秘方】治疗前列腺炎，尿频，尿急，尿痛都可以[精]【中医教你】如何吃大枣& 大枣美容养颜妙方集锦[精]【医疗知识】CT、核磁、X光、B超，检查的作用，别浪费检查费！[精]【名医秘方】国医大师陈文伯奉献三降（血压、血脂、血糖）秘方[精]【中医秘方】“飞蚊症”的治疗经验方，一到两个月治好！[精]【癌症喜讯】当病得走投无路时，可以试试！[精]【民间偏方】冰糖醋治高血压偏方，疗效好，无副作用[精]【中医奇方】治疗肩周炎秘方，两剂而愈！[精]【民间秘方】治疗尿毒症的特效秘方，治愈达96%以上[精]【民间偏方】单方五味子研粉，速降转氨酶！[精]【日本秘方】枇杷叶神奇疗效：治疗癌症，腹膜炎等[精]【祖传偏方】治疗白内障复明方，不做手术，用过的都治疗好了！[精]【男子喜讯】《兴阳汤》治疗中青年阳痿神方，有效率达96%[精]【中医秘方】一个治疗子宫肌瘤的好药方，只有两味药哦！[精]【秘方集锦】民间祖传秘方汇集，确有特效！（四）[精]【中医秘方】治疗老人便秘效方，屡用屡验！[精]【中医奇方】《护凤散》女子百病一杯除[精]【长寿秘诀】108岁教授郑集长寿秘方大公开[精]【民间偏方】脑血栓的偏方就这么简单![精]【中医秘方】主治高血压贴方，五天痊愈永远断根[精]【医生教你】如何去除体内湿气[精]【家传秘方】用了30年治疗带状疱疹的验方[精]【专利秘方】壮阳补肾药酒配方，持久耐劳[精]【男子喜讯】治疗阳痿祖传秘方，当天见效数日根治！[精]【民间秘方】治疗失眠、高血压秘方，七日痊愈！[精]【健康养生】恢复脾、肝、大肠、肾功能，永离癌症。
中医治疗糖尿病，五个特效药方
中医治疗糖尿病，五个特效药⽅⼀提起糖尿病的治疗，⼈们⼀般⾃然想到⼝服降糖药或者注射胰岛素等，很少会把中医和治疗糖尿病联系在⼀起。
的确，在降糖的⼒度⽅⾯西药⽐中药有优势，例如病⼈⾎糖很⾼的时候，必须使⽤西药来控制。
不过从综合的⾓度来衡量，中药所能起到的作⽤不可⼩觑。
中医治疗糖尿病的五⼤药⽅据统计数据显⽰，1974 年全国只有⼏个⼈得糖尿病，可是如今中国糖尿病的发病率已达11.6%，即有 1 亿多⼈患糖尿病。
糖尿病患者的数量急剧上升的原因，很⼤程度上与营养过剩、脾胃运化不及有关，绝⼤部分的糖尿病患者都有不同程度的脾虚现象。
桑⽩⽪、地⾻⽪清朝医家徐灵胎谓：“药有个性之专长，⽅有合群之妙⽤。
”桑⽩⽪以清肺中⽓分之邪为主，能泻肺平喘，利⽔消肿；地⾻⽪以清⾎分之邪为要，能清热凉⾎，补阴退蒸。
⼆药伍⽤，⼀⽓⼀⾎，⽓⾎双清，意在清肺热、泻肺⽕、散瘀⾎、去痰饮、平喘逆。
张师认为：桑⽩⽪、地⾻⽪清泄肺之燥热，对固护阴津意义颇⼤，适宜糖尿病患者长期服⽤。
临床剂量可适量偏⼤，常⽤⾄30g或以上。
现代研究亦证明，⼆药有⽐较肯定的降低⾎糖作⽤。
对于⾎糖较⾼⽽引发⼝⼲热燥，上消症状明显者，张师常双药并⽤，使之成为“润其肺，兼清其胃”的常⽤配伍组合。
然⽽，由于地⾻⽪主要作⽤于消化道，能减少糖分的吸收，临床曾发现有部分患者因服⽤⼤剂量地⾻⽪⽽发⽣腹泻的现象，遇此情况则当酌情减量或者停⽤地⾻⽪。
淫⽺藿、雄蚕蛾淫⽺藿⾟⽢温，补命门，助肾阳。
《⽇华⼦本草》谓其能治“男⼦绝阳不起，⼥⼦绝阴⽆⼦”。
雄蚕蛾具咸温之性，为⾎⾁有情之品，能补肾精，壮阳事，药专⽽⼒宏。
两药合⽤，相得益彰，共奏补益肝肾，助阳起痿之功。
临床治疗糖尿病以性功能障碍为主症者，淫⽺藿⽤量以15 ~30g为度；雄蚕蛾则宜打粉冲服，每⽇⽤量约10~15g。
另外，由于患者阳⽓虚衰，⾎⾏缓慢滞涩，往往留⽽成瘀，即所谓“⽓虚浊留”，故糖尿病阳痿常兼瘀⾎。
于是张师⼜在此药对基础上再加⼊九⾹⾍、蜈蚣等活⾎通络之品，屡收效验。
中医治疗糖尿病的16种经典方法
中医治疗糖尿病的16种经典方法糖尿病属于慢性疾病，主要临床表现以高血糖为代表，故所有的治疗方式都围绕“降低血糖”原则而进行。
糖尿病目前并没有根治的确切办法，且西药治疗副作用大、成本高，因此很多人会选择以中医方式来进行血糖控制，以达到“降糖”目的。
1、药膳疗法：即采用食物药膳进行降糖控制，其基本原则为：食物搭配平衡、寒凉温热四性与甘酸苦辛咸五味辨证、食用有度。
药膳疗法方子众多，如黄芪山药汤，取15克黄芪，30克山药，煎煮成汤代替茶引，每天服用3到5次；芡实老鸭汤，取100克芡实放入整只老鸭腹中，加水文火炖至八成熟时，加调料取汤服用等，都具有一定的降糖效果。
2、中草药疗法：现代医学通过对中草药治疗糖尿病进行深入研究，发现有大约一百多种中草药具有程度不同的降糖效果，比较常见的有黄连、太子参、黄芪等，但具体需要采用哪些中草药进行治疗，还需要主治医生结合病情进行辨证考量而后分型选药，不建议私自配药避免误判误用。
3、中医辨证疗法：即采用辨证施治进行血糖控制，其常见辨别如下：如症状口干舌燥、尿频量多则为上消、肺热津伤，可选用消渴方加减以生津止渴，益气清热；如症状为身体消瘦、大便干燥则为中消、胃热炽盛，可用玉女煎加栀子、黄连以养阴增液、清泻胃炎；如症状为尿频、口干唇燥、舌象质红等，则为肾阴亏虚，可服用用六味地黄丸，滋阴固肾、养阴清热；如果症状为阳痿不举、畏寒怕冷，则为阴阳两虚，可服用金匮肾气丸加减以温阳滋肾。
4、古今中医验方治疗：即采用各种古今药方进行“降糖”治疗。
古今中医验方多不胜数，都具有一定的治疗效果，如张锡纯玉液汤：生黄芪五钱，知母六钱，生山药一两，生鸡内金二钱，野葛半钱，五味子三钱，天花粉三钱。
此方可以提升元气，对于脾胃虚弱、清阳不升的Ⅱ型糖尿病患者具有良好效果。
5、运动疗法：运动疗法严格意义上并不是中医所独有，但常会与中医其他疗法配合使用，因此也将之与放在此处一起阐述。
运动疗法对糖尿病患者降糖控制有良好作用，但也要遵循适量原则、持续性原则和个性化原则，同时在制定运动计划前要做好身体检查并谨遵医嘱进行，保证运动安全。
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[糖尿病]中医治糖尿病经验
糖尿病病因病机
传统理论认为，消渴病属气血津液病证，病机为阴虚为本、燥热
为标，病位在肺、胃、肾，分上、中、下三消辨证论治，中消表现为
多食易饥，口渴引饮，形体消瘦，大便干燥或便溏，或伴有精神不振，
四肢乏力等症，有胃热炽盛及气阴亏虚两种证型。唐老认为在治疗消
渴病的过程中，当从脾治疗，重视脾的生理功能和病理变化，抓住脾
失健运的主要病机，可三消兼治，提高疗效。
辨证治疗
1.脾胃伏火证
症见口干多饮，多尿，乏力，消瘦，大便干结，舌红苔黄，脉滑
数。治宜清胃泻火，健脾养阴。
处方：生石膏（先煎）15克，知母、麦冬、生地、玄参、山栀子
各10克，牛膝、防风、太子参各8克。
加减：渴甚加桑白皮、地骨皮、天花粉各10克，便秘甚加大黄4
克，尿多加桑螵蛸、芡实各10克。
2.湿热困脾证
症见肢体倦怠，胸脘腹胀，或食后饱满，头身困重，形体偏胖，
心胸烦闷，小便短赤，大便不爽，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热利
湿，健脾化浊。
处方：法半夏、陈皮、茯苓、葛根、佩兰、藿香、苍术、薏苡仁
各10克，黄连5克。
3.脾气虚弱证
症见面色萎黄，少气懒言，食少便溏，四肢乏力，肌肉瘦削，脘
腹坠胀，小便淋漓不尽，或尿浑浊如米泔水，舌质淡，脉濡弱。治宜
补中益气，健补脾胃。
处方：黄芪、党参、炙甘草各12克，柴胡10克，白术、当归各
8克，陈皮、升麻各5克，生姜8片，大枣5枚。
4.脾虚湿停证
症见多饮多食症状不明显，口干，大便溏软，小便清长，头晕心
悸，或有气短，自汗，乏力，倦怠，嗜卧，口淡，食少，或脘腹满闷，
食后饱胀，舌体胖大，质淡，或有齿印，苔白腻，脉滑。治宜益气健
脾，利湿燥湿。
处方：太子参、白术、茯苓、厚朴、山药、白豆蔻各12克，炒山
楂、炒神曲、炒麦芽、陈皮、苍术、甘草各10克。
5.气阴两虚证
症见咽干口燥，倦怠乏力，多饮多食易饥，气短懒言，心烦，手
足心热，心悸，失眠，动则汗出，尿赤便秘，舌红少津或胖有齿印，
苔薄或花剥，脉细无力或细弦。治宜益气健脾，养阴润燥。
处方：白术、茯苓、麦冬、玄参、葛根、生地、太子参、黄芪、
山药、五味子各10克，木香6克。
6.脾阴不足证
症见面白颧红，虚烦，口干，唇红，厌食不饥或能食不运，大便
干结或泻下如酱，黏腻不爽，腹胀隐痛，口舌生疮，舌干红，苔少无
津，脉细数无力。治宜甘润养阴，健脾生津。
处方：太子参、白术、茯苓、莲子、山药、炒白扁豆、薏苡仁、
麦冬各10克，砂仁6克。
7.脾阳不足证
症见面色苍白，畏寒肢冷，腹胀喜暖，泛吐清水，食欲不振，或
食后不易消化，喜热饮，大便溏薄，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。
治宜温中祛寒，补气健脾。
处方：干姜、党参、白术、茯苓、桂枝、山药、山萸肉、甘草各
10克，制附子6克。
以上处方用法均为：水煎分3次服，每日1剂。
糖尿病性ED
% 滋阴降火法解决糖尿病性ED %
阳萎一症，见于景岳全书，火衰者十之七八，然而在临床中，虽
然大部分为命门火衰之阳虚患者，但也有很多阴虚火旺之阴虚患者，
特别是糖尿病患者，对于这类患者补火助阳效果并不好，反而燥热伤
阴，加重病情，所以针对这种情况常常用大补阴丸加减，知母15，黄
柏15，川牛漆10，生地15，龟甲20，当归12，枸杞子15，覆盆子
10，土茯苓15
案例，张某，男，45岁，患有糖尿病五年有余，期间一直打胰岛
素，血糖控制在正常范围，近一年来逐渐影响性功能，无法完成房事，
症见，骨蒸潮热盗汗，腰膝酸软，尿黄且泡沫多，面色萎黄，身材瘦
小，口干舌燥，阴囊潮湿，舌质红，脉象细数，辨证为阴虚火旺，湿
热下注，治疗滋阴降火，利尿通淋
药用大补阴丸加减。知母15，黄柏15，生地15，龟甲20，地骨
皮20，当归12，枸杞子10，土茯苓15，川荜懈30，川牛漆10，蜈
蚣一条。水煎服，十付，一日一付。复诊患者阴囊潮湿减轻，精神状
态大好，晚上盗汗消失，血糖在没有打胰岛素的情况下没有升高，晨
勃渐渐多起来，后期金匮肾气丸合五苓散加味阴阳平补，四个月有余，
阳萎早泄自愈，糖尿病亦好。
经验体会，糖尿病患者中阳痿的情况占有绝大多数情况，中医上
属于消渴。热则宗筋松弛，阴萎不用。造成阳痿的原有两点，一是阴
虚火旺，日久伤正，精血亏虚，不能濡养宗筋，二是日久伤络，瘀血
内生，宗筋未废不起。
所以在治疗的时候在滋阴降火的同时也需要活血通络，这样才会
阳道气血充盈，萎软可起，最近有很多朋友问糖尿病离阳痿早泄远不
远?这个问题其实很近，糖尿病分三消，上消轻，中消重，下消就是危，
所谓危就是经常性的尿血糖，吃得多尿的也多，肾的过滤功能太差，
再直接一点的就是肾的气化功能太差，所以水液等营养元素，不经过
气化直接又尿出去，所以对于后期的糖尿病患者就是金匮肾气丸合五
苓散加味，阴阳平补，温阳化气。