护理不良事件登记表.docx

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护理不良事件登记表

填报科室:填报时间:年月日当事者姓名性别年龄职称级别发生时间

年月日患者姓名性别年龄职业门诊号住院号

主要诊断

不良事件性质(划√):责任、技术

不良事件等级(划√):严重、一般

不良事件发生情节:

科室对不良事件的分析及处理意见:

科主任或护士长(盖章或签字)

年月日

护理部对不良事件的分析及处理意见:

护理部(盖章或签字)

年月日

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