脓肿切开引流术PPT课件
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肛周脓肿临床诊治中国专家共识解读PPT课件
发症。
术后加强伤口护理和换药，促 进愈合。
康复期管理与注意事项
康复期需保持肛门清洁干燥，避免感染。 饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。
遵循医嘱按时服药、换药，定期复查。 保持大便通畅，避免便秘和腹泻。
个性化治疗建议
根据患者病情、年龄、身体状况等因素制定个性化治疗方案。
对于复杂或难治性肛周脓肿，可考虑多学科联合治疗或转诊至上级医院进一步诊治 。
微创手术和快速康复外科理念 在肛周脓肿治疗中的应用将逐 渐普及，有望提高患者的治疗 效果和生活质量。
个体化治疗和多学科协作将成 为未来肛周脓肿治疗的重要发 展方向。
03
中国专家共识解读
共识制定背景与意义
肛周脓肿发病率高，严重影响患 者生活质量，制定共识有助于提
高诊治水平。
当前肛周脓肿的诊治存在诸多争 议和误区，需要统一认识和规范
完善相关检查手段
影像学检查
超声、CT、MRI等影像学检查可明确 脓肿的位置、大小和与周围组织的关 系。
细菌培养和药敏试验
对脓液进行细菌培养和药敏试验，有 助于选择敏感抗生素进行治疗。
明确鉴别诊断流程
与肛瘘相鉴别
01
肛瘘也有肛门周围肿痛、流脓等症状，但肛瘘一般有明确的瘘
管形成，可通过肛门镜检查和影像学检查进行鉴别。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
肛周脓肿的诊断主要依据患者的临床表现、体格检查和实验室检查。通常，医生会观察患者的肛门周围是否有红 肿、压痛等症状，并进行直肠指检以判断脓肿的位置和大小。实验室检查方面，血常规检查可显示白细胞计数升 高等感染征象。
鉴别诊断
肛周脓肿需要与肛瘘、痔疮、肛裂等肛肠疾病进行鉴别诊断。其中，肛瘘是肛周脓肿的后遗症之一，两者在病因 和临床表现上有相似之处，但治疗方法不同。痔疮和肛裂则主要表现为便血和疼痛，与肛周脓肿的症状有所不同 。
术后加强伤口护理和换药，促 进愈合。
康复期管理与注意事项
康复期需保持肛门清洁干燥，避免感染。 饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。
遵循医嘱按时服药、换药，定期复查。 保持大便通畅，避免便秘和腹泻。
个性化治疗建议
根据患者病情、年龄、身体状况等因素制定个性化治疗方案。
对于复杂或难治性肛周脓肿，可考虑多学科联合治疗或转诊至上级医院进一步诊治 。
微创手术和快速康复外科理念 在肛周脓肿治疗中的应用将逐 渐普及，有望提高患者的治疗 效果和生活质量。
个体化治疗和多学科协作将成 为未来肛周脓肿治疗的重要发 展方向。
03
中国专家共识解读
共识制定背景与意义
肛周脓肿发病率高，严重影响患 者生活质量，制定共识有助于提
高诊治水平。
当前肛周脓肿的诊治存在诸多争 议和误区，需要统一认识和规范
完善相关检查手段
影像学检查
超声、CT、MRI等影像学检查可明确 脓肿的位置、大小和与周围组织的关 系。
细菌培养和药敏试验
对脓液进行细菌培养和药敏试验，有 助于选择敏感抗生素进行治疗。
明确鉴别诊断流程
与肛瘘相鉴别
01
肛瘘也有肛门周围肿痛、流脓等症状，但肛瘘一般有明确的瘘
管形成，可通过肛门镜检查和影像学检查进行鉴别。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
肛周脓肿的诊断主要依据患者的临床表现、体格检查和实验室检查。通常，医生会观察患者的肛门周围是否有红 肿、压痛等症状，并进行直肠指检以判断脓肿的位置和大小。实验室检查方面，血常规检查可显示白细胞计数升 高等感染征象。
鉴别诊断
肛周脓肿需要与肛瘘、痔疮、肛裂等肛肠疾病进行鉴别诊断。其中，肛瘘是肛周脓肿的后遗症之一，两者在病因 和临床表现上有相似之处，但治疗方法不同。痔疮和肛裂则主要表现为便血和疼痛，与肛周脓肿的症状有所不同 。
肝脓肿课件ppt图文重点
急性腹膜炎
脓毒栓子脱落，细菌进入腹腔，引起急性腹膜炎 。患者可出现腹痛、恶心、呕吐、腹膜刺激征等 症状。
预后情况
肝脓肿的预后情况因个体差异而异，取决于患者的年龄、身体状 况、脓肿大小、治疗方式等因素。一般来说，及早诊断和治疗可 以有效改善预后。
对于小型、单发的肝脓肿，患者经过积极的抗生素治疗和脓肿引 流后，通常可以完全康复。而对于大型、多发的肝脓肿，或者伴 有其他并发症的患者，预后可能较差，需要更积极的治疗措施。
血常规
检查白细胞和中性粒细胞的数 量，判断是否存在感染。
肝功能
检测患者的肝功能是否正常， 包括转氨酶、胆红素等指标。
血糖和血脂
了解患者的血糖和血脂水平， 以判断是否存在糖尿病或高脂 血症等危险因素。
影像学检查
01
02
03
B超
通过B超检查可以发现肝 脏内的脓肿和脓液的分布 情况。
CT和MRI
CT和MRI可以更清晰地显 示肝脏内的脓肿和脓液的 分布情况，同时可以判断 脓肿的大小和深度。
辛辣、油腻食物。
监测体温
定期监测体温变化，发现异常及 时就医。
遵医嘱用药
按照医生建议使用药物，不要随 意更改剂量或停药。
康复指导
心理调适
复查
定期到医院进行复查，了解病情变化。
健康生活方式
保持健康的生活方式，如规律作息、合理饮食、 适量运动等。
05
肝脓肿的并发症与预后
常见并发症
肝性脑病
由于脓毒性物质被吸收后，对大脑及脑脊神经有 一定毒害作用，脓肿穿破至胸腔、腹腔发生类洋 地黄中毒症状，患者可出现烦躁不安、呼吸急促 、发绀及昏迷。
急性肺脓肿
脓毒栓子脱落，细菌进入肺内，引起急性肺脓肿 。患者可出现高热、咳嗽、咳脓痰等症状。
脓毒栓子脱落，细菌进入腹腔，引起急性腹膜炎 。患者可出现腹痛、恶心、呕吐、腹膜刺激征等 症状。
预后情况
肝脓肿的预后情况因个体差异而异，取决于患者的年龄、身体状 况、脓肿大小、治疗方式等因素。一般来说，及早诊断和治疗可 以有效改善预后。
对于小型、单发的肝脓肿，患者经过积极的抗生素治疗和脓肿引 流后，通常可以完全康复。而对于大型、多发的肝脓肿，或者伴 有其他并发症的患者，预后可能较差，需要更积极的治疗措施。
血常规
检查白细胞和中性粒细胞的数 量，判断是否存在感染。
肝功能
检测患者的肝功能是否正常， 包括转氨酶、胆红素等指标。
血糖和血脂
了解患者的血糖和血脂水平， 以判断是否存在糖尿病或高脂 血症等危险因素。
影像学检查
01
02
03
B超
通过B超检查可以发现肝 脏内的脓肿和脓液的分布 情况。
CT和MRI
CT和MRI可以更清晰地显 示肝脏内的脓肿和脓液的 分布情况，同时可以判断 脓肿的大小和深度。
辛辣、油腻食物。
监测体温
定期监测体温变化，发现异常及 时就医。
遵医嘱用药
按照医生建议使用药物，不要随 意更改剂量或停药。
康复指导
心理调适
复查
定期到医院进行复查，了解病情变化。
健康生活方式
保持健康的生活方式，如规律作息、合理饮食、 适量运动等。
05
肝脓肿的并发症与预后
常见并发症
肝性脑病
由于脓毒性物质被吸收后，对大脑及脑脊神经有 一定毒害作用，脓肿穿破至胸腔、腹腔发生类洋 地黄中毒症状，患者可出现烦躁不安、呼吸急促 、发绀及昏迷。
急性肺脓肿
脓毒栓子脱落，细菌进入肺内，引起急性肺脓肿 。患者可出现高热、咳嗽、咳脓痰等症状。
脊髓内脓肿讲课PPT课件
脊髓内脓肿的预 防和康复
预防措施
定期进行身体检查，及时发现并治疗潜在的感染病灶。 加强自身免疫力，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足休息。 避免不洁注射和不必要的手术，降低感染风险。 对于已经存在的感染病灶，应积极治疗，防止感染扩散到脊髓内。
康复治疗和护理
康复治疗：针对脊髓内脓肿引起的功能障碍，进行物理治疗、职业治疗和康复训练，帮助患者逐渐 恢复日常生活和工作能力。
和治疗。
感谢您的观看
汇报人：
护理：提供专业的护理服务，包括疼痛管理、营养支持、预防并发症等方面，帮助患者减轻痛苦， 促进康复。
心理支持：关注患者的心理健康，提供心理疏导和支持，帮助患者调整心态，积极面对康复过程。
家庭护理：指导患者家属进行正确的家庭护理，包括日常生活照顾、康复训练和心理支持等方面， 让患者在家也能得到全面的护理。
相关领域的交叉学科研究进展
神经生物学：研 究脊髓内脓肿对 神经系统的具体 影响，以及如何 通过神经生物学 手段进行治疗。
免疫学：探讨脓 肿的形成机制以 及如何通过免疫 学手段预防和治 疗脊髓内脓肿。
微生物学：研究 引起脊髓内脓肿 的病原微生物的 特性，以及如何 通过抗菌药物进
行治疗。
分子生物学：研 究脊髓内脓肿发 生发展的分子机 制，以及如何通 过分子生物学手 段进行早期诊断
患者和家属的注意事项
及时就医：发现脊 髓内脓肿症状时， 应及早就医确诊和 治疗
遵从医嘱：患者应 遵从医生的诊疗方 案，按时服药、定 期复查
心理支持：家属应 给予患者足够的心 理支持，帮助其树 立战胜疾病的信心
康复护理：在康复 期间，家属应协助 患者进行适当的康 复训练，促进康复
脊髓内脓肿的最 新研究进展
直肠肛管周围脓肿ppt课件
直肠肛管周围脓肿
1
定义
脓性感染，并发展成 为脓肿。
2
肛腺感染
病因
外伤，肛裂或痔疮药物注射治疗。
3
临床表现
肛门周围脓肿。 坐骨肛管间隙脓肿。 骨盆直肠间隙脓肿。
4
辅助检查
直肠指检； 实验室检查； B超； 诊断性检查。
8
控制感染 ☃ 应用抗菌药 ☃ 脓肿切开引流护理 ☃ 对症处理
9
谢谢!
10
5
处理原则
温水坐浴； 控制感染； 局部理疗； 口服缓泻剂； 手术切开引流。
6
常见护理诊断问题
疼痛；
便秘；
体温升高。
7
护理措施
有效缓解疼痛 （1）体位 （2）热水坐浴：1：5000高锰酸钾溶液
3000ML坐浴，温度43-46℃，每日２－３ 次，每次２０－３０分钟。 保持大便通畅。 （１）饮食 （２）予以缓泻剂
1
定义
脓性感染，并发展成 为脓肿。
2
肛腺感染
病因
外伤，肛裂或痔疮药物注射治疗。
3
临床表现
肛门周围脓肿。 坐骨肛管间隙脓肿。 骨盆直肠间隙脓肿。
4
辅助检查
直肠指检； 实验室检查； B超； 诊断性检查。
8
控制感染 ☃ 应用抗菌药 ☃ 脓肿切开引流护理 ☃ 对症处理
9
谢谢!
10
5
处理原则
温水坐浴； 控制感染； 局部理疗； 口服缓泻剂； 手术切开引流。
6
常见护理诊断问题
疼痛；
便秘；
体温升高。
7
护理措施
有效缓解疼痛 （1）体位 （2）热水坐浴：1：5000高锰酸钾溶液
3000ML坐浴，温度43-46℃，每日２－３ 次，每次２０－３０分钟。 保持大便通畅。 （１）饮食 （２）予以缓泻剂
肿胀的处理PPT课件
根据病史和体格检查的结果，选择相应的实验室检查或影 像学检查，以明确诊断。
常见的辅助检查包括血液常规检查、生化检查、免疫学检 查及超声、X线、CT等影像学检查。
04
肿胀的治疗方法
非手术治疗
药物治疗
口服或外用药物可以帮助缓解肿 胀和疼痛，如非甾体类抗炎药、
利尿剂等。
物理治疗
冷敷、热敷、按摩等物理治疗方 法可以促进血液循环，缓解肿胀。
以便针对病因进行治疗。
注意药物副作用
03
如在使用某些药物后出现肿胀等不良反应，应及时咨询医生并
调整用药方案。
谢谢观看
05
肿胀的预防与护理
预防措施
保持正确的姿势
避免长时间维持同一姿势，如久坐、久站等，适时进行身体活动， 减轻关节和肌肉负担。
控制体重
保持健康的体重范围，减轻关节承受的压力，降低肿胀发生的风险。
合理饮食
增加蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物摄入，减少盐分摄入， 有助于维持身体健康和预防水肿。
护理方法
肿胀的诊断与评估
病史采集
01
询问肿胀的部位、时间、程度及 伴随症状，如疼痛、发热等。
02
了解患者的既往病史、家族史及 用药情况，以评估肿胀的可能原 因。
体格检查
检查肿胀的部位、大小、质地、温度及颜色等，以判断肿胀 的性质。
检查肿胀部位的血管搏动、皮肤张力及淋巴结等情况，以评 估病情严重程度。
辅助检查
分类
按病因分类
可分为外伤性肿胀、炎症性肿胀、变 态反应性肿胀、肿瘤性肿胀等。
按部位分类
按严重程度分类
可分为轻度肿胀、中度肿胀和重度肿 胀。轻度肿胀通常表现为皮肤紧绷， 而重度肿胀则可能导致皮肤发亮、张 力性水疱等严重症状。
常见的辅助检查包括血液常规检查、生化检查、免疫学检 查及超声、X线、CT等影像学检查。
04
肿胀的治疗方法
非手术治疗
药物治疗
口服或外用药物可以帮助缓解肿 胀和疼痛，如非甾体类抗炎药、
利尿剂等。
物理治疗
冷敷、热敷、按摩等物理治疗方 法可以促进血液循环，缓解肿胀。
以便针对病因进行治疗。
注意药物副作用
03
如在使用某些药物后出现肿胀等不良反应，应及时咨询医生并
调整用药方案。
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05
肿胀的预防与护理
预防措施
保持正确的姿势
避免长时间维持同一姿势，如久坐、久站等，适时进行身体活动， 减轻关节和肌肉负担。
控制体重
保持健康的体重范围，减轻关节承受的压力，降低肿胀发生的风险。
合理饮食
增加蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物摄入，减少盐分摄入， 有助于维持身体健康和预防水肿。
护理方法
肿胀的诊断与评估
病史采集
01
询问肿胀的部位、时间、程度及 伴随症状，如疼痛、发热等。
02
了解患者的既往病史、家族史及 用药情况，以评估肿胀的可能原 因。
体格检查
检查肿胀的部位、大小、质地、温度及颜色等，以判断肿胀 的性质。
检查肿胀部位的血管搏动、皮肤张力及淋巴结等情况，以评 估病情严重程度。
辅助检查
分类
按病因分类
可分为外伤性肿胀、炎症性肿胀、变 态反应性肿胀、肿瘤性肿胀等。
按部位分类
按严重程度分类
可分为轻度肿胀、中度肿胀和重度肿 胀。轻度肿胀通常表现为皮肤紧绷， 而重度肿胀则可能导致皮肤发亮、张 力性水疱等严重症状。
《脓肿切开引流后异常切口的护理课件》
感染和异物会阻碍切口的愈合。
常用切口护理产品及使用方法
无菌敷料
无菌敷料覆盖切口，预防感染 。
换药盒
换药盒内放置无菌敷料、生理 盐水、酒精棉球等物品，用于
伤口换药。
抗生素类药物
根据医生建议使用抗生素类药 物，预防感染。
02
脓肿切开引流术后的切口护理
手术切口的清洁与消毒
清洁切口周围皮肤
用肥皂水清洗切口周围的皮肤，去除油脂和污垢。
谢谢您的观看
居家护理建议
切口保护
定期复查
脓肿切开引流后，要保护好切口，避免外界 刺激和感染。
患者出院后要定期到门诊复查，查看切口愈 合情况，及时发现并处理异常情况。
调整饮食
注意生活习惯
患者应适当调整饮食，增加营养摄入，避免 刺激性食物和饮料，如辣椒、咖啡等。
养成良好的生活习惯，避免长时间久坐或站 立，保持适当的运动和休息。
04ห้องสมุดไป่ตู้
切口护理的常见误区与注意事项
避免触碰切口及周围组织
触碰切口可能导致感染或炎症
脓肿切开引流后，切口及周围组织需要得到充分的保护，避免外界细菌和病毒的入侵。
避免触碰的原因
外界细菌和病毒容易通过手部或其他接触部位进入切口，导致感染和炎症，从而影响切口的愈合。
解决方式
使用无菌敷料覆盖切口，并保持敷料的干燥和清洁，以减少外界细菌和病毒的入侵。
脂肪液化切口
总结词
脂肪液化切口是由于手术过程中使用了高频电刀或手术时间过长等原因引起的。
详细描述
脂肪液化切口通常会出现切口处黄色液体渗出、皮下组织坏死等症状，有时甚至会出现发热、白细胞升高等全 身感染症状。对于脂肪液化切口的处理，需要进行清创，去除坏死组织，使用抗生素药物进行治疗，同时加强 术后护理，保持切口敷料干燥清洁。
常用切口护理产品及使用方法
无菌敷料
无菌敷料覆盖切口，预防感染 。
换药盒
换药盒内放置无菌敷料、生理 盐水、酒精棉球等物品，用于
伤口换药。
抗生素类药物
根据医生建议使用抗生素类药 物，预防感染。
02
脓肿切开引流术后的切口护理
手术切口的清洁与消毒
清洁切口周围皮肤
用肥皂水清洗切口周围的皮肤，去除油脂和污垢。
谢谢您的观看
居家护理建议
切口保护
定期复查
脓肿切开引流后，要保护好切口，避免外界 刺激和感染。
患者出院后要定期到门诊复查，查看切口愈 合情况，及时发现并处理异常情况。
调整饮食
注意生活习惯
患者应适当调整饮食，增加营养摄入，避免 刺激性食物和饮料，如辣椒、咖啡等。
养成良好的生活习惯，避免长时间久坐或站 立，保持适当的运动和休息。
04ห้องสมุดไป่ตู้
切口护理的常见误区与注意事项
避免触碰切口及周围组织
触碰切口可能导致感染或炎症
脓肿切开引流后，切口及周围组织需要得到充分的保护，避免外界细菌和病毒的入侵。
避免触碰的原因
外界细菌和病毒容易通过手部或其他接触部位进入切口，导致感染和炎症，从而影响切口的愈合。
解决方式
使用无菌敷料覆盖切口，并保持敷料的干燥和清洁，以减少外界细菌和病毒的入侵。
脂肪液化切口
总结词
脂肪液化切口是由于手术过程中使用了高频电刀或手术时间过长等原因引起的。
详细描述
脂肪液化切口通常会出现切口处黄色液体渗出、皮下组织坏死等症状，有时甚至会出现发热、白细胞升高等全 身感染症状。对于脂肪液化切口的处理，需要进行清创，去除坏死组织，使用抗生素药物进行治疗，同时加强 术后护理，保持切口敷料干燥清洁。
盆腔脓肿讲课PPT课件
Part Two
盆腔脓肿概述
定义与分类
定义：盆腔脓肿是指盆腔内器官感染后形成的脓性 积液，通常由细菌、病毒或寄生虫感染引起。
分类：根据脓肿的部位和病因，盆腔脓肿可分为腹 腔内脓肿和腹膜外脓肿两类。
发病机制
感染：盆腔内器官感染引发炎症， 可压迫周围组织
治疗原则与方案选择
早期诊断与治疗：及时发现并采取有效措施，避免病情恶化。 抗生素治疗：选择敏感抗生素，控制感染。 手术治疗：对于较大的脓肿或药物治疗无效的情况，采取手术治疗。 其他辅助治疗：如物理治疗、中药治疗等，可配合使用以提高疗效。
Part Five
盆腔脓肿的预防与护理
预防措施
保持个人卫生，勤换内裤，避免感染。 定期进行妇科检查，及早发现并治疗妇科疾病。 增强免疫力，保持健康的生活方式。 避免不洁性行为，预防性传播疾病。
盆腔脓肿讲课 PPT大纲
/单击此处添加副标题内容/
汇报人：
目 录
Part One.
汇报人员
Part Two.
盆腔脓肿概述
Part Three.
盆腔脓肿的危害
Part Four.
盆腔脓肿的治疗方 法
Part Five.
盆腔脓肿的预防与 护理
Part Six.
病例分享与讨论
Part One 汇报人员：XX医院-XX
Part Six
病例分享与讨论
典型病例介绍
病例1：患者年龄、性别、病史及临床表现 病例2：诊断过程、治疗方法及效果 病例3：并发症及预后情况 病例4：讨论：病例之间的异同点及对临床治疗的启示
诊疗经验分享
诊疗过程：详细介绍病例的诊疗过程，包括诊断、治疗、康复等各个环节。 诊疗经验：分享医生在诊疗过程中的经验和教训，以及如何避免常见误区和错误。 病例特点：分析病例的特点和难点，以及针对不同病例的处理方法和注意事项。 诊疗效果：介绍病例的治疗效果和预后情况，以及如何评估和改善诊疗效果。
肛周脓肿ppt课件
04
疼痛
肛周脓肿最常见的症状是疼痛 ，通常表现为剧烈的胀痛或刺
痛。
红肿
感染部位皮肤红肿，触之有热 感。
发热
肛周脓肿患者可能出现发热， 体出 现排便困难。
02
肛周脓肿的诊断与治疗
诊断方法
视诊
观察肛周皮肤红肿、疼 痛等症状，判断脓肿的
可能性。
触诊
通过触摸肛周，感知是 否存在波动感或硬结， 进一步确定脓肿的位置
保持健康的生活方式，加强锻炼，提高自 身免疫力，有助于预防肛瘘的发生。
其他并发症的预防
肛门失禁
肛周脓肿处理不当可能导致肛门 括约肌受损，进而引起肛门失禁。 预防肛门失禁的关键在于保护肛 门括约肌功能，避免不必要的手
术损伤。
继发感染
肛周脓肿可继发其他部位感染， 如腹膜炎、盆腔炎等。预防继发 感染的关键在于及时治疗原发病，
控制感染扩散。
脓毒血症
肛周脓肿可引起脓毒血症，导致 高热、寒战、休克等症状。预防 脓毒血症需尽早切开引流脓肿，
控制感染源。
05
肛周脓肿的案例分享
典型案例介绍
患者基本信息
年龄、性别、病史等。
症状表现
疼痛、红肿、发热等。
诊断过程
医生的检查、诊断及鉴别诊断。
案例分析与讨论
病因分析
感染、免疫、遗传等因素。
肛周脓肿ppt课件
• 肛周脓肿概述 • 肛周脓肿的诊断与治疗 • 肛周脓肿的预防与护理 • 肛周脓肿的并发症与预防 • 肛周脓肿的案例分享
01
肛周脓肿概述
定义与特点
定义
肛周脓肿是指肛门周围软组织的 化脓性感染，通常形成脓肿。
特点
肛周脓肿通常表现为疼痛、红肿 、发热等症状，有时可自行破溃 或通过手术引流治疗。
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脓肿切开引流术
安徽医科大学第一附属医院 普外科三病区 张超
二○一二年十二月
P1
主要内容
一、引流目的 二、适应症 三、禁忌症 四、操作前准备
五、操作步骤 六、并发症及处理 七、相关知识
P2
一、引流目的
1、减少毒素吸收，减轻中毒症状
2、脓液细菌培养及药敏实验 选择有效 抗生素控制感染
P3
二、适应症
填脓腔另一端留置于脓腔口，注意为使引流口有足够的宽敞度，引流物充填时 应当底松口紧，使伤口呈漏斗形最为理想。外部以无菌纱布包扎
➢ 术后第二天更换包扎敷料及引流条，以后可根据引流液量及脓腔愈合情况，逐
步更换为油纱条或盐水纱条引流，并最终拔除
➢ 因局部解剖关系切口不能扩大或脓腔过大者，可在两极作对口引流，充分敞开
➢ 待脓液排净后，以止血钳或手指伸入脓腔，探查其大小、位置以及形状，据此确定
切口是否大小合适、方向适当
➢ 遇脓腔内有纤维隔膜将其分隔为多个小房者，应用手指钝性分离，使其变为单一大
脓腔，以利引流
➢ 术者切记动作粗暴而损伤血管导致大出血；或挤压脓肿，造成感染扩散
P10
五、操作步骤
5、引流
➢ 脓肿切开当天应使用凡士林纱布引流。可将纱布的一端送到脓腔底部，使其充
1、体表软组织化脓性感染伴脓肿形成
2、需行细菌药敏实验以指导抗感染治疗
P4
三、禁忌症
1、全身出血性疾病
2、脓肿尚未形成及抗生素治疗炎症有 吸收、消散趋势时
P5
四、操作前准备
1、患者准备
➢ 测量生命体征（心率、血压、呼吸）并对全身状况加
以评价
➢ 向患者解释操作的目的，操作过程，可能的风险。 ➢ 告知需要配合的注意事项（操作过程中保持体位，如
散 5、脓肿切开后切口经久不愈，可能与脓腔引流不畅，异
物存留或冷脓肿有关
P15
谢谢
P16
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
➢ 术前协助患者体位摆放，操作者戴帽子
、口罩并刷手
P8
五、操作步骤
1、体位：
➢ 根据患者脓肿部位取患者舒适体位
2、消毒铺单
➢ 准备：术者刷手，戴好无菌手套，在两个消毒小杯内分别放入
数个棉球，助手协助，分别倒入少量1%碘伏
➢ 消毒：戴无菌手套，使用1%碘伏消毒手术区域2遍（切开周围
区域30cm，由外向内）
脓腔，以甲硝唑或庆大霉素冲洗脓腔。
6、标本处理：
➢ 记录脓液量与性质，将脓液送细菌培养及做细菌药敏试验
P11
⑴局麻
⑵切开小口
⑶挑开脓肿切口
⑷手指探查脓腔，分开间P1隔2
⑸脓肿壁全长挑开
⑹对口引流
⑺脓腔内放油纱布条
⑻油纱布条填满脓腔P13
六、并发症及处理
1、出血：
➢ 脓肿壁渗血不应盲目止血，可以凡士林条填
塞压迫以达止血目的 2、感染扩散：
➢ 局部引流调整，外加全身敏感抗生素使用
P14
七、相关知识
1、在波动最明显处做切口 2、切口做在脓腔的最低位，长度足够，以利引流 3、切口方向选择与大血管、神经干、皮纹平行，避免跨
越关节，以免瘢痕收缩，影响关节功能 4、切口不要穿过对侧脓腔壁达到正常组织，以免感染扩
➢ 铺单：无菌孔巾中心对准手术操作区域
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五、操作步骤
3、麻醉选择：
➢ 浅表脓肿可采用1%利多卡因局部浸润麻醉，但应注意注射药物时应从远处逐渐向
脓腔附近推进，避免针头接触感染区域
4、切开及排脓
➢ 于脓肿中央用尖刀作一适当的刺入，然后用刀向上反挑一切口，即可见到脓液排出
，用注射器抽取适量脓液送细菌培养及药敏试验
有不适及时报告）
➢ 签署知情同意书 ➢ 术前清洗局部，剔去毛发，局部若涂有油质类药物时
，可用松节油轻轻擦去，体位依脓肿所在部位而定
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四、操作前准备
2、材料准备
➢ 治疗车：车上载有以下物品： ➢ 治疗盘，治疗碗，小弯血管钳1把，直血管钳1把，镊子1把，
11号尖刀片和相应3号刀柄，剪刀，无菌杯，细橡胶皮管1根， 棉签，胶布，纱布，小洞巾等
➢ 消毒用品：1%碘伏 ➢ 麻药：2%利多卡因10ml或1%普鲁卡因10ml ➢ 其他：注射器（2ml或5ml 2个，10ml 1个），胶布1卷，凡士
林纱布条1条；抢救车1个；无菌手套2副
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四、操作前准备
3、操作者准备
➢ 了解患者病情、操作目的等情况 ➢ 掌握浅脓肿切开引流操作相关知识，
并发症的诊断与处理
安徽医科大学第一附属医院 普外科三病区 张超
二○一二年十二月
P1
主要内容
一、引流目的 二、适应症 三、禁忌症 四、操作前准备
五、操作步骤 六、并发症及处理 七、相关知识
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一、引流目的
1、减少毒素吸收，减轻中毒症状
2、脓液细菌培养及药敏实验 选择有效 抗生素控制感染
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二、适应症
填脓腔另一端留置于脓腔口，注意为使引流口有足够的宽敞度，引流物充填时 应当底松口紧，使伤口呈漏斗形最为理想。外部以无菌纱布包扎
➢ 术后第二天更换包扎敷料及引流条，以后可根据引流液量及脓腔愈合情况，逐
步更换为油纱条或盐水纱条引流，并最终拔除
➢ 因局部解剖关系切口不能扩大或脓腔过大者，可在两极作对口引流，充分敞开
➢ 待脓液排净后，以止血钳或手指伸入脓腔，探查其大小、位置以及形状，据此确定
切口是否大小合适、方向适当
➢ 遇脓腔内有纤维隔膜将其分隔为多个小房者，应用手指钝性分离，使其变为单一大
脓腔，以利引流
➢ 术者切记动作粗暴而损伤血管导致大出血；或挤压脓肿，造成感染扩散
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五、操作步骤
5、引流
➢ 脓肿切开当天应使用凡士林纱布引流。可将纱布的一端送到脓腔底部，使其充
1、体表软组织化脓性感染伴脓肿形成
2、需行细菌药敏实验以指导抗感染治疗
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三、禁忌症
1、全身出血性疾病
2、脓肿尚未形成及抗生素治疗炎症有 吸收、消散趋势时
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四、操作前准备
1、患者准备
➢ 测量生命体征（心率、血压、呼吸）并对全身状况加
以评价
➢ 向患者解释操作的目的，操作过程，可能的风险。 ➢ 告知需要配合的注意事项（操作过程中保持体位，如
散 5、脓肿切开后切口经久不愈，可能与脓腔引流不畅，异
物存留或冷脓肿有关
P15
谢谢
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➢ 术前协助患者体位摆放，操作者戴帽子
、口罩并刷手
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五、操作步骤
1、体位：
➢ 根据患者脓肿部位取患者舒适体位
2、消毒铺单
➢ 准备：术者刷手，戴好无菌手套，在两个消毒小杯内分别放入
数个棉球，助手协助，分别倒入少量1%碘伏
➢ 消毒：戴无菌手套，使用1%碘伏消毒手术区域2遍（切开周围
区域30cm，由外向内）
脓腔，以甲硝唑或庆大霉素冲洗脓腔。
6、标本处理：
➢ 记录脓液量与性质，将脓液送细菌培养及做细菌药敏试验
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⑴局麻
⑵切开小口
⑶挑开脓肿切口
⑷手指探查脓腔，分开间P1隔2
⑸脓肿壁全长挑开
⑹对口引流
⑺脓腔内放油纱布条
⑻油纱布条填满脓腔P13
六、并发症及处理
1、出血：
➢ 脓肿壁渗血不应盲目止血，可以凡士林条填
塞压迫以达止血目的 2、感染扩散：
➢ 局部引流调整，外加全身敏感抗生素使用
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七、相关知识
1、在波动最明显处做切口 2、切口做在脓腔的最低位，长度足够，以利引流 3、切口方向选择与大血管、神经干、皮纹平行，避免跨
越关节，以免瘢痕收缩，影响关节功能 4、切口不要穿过对侧脓腔壁达到正常组织，以免感染扩
➢ 铺单：无菌孔巾中心对准手术操作区域
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五、操作步骤
3、麻醉选择：
➢ 浅表脓肿可采用1%利多卡因局部浸润麻醉，但应注意注射药物时应从远处逐渐向
脓腔附近推进，避免针头接触感染区域
4、切开及排脓
➢ 于脓肿中央用尖刀作一适当的刺入，然后用刀向上反挑一切口，即可见到脓液排出
，用注射器抽取适量脓液送细菌培养及药敏试验
有不适及时报告）
➢ 签署知情同意书 ➢ 术前清洗局部，剔去毛发，局部若涂有油质类药物时
，可用松节油轻轻擦去，体位依脓肿所在部位而定
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四、操作前准备
2、材料准备
➢ 治疗车：车上载有以下物品： ➢ 治疗盘，治疗碗，小弯血管钳1把，直血管钳1把，镊子1把，
11号尖刀片和相应3号刀柄，剪刀，无菌杯，细橡胶皮管1根， 棉签，胶布，纱布，小洞巾等
➢ 消毒用品：1%碘伏 ➢ 麻药：2%利多卡因10ml或1%普鲁卡因10ml ➢ 其他：注射器（2ml或5ml 2个，10ml 1个），胶布1卷，凡士
林纱布条1条；抢救车1个；无菌手套2副
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四、操作前准备
3、操作者准备
➢ 了解患者病情、操作目的等情况 ➢ 掌握浅脓肿切开引流操作相关知识，
并发症的诊断与处理