生命的逝去为行业敲响警钟,猝死发生之时,保险到底赔不赔

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哪些保险可以对“猝死”赔偿

幸运的是，中国太保集团旗下专业健康险公司——太保安联员工蒋菁听到地铁紧急广播后及时赶到现场，凭借AED （自动体外除颤器）等专业急救措施帮助该乘客渡过难关。

而这已经是蒋菁继急救一名26岁呼吸脉搏骤停男乘客后，1年内在世纪大道地铁站内经历的第二起“生死时速”。

事实上，近年来由突发高危健康险情引发的新闻和议论一直持续不断。

从春雨创始人张锐突发心梗离世到前阿里数据总监欧吉良运动中猝死，再到普华永道25岁年轻员工加班时毫无预兆地病亡，以及近期坊间“996.ICU”的自嘲和争论……随着生活、工作、竞争压力的不断增大，再加之熬夜、不规律饮食、缺乏锻炼等不良生活习惯的侵蚀，因突发健康问题导致生命危险的事件层出不穷，“猝死”这个词也越来越多地出现在都市人面前。

具体而言，在临床医学上的“猝死”可分为两大类：心源性猝死（由心哪些保险可以对“猝死”赔偿■文/本刊记者张瑾表面上看起来健康的人，也可能突然因为身体潜在的疾病导致猝死。

面对不可预测的“猝死”风险，保险究竟可以起到怎样的风险转嫁作用呢？脏引起）和非心源性猝死（心脏以外器官引起）。

据国家心血管中心统计，我国每年心源性猝死者已高达55万，居全球之首，相当于每1分钟就有人猝死。

而无论是心源性猝死或非心源性猝死，猝死的发生都十分突然，表面上看起来健康的人，也可能突然因为身体潜在的疾病突遭风险。

那么，面对日益凸显的“猝死”威胁，保险是否可以起到一定的风险转嫁作用？不同的险种又能起到怎样的赔付作用呢？意外险：通常不予赔付说到意外死亡，很多人的第一反应或许就是意外险。

但事实上，多因心肌梗死、冠心病、肺心病、脑出血等健康问题引发的猝死，普通意外险一般是不予以任何赔付的。

同样是打工人猝死,为什么有人只赔20万,有人却赔200万？

同样是打工人猝死，为什么有人只赔20
万，有人却赔200万？
近年来，打工人猝死的案件时有发生，有的案件仅赔付20万，有的案件则赔付200万，这是为什么呢？
首先，赔付金额取决于当事人所处的行业和职业。

一般来说，如果当事人是一名农民，他/她所处的行业是农业行业，那么如果他/她猝死，通常赔付金额不会太高，因为农民所处的行业本身就是低收入行业，而且当事人的死亡也不会给家庭带来太大的经济负担，所以只赔付20万。

其次，赔付金额也取决于当事人的职业。

如果当事人是一名高级管理人员，再加上他/她的家庭经济状况相对较好，如果他/她猝死，家庭的经济负担会非常大，所以赔付金额就会较高，甚至可达200万。

再者，赔付金额也与当事人的工作环境有关。

如果当事人的工作环境比较恶劣，安全措施不够完善，有可能造成灾难性的伤害，那么当事人的家庭就会获得更多的赔偿金，赔付金额也会更高。

最后，赔付金额也取决于当事人的家庭状况。

如果当事人的家庭状况较好，比如家庭经济状况较好，社会地位较高，可以获得更多的赔偿金，那么赔付金额也会更高，甚至可达200万。

以上就是赔付金额之所以会有不同的原因。

当发生打工人猝死的案件时，应该从当事人所处的行业和职业、工作环境、家庭状况等方面来考虑，才能决定赔付金额的大小。

猝死属于意外吗？

猝死属于意外吗？究竟猝死属不属意外？以下有两个案例可以做出明确解释。

案例一：猝死不能赔付2008年3月4日，Z为自己投保合众睿智人生终身寿险（万能型），保额3万元，指定身故受益人为Z的爱人S，合同生效日期为2008年3月5日零时。

2008年3月13日，Z突然昏倒在自家浴室中，经附近的镇卫生院抢救无效身故。

医院出具的医学死亡证明书证明死亡原因为“猝死”，同时又出具了一份疾病诊断证明单为“意外死亡”。

同年4月，S向合众人寿提出理赔申请，合众人寿按Z疾病身故理赔，无息返还保险费3千元。

S认为应按照意外身故进行理赔，2008年6月起诉至当地法院，请求法院判令保险公司给付保险金3万元。

[案情分析]睿智人生终身寿险条款规定：被保险人于保险责任开始180日内因疾病身故，将无息返还所交的保险费，本主合同终止。

而因意外伤害身故还要给付与保额相等的意外身故特别保险金。

故本案疾病身故为返还保险费3千元，意外身故保险金应为6万元，相差20倍。

Z的医学死亡证明书证明死亡原因为“猝死”，疾病诊断证明单为“意外死亡”，但疾病诊断证明单并不能证明被保险人Z死于意外伤害。

因为：1、医院的疾病诊断证明单本身的证明效力有限，不具有法律效力，不足以充分证明病人的死亡原因。

2、在本案中，医院诊断证明单的制作人与抢救被保险人的医生并非同一人，此事实降低了诊断证明单的可信度与证明力。

3、本案未有任何迹象显示、亲属也未提供相关证据证明被保险人遭受了外来的客观事件导致伤害，且这种意外伤害直接导致被保险人的死亡。

一审法院认为：原告虽认为被保险人死亡原因系意外事故造成，但并未提供充分的证据予以证明，故原告主张应以意外伤害情形理赔的证据不足，不予采纳。

保险公司抗辩理由成立，予以采纳。

驳回原告的诉讼请求。

一审判决后，S未提出上诉。

案例二：猝死的赔付H，广西平果县人，61岁。

2009年6月，H在合众人寿投保合众长红永丰保险，保额21180元。

今年6月14日早上9点左右，H在家里被家人发现突发昏迷，呼之不应，随即送往当地县人民医院抢救，经抢救无效，于当日身故。

保险猝死定义条款

保险猝死定义条款保险猝死定义条款是指在保险合同中明确规定了对于被保险人因猝死而导致的保险事故的定义和赔偿责任的条款。

猝死是指突然发生的、无法预测和避免的意外死亡事件。

保险猝死定义条款的存在旨在保障被保险人的权益，确保在意外猝死的情况下，其家庭能够得到相应的经济赔偿和援助。

保险猝死定义条款通常包括以下几个方面的内容。

条款会明确对猝死的定义进行阐述。

猝死是指在短时间内发生的、突然且无法预知的死亡事件，通常是由于心脑血管疾病、突发性疾病或其他不可抗力因素引起。

猝死的特点是发生迅速，无法通过常规的医疗手段及时挽救。

条款会规定在被保险人发生猝死的情况下，保险公司应承担的责任和赔偿金额。

一般来说，保险公司会根据保险合同的约定向被保险人的受益人支付一定的保险金，以弥补因猝死导致的经济损失。

保险金的数额通常根据被保险人的保险金额和保险合同的约定来确定。

条款还可能规定了一些限制和排除责任的情况。

例如，保险猝死定义条款可能会规定，如果被保险人在购买保险时已经患有某些已知的严重疾病或病史，保险公司有权拒绝支付保险金。

这是为了防止被保险人在已知自己身体状况不佳的情况下故意购买保险，以获取不当利益。

保险猝死定义条款的存在对于保险公司和被保险人都具有重要意义。

对于保险公司而言，明确的猝死定义和赔付责任可以帮助其准确评估风险和制定保险费率，从而保证其经营的可持续性和盈利能力。

对于被保险人而言，保险猝死定义条款的存在可以确保在意外猝死的情况下，其家庭能够获得相应的经济援助，减轻因家庭经济突变而带来的负担。

然而，需要注意的是，保险猝死定义条款并非所有保险合同中都会包含，具体是否包含以及条款的具体内容需根据不同的保险产品和保险公司而定。

因此，购买保险时，被保险人应仔细阅读保险合同的条款和细则，并在有需要时咨询专业人士以获取准确的理解和建议。

保险猝死定义条款是保险合同中的重要内容，它规定了猝死的定义和赔偿责任，保障了被保险人的权益。

保险理赔猝死案件的启示和感悟

保险理赔猝死案件的启示和感悟随着社会的发展和人们对健康的重视，保险理赔猝死案件也逐渐成为人们关注的焦点。

猝死是一种突如其来的健康意外，不仅给家庭带来沉重的经济负担，更是对人生的无法预测和无法控制的警示。

在此背景下，对猝死案件的保险理赔进行深入思考，不仅有助于保险公司完善相关产品和服务，更能为广大保险用户提供更加全面的保障和福利。

一、猝死案件对保险行业的挑战1.风险难以预测猝死案件的突发性和不可预测性，给保险公司的风险评估带来了巨大困难。

在投保时，被保险人可能并未表现出任何健康问题，但突然发生猝死，对保险公司来说是一种无法避免的风险。

2.理赔定义模糊目前保险合同中对猝死的理赔定义往往比较模糊，容易引发纠纷。

一些猝死案件由于无法明确死因，导致保险公司和被保险人之间产生争议，影响理赔的顺利进行。

3.社会关注度高随着猝死案件的频发，社会对保险公司的理赔标准和流程提出了更高的要求。

保险公司需要更加公正合理地对待猝死案件，提高行业的整体形象。

二、保险公司如何应对猝死案件挑战1.加强风险评估针对猝死案件的特殊性，保险公司在风险评估方面要加强技术手段和专业团队的建设，提高对猝死风险的预测能力。

2.明确理赔定义保险合同中的猝死理赔定义要更加明确，避免歧义，减少纠纷发生的可能性。

建立起专门的猝死理赔流程，提高理赔的效率和公正性。

3.提高社会责任感保险公司在处理猝死案件时，应该更加注重社会责任感，充分考虑被保险人及家属的生活困境，给予更多的理解和帮助。

三、保险用户如何增强风险意识1.了解产品条款在购物保险产品时，用户要认真了解产品的条款，特别是针对猝死理赔部分的内容，了解被保险人在何种情况下可以获得保险金。

2.保持健康生活预防猝死，最根本的办法是保持健康的生活方式。

保险用户要注意饮食健康，适量运动，及时就医，预防慢性疾病的发生。

3.定期体检定期体检是预防猝死的有效手段。

通过体检，可以及时发现潜在健康问题，采取相应的预防和治疗措施，避免猝死风险的发生。

被保险人“猝死”应赔付保险金

因素后认
为，险合同没有直接约定猝死是否保属于承保范围或是免责范围，因此，应根据被保险人的死亡是否属于
向被告提供了被保险人的生前全部
病史，被保险人不存在潜在疾病完对
事故发生之日至尸体火化时止，并未
向原告主张对被保险人进行尸体解剖，是认可了公安机关做出的猝死而结论。在这种情况下，告不能证明被其所主张的被保险人的死足由潜在疾病所致，应承担相应的不利后
所承保的意外伤害或免责条款中
所约定的“ 有疾病的急性发作 ” 既
被告辩称被保险人洒后不听劝阻进入温泉池，但未提供充分证据证明被保险人系酗酒后泡温泉，公安机关的调查报告对此也未认定。在被告不能举出相反证据的情况下，应认定本案被保险人猝死属于非病理性死亡，被告的免责理由不能成立。浦东法院因此判决保险公司承担所约定的
“ 意外伤害 ” 的约定、方当事人对死双
根据《险法》保和涉案保险条款
的有关规定，益人在索赔时原则上受应承扫保险事故性质、因和损失程原度的证明责任。在涉案保险事故发生后，原告方已经及时通知了被告，并

意外死亡保险赔偿标准

意外死亡保险赔偿标准意外死亡保险是一种重要的保险产品，它为被保险人在意外死亡时提供一定的经济保障。

保险公司对意外死亡保险的赔偿标准进行了明确规定，以确保被保险人的权益得到充分保障。

下面将详细介绍意外死亡保险的赔偿标准。

首先，对于意外死亡保险的定义，保险公司通常规定为被保险人在保险期间内，因意外事故导致身故的情况。

意外事故包括但不限于交通事故、工伤事故、意外坠落、溺水、火灾等突发事件。

被保险人在意外事故中身亡，保险公司将按照约定向受益人进行赔偿。

其次，意外死亡保险的赔偿标准通常包括保险金额和赔偿条件。

保险金额是指保险合同约定的保险赔偿金额，通常与被保险人的收入、家庭支出、债务等相关。

赔偿条件是指保险公司对于意外死亡的认定标准，例如是否在保险期间内、是否属于保险责任范围等。

被保险人的死亡必须符合保险合同约定的赔偿条件，保险公司才会进行赔偿。

此外，保险公司还会对意外死亡保险的赔偿方式进行规定。

赔偿方式通常包括一次性赔付和分期赔付两种形式。

一次性赔付是指保险公司在确认赔偿条件后，一次性向受益人支付全部保险金额。

分期赔付是指将保险金额分期支付给受益人，通常是按照约定的时间间隔进行支付。

最后，需要注意的是，保险公司对于意外死亡保险的赔偿标准可能会根据不同的保险产品和保险条款而有所差异。

因此，在购买意外死亡保险时，被保险人应当仔细阅读保险合同，了解保险公司对于赔偿标准的具体规定，以免发生纠纷。

总之，意外死亡保险的赔偿标准是保险合同中的重要内容，被保险人在购买保险时应当充分了解并注意相关规定。

保险公司也应当严格按照约定的赔偿标准进行赔偿，保障被保险人的合法权益。

希望本文对意外死亡保险的赔偿标准有所帮助，谢谢阅读。

猝死,什么样的保险才能理赔？

猝死，什么样的保险才能理赔？猝死（Sudden death）什么险种能托举这份生命保障？插图：模仿一年轻男性偶像形象，手捂胸口，另一手撑地半蹲。

（面部低头，只稍露侧脸）旁附我国每年猝死人数柱状上升图。

从各类统计数据来看，我国每年猝死人数已经过百万，且逐渐呈现年轻化的趋势。

插图：问号醒目缩略图+醒目文字（投保意外险，猝死可以理赔吗？）那么，很多人心中都有一个疑问，投保意外险，猝死可以理赔吗？答案是——NO!(NO为醒目爆炸效果)插图：百度百科猝死定义猝死，并不是通常所理解的意外身故，按照医学的标准来定义，猝死即因自然疾病而突然死亡。

插图：心电图+心脏剧烈跳动缩略图在猝死所占比例中，75％左右为心源性猝死，其中最常见的就是冠心病猝死。

而非心源性猝死主要有呼吸系统疾病（肺梗死），神经内科（脑出血）等疾病引起的死亡。

插图：泰福利小管家手持教鞭划重点！然而，保险对于意外风险的定义是：外来的、突发的、非本意的、非疾病的风险，只有符合这四个条件的风险，才属于意外险的保障范围。

插图：一患者躺在床上，医生手持其胸部心脏CT研究病情。

因此，猝死虽然符合“突发”的特征，但是却属于疾病原因导致。

如果发病时得到及时救治，可能会符合重大疾病保险中，重疾或者轻症的保险责任。

插图：保险业务员一手持保单，同时双手交叉摆出×形姿势。

因此，投保了意外险，因猝死原因向保险公司申请理赔，保险公司的理赔结果就是：不属于保险合同的保险责任，拒赔。

插图：醒目标题文字——那么，什么样的保险保障猝死？按照保险的分类，包含身故责任的保险有寿险和意外伤害险，但两者的保险责任却有很大区别。

序号标题：1、醒目文字- 寿险（旁边插图：交通事故现场缩略图）寿险，是保障意外、非意外身故责任的人身保险，常见的意外身故、疾病身故、自然身故，都属于寿险的保障范畴。

插图：保险单上醒目文字——寿险简单来说，除了保险条款约定的除外责任之外，其它身故责任都可以通过寿险保单获得理赔，猝死也就属于这寿险的保障范畴。

浅析关于意外险中猝死是否赔付的研究

宋依然，等：浅析关于意外险中猝死是否赔付的研究财政与金融浅析关于意外险中猝死是否赔付的研究宋依然，高龙威（河北农业大学经济管理学院，河北保定071001）［摘要］近年来，猝死案件可以说是意外伤害保险纠纷中最富有争议的案件类型。

通过对近几年猝死案件的分析，得出案的焦点大多为意外伤害保险、保险人与被保险人举证责任问题、保险条款中的。

文章依据近几年猝死案件的法院判决书，对类似案件的审理思路做比较进而总结出影响赔付结果的因素，并以此为基础提出改变当前局面的建议，以期对我国以后猝死案件的处理提供一种新的解决思路。

［关键词］；意外伤害保险；免责条款；域［DOI］10.13939/ki.zgse.2020.31.0491猝死的含义以及与意外伤害的关系“死是否外保险赔付范围”在险中的定义十，因“猝死不赔”常常成为保险人和受益人的$在例中，保险人常引用世界卫生组织WHO的猝死①，认为猝死是患者“因病突然死亡”，并为由拒偿。

者认为，对死都不相同的，这些说明猝死仅是死亡的一现形式，不说明诱发猝死的因素是疾病，更不能成为猝死是否被赔付的依据$者认为可将猝死的因素分为“病理性因素”和“非病理性因素”，即死可病，但是也不排病以外的外界事故因素诱发。

外害包括“非病理性因素”，不包括“病理性因素”，所以在举证充分的条件下，保险人可以不赔付“病理性猝死”。

2影响保险公司赔付的因素在无浏览了近五年的相例后，笔者发现别案件的受益人因举证不当而败诉外（保险不赔），刍大多数均判保险人承担全部责任（即险付）。

为什么意外伤害保险纠纷中的猝死案件在争议的前提，判决结呈现出一边倒的局势？笔者的特异性，提出了判决结果的因素。

2.1被保险人与保险人是否及时举证对件证责任的问题，实务往往观点$第一，被险人猝死，保险人承担保险责任的前提是被保险人因为意外伤害而死亡。

益人要求保险人承担保险责任，《民》“谁主张谁举证”贝农则要求受益人证明被保险人猝死为“非病理性因素”导的猝死。

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生命的逝去为行业敲响警钟，猝死发生之时，保险到底赔不赔？
最近影视圈最令人悲痛的事情莫过于艺人高以翔的去世，这样突如其来的悲剧发生让所有人都陷入了莫大的悲伤。

这几年随着影视行业的一些变动，身处这个行业的人们也面临着与日俱增的压力。

一个项目从立项到结束，通宵加班赶进度是家常便饭。

近年来，同行们在工作中猝死的消息总是时不时的出现在新闻上。

这场悲剧发生之后，保叔的一些制片人朋友也会跑来和保叔讨论，在工作中除了尽量避免这样悲剧的发生，当猝死真的发生之时，是否有什么保险可以赔？让家人在悲恸之时，起码还能得到一些赔偿。

保叔今天就来带大家了解一下，影视工作人员身处在目前的行业形势下，在工作中该如何买到合适的保险来保障自己。

一、剧组必备【剧组人员保险】
一般来说，制片人给开机的剧组必备的保险是【剧组人员险】，这个保险可以给到剧组工作人员三方面的保障：
1、意外（工伤）死亡伤残：
意外死亡赔付比例：保额的100%赔付；
2、意外（工伤）医疗：
赔偿必要的、合理的在医院治疗的医疗费用，具体包括：
治疗费、手术费、检查费、医药费、材料费、急救车费用；
住院期间的床位费、取暖费、空调费；
3、雇主与雇员法律诉讼费补充：
保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用。

【剧组人员险】这个保险不仅保费很良心，花费十几块钱就能买到，赔付的比例也是0免赔，百分百赔付。

意思就是一旦出现了在保险保障范围内的意外，造成的损失是可以全额赔付的。

二、买什么样的保险，猝死可以赔？
保叔要在这里说一句，上面说的【剧组人员险】虽然保障已经很全面，但是，猝死是不赔的。

为什么猝死不赔，我们看一下意外死亡&猝死的区别：
意外（工伤）死亡伤残：一般指的是外来的、突发的、非本意、非疾病的客观事实。

猝死：属于自身疾病原因身故，并不满足意外的定义。

那么，猝死就没有保险可以赔了吗？不是的，保叔在这里要告诉大家一个必须知道的保险专业用词-“扩充条款”。

当购买保险时，是可以根据投保人的需求来扩充条款的。

在购买【剧组人员保险】时，你可以向保险公司提出需要扩充“猝死”这一条款，当扩充了这一项条款，一旦真的发生猝死，保险是可以赔付的。

Tips：扩充条款，指保险人在基本条款的基础上，扩展和增加其他特别责任的条款。

扩充条款中不仅可以扩充“猝死”，为了得到更全面的保障，“误工费”、“住院补贴”以及“扩充医疗时间”都是可以作为扩充条款出现在保障条款中的。

误工费：误工费指赔偿义务人应当向赔偿权利人支付的受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间（误工时间）内，因无法从事正常工作而实际减少的收入。

如果没有扩充“误工费”这项条款，一旦被保险人向剧组索赔这一部分费用，那剧组将不得不承担这部分的费用，为剧组造成损失。

住院补贴：住院补贴为被保险人在住院期间发生的医疗费用按事先确定的保险金额进行给付。

如果没有扩充这项条款，一旦被保险人需要索赔这部分的费用，那么费用也是只能由剧组自己承担。

扩充医疗时间：一般医疗赔付是有时间限制的，遭遇意外伤害事故，并自意外伤害事故发生之日起180天（含）内，保险是可以赔付的，但超过180之后的医疗费用按照保险条款是不予赔付的。

如果被保险人发生类似于骨折之类的意外，治疗时期一般都会超过180天，如果扩充了这项条款，180天之后的医疗费用保险也是可以赔付的。

三、扩充这些条款，保费会不会直线上升？
有扩充条款的保险和普通版保险比起来，价格一般会有10%-20%的涨幅。

拿【剧组人员险】来举例：
一份普通版【剧组人员险】为15元，
一份包含扩充“猝死”条款的【剧组人员险】价格上升20%，那就是18元。

比起扩充条款能够增加的保障，保费的涨幅简直可以说是不值一提。

所以，保叔奉劝大家，既然都买了保险，何妨加点钱给自己一份更全面的保障。

四、一份【影视人员综合意外险】，给自己双重保障
虽然大部分剧组都会为工作人员购买【剧组人员险】，但是由于剧组人员众多、剧组预算不足等等情况，即便只增加不多的费用就能扩充更多保障条款，但剧组往往给工作人员上的还是不含扩充条款的基础【剧组人员险】。

这时候，你可以为自己购买一份【影视人员综合意外险】，在投保期间，无论是在片场或者生活中可能发生的意外身故、伤残和猝死；以及由此而产生的意外医疗费用、住院费用、各种救护费用等，这个保险全都可覆盖。

保叔建议，所有上有老、下有小的影视同行们都应该为自己购买好【影视人员综合意外险】这样一份全面的保险，给自己和家人足够的保障。

最后，我们想说，生命只有一次。

保叔一直相信一句话，“所有的猝死都是蓄谋已久”。

居安思危，保叔希望大家都能保持良好的生活习惯，在忙碌工作的同时也要多注意自己的身体，平时多预防多注意，防止不幸和悲伤发生在自己和家人的身上。