临床路径相关知识护理

临 国床 内护 引理 入路
径
很多学者将其应用于健康
教育路径和康复指导路径 实践，取得了一定的效果
背景
临床路径的概念
概念
指由医疗、护理 及相关专业人员 在疾病诊断明确 以后，针对某种 疾病或某种手术 制定的具有科学 性（或合理性） 和时间顺序的患 者照顾计划。
核心
将某种疾病（手 术）所涉及的关 键性检查、治疗 、护理等活动标 准化，确保患者 在正确的时间、 正确的地点，得 到正确的诊疗服 务，以期达到最 佳治疗效果。
工作有计划性、预见性，护士由被动护理
护变成了主动护理，保证了健康宣教的效果
士避免低年资护士因工作经验不足所造成的
低效性宣教，促进了护士的成长
保
百度文库
障 临床护理路径的规范流程应用可为患者
质
提供标准化、规范化的服务，保障和提 高了护理质量
量
我们在优质护理服务中怎样实施 临床护理路径呢？
• 对护理人员进行全方位的培训，使其充分理 解临床护理路径的理论基础及实施意义，充 分理解临床护理路径在优质护理服务中所起 的作用。
• 患者入院后，责任护士按照所患疾病的临床 护理路径表向患者做详细的介绍，取得患者 的理解和配合。责任护士完成自己在临床护 理路径中应执行的项目，负责病人的治疗、 活动、饮食、护理及病人和家属的健康教育
我们在优质护理服务中怎样实施 临床护理路径呢？
出院计划的执行。发现变异时仔细记录，及时 与护士长、医师沟通、讨论、加以修正。要让 病人参与其中，了解在整个住院期间每天要做 的事，取得患者合作。及时评价、及时修订路 径。
临床路径相关知识
一.护理的定义
判断处理 结果的能力
识别健康问题的能力
护理是诊断和处理人 类对现存的或潜在的 健康问题反应的科学
制定处理 方案的能力
实施处理措施的能力
护理是医院服务的基础，加强临床护理工作，提
高护理服务水平，是提高医疗质量最重要的一项内容
。以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的
优质护理示范工程，是加强护理管理，提高护理质量 ，促进护理改革与发展的重要措施。其关键点是：通 过改变护理工作模式；开展护士层级管理；强调基础 护理与专科护理并进，落实护理职责及完善的绩效考 核等激励机制，建立起一个常态的护理工作模式—–形 成长效机制。目的：达到“患者满意、社会满意、政 府满意、护士满意、医生满意”
临床路径实施中护士的角色
护 士 的 角 色
医疗资 源整合 的促进 者
临床护理 实践标准 的探索者 和实践者
临床变异 优化临床 的发现者 护理工作 与监督者 的改革者
护理知识 领域的拓 展者
四.临床护理路径的实施的作用
促进整体 护理的 开展
促成医护患
实现了医疗
关系的和谐
护理活动的
及深化医疗 程序化和标准化
临床护理路径的概念
临床护理路径（CNP)：是近年来发展起来
的一种标准化护理方法，是一种科学高效 的护理新模式。其针对特定的病人群体， 以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断 、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、 活动、教育、出院计划等理想护理手段为 纵轴，制成一个日程计划表，对何时该做 哪项检查、治疗及护理、病情达到何种程
二.临床护理路径的概念
度、何时可出院等目标进行详细的描述与 记录，使护理工作有计划、有预见性地进 行；病人亦了解自己的护理计划目标，主 动参与护理过程，增强病人自我护理意识 和能力，达到最佳护理效果，护患双方相 互促进，形成主动护理与主动参与结合的 护理工作模式。
• 简而言之：临床护理路径就 是护士把护理工作单独列出
实施临床护理路径会取得那些效果？
患者预先知道所要接受的治疗与护理的
患 过程及住院天数，对治疗与护理全过程 者 充分掌握，减轻恐惧、焦虑心理，充分
调动病人的积极性，主动参与医疗过程 满意度显著提高
节 用图表的形式提供有效的护理指导，
约 使诊疗护理有序，减少遗漏项目，提
资 源
高工作效率，减少了无效住院日，明 显缩短了患者的住院天数，降低住院 费用减轻病人负担，节约医疗资源
小结
• 临床护理路径在我国的应用尚处于起步 阶段，有待于护理科研工作者和临床护 理人员共同探索，并不断汲取国外护理 领域的先进理念和工作经验，使临床护 理路径这种工作模式在我国开展的优质 护理示范工程中更加普及、完善，推动 我国整体护理向纵深发展。
图表，用于护理实践.
临 ◆按时间顺序提供有效的护理计划 床 ◆以提高护理品质管理为出发点
护 ◆使治疗、护理、健康教育、康复指导有序及
理
标准化
路 ◆培养患者自我管理、照护能力，促进健康
径 的
◆减少漏项、缩短住院日
特 ◆促进护理质量持续改进
征
临床护理路径的实施应遵循的理念
人性化 理念
循证护 理理念
护理程序 运用理念
卫生体制改革
促进
护理质量
提高
提高健康 教育效果及 服务满意度
充分调动了 病人的主观 能动性
提高人员 素质，促进
护士成长
可以减轻 病人的负担
五.临床护理路径
在优质护理工程中实施的意义
• 临床护理路径的最大特点是体现了以患者为中 心的服务理念，按照时间性和顺序性向患者提 供全程连续的医疗照护，明确了护理人员的职 责，促进了优质护理服务的深入开展。优质护 理的开展，护理工作模式的改变——责任制整 体护理，为临床护理路径落实到位提供了保障， 两者有效结合，能促进整体护理质量的提高， 促进护理专业科学化发展。
如何达到这一目的呢？我们寻求将基础护理、 专科护理、心理护理、健康指导为一体的整体护 理的有效途径
临床护理路径
临 国床 内护 引理 入路
径 背景
临床护理路径属于临床路 径范畴，于1996年以“关 键模式”的名称引入国内 ，并在国内护理领域渐渐 起步，不断完善。
华西医科大学第一附 属医院率先在整体护 理基础上应用临床护 理路径实践，取得了 明显成效。