中药药理学清热药培训课件

中药药理学清热药
25
黄连
一、 概述
功能与主治 清热燥湿，泻火解毒
湿热痞满，呕吐，泻痢，黄疸 高热神昏，心火亢盛，心烦不 寐，血热吐衄，目赤吞酸，牙 痛，消渴，痈肿迸疮；外用可 治疗湿疹，湿疮，中耳炎 。
主要成份
小檗碱 、黄连碱、掌叶防
中药药己理学清碱热药、药根碱 等
26
二、主要药理作用
1、与功效主治相关的药理作用
（l）抗病原体 有效成份：小檗碱 作用特点： 1）具有广谱抗菌作用 2）抗菌强度与炮制、配伍有关
中药药理学清热药
27
（2）抗细菌毒素、抗腹泻 有效成份：小檗碱 作用特点： 黄连及小聚碱能提高机体
对细菌内毒素的耐受能力。
中药药理学清热药
28
（3）抗炎、解热
有效成份：小檗碱、药根碱、黄连碱 作用特点：小檗碱对急慢性炎症均有
பைடு நூலகம்
与解表药不同之处：
清热药退热一般不伴明显发汗。
中药药理学清热药
11
对免疫功能的影响
多数清热药能提高机体的免疫功能 ，增强机体的抗病能力。
某些清热药又可抑制异常的免疫反应
中药药理学清热药
12
其他
抗肿瘤 、镇静、 降压、保肝、利胆等
中药药理学清热药
13
四、常用实验方法
（一）抗菌实验
应选用广泛菌株进行体外抗菌实验；选用敏感菌 株进行感染动物的保护实验。
抗急性炎症反应
中药药理学清热药
9
抗毒素
1、直接作用
（1）降解内毒素（Endotoxin）
A、直接破坏内毒素的结构；
B、保护溶酶体膜。
（2）拮抗外毒素(Exotoxin)
2、间接作用――降低细菌的毒力。
（1）抗透明质酸酶。
（2）抑制凝固中药酶药理的学清热形药 成
10
解热
（1）扩张血管，促进皮肤散热； （2）减少致热源； （3）抑制发热介质的合成、分泌： （4）改变Na＋／Ca2＋比值：，体温；，体 温。
对G＋、G－都有效
中药药理学清热药
20
（2）抗炎 有效成份： 黄芩苷元、黄芩素等 作用特点：对急性炎症作用明显，对免疫性
炎症对也有抑制作用，对慢性炎 症作用不明显。
作用机制：抑制炎性介质的生成和释放有关
中药药理学清热药
21
（2）抗过敏
有效成份：黄芩甙、黄芩素 作用特点：对I型变态反应作用显著
中药药理学清热药
中药药理学清热药
32
其他： 抗脑缺血 、抗血小板聚集 、降血脂
中药药理学清热药
33
金银花
一、 概述 功能与主治
清热解毒
外感发热、疮痈疖肿 热毒泻痢
主要成份 绿原酸类及黄酮类化合物
中药药理学清热药
34
（2）抗内毒素
银花提取液对内毒素有直接摧毁作用 (3)其他 ：抗炎 、解热 、提高免疫功能
中药药理学清热药
中药药理学清热药
16
早期(血管反应期)
毛细血管通透性实验法 腹腔染料渗出法
肿胀实验法
皮内染料渗出法
小鼠耳壳肿胀(二甲苯、巴豆油)
中期(细反应期)
大鼠足跖肿胀(角叉菜胶、蛋清、甲醛) 羧甲基纤维素囊法
巴豆油气囊法
晚期(肉芽组织增生期)
皮下植入法（棉球、滤纸片、塑料环）
中药药理学清热药
17
（四）解热方法（见解表药） （五）抗炎方法（参祛风湿药） （六）对免疫的影响（见补益药）
中药药理学清热药
二、清热药分类的药理学特点
（一）清热解毒： 热毒证 温病初起
疮痈肿毒 咽喉肿痛 痢疾
均与细菌、病毒感染有关
中药药理学清热药
2
袪邪
抗病原微生物 抗炎性反应 抗内毒素 抗过氧化损伤 抗炎性细胞因子
中药药理学清热药
3
扶正
增强免疫功能 保护细胞器 维护钙稳态 增强解毒活性
中药药理学清热药
抑制作用。
中药药理学清热药
29
（4）抗溃疡
有效成份：小檗碱 作用特点：抑制胃酸分泌 、抗幽门螺杆菌
中药药理学清热药
30
镇静催眠 、降血糖 有效成份：小檗碱
中药药理学清热药
31
2.其他药理作用
1，对心血管系统的影响 （1）抗心律失常 （2）正性肌力作用 （3）负性频率作用 （4）降压作用 （5） 对缺血心肌的保护
36
2.其他药理作用
降血脂、抗早孕、利胆、 抗肝损伤、止血
中药药理学清热药
37
大青叶与板蓝根
一、 概述 功能与主治
清热解毒、凉血消斑
热毒入血，发斑神昏， 咽喉肿痛，丹毒口疮等
主要成份
菘蓝苷、靛蓝 、靛玉红 色胺酮 、挥发油
中药药理学清热药
4
（二）清热泻火
“火为热之极”，清热泻火药主治气分 热证。表现：高热、烦躁，多见于感 染性疾病的明显期、急性期。
药理作用：清热解毒＋解热、镇静 、抗惊厥。
中药药理学清热药
5
（三）清热凉血
主治热入营血。见于急性传染病的衰竭期 ，伴有CNS病变及脏腑功能衰竭。
1、抗菌、抗病毒，抗毒素以消除病因； 2、强心，增加血循环动力； 3、扩张血管，解除微循环血管痉挛； 4、调整凝血与抗凝系统平衡的紊乱而减少出血； 5、镇静、解热以改善神经系统症状。
22
（4）保肝、利胆 有效成份：黄芩素、总黄酮 作用特点：黄芩的保肝作用可能与抗
氧自由基损伤有关。
中药药理学清热药
23
2、其他药理作用
（1）降血脂、抗动脉粥样硬化 （2）抗氧自由基损伤
（3）降压、抗心肌缺血、抗心律失常
中药药理学清热药
24
2.其他药理作用
（1）中枢抑制和肌松 （2）抑制血小板聚集 （3）降压、松弛血管平滑肌
1、体外抗菌试验：
中药粗制剂对结果有较大的非特异性影响。
2、体内抗菌实验
是判定药物有无临床中价药药值理学的清热最药 主要指标。
14
(二)抗病毒试验
1、细胞培养法
2、鸡胚法 3、整体动物实验法
中药药理学清热药
15
(三)抗炎实验
炎症模型 一般性炎症(早中晚三期) 免疫性炎症(见袪风湿药)
一般性炎症按早、中、晚三期分别有相应的模型
中药药理学清热药
18
黄芩
一、 概述 功能与主治
清热燥湿、泻火解毒、 止血、安胎
湿温、暑温，胸闷呕恶， 湿热痞满，泻痢，黄疸，
肺热咳嗽，高热烦渴， 血热吐衄 ，痈肿疮毒，
胎动不安。
主要成份 中药药理学清热药
黄酮类 19
二、主要药理作用 1、与功效主治相关的药理作用
（1）抗病原体 有效成份：黄芩素、 黄芩苷元 作用特点：抗菌谱广，
中药药理学清热药
6
（四）清热燥湿
主治湿热内蕴诸证。见于慢性疾病 。如肝炎，尿道感染，菌痢。
1、抗菌、抗病毒、抗真菌； 2、降脂、保肝利胆；
中药药理学清热药
7
三、共同的药理 作用
抗病原微生物
＊以清热解毒药和清热燥湿药较强，
其中清热燥湿药对真菌有效
＊最初的靶点，但并非是主要机制
中药药理学清热药
8
抗炎