76例甲状腺癌根治术病人的护理
甲状腺癌护理常规
甲状腺癌护理常规一、执行外科手术一般护理常规二、术前护理（一）一般护理1．心理护理热情接待病人，介绍住院环境，告知甲状腺疾病的有关知识，说明手术的必要性、手术的方法、术后恢复过程及预后情况，缓解紧张情绪。
2．体位训练指导病人练习术时体位：将软枕垫于肩部，保持头低、颈部过伸位，每天2次，每次10分钟。
3．饮食护理应给予高热量、高蛋白、高维生素、营养丰富的食物，4．做好常规术前检查包括三大常规、心电图、胸透、生化、电解质、输血前八项，甲状腺巨大肿块者，除全面的体格检查和必要的化验检查外还需查：①颈部摄片，了解气管有无受压或移位；②心电图检查了解心脏有无扩大、杂音或心律不齐等。
③喉镜检查，了解声带功能；④测定血钙、血磷含量，了解神经肌肉的应激性是否增高、告之病人以上检查目的及注意事项。
（二）药物准备甲癌病人术前晚可予镇静安眠药物，使其身心处于接受手术的最佳状态。
三、术后护理（一）一般护理1．体位病人回室后，取平卧位，全麻清醒、血压平稳后改半坐卧位，有利于呼吸和引流。
2．饮食与营养术后清醒病人，即可给予少量温或凉水（颈淋巴结清扫术者须禁食1-2天），若无呛咳、误咽等不适，可逐步给予便于吞咽的微温流质饮食，注意过热可使手术部位血管扩张，加重创口渗血。
以后逐步过渡到半流质和软食。
3．活动使用镇静药物的病人暂时延迟下床活动时间（二）病情观察1．监测生命体征，尤其注意病人的呼吸、脉搏变化,2．及时发现创面敷料渗出情况，估计渗出量，并予以更换。
若血肿形成并压迫气管，立即配合床边抢救，拆除切口缝线、清除血肿。
3．了解病人的发音和吞咽情况，判断有无声音嘶哑或音调降低、误咽呛咳。
4．观察病人有无面部麻木、手足抽搐，及早发现异常并通知医师及时处理。
（三）药物指导甲癌病人术后使用甲状腺素制剂要按时服用（四）引流管的护理病人回室后，予以正确连接引流装置，保持有效的引流，定期挤压引流管，保持其通畅，妥善固定，防止滑脱。
注意引流液的量、颜色及变化，定时倾倒、记录引流量。
甲状腺癌的护理范文
甲状腺癌的护理范文1.了解患者的病情：护士应该全面了解患者的病情，包括诊断，病程以及治疗计划。
这有助于护士为患者提供有针对性的护理。
2.提供情绪支持：甲状腺癌的诊断对患者来说是一个巨大的打击，他们可能会陷入情绪低落的状态。
护士应该提供情绪支持，鼓励患者积极面对，保持乐观的态度。
3.规范化的术前准备：对于需要手术治疗的患者，护士应该做好术前准备工作。
这包括检查患者的身体状况，检测必要的指标，如甲状腺功能等，保持患者处于良好的术前状态。
4.术后护理：甲状腺癌手术后，患者需要接受专业的术后护理。
护士应该密切观察患者的生命体征，检查伤口愈合情况，并提供必要的疼痛管理和抗感染措施。
5.甲状腺激素治疗：大多数甲状腺癌患者在手术后需要接受甲状腺激素替代治疗。
护士应该监测患者的血液甲状腺激素水平，了解患者的用药情况，并提供用药指导。
6.放疗和化疗的配合：一些患者可能需要接受放疗或化疗治疗。
护士应该监测患者的放疗或化疗反应，及时报告医生并提供相应的支持和协助。
7.康复护理：甲状腺癌治疗后的康复过程对于患者来说是一个长期而漫长的过程。
护士应该提供康复护理，在营养、运动、心理和社会支持等方面为患者提供指导和帮助。
8.教育和指导：护士应该向患者和家属提供关于甲状腺癌的知识、治疗方法及护理注意事项的教育和指导。
让患者和家属了解疾病的发展和预后，以便他们做出正确的决策和行为。
9.综合评估：护士应该定期对患者进行综合评估，包括身体、心理和社会方面。
及时发现问题和风险因素，并制定相应的护理计划，以便为患者提供全面的护理。
10.多学科团队合作：甲状腺癌的治疗是一个复杂而综合的过程，需要多学科团队的合作。
护士应该与医生、放疗师、化疗师和其他相关专业人员密切合作，为患者提供全方位的护理。
总之，甲状腺癌的护理是一个综合性的工作，需要护士具备专业的知识和技能。
只有通过科学、全面、个性化的护理，才能帮助患者战胜疾病，恢复健康。
甲状腺癌围手术期的护理
甲状腺癌围手术期的护理摘要：甲状腺癌根治的主要方法是手术，本病发病初期多无明显症状，仅在颈部出现单个、质地硬而固定、表面不光滑，随吞咽上下移动的肿块。
晚期癌肿除伴颈部淋巴结肿大外，常因喉返神经、气管或食管受压而出现声音嘶哑、呼吸困难或吞咽困难等。
通过术前充分的心理护理、适应性训练和完善的术前准备，术后的严密观察、精心护理、有效的预防并发症及积极的康复训练，可使患者尽快地恢复健康和社会活动能力。
关键词：甲状腺；恶性肿瘤；围手术期；护理措施甲状腺癌根治的主要方法是手术，本病发病初期多无明显症状，仅在颈部出现单个、质地硬而固定、表面不光滑，随吞咽上下移动的肿块。
晚期癌肿除伴颈部淋巴结肿大外，常因喉返神经、气管或食管受压而出现声音嘶哑、呼吸困难或吞咽困难等[1]。
甲状腺癌的预防主要是积极进行防癌普查，早发现和治疗甲状腺增生性疾病及良性肿瘤，减少甲状腺癌的发生；儿童接受放射治疗，注意保护甲状腺区；在地方性甲状腺肿地区增加含碘食物，以降低甲状腺肿的发病，从而减少甲状腺癌的发生；甲状腺癌术后及放化疗后，积极采用中西药物预防治疗是提高疗效的有效方法。
甲状腺癌根治术应行颈淋巴结清扫，手术创伤大，术后易出现并发症。
制订有效的护理计划，充分做好术前护理，术后严密观察病情，严防并发症的发生是手术成功的关键。
现将甲状腺癌根治术的护理总结如下。
1.术前护理：得了甲状腺癌后大多数患者由于对自身疾病认识不够、害怕检查、治疗以及对手术效果有顾虑等此类因素容易产生恐惧心理，可通过与病人亲切交谈，使病人放心，以消除病人的不满和烦躁情绪；为患者提供安静舒适的环境，避免各种不良刺激；说明手术的安全性及必要性，帮助病人树立战胜疾病的信心；过度紧张或失眠者，按医嘱给予镇静剂，指导病人掌握消除恐惧的方法，如听音乐、看书、散步、与室友交心等使病人消除恐惧心理，适应病房环境，积极配合术前的治疗和护理，使其对手术后的恢复树立良好的信心。
术前稳定病人紧张、焦虑的情绪，减少心理刺激，充分了解其心理状况，针对性地解释、开导和安慰以预防甲状腺危象的发生。
甲状腺肿瘤的护理
甲状腺肿瘤的护理
1.临床观察：
术前护理应严密观察患者的体征和症状变化，包括甲状腺肿块的大小、硬度、活动度及突出情况等，以及表情、声音、吞咽功能等。
术前还应对
相关的检查，如超声检查、甲状腺功能检查等进行评估。
2.保持呼吸通畅：
若肿瘤导致气道受压，应加强监测吞咽和呼吸情况，如出现呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑等症状，及时给予氧气吸入、拍背、体位引流等操作。
3.护理合适的饮食：
根据患者的实际情况，制定合理的饮食方案。
对于有吞咽困难的患者，建议给予细软易嚼、容易吞咽和消化的食物。
尽量避免辛辣、煎炸、牛排
等刺激性食物，以免刺激甲状腺肿瘤。
4.术后伤口护理：
对于术后甲状腺肿瘤切除的患者，需要注意伤口的护理。
定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。
可根据医嘱进行冷热敷或药物外用，促进伤口愈合。
注意观察伤口出血、渗液等情况。
5.饮食营养的补充：
6.心理护理：
7.定期复查和观察：
患者在术后需要定期复查和观察，以及长期的随访护理。
包括甲状腺超声检查、甲状腺功能检查等，及时发现并纠正甲状腺功能异常或肿瘤复发等情况。
8.避免劳累和刺激：
以上是针对甲状腺肿瘤的护理的一些建议。
护理人员在临床实践中要根据患者的具体病情，科学制定护理计划，并与医生密切合作，共同为患者提供全面、有效的护理服务。
甲状腺术后护理PPT课件
定期复查，监测甲状腺功能，及时发现并处理异常情况
5.
4.
3.
2.
1.
谢谢
04
预防措施：保持伤口清洁，定期更换纱布，避免剧烈运动
声音嘶哑
原因：喉返神经损伤
01
症状：声音嘶哑、发音困难
02
处理方法：及时就医，进行药物治疗或手术修复
03
预防措施：术前充分了解手术风险，选择经验丰富的医生进行手术
04
出院后自我管理
出院后1个月内复查甲状腺功能出院后3个月内复查甲状腺超声出院后6个月内复查甲状腺功能出院后1年内复查甲状腺超声出院后2年内复查甲状腺功能出院后3年内复查甲状腺超声出院后4年内复查甲状腺功能出院后5年内复查甲状腺超声出院后6年内复查甲状腺功能出院后7年内复查甲状腺超声出院后8年内复查甲状腺功能出院后9年内复查甲状腺超声出院后10年内复查甲状腺功能出院后11年内复查甲状腺超声出院后12年内复查甲状腺功能出院后13年内复查甲状腺超声出院后14年内复查甲状腺功能出院后15年内复查甲状腺超声出院后16年内复查甲状腺功能出院后17年内复查甲状腺超声出院后18年内复查甲状腺功能出院后19年内复查甲状腺超声出院后20年内复查甲状腺功能出院后21年内复查甲状腺超声出院后22年内复查甲状腺功能出院后23年内复查甲状腺超声出院后24年内复查甲状腺功能出院后25年内复查甲状腺超声出院后26年内复查甲状腺功能出院后27年内复查甲状腺超声出院后28年内复查甲状腺功能出院后29年内复查甲状腺超声出院后30年内复查甲状腺功能出院后31年内复查甲状腺超声出院后32年内复查甲状腺功能出院后33年内复查甲状腺超声出院后34年内复查甲状腺功能出院后35年内复查甲状腺超声出院后36年内复查甲状腺功能出院后37年内复查甲状腺超声出院后3
对甲状腺癌手术前后的护理体会
对甲状腺癌手术前后的护理体会作为一个医护人员，在工作中接触到了很多病人，其中包括许多甲状腺癌病人。
甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其早期症状不明显，但若能及时发现、早期治疗，大部分病人能够治愈。
手术是治疗甲状腺癌的最主要方法之一，对于手术前后的护理，我有一些体会和总结，现在分享给大家。
一、术前护理1.疾病教育在手术前，我们要对患者进行充分的疾病教育，告诉他们手术的必要性、手术时的要求、手术后的护理等相关知识，以便患者能够在手术前做好准备。
2.营养建议营养对于手术患者的康复至关重要，我们要给患者提供营养方面的建议，如要避免嗓子痒、吐逆、声音嘶哑等情况，建议患者在手术前一周，避免吸烟、饮酒、辛辣刺激食物等，同时建议增加饮食中富含蛋白质的食物，以促进身体的康复。
3.准备手术手术前，我们需要给患者进行全面的体检和评估，了解他们的病情和身体状况，以确定手术的安全性和实施方式。
同时，我们还要做好手术前的准备工作，包括患者清洗、消毒、安全方案的制定等。
二、术中护理1.监测血压、心率、呼吸等手术过程中，我们要及时监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等指标，以及监测术中出血情况，及时采取救治措施。
2.保持术区清洁手术时，我们要做好术区清洁工作，避免感染发生。
此外，我们还要采取一定的防护措施，如佩戴手套、口罩、护目镜等，以保证手术过程中和我们自身的安全。
3.温暖措施手术过程中，患者往往会感到寒冷，我们要在手术中及时采取暖宫措施，如给患者盖上暖水袋或毯子等，维持患者体温的稳定。
三、术后护理1.观察患者病情术后，我们要及时观察患者的病情，如术后出血量、恶心呕吐等情况，并告知患者及时就医或就医观察。
2.避免手术区感染手术后，患者要避免手术区病菌感染，如盖着伤口，保持伤口清洁，预防感染的发生。
3.饮食与活动术后，患者要遵照医生的建议进行饮食和活动，如避免剧烈运动或重物搬运等，以避免手术后的复发或恢复情况减缓。
以上就是我对甲状腺癌手术前后护理的一些体会和总结，希望能对大家有所帮助。
甲状腺癌根治术的护理
甲状腺癌根治术的护理甲状腺癌根治术300例回顾性分析。
结果术后12例发生并发症。
6例术后出血，4例气管塌陷严重呼吸困难，2例甲状旁腺损伤导致永久欠低钙血症，终生服用钙。
提示甲状腺癌患者应注意呼吸、发音、出血、引流，并及早发现可能出现的并发症，加强健康教育，减少并发症的发生。
标签：甲状腺癌术；护理甲状腺癌在人类恶性肿瘤中所占比例为0.8%，年发病率为0.5～10人/100000[1]。
从2012年1月～2015年1月我们收治甲状腺癌300例，手术治疗300例，并发症12例，术后早期观察及护理并发症如下。
1临床资料300例患者中，101例男性和199例女性，男女之比为1：1.9；年龄8岁～80岁，平均40.1岁；9例小于14岁，40例大于60岁。
患病时间为1w～30年，平均8.7年。
甲状腺结节患者入院。
29例伴有局部术前疼痛，30例声音嘶哑，20例气管压迫症状，18例食管压迫症状。
20例术中气管切开，术后6例紧急气管切开。
131例颈丛麻醉，1696例全身麻醉。
155例单侧甲状腺叶，峡部和单侧颈淋巴节清扫，136例双侧甲状腺切除和颈部淋巴结清扫，9例局部姑息切除。
12例术后发生并发症，6例其中切口出血。
4例气管塌陷导致严重呼吸困难患者，经立即切断切口缝合或行气管切开呼吸改善，进一步处理后均治愈；2例因甲状旁腺损伤导致永久性低钙血症，需要终身补钙。
2并发症及其护理2.1术后窒息和呼吸困难是本病最重要的并发症，在术后48h内发生，如治疗不及时可危及患者的生命，这种疾病的原因：切口血压迫气管，常因出血的操作还不完善，或血管结扎的气管塌陷，气管壁长期肿大甲状腺的压缩时，气管的软化后的甲状腺大部分[2]。
本组12例发生，7例因切口压迫气管造成呼吸困难立即出血，床旁边剪开缝合切口，清除积血，解除气管压迫症状，吸氧等治疗后呼吸困难逐渐缓解；4例气管塌陷到严重呼吸困难立即行气管切开改进后的呼吸。
护理：半仰卧（全身麻醉后患者完全清醒），有利于患者的呼吸及切口出血的引流。
甲状腺癌围手术期护理
甲状腺癌围手术期护理甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是其主要的治疗方式之一、围手术期的良好护理对术后患者的康复非常重要。
下面是甲状腺癌围手术期护理的一些要点。
1.术前准备：在患者入院前，需要进行相关的术前准备，包括详细了解患者的病史和术前检查结果。
同时，需要评估患者的术前情况，包括身体状态、患者的心理状态等。
在术前，对于患者的甲状腺功能需要进行评估，并进行相应的调整。
2.术后定位与观察：在术后，需要对手术切除部位进行定位与观察。
需要密切观察患者术后出血、呼吸困难、声音嘶哑等情况，及时采取相应的护理措施。
此外，还要对患者术后伤口进行观察，防止感染和其他并发症的发生。
3.术后疼痛管理：术后患者可能会出现疼痛不适，所以需要给予及时有效的止痛治疗。
可以使用非阿司匹林类非甾体消炎药、镇痛药等进行疼痛管理。
同时，还要加强观察患者的疼痛程度和疼痛特点。
4.术后呼吸护理：在术后，患者常常会出现呼吸困难的情况，特别是对于甲状腺癌累及到气管和喉返神经的患者。
所以需要密切观察患者的呼吸情况，及时采取保护性护理措施，如保持呼吸道通畅，保持患者的体位等。
5.术后声音保护：术后，由于手术可能会影响到喉返神经，导致声音嘶哑。
所以，在术后需要保护患者的声音。
应尽量避免患者长时间大声说话、大笑等，以减少对声带的刺激。
6.饮食护理：在术后，患者可能会存在食欲不佳、恶心、呕吐等，所以需要针对患者的饮食情况进行合理安排。
应尽量提供易消化、营养丰富的食物，并避免刺激性食物的摄入，如辛辣食物、刺激性饮料等。
7.心理护理：甲状腺癌是一种恶性肿瘤，患者在术前和术后常常会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。
因此，护理人员需要给予患者充分的心理支持和关怀，减轻患者的焦虑和恐惧。
8.术后并发症的预防：甲状腺癌手术后可能会出现并发症，如术后出血、声带损伤、感染等。
因此，护理人员需要密切观察患者的病情变化，及时采取相应的护理措施，预防并发症的发生。
总之，在甲状腺癌围手术期的护理工作中，需要全面评估患者的病情和手术风险，并采取相应的护理措施，保证患者的安全和康复。
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76
例甲状腺癌根治术病人的护理
发表时间：
2016-06-07T17:03:35.047Z 来源：《航空军医》2016年第5期 作者： 李 娟
[导读] 对甲状腺癌根治术病人的护理进行分析。
怀化市中医医院
湖南怀化 418000
【摘
要】目的：对甲状腺癌根治术病人的护理进行分析。方法：选取2010年11月~2013年6月间于我院进行甲状腺癌根治术的患者76例，
随机分为对照组和观察组两组。给予对照组中患者传统护理干预，给予观察组患者在对照组基础上给予优质护理干预，比较两组患者临床
护理疗效。结果：观察组中甲状腺癌根治术患者并发症发生率
5.26%明显低于对照组18.42%，p＜0.05。结论：给予甲状腺癌根治术患者临
床常规护理联合优质护理干预，能有效降低患者临床并发症发生率，值得推广。
【关键词】甲状腺癌根治术
护理
甲状腺癌作为临床常见肿瘤疾病之一，采取根治术治疗有一定临床疗效，同时采取相应临床护理干预能改善患者疾病预后，减少并发
症发生率。本文通过比较传统护理干预和优质护理干预的临床护理疗效，对甲状腺癌根治术病人的护理进行分析。现报道如下：
1.
资料与方法
1.1
一般资料
选取2010年11月~2013年6月间于我院进行甲状腺癌根治术的患者76例，随机分为对照组和观察组两组。对照组中有38例甲状腺癌根
治术患者，其年龄段在
20~46岁间，平均年龄为（30.5±3.6）岁，男性患者5例，女性患者33例，其中肿瘤位置于甲状腺右侧叶患者13例，
于双侧叶患者
14例，于左侧叶患者11例。观察组中有38例甲状腺癌根治术患者，其年龄段在21~47岁间，平均年龄为（30.7±3.1）岁，男
性患者
6例，女性患者32例，其中肿瘤位置于甲状腺右侧叶患者14例，于双侧叶患者13例，于左侧叶患者11例。两组甲状腺癌患者肿瘤位
置、年龄、性别及手术情况等均无显著差异，有临床可比性。
1.2
方法
给予两组甲状腺癌根治术患者相应的临床疾病护理干预，其中对照组患者采取传统护理干预，即给予患者常规术前宣教、术中配合、
心理护理、饮食指导及并发症护理等临床常规护理措施。而观察组患者采取优质护理干预，即于对照组传统护理基础上优化各项护理措
施，给予患者有针对性的心理护理，严密观察患者生命体征，进行疾病相关并发症的预防护理，同时给予患者及其家属健康教育。后对两
组甲状腺癌根治术患者术后并发症发生情况进行比较分析，主要疾病并发症包括呼吸困难、手足抽搐等术后并发症，及手术造成的喉上神
经等由于手术所造成的并发症。
1.3
数据处理
采用SPSS18.0软件包进行数据处理，采取例数（n）、百分数（%）表示计数资料，采用χ²检验进行组间计数资料的比较。取95%为
其可信区间，
p＜0.05时，数据差异有统计学意义。
2.
结果
由表1中数据资料可知，相较于对照组，观察组中甲状腺癌根治术患者并发症发生率较低，p＜0.05。详细数据资料见下表。
3.
讨论
甲状腺癌作为临床常见恶性肿瘤疾病之一，疾病发病率有一定的上升，临床上通常采取根治术进行疾病治疗，而由于甲状腺癌根治术
的创伤大、手术范围广，对患者有一定的损伤，因此临床护理要求较高。在对甲状腺癌根治术患者进行临床护理干预时，相较于传统护理
干预，给予患者常规护理联合优质护理干预能有效改善患者的疾病预后情况，降低患者术后并发症的发生率，有较好临床意义
[1]。由本次
实验所得相关数据资料可知，对甲状腺癌根治术患者采取常规护理联合优质护理干预使得患者并发症发生率
5.26%低于对照组18.42%，p
＜
0.05。
在对甲状腺癌根治术患者在进行护理干预联合优质护理干预时，由于患者及家属对于疾病及治疗相关知识的不了解，易出现不同程度
不安、恐惧等心理，一定程度上会影响患者的疾病治疗及恢复情况。因此，应于了解患者心理状态后有针对性的进行心理护理，使患者能
以较好心态进行疾病护理，同时进行术前宣传教育以增强患者治疗信心，使得患者能够以较好的心态进行疾病治疗，并且配合护理工作，
从而使得疾病恢复更为良好。另一方面，指导患者体位练习，便于术中手术视野的暴露，指导患者深呼吸及有效咳嗽，鼓励患者戒烟
[2]。
对于术中所需设备进行准备，如拆线缝合包、急救药物、氧气筒、灭菌手套、手电筒及心电监护仪等。
手术结束后，应对患者疾病及生命体征进行密切观察，若出现异常则及时采取临床措施。并且尽可能保持患者呼吸道通畅，避免引流
管阻塞而导致出现的颈部积液、积血、压迫气管等情况。指导患者有效咳嗽及深呼吸，便于痰液排出。若患者手术范围较大，则根据患者
具体情况给予适量镇静剂以减缓患者疼痛，使患者能够顺利咳嗽、排痰，有效保持患者呼吸道通畅
[3]。
对于采取甲状腺癌根治术的患者于治疗后易出现呼吸困难和窒息、喉返神经和喉上神经损伤及手足抽搐等情况，临床应给予一定的护
理干预。若患者出现呼吸困难、颈部紧压感、发绀等情况，立即对切口进行检查并告知医生进行处理。术后鼓励患者发音和进食，对患者
声调及声音嘶哑情况进行观察
[4]。若患者出现声调异常、声音嘶哑、误咽、呛咳及进食困难等情况，应安慰患者其为正常现象，避免患者
出现焦虑等情绪。手足抽搐多于术后
3d内发生，常见症状为面部、口唇周围、手、足出现针刺感、麻木，甚至出现手足阵发性疼痛性痉
挛、膈肌痉挛。医护人员应对痉挛等现象进行解释，缓解患者情绪，同时尽可能避免不良刺激，指导患者合理饮食，限制牛奶、蛋黄、瘦
肉、鱼类等含磷较高食物。临床治疗可采取葡萄糖酸钙口服，若症状严重则采用维生索
D3来促进钙吸收，提高血钙含量，降低人体神经肌
肉应激性
[5]。
患者出院时，应对其进行健康指导，由于甲状腺癌患者于术后出现不同程度心理障碍，医护人员应积极指导患者调整心态，积极配合
出院后日常治疗及护理。为有效促进患者颈部功能的恢复，防止出现切口粘连或瘢痕收缩等情况，患者应于切口愈合后进行颈部活动
[6]。
而采取颈淋巴结清扫术的患者由于其斜方肌受到不同程度的损伤，应于切口愈合后积极进行肩关节及颈部功能的锻炼，保持患者患侧上肢
较高于机体健侧体位，有效避免出现肩下垂情况。
综上所述，给予甲状腺癌根治术患者临床优质护理干预，能有效减少患者疾病并发症的发生率，改善疾病预后情况，有较好的临床意
义，值得临床积极推广。
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