胃病病人的日常饮食调养

胃病的日常饮食治疗

在今天这个时代，我们已经不再缺吃的了，但是我们很多人最大的问题是有胃病，再美味的食物也吃不下去。现代医学谈的胃病种类也非常之多，胃炎，胃溃疡，胃神经官能症，胃痛，胃酸过多，等几十种，现代医学在治胃病的思路很简单：有炎症就消炎，胃痛就止痛，胃酸过多就去制酸，永远都在解决表面的问题，另外服用大量的抗生素只会导致新的问题。中医在解决胃病这个问题上，很有优势，尤其是食疗的优势更加明显。因为西药有副作用，而中药大多也是苦的，刺激性较强，容易败胃，而食疗则不存在这些问题，况且中医强调胃是要靠养的。

关于胃病的中医调治，我查阅了古代医学，发现绝大部分都是以温补为主，而我看到的病例中大部分不再是虚寒证了，病机往往都比较复杂了，大多数的胃病都需要用疏通调和的思路来解决。这是为何呢？时代在变，古代那时候缺衣短食，胃病多是饿出来冻出来的，而我们现在这个时代，大部分的胃病都是自己作出来的，不按时吃早餐，暴饮暴食，吃寒凉冷饮，错误的饮食方式，等等这些因素是导致现代人胃病的重要原因。

现代医学给胃病定义的这些病，我们对他们要有一个基本概念。比如说胃炎，意思是胃的粘膜受损了，受到细菌感染，就产生了炎症。那么中医是怎么认为的呢？中医不太关心细菌，中医更关心的是胃的粘膜为什么受损了？可能是胃里的阴液不足了，也可能是胃有热邪，这些因素导致的胃粘膜损伤。比如说胃溃疡，也是胃壁受损溃烂了。中医也是一样，更关心胃壁为什么受损？是不是胃里有瘀血或者痰湿过多等这些因素；胃的神经官能症，意思是胃没什么问题，受神经影响引起的胃痛，中医看来，这就是肝气犯胃，肝气横逆侵犯了胃，出现的疼痛，但是没有形成有形的病理产物，所以现代医学检查不出来，但是中医很清楚，这是气病。

把现代医学定义的这些病名用中医语言翻译出来之后，你会突然明白，其实中西医之间还是可以沟通的，只是在表达上存在差异，西医在用看得见的现象描述病，中医在用底层的原因描述病证。这样翻译过来之后，关于胃病的常见中医分型就出来了，看起来胃的毛病很多，但离不开虚实两端。虚证有虚寒证，阴虚火旺证，实证有血瘀证，痰浊内阻证。胃还有个寒热错杂证，因为胃易寒易热，当胃中气机不畅，寒热不能对流，就会形成胃中寒热错杂这样复杂的病机。除此之外，肝气也容易犯胃，肝主疏泻，可以调畅脏腑气机，如果肝的疏泻功能失常，会导致胃的气机雍滞，会出现不通则痛。

一般来说，胃的分证就分为这6种，分别是：胃虚寒，胃阴虚火旺，胃痰浊食积内阻，胃血瘀证，胃寒热错杂证，肝气犯胃证。胃病辩证是相对比较难的，大方向是绝对不能错的，虚实寒热一定要把握好。我把每种证常见的症状稍微描述一下，方便大家理解把握。

一、胃虚寒（虚证）

症状：这类患者的胃脘部摸上去是凉凉的，不怎么喜欢喝水，尤其是不喜欢喝冷水，平时嘴巴里会产生清稀的口水，胃口一般，吃寒凉的食物胃就不舒服，甚至会胃痛，这类胃痛都是隐隐作痛，胃痛的时候要喝热水或者热水袋捂一下，胃痛就会缓解。

这种胃的虚寒证，在临床上见的也算是比较多。多见于那些爱美的女性，平时吃的偏寒偏素，又不懂得保暖护阳，伤了胃中阳气导致的虚寒证。其实，这种胃的虚寒证，是这6种证里面最好调理的。

中成药建议服用附子理中丸

食疗建议用干姜红枣党参茶

制作方法：用干姜5g，红枣6枚，党参5g煮水代茶饮

方解：这是姜枣茶的一个变方，姜枣搭配辛甘化阳，阳可以补虚可以驱寒，但是姜枣汤补气力量还是弱，驱寒力量也不强，所以加入了党参补胃气，用干姜代替生姜，增强驱寒功效。

二、胃阴虚火旺证（虚证）

症状：

1、胃里容易产生一种嘈杂的感觉（胃的阴分不足，这个胃粘膜就失去了濡养）；

2、比较容易渴，想喝水而且是想喝冷水；

3、大便干结（胃里缺水，那胃肠都会出现缺水状态）；

4、舌像是红的，舌面很干一般不会有舌苔。

调理思路：给胃里下一场雨，久旱逢甘霖是最好的调理方式。

食疗上推荐叶天士先生的养胃汤

组方：沙参15，麦冬20，玉竹15，白扁豆15，炙甘草10.

方解：沙参，麦冬，玉竹都是滋补胃阴上品，虽为中药，但是药性十分平和，可以作为食疗方长期服用，白扁豆气阴双补，炙甘草调和药性。如果胃阴虚疼痛比较明显的话，还可以加入白芍20g，用白芍的缓急止痛功效来止胃痛，同时白芍配甘草还可以酸甘化阴。

三、胃的痰浊食积内阻证（实证）

这个证的意思是胃里面痰饮或者食积这些产物停滞在胃里面

症状：最突出的就是胃胀或者胃痛，痰浊内阻的会出现胸脘闷胀，痰多粘腻，舌苔厚腻等，那我们就可以推断胃里有痰浊。胃中食积更好判断了，往往就是暴饮暴食之后出现的胃痛胃胀，饮食停滞，舌苔也增厚。

调理思路：把痰浊化掉排出去，把积食排出去。所以出现胃痰浊内阻或者食积内阻，在调理时一定要少吃食物，等问题解决后慢慢增加进食，这时候不吃是最好的调理方式。

如果是食积内阻，除了禁食，还可以吃点保和丸来消食化积。胃中痰浊内阻，可以服用萝卜生姜汤

制作方法：白萝卜1根，生姜30g，煮汤服用

方解：这道方子里萝卜化痰下气，生姜和胃散湿，可以很好的把痰浊化开，然后把浊物降下去，散出去。

四、胃的血瘀证（实证）

症状：这种血瘀引起的胃痛，西医常常诊断为胃出血，往往是针刺一样的疼痛，痛的位置固定，这类患者大多之前有胃溃疡的病史。由于溃疡面不断渗出血液，留在胃中，与胃里面的津液浊物混在一起，影响了溃疡的愈合。当吃了辛辣刺激或者过热的食物，这时候溃疡面伤口复发，就会引发胃痛。这类胃痛比较难调理，而且病情容易反复，主要是因为旧疾已经形成，要让原来溃疡的伤口愈合之后，后续不能再受饮食刺激，否则就是前功尽弃了。

调理思路：活血化瘀。这里可能有的朋友不太理解，既然胃都出血了，再活血化瘀的话会不会出现更多了，病情会加重呢？中医讲不破不立，既然是原来溃疡面有瘀血导致愈合不好，那就干脆打破把瘀血放出来，让溃疡面重新愈合一次。这个是中医的思路，当然要根据实际情况去看，若胃大面积出血，需要先去止血。

建议用丹参三七粥

制作方法：用丹参粉10g，三七粉3g加入到粥里面一起服用。

方解：丹参活血化瘀，三七活血又止血，化瘀不伤正。

五、肝气犯胃证

这也是现代医学讲的神经官能症，在临床上有2种人比较常见：一种是肝气郁结的人，当他遇到纠结郁闷的事之后，胃就开始不舒服了或者胃痛开始了。另一种是肝火旺的，脾气一来胃就疼，这种叫做气的胃疼。这2种情况都叫做肝气犯胃，都是由于肝木横逆犯胃土，用五行来解释就是木克土。

调理思路：很显然，应该去治肝。因为这是肝的问题导致了胃的问题，胃只是一个受害者而已。

中成药上可以用柴胡疏肝散

食疗上推荐用佛手枸杞菊花茶