乙肝健康教育讲座

乙肝健康教育讲座

班级：10级护理5班小组成员：03 石汇文04 刘娟26 蒋晶30 谭江玲

对于乙肝这个疾病相信大家并不陌生。大家应该听说过或者亲身体验过在你从事就业或者在高校求学时都会体检，其中体检一项的内容是检查你是否患有乙肝，如果被检查出患有乙肝就会被辞退。乙肝患者遭受社会的歧视，让他们的身心受到很大的伤害。很多乙肝患者呼吁社会尊重他们，患有乙肝不是他们的错，社会更应该去帮助、去关心他们。为了使乙肝患者得到尊重，2009年12月29日卫生部通报，我国已于近期制定取消入学就业体检中乙肝五项检查有关政策，明确禁止将携带乙肝病毒作为限制入学就业的条件。乙肝歧视望能最终消除。下面我们来观看一则新闻视频。

观看了这一个视频，大家知道什么是乙肝吗？乙肝又称为乙型病毒性肝炎，它是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿，我国约占1.3亿。多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。

了解了什么是乙肝，接下来我们来了解它的临床表现。乙肝的临床表现分为早期症状和加重其症状。其中，早期症状有以下几个方面：

1.乙肝患者全身症状：乙肝患者常感到乏力、体力不支，容易疲劳，打不起精神，其原因可能是肝功能受损，进食减少，食物消化吸收障碍，营养物质摄入不足。另一方面是由于炎症，消耗增加，已摄人的物质因肝功能受损，不能充分代谢，满足机体的需要。第三个方面可能是乙肝引起的精神和心理上的压力，影响休息和睡眠，失眠、多梦等都可能与此有关。

2.乙肝患者消化道症状：肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍，导致胃肠道的充血水肿，影响食物的消化和吸收。因此，乙肝常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

3.乙肝患者黄疸：肝脏是胆红素代谢的中枢，由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使尿液颜色变深.它是黄疸最早的表现。但是天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变，应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加.可引起眼睛、皮肤黄染，称作黄疸。由于胆汁酸的排出障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积于皮肤，刺激末梢神经，引起皮肤瘙痒。

4.乙肝患者肝区疼痛：肝脏内部缺乏痛觉神经，乙肝一般没有剧烈的疼痛。但肝的表面有一层很薄的膜，称肝包膜，肝包膜上有痛觉神经分布，当肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。如果疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性，以免误诊。

5.乙肝患者肝脾肿大：由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，乙肝常有肝脏肿大。如果慢性炎症期不愈，反复发作.肝内纤维结缔组织增生，肝脏质地变硬。晚期由于大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏多无明显肿大，以后可因脾脏网状内皮系统增生，以及门静脉高压、脾脏淤血，引起脾脏肿大，持续性进行性脾脏肿大多提示肝硬化。

6.乙肝患者肝外表现：不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色晦暗或黝黑，称肝病面容，这可能是由于内分泌失调，皮肤色素沉着。或者是由于持续或反复黄疸，胆绿素在皮肤沉着所致。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣，直径数毫米至数厘米，压之褪色，常见于面部、颈部、前胸和手背。蜘蛛痣偶尔也可分布于全身。男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛，甚至可误诊为乳腺癌，施行乳腺切除术;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这些可能与肝功能减退，雌激素灭活减少，体内雌激素增多有关。

乙肝患者早期会感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、无力、食欲减退、常感到恶心、厌油、呕吐、腹胀、腹泻等症状。如果出现这些症状你需要去医院检查一下乙肝五项。乙肝的早期症状非常隐蔽，但人体皮肤颜色总会有一些微妙变化可以传递病变的信息。人体肌肤出现的下列有些微妙改变就是初期肝病的重要特征：有些病例可出现肝病面容，表现为面色黯黑，黄褐无华，粗糙，唇色暗紫等。还可引起颜面毛细血管扩张，蜘蛛痣及肝掌，有些患者可有脾肿大。只要及时把握这些早期信号，早发现，早治疗，才能早康复。

乙肝的加重期症状有以下几个方面：1、黄疸症状乙肝病情恶化时可有巩膜及全身皮肤、黏膜黄染的症状表现，这主要是因为肝脏是胆汁的生成和排泄器官，当肝脏严重受损时可引起胆汁排出不畅，从而导致血中胆红素增多而诱发全身皮肤黄染症状。

2、出血倾向：乙肝病情加重时还可出现如鼻出血、牙龈出血以及皮肤有瘀斑、瘀点等出血倾向的表现，这主要是由肝脏受损而导致合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低所致(血小板减少)。

3、全身症状：乙肝病情加重时患者首先可出现全身疲乏、无力等全身不适症状，这主要是由于肝功能受损，进食减少，食物消化嘲收障碍，营养物质摄人不足，或是由于炎症，消耗增加，已摄人的物质因肝功能受损，不能充分代谢、满足机体的需要而导致的。

4、消化道症状：乙肝病情加重时可有食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状，这主要是因为食物消化所必需的胆汁是由肝脏分泌的，而患有乙肝时胆汁分泌减少，可直接影响食物的消化和吸收，进而可出现食欲减退、厌油腻的症状;而肝脏炎症可引起肝窦的血流障碍，引起胃肠道充血、水肿，进而诱发恶心、呕吐等胃肠道症状;此外肝脏严重受损时肝脏不能将来自肠道的内毒素有效灭活时，也可诱发频繁的恶心、呕吐以及明显的腹胀等胃肠道症状。

在这次讲座中相信大家了解了乙肝的相关知识。乙肝其实并不是那么可怕，只要我们做好预防，就不怕乙肝的侵害。另外我们还要尊重乙肝患者，帮助他们建立一个良好的身心环境，让这个世界更加美好。谢谢！