护理岗位职责及工作流程修改

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护士长职责

一、在总护士长领导和科主任业务指导下,负责本病区的护理管理。根据护理部的工作计划,制订本病区具体计划,并组织实施。

二、负责检查了解本病区的各班次及人员的护理质量,并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。

三、随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及科主任及专家查房、疑难病例、死亡病例讨论。

四、负责对本病区护理人员职业素质、劳动纪律的教育。

五、组织本病区护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。

六、组织护理人员业务学习和技术训练,定期对护士进行考试、考核,不断提高各级护理人员的业务水平。

七、负责本病区护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、药品的管理,做到“五定”,保证病区工作正常运行。

八、负责管理指导实习、进修人员,完成教学计划。

九、严格执行消毒隔离制度,防止院内感染发生。

十、定期召开工休座谈会,了解病人思想、病情、饮食等情况,提出改进措施,研究改进病房管理工作。

十一、及时准确填写护士长手册,接受护理部考核。

一、接待新病人,进行入院介绍(环境、工作人员、院规),收集资料,在2小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序,完成所负责病人各项护理工作。

二、通过交谈,查体,根据病情及治疗方案,做出护理诊断,制定护理计划,4小时内完成首次护理病历记录,根据病情变化随时修改护理计划并实施。

三、及时巡回病房,全面了解病情,按要求及时观察病情变化并记录,及时做好入院评估和健康宣教。

四、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化,及执行医嘱中出现特殊情况,立即报告护士长。

五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。负责护理措施的全面落实,了解医嘱及特殊治疗的意图,并观察治疗效果,评价,做好记录。

六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。

七、所承提的病室管理及所用护理及具的消毒隔离制度的落实。

八、及时准确完成各种护理记录。

九、指导护理员、清扫员工作,保持所负责病室的整洁、安静、舒适、安全及空气清新。

十、及时准确地向病人交待各项特殊检查的内容及注意事项。

十一、严格交接班制度。

工作时间 7:5011:50 14:3017:30

07:50~08:20 交接班。随同夜班护士、护士长进行床旁交接班,交接所负责患者的夜间的病情、次日的检查、治疗、用药等。危重患者要有皮肤

交接。

08:20~09:00 整理床单位。

9:00~9:30 集中完成该组患者静脉输液治疗及各项急诊医嘱。

9:30~11:00 1、完成各项治疗及护理工作,并将所用耗材及时登记便于记账。

2、协助出院病人办理出院手续,进行出院指导。

11:00~11:30 1、健康指导。

11:30~13:00 书写并检查病历。

13:00~14:00 按分级护理巡视病房,观察病情。

14:00~14:20 整理床单位。

14:20~15:50 1、测量及绘制T、P、R。

2、生活护理如口腔护理、会阴擦洗、皮肤护理、消毒鼻导管,长期吸氧患者更换鼻导管每周两次。

3、写本组交班报告、登记工作量。生活护理工作量登记本。

15:50 交接班。

备注:1、随时接待新病人,并按分级护理巡视病房,及时更换输液。

2、注意各组之间的相互协作。

3、随时保持病床单位及床头柜的清洁整齐,及时监督保洁员的工作。

A班护士岗位职责

一、接待新病人,进行入院介绍(环境、工作人员、院规),收集资料,在2小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序,完成所负责病人各项护理工作。

二、通过交谈,查体,根据病情及治疗方案,做出护理诊断,制定护理计划,4小时内完成首次护理病历记录,根据病情变化随时修改护理计划并实施。

三、及时巡回病房,全面了解病情,按要求及时观察病情变化并记录,及时做好入院评估和健康宣教。

四、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化,及执行医嘱中出现特殊情况,立即报告护士长。

五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。负责护理措施的全面落实,了解医嘱及特殊治疗的意图,并观察治疗效果,评价,做好记录。

六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。

七、所承提的病室管理及所用护理及具的消毒隔离制度的落实。

八、及时准确完成各种护理记录。

九、指导护理员、清扫员工作,保持所负责病室的整洁、安静、舒适、安全及空气清新。

十、及时准确地向病人交待各项特殊检查的内容及注意事项。

十一、严格交接班制度。

A班护士工作流程

工作时间 7:5011:20 11:5016:00

07:50~08:20 听取交班报告。随同夜班护士、护士长进行床旁交接班,交接所负责患者的夜间的病情、次日的检查、治疗、用药等。危重患者要

有皮肤交接。

08:20~09:00 整理床单位,

9:00~9:30 生活护理,如口腔护理、会阴擦洗、皮肤护理、更换鼻导管等。9:30~11:00 1、完成各项治疗及护理工作。

2、协助本组出院病人办理出院手续,进行出院指导。

11:00~11:30 1、健康指导。

11:30~13:00 书写并检查病历。

13:00~14:00 按分级护理巡视病房,观察病情。

14:00~14:20 整理床单位。

14:20~15:50 1、测量及绘制T、P、R。

2、生活护理如口腔护理、会阴擦洗、皮肤护理。

3、写本组交班报告、登记工作量。生活护理工作量登记本。

15:50 床头交接班。

备注: 1、随时接待该组新病人,并按分级护理巡视病房,及时更换输液。

2、注意各组之间的相互协作。

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