扎实推进医院优生优育服务工作创新发展实践与体会

·部队卫生·
扎实推进医院优生优育服务工作创新发展实践与体会
杨文宇，吴冰，周军，凌小明
［摘要］某医院坚持以人为本，发挥技术优势，积极为部队官兵和地方群众开展计划生育优生优育技术服务。

主要做法体会：一是紧贴官兵需求，完善服务平台；二是深挖技术潜能，优化诊疗质量；三是创新服务理念，提升服务水平。

［关键词］优生优育；技术服务；做法与体会
［中图分类号］R169．1［文献标志码］A［文章编号］1672-271X（2012）06-0573-02
优生优育是提高出生人口素质的关键。

我院建有全军计划生育优生优育技术研究所，近年来始终坚持以人为本，发挥技术优势，积极为部队官兵和地方群众开展婚、孕、产、育、教系列化服务，为构建和谐军营，提高部队凝聚力战斗力作出积极贡献。

实践体会如下。

1紧贴官兵需求，完善服务平台
1．1按照就医需求配齐学科围绕优生优育就医各环节，从完善诊治科室、规范就医流程入手，按要素抓好配齐研究所科室设置和建设，形成了以妇儿为骨干，泌尿外科、男科、实验科、超声诊断科整体协调发展的良好局面，系统具备了避孕节育、优生优育和生殖健康医疗服务能力，较好的实现了对部队官兵婚、孕、产、育、教全方位需求的满足和保障。

1．2按照发展需求规划人才认真分析各学科人才特点和发展需求，大胆解放思想，创新用人机制，活化激励措施，不断促使优秀人才脱颖而出。

继朱忠勇、陈新民、宋岩峰等老一代学术权威人后，又涌现了余自华、兰风华、王鸿等一批后起之秀。

研究所还按照“急用优先，突出重点”的原则，先后引进了博士后1名，博士4名，硕士1名，选派4人出国留学、28人攻读博、硕士学位，使研究所各专业均有知名领军人才挂帅，各领军人才下有一支优秀技术团队联合攻关。

1．3按照诊疗需求投入设施为了优化就医环境，简化就医流程，医院在门诊大楼集中设置优生优育研究所诊区，按照就医流程合理设置妇产科、儿科、计划生育手术室等，建立围产期宣教室、儿童游乐区，不断完善人性化服务措施。

研究所现拥有门诊
作者简介：杨文宇（1974-），男，湖南汨罗人，硕士，主治医师，从事医疗管理工作
作者单位：350025福建福州，南京军区福州总医院医务部诊室40余间、住院病房50余间、检查室、实验室、门诊手术室等各类医疗场所面积达5000余平方米。

先后购置了宫腹腔镜、胎心监护仪网络系统、激光扫描共聚焦显微镜、电动分娩床等各类设备460余件。

目前，研究所万元以上专用设备达6600万元。

2深挖技术潜能，优化诊疗质量
2．1引领技术潮流紧跟时代发展，瞄准国际前沿，引进新概念技术，实现人性化医疗诊治。

妇产科，对产前、产中和产后进行全程管理，提高孕妇适应能力和临产后阴道分娩成功率；优化分娩环境，创造人性化分娩模式，减少盆底损伤；开展产后盆底功能检测，完善产后盆底康复治疗［1］。

儿科，在早产儿、低出生体重儿的治疗护理及并发症的防治方面形成完整体系，有效提高患儿的存活率；在国内率先开展血液透析治疗小儿肾功能衰竭［2］，先后进行小儿床边血液净化治疗肾功能衰竭500多例次，例数和治愈率在国内处领先地位。

实验科，创新遗传病分子诊断模式，开展先天性成骨不全、脑白质消融病、Y染色体微缺失等11种遗传病的临床分子诊断，形成科学规范的诊断方案程序。

2．2优化技术布局在各大专科的基础上，细化学科分支，开展专题研究，形成各自优势。

妇产科，在盆底医学研究、辅助生殖技术、妇科肿瘤治疗、腔镜技术、产科疑难重症抢救和治疗等方面，进行细化研究，在各个领域取得新突破。

儿科，开设了小儿心血管、小儿肾脏病、围产新生儿、小儿消化、小儿神经等专业，每个专业有带头人、有专科小组。

男科，借助福建省和军队男性学会成立，设立优生优育医疗小组，开展下尿路手术改良、儿童肾脏移植技术、肾移植患者的性功能和生育功能保护、干细胞治疗生殖疾病、治疗男性性功能障碍等研究。

实验科，成立遗传病诊断专科小组，开展针对遗传性高铁血红蛋白
血症、遗传性凝血因子缺乏症等十几种遗传病的分子诊断。

超声诊断科，专门成立胎儿心脏病诊断中心，在国内率先系统开展胎儿心脏病系列研究及临床应用。

2．3突破技术难题在注重临床技术运用的同时，加强研究攻关，努力攀登医学高峰，形成一批在国际国内有影响力的成果。

妇产科开展的盆底疾病诊治与研究，填补了国内多项空白，部分研究成果跻身国际先进行列，《女性尿失禁的流行病学、发病机理和治疗新技术的研究与运用》获国家科技进步二等奖。

儿科应用分子遗传学和人类基因组学技术，对先天性肾病综合征和激素耐药型肾病综合征、溶血尿毒综合征进行基因突变分析基因检测研究，发表SCI论文3篇，达国内领先、国际前沿水平。

实验科在国际上率先提出“避孕基因疫苗”的概念，构建精子特异性乳酸脱氢酶基因疫苗［3］，探索检测免疫不育相关抗体的新方法，在国际上首次发现人类精子特异性乳酸脱氢酶基本的突变，研究成果2008年在德国柏林第二十届国际遗传学大会上发言交流，得到了国际同行认可。

3创新服务理念，提升服务水平
3．1“亲情式”服务坚持以病人为中心、以患者满意为目标，强化人性化服务理念，积极开展礼仪服务、微笑服务、咨询服务、沟通服务、感动服务等，将文明规范服务贯穿于治疗、护理服务的始终，赢得患者好评。

建立“温馨服务护理站”，定时播放音乐、健康宣教和安全宣教片等，并开展点歌服务。

美化妇产科、儿科、计划生育手术室等环境，设立优生优育咨询室、围产宣教室、儿童游乐区，在休息区提供《中国妇女报》、《妈咪宝贝》、《父母必读》等期刊、图书和影像资料，配备专门医护人员为育龄妇女提供优生优育咨询和保健。

尊重患者隐私权，推出“一人一诊室制”，对不孕不育患者资料严格保密。

3．2“一站式”服务牢记“姓军为兵”服务方向，扎实开展“三关爱”活动，对部队官兵和家属开设就医绿色通道，对不孕不育症官兵的治疗，做到挂号就诊、初诊分类、建立档案、检查治疗等无缝链接，指定高级职称医师进行全程诊断治疗，定期进行不孕不育和优生优育知识宣教，确保部队官兵就诊程序流畅、治疗效果可靠。

2009年以来，医院累计补贴100余万元，先后为军区部队142对患不孕不育官兵夫妇进行免费集中诊治，成功率达到40%，深受部队官兵的好评。

3．3“延伸式”服务定期组织计划生育服务队，深入基层连队、边防哨所、海岛山区，开展以优生优育、生殖健康、疾病诊治、技术培训为主要内容的计划生育宣教活动，受到了广大官兵的广泛好评。

秉承“军民共建、服务第一”的理念，组织妇儿科专家参加福州市举办的大型宣传义诊活动；响应福州市计生委实施新农村新家庭计划，深入农村开展生殖健康和义诊治病服务活动。

近年来，组织妇产科、儿科编写《妈妈孕产手册》、《宝宝喂养手册》、《洞悉生育力和不孕症治疗》等宣传小册子20余种，发放计生用具1万余件、宣传手册3万余份，受到驻地政府的好评和群众的感谢。

【参考文献】
［1］宋岩峰．妊娠分娩与盆底结构损伤［J］．中国实用妇科与产科杂志，2007，23（6）：478-480．
［2］陈新民，叶礼燕，任榕娜，等．小儿血液透析267例次临床分析［J］．临床儿科杂志，1999，17（2）：106-108．
［3］陈勇，张朵，辛娜，等．精子特异性乳酸脱氢酶DNA疫苗的构建及免疫避孕效果的实验研究［J］．中国科学C辑：生
命科学，2008，38（2）：115-123．
（收稿日期：2012-08-22）(本文编辑:史新中)。