年龄相关性白内障护理常规
白内障患者的护理PPT课件
如何评估护理效果？
如何评估护理效果？ 视力评估
定期进行视力检测，以评估手术效果和康复情况 。
医生会根据视力变化调整治疗方案。
如何评估护理效果？ 生活质量评估
通过问卷调查等方式，评估患者的生活质量变化 。
生活质量的提升是护理效果的重要指标。
如何评估护理效果？ 反馈机制
护理的方式有哪些？
护理的方式有哪些？ 用药管理
遵循医生的用药方案，确保按时按量使用眼 药水。
家属可协助患者管理用药，避免漏服。
护理的方式有哪些？
生活方式调整
建议患者避免强光直射，佩戴太阳镜以保护 眼睛。
保持良好的营养和适度的锻炼，促进身体康 复。
护理的方式有哪些？
心理支持
关注患者的心理状态，提供情感支持和交流 机会。
白内障患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是白内障？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 护理的方式有哪些？ 5. 如何评估护理效果？
什么是白内障？
什么是白内障？
定义
白内障是一种眼睛晶状体变混浊的疾病，影响视 力。
白内障通常与年龄有关，但也可能由其他因素引 起，如药物、疾病等。
什么是白内障？
糖尿病、长期使用类固醇药物的人群风险更 高。
谁需要护理？ 家属的角色
家属需要了解白内障的症状和护理知识，以 支持患者。
良好的家庭支持对患者的康复至关重要。
谁需要护理？ 医疗团队
眼科医生、护士和康复师等医疗团队成员都 参与患者的护理。
多学科的合作能提高护理质量和效果。
何时进行护理？
何时进行护理？
术前阶段
在手术前，患者需进行全面评估，了解手术风险 和准备工作。
6第三章第四节白内障患者的护理
教案第6次课授课课题第三章眼科常见疾病患者的护理第三节白内障患者的护理授课时数 2课型理论教学方法讲授、举例、讨论教学目的1、掌握年龄相关性白内障患者各期的临床表现和护理措施；2、熟悉各型白内障患者的概念、临床表现和护理措施；3、培养整体护理的观念，强调知识的全面性。
重点年龄相关性白内障患者的护理评估及手术护理措施难点白内障患者护理诊断的相关因素、护理目标的确定授课班级授课日期月日月日月日月日月日月日月日教学过程［组织教学］宣布上课［导入新课］晶状体是眼的屈光间质之一，使用思维导图导入新课。
△2、身体状况（1）不同程度视力下降（2）真性糖尿病性白内障多发于严重的青少年糖尿病患者，常双眼，前后囊下白点状或雪片状混浊，迅速扩展为完全性白内障，常伴有屈光变化；（3）糖尿病性眼部合并症糖尿病性视网膜病变、角膜上皮再生延迟或角膜知觉减退、虹膜红变、继发性青光眼3、辅助检查血糖、尿糖增高4、社会及心理状况焦虑、孤独【护理措施】1、一般护理饮食指导：应以控制总热量为原则，低糖、低脂、适当蛋白质、高纤维素、高维生素饮食，定时定量；运动指导：定时定量、适可而止。
一般每日坚持半小时左右运动。
不要空腹运动，防止低血糖发生2、心理护理★3、用药护理遵医嘱应用降血糖药物。
密切观察血糖变化及药物的副作用，如低血糖反应4、手术护理严格掌握适应症5、健康指导积极控制血糖平稳正常，及早检查眼部，早诊断，早治疗。
三、先天性白内障【疾病概要】概念胎儿发育过程中，由各种因素引起晶状体发育、生长障碍，形成的形态各异、程度不同的晶状体混浊。
病因遗传因素、孕期母体感染病毒、营养失调、代谢紊乱和中毒治疗原则明显影响视力者应尽早手术治疗。
【护理评估】1、健康史多为双侧、静止性，少数出生后继续发展。
有的患者可伴发全身或其它眼部先天异常△2、身体状况（1）视力障碍程度因混浊发生的部位和形态不同而有所差异。
有的可不影响视力；有的出生后只有光感。
（2）按晶状体混浊的形态、部位可分为（3）可引起斜视、弱视和眼球震颤3、社会及心理状况家庭成员对本病缺乏防治知识，患儿因视力障碍、行动不便而造成性格孤僻【护理措施】★1、心理护理将本病有关防护知识讲解给家庭主要成员，以使患者能。
白内障术后护理常规幻灯片
• (2)防呛咳：老年人因神经反射活动减退，吞咽肌 群互不协调，易出现吞咽障碍，甚至误吸引起呛咳 造成创口裂开，进食时应交待患者切忌与旁人谈笑， 不思考与进食无关的问题，将注意力集中在“吃” 上，如需喂食时，应每喂一口先用食物或餐具碰老 人的嘴角，再小心将食物送进口内，每次量不宜过 多，也不能过于心急。
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五、 出院宣教
• 术后3个月视力稳定时患者根据需要，可 验光配镜，以弥补人工晶体不自动调节屈光 度的不足，外出活动时，戴太阳镜或眼罩， 防止灰尘进入眼内。避免剧烈咳嗽，过分用 力及剧烈活动，防止视力过度疲劳，适当应 用短效散瞳剂，活动瞳孔，减轻炎症反应。 禁止用手及不洁物揉擦术眼，预防眼内感染。
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老年白内障手术预后评估
• 很多对手术寄于很大期望的白内障患者，以 为一手术就什么都能看见了。殊不知，术后 视力的恢复是受诸多因素制约的，而这些因 素并非来自手术的本身，而是患者全身的情 况。因为人到老年，常患有高血压、动脉硬 化、糖尿病等，这些全身性疾病往往可引起 眼底改变，这是影响视力恢复的主要原因。 这一点，应当让患者和家属心里有数。
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可能发生的并发症
• 许多患者术后视力可达到1.0，可是过了几 个月，视力又减退了。这是因为后囊膜变混 浊，形成后发性白内障。它的发生率为 15%～18%，硬性人工晶体发生率为35%～40%， 此可用激光打孔术使视力得到恢复。还有， 手术过程不顺利，术中晶状体后囊破裂，玻 璃体逸入前房引起瞳孔变形、阻滞、继发青 光眼，术中皮质残留形成后发性白内障等。
•
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六、总结
• 白内障摘除人工晶体植入术明显提 高老年人视力，也是白内障复明的主 要手段，给患者带来福音，此手术简 单，对人体无损害，患者易接受。但 不可忽视的是，手术护理的每一个环 节都贯穿整个康复过程，稍有不慎便 会造成严重后果。
白内障护理与康复技巧
白内障护理与康复技巧眼睛，是我们心灵的窗户，可当这扇窗户被白内障蒙上了一层阴影，生活仿佛也变得模糊不清起来。
我家的一位长辈就曾深受白内障的困扰，那段日子里，我陪着他一起经历了护理与康复的过程，也积累了不少实用的技巧和心得。
白内障刚出现的时候，长辈的视力就开始逐渐下降。
看东西变得模模糊糊，就像眼前隔着一层毛玻璃。
一开始，他还以为只是普通的老花眼加重了，没太在意。
直到有一次，他在走路的时候没看清前面的台阶，差点摔了一跤，这才意识到问题的严重性。
去医院一检查，果然是白内障。
从那以后，我们全家就开始了漫长的护理之路。
首先，饮食方面可不能马虎。
我们特意给他准备了富含维生素 C、E 和叶黄素的食物，比如新鲜的蔬菜和水果，像菠菜、西兰花、橙子、猕猴桃等等。
每天早上，还会给他准备一杯温热的蜂蜜柠檬水，据说这对眼睛有好处。
说起吃饭，有一次可有意思了。
长辈特别喜欢吃红烧肉，但是医生说要少吃油腻的东西。
于是，我就想着给他做一道改良版的“素红烧肉”。
我用冬瓜切成小块，仿照红烧肉的样子红烧出来。
端上桌的时候，长辈一脸疑惑：“这红烧肉咋看着不太对劲儿？”我笑着说：“您尝尝，这是专门为您的眼睛准备的健康版红烧肉！”他尝了一口，笑着说：“味道还不错，就是感觉少了点肉的嚼劲！”虽然嘴上这么说，但他心里明白这是为了他好，之后也乖乖地配合着饮食调整。
除了饮食，眼部的清洁也很重要。
每天，我都会用干净的毛巾，蘸上温水，轻轻帮他擦拭眼睛周围。
有一次，我擦得稍微重了一点，他连忙喊：“哎哟，轻点儿轻点儿，这眼睛可金贵着呢！”从那以后，我每次都格外小心，就像对待一件珍贵的宝贝。
出门的时候，我们也特别注意给他做好防护。
阳光强烈的时候，一定给他戴上宽边的太阳镜，避免紫外线对眼睛的伤害。
有一回，他出门着急忘了戴眼镜，回来就抱怨说：“这太阳晒得眼睛难受得很，以后可不敢忘了。
”在康复的过程中，定期去医院复查是必不可少的。
每次去医院，长辈总是既紧张又期待。
年龄相关性白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术的护理
吉林 医学 ２ １年 ５ ０ ２ 月第 ３卷 第 １期 ３ ５
干 参 加省 、市 卫 生 局及 中 医药 管理 局举 办 的优 质护 理 服务 管 理学
发 生 率 为０ 。护 理质 量 管 理委 员会 设 若 干 质控 小 组 ，每个 月 深 入
习 班及 专科 业 务培 训 、院感 相 关 知 识 培训 ，在 甲 医 院进 行 了
院 中医 护理 Ｔ作指 南 》的通 知 ，制定 目标 和 方案 ，包 括 各级 各类
护 珲人 员 。作 职责 ，专科 护珲 常 规 ，质 量评 价标 准 ，包 括基 础 护 Ｔ ： 理 质量 标 准 、护理 文件 书写 质量 标 准 、消毒 隔 离 、急救 药 品管 理
质 量标 准 、护 理 差错 事故 定性 标 准 等 。确立 标 准后 ，由护 理质 量 管 邢 委员 会 完成 工作 质 量检 查 。其 中护 理技 术 操作 质 量 、患 者基
书写 合格 率 检查 ，手术 室护 士长 负 责护 理工 作满 意 度 和急救 物 品 完 好 率检 查 ，妇 产科 护 士长 负责 基 础护 理合 格率 检 查 。护 理部 每
个月 根据 质 量管 理 委员会 反 馈 的信 息进 行质 量 汇总 、分析 ，对 存 在 的 问题及 时提 出解决 的办 法 ，采 取补 救 或 纠正措 施 ，并 以简报
在全 院 护士 的人 事 、分 配 、考核 等 方 面具有 建 议或 决 策权 力 。从 护理 质 量 、工作 量 、工 作效 益 、患 者满 意度 以及 年资 、职 称 、岗 位 、班 次等 方 而进行 综 合评 价 ，体 现按 劳 分 配 ， 、多 劳 多得 、优
劳 优得 。 在护 理管 理 中运 用各 种激 励 机制 ，不断 提 高护 ： ＿ 作 的 上１ ＝
白内障要如何护理?做完手术后应该注意哪些
白内障要如何护理?做完手术后应该注意哪些
白内障是眼睛的晶状体变得混浊，使得光线无法穿透，导致视力下降。这是最常见的眼疾之一，影响全球数百万人。随着年龄的增长，这种疾病通常会恶化，最终可能导致失明。
一、手术前护理 1. 心理准备 在手术之前，患者应该详细了解白内障手术的相关知识，包括手术的具体流程、可能出现的并发症以及预期的恢复时间。这些信息对于患者来说非常重要，因为它可以帮助他们更好地理解手术的风险和过程，从而减轻对手术的恐惧和焦虑。了解手术的具体流程可以让患者对手术过程中需要进行的每一步操作有清晰的认识，从而在手术中保持冷静和放松。此外，了解可能的并发症也可以让患者提前做好心理准备，以应对可能出现的意外情况。同时，了解预期的恢复时间可以让患者对手术后的恢复过程有一个明确的预期，从而避免不必要的担忧和误解。通过了解这些信息，患者可以更加积极地参与手术前的准备和规划，从而更好地应对手术带来的挑战。因此，为了确保患者的安全和舒适，医生应该在手术前向患者详细介绍白内障手术的相关知识，并回答患者可能提出的问题。同时，患者也应该积极与医生沟通，向医生询问自己不理解的问题，以确保自己充分了解手术的风险和过程。
2. 眼部准备 在手术之前，医生会进行一整套详尽的眼部检查，以确保患者的眼睛适合接受手术。这些检查包括但不限于测量眼压、检查视网膜状况、评估角膜健康状况等，旨在确保手术的安全性和成功率。此外，医生还会询问患者的病史，以便更好地了解患者的身体状况，从而为患者量身定制最合适的手术方案。除了医生的检查和询问，患者也需要在手术前停止使用一些可能会影响手术效果的药物。例如，非甾体消炎药和抗凝药等。这些药物可能会引起出血、炎症反应和凝血异常等问题，从而增加手术的风险。因此，患者在手术前需要提前咨询医生，了解哪些药物需要停止使用，以确保手术的顺利进行。
二、手术后护理 1. 眼部护理 在手术后，患者需要严格遵循一些特定的眼部护理指导。这主要包括避免过度用眼，以防止对眼睛造成额外的压力和伤害。同时，患者应避免接触眼部伤口，以防止感染和刺激。为了确保伤口的顺利愈合，患者还需要按照医生的建议使用眼药。这些眼药通常具有抗菌和抗炎作用，有助于减轻眼部不适和防止感染。
白内障病人的护理
内容
• 1.简述白内障的定义。
• 2.白内障病人的护理（护理诊断、预期目
标、护理措施 ）。
晶体的组成
白内障
• 凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、
免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能 引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性 而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊晶 状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊。 多见于40岁以上，且随年龄增长而发病率增多。
• 1.视力提高或恢复正常。
病人自理能力提高。 病人情绪稳定。
• 2、未发生并发症。
。
白内障手术病人的护理措施 （一）
• 1.一般护理：
休息舒适、饮食合理、出门戴墨镜等。
• 2. 用药护理 • A 眼药水∶白内停等 • B 口服药∶VitC、B2、E • (三查七对、正确操作、观察反应、精心细心耐心爱心) • 3.手术护理
术前护理、术后护理
白内障手术病人的护理措施 （二）
（1）术前护理∶
• A.心理护理：
介绍环境；说明手术；强调积极因素。
• B.护理指导： • 床上活动；呼吸调整；眼球下转；抑制咳嗽
白内障手术病人的护理措施（三）
• （2）术后护理∶
A.生活护理 ①指导协助，自我照顾，（如洗漱、入厕)等。 ②物品摆放，拿取方便。 ③活动无碍，避免受伤。
分类
• 老年性白内障 • 继发性白内障 • 代谢性白内障 • 先天性白内障 • 外伤性白内障、 • 其他
老年性白内障
• 老年性白内障即年龄相关
性白内障，是指中老年开 始发生的晶状体混浊，随 着年龄增加，患病率明显 增高。由于其主要发生于 老年人，以往习惯称之为 老年性白内障。本病的发 生与环境、营养、代谢和 遗传等多种因素有关。
眼科常见疾病病人治疗及护理
壹
1-术后卧床休息1—2天，待眼压稳定后再起床活动，避免过早下床活动，牵拉伤口引起出血。
贰
2-一眼已手术，另一眼未手术的病人，滴眼药水后应保持平卧，因两眼所滴的眼药水作用完全不一同，以免眼药水相互流入。
叁
3-未做手术的眼睛不滴阿托品，美多丽，托吡卡胺等眼药水，避免使瞳孔扩大，引起青光眼的发作。
（二）术后指导
3-术后避免头部遭到碰撞，避免剧烈的咳嗽，打喷嚏，防止眼球震动，使已平复的视网膜重脱离。
5-活动与休息：术后根据裂孔位置取不同体位有利裂孔处视网膜与脉络膜产生粘连，除巨大的裂孔及应用气体者外，手术次日可以坐起，术后两天不可以下床活动，但应避免持重物或头部受震动。黄斑部裂孔，患者须面朝下，俯卧或伏于桌面连续5天，严格避免平卧；视网膜下方裂孔者应取平卧位。术后2—3周才开始阅读时间不宜过久，避免眼睛疲劳，6周后可作日常活动。
02
3-用药指导：
口服乙酰唑胺后出现手足麻木，恶心，乏力，头晕等药物的副作用时，应及时告诉医生调整用药；
01
使用20%甘露醇，50%的甘油等高渗脱水剂时主要有乏力，头晕等药物副作用，应及时告诉医务人员。
02
一次性不饮大量的水，以免因血压急剧升高，房水形成过多，导致眼压升高；
03
不饮酒，浓茶，咖啡，因为都有兴奋交感神经的作用，使循环受阻，导致眼压升高；
2-观察病人的生命体征及术眼伤口有无渗血的情况，发现异常及时通知医生；
（二）术后护理
01
4-单眼包扎或盖眼垫24h；
02
5-根据医嘱滴抗生素眼药水，植入IOL者禁用阿托品扩瞳；
03
6-术后眼部疼痛，遵医嘱处理，并给予心理护理。
按医生吩咐继续按时用药，点眼药前后注意清洁双手，滴药过程中避免污染眼药，点药后，轻闭双眼3—5分钟，以利药物吸收。暂不使用的眼药请放冰箱冷藏保存；
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年龄相关性白内障护理常规
年龄相关性白内障(age-related cataract)是最常见的白内障，是中老年开始发
生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。分为：皮质性、核性和后囊
膜下3类。
一、病因
较为复杂，可能是环境、营养、代谢和遗传等多种因素，对晶状体长期综合作用
的结果。
二、病情评估
（一）临床表现
主要症状为渐进性、无痛性视力减退，最后仅存光感。眼前出现固定不动的阴影，
亦可出现屈光力增强、单眼复视或多视、畏光和眩光等症状。皮质性白内障最为
常见。按其发展过程分为4期：初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。
（二）辅助检查
应在散大瞳孔后，以检眼镜或裂隙灯显微镜检查晶状体，根据晶状体混浊的形态
和视力情况作出明确诊断。
三、治疗原则
根据病情发展阶段，可采取保守治疗和手术治疗。主要手术方式为：白内障囊外
摘除（包括超声乳化术）联合人工晶状体植入术。
四、护理
（一）术前护理
1．按内眼手术术前护理常规。
2. 术前眼部检查：
（1）测量眼压了解是否合并青光眼。
（2）角膜内皮检查评估角膜内皮功能。
（3）眼科AB超检查测量人工晶状体度数，检查眼后节有无疾病。
2．心理护理：加强心理护理,解除患者的恐惧和不安心理，有利于患者对手术的
配合。讲解简要手术方法及手术过程，告知患者白内障手术所需时间不长，但术
中需要患者密切配合。
3.其他护理措施：术前1h遵医嘱点短效散瞳眼药，并观察瞳孔是否充分散大，
若瞳孔不能充分扩大，可能与患者存在虹膜粘连等因素有关，应告知手术医生。
（二）术后护理
1. 按内眼手术术后护理常规。
2. 术后体位无特殊要求，以平卧位不压迫术眼为宜。卧床休息1-2日。
3. 术后避免长时间弯腰低头，避免剧烈活动、头部震动。
4. 部分患者术后仍有视物不清、轻度异物感，属于正常术后反应。如出现眼痛、
恶心、呕吐时，应考虑是否有眼压升高，护士应立即报告医生处理。
5. 术后观察患者有结膜充血、畏光、流泪等不适时，及时报告医生给予早期处
理。
6. 告知患者术后2周至1个月内不要让脏水或肥皂水进入手术眼内。
7. 术后1周内睡觉时应戴眼罩，保护术眼， 1个月内不要对术眼施加压力如揉
眼，并预防术眼被碰撞，以免造成人工晶体移位等并发症发生。
7. 遵医嘱合理用药，并细心讲解药物作用。
8. 主要并发症及护理：
（1）角膜水肿：观察患者有无畏光、流泪症状，若有应及时报告医生，采取相
关处理。
（2）人工晶体移位：做好人工晶体植入术后的护理，对预防人工晶体移位至关
重要。此外，还应注意：①术后滴用短效散瞳剂后，需平卧2h才能起床活动，
告知患者最好在晚上将洗漱等事项完成后，入睡前不再起床活动时滴用短效散瞳
剂。②禁用强散瞳剂，如阿托品眼药等。
（3）眼内感染：观察视力、体温变化及眼部分泌物性状。若出现视力下降、眼
痛、体温升高，应报告医生处理。
9.健康指导
（1）保持良好的心理状态，避免紧张激动的情绪，选择富含维生素、蛋白质的
饮食，促进疾病的恢复。
（2）坚持按时点眼药并教会点眼方法。告知患者术后1个月内遵医嘱坚持滴用
抗生素和激素类眼液并逐渐减量，不能自行停药。
（3）出院后常规1周复诊，间隔2周、1个月各复查1次。教会患者自我监测
病情变化，如出现眼痛、视力快速下降等应及时来院就诊，以免延误病情。
（4）做白内障手术，未植入人工晶体的患者，可在术后3个月验光配镜。人工
晶体植入术后视力下降，可能与出现后囊浑浊有关，医生检查后可行激光治疗。
（5）尽量避免紫外线过多照射。