眼科手术围手术期护理常规
围手术期护理常规与技术规范
围手术期护理常规与技术规范围手术期：又称手术全期（术前、术中、术后），指从迎接患者进入病房到患者术后痊愈回家这段时期，根据时间的不同分为：手术前期、手术中期和手术后期。
围手术期护理旨在为患者提供身心整体护理，增加患者的手术耐受性，使患者以最佳状态顺利度过围手术期，预防或减少术后并发症，促使患者早日康复。
（一）术前护理1、需手术治疗的患者，遵医嘱行术前准备。
2、护理核查：严格核对患者手术名称和部位，检查术前准备完成情况。
3、手术前准备：做好患者心理指导，告知手术相关知识，做好皮肤、肠道、尿道、会阴等准备，协助医生完成手术部位的标记。
4、与手术室联系，做好患者手术安排。
5、手术当日准备：再次核对腕带，更换病员服，取下活动性义齿，准备床单元等。
6、入手术室前查对：与手术室工作人员认真核对患者姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、药品等，并依照《患者交接记录单》内容核对无误后双签名。
（二）术中护理1、患者入手术间后依照病历资料、手术通知单、患者腕带等再次核查手术相关信息，建立静脉通道。
2、妥善安置患者于手术床上，并固定约束带，防止坠床等意外发生，再次核对患者相关信息。
3、器械护士根据手术方式和手术需求做好器械、物品等准备，并与巡回护士共同检查无菌物品有效期。
4、麻醉实施前巡回护士与麻醉医生、手术医生核对手术患者信息，确保患者、手术方式、手术部位正确无误。
在手术医生的指导下合理摆置手术体位，防止体位损伤。
5、手术实施，巡回护士与麻醉医生、手术医生再次核对手术患者信息无误后开始手术，开始手术前、关体腔前、关体腔后，严格执行手术物品清点制度，准确记录签名。
6、巡回护士密切观察患者的生命体征、出入量、术中出血情况，做好患者的保暖措施，观察受压部位及静脉通道情况，做好记录并签名。
7、妥善保管手术标本，术后及时送检。
8、手术结束，巡回护士与麻醉医生、手术医生再次共同核对患者信息无误后送患者至相关科室。
9、全麻患者术后由巡回护士与手术医生、麻醉师共同送患者到麻醉恢复室，详细交接患者术中情况，用药、输液、输血、引流管、受压部位皮肤完整性以及随身携带的物品等并在《患者交接记录单》上签名。
眼科患者围手术期的护理
术 、 膜深 层异 物 取 出术 等 一 级 手术 １ ３ 眼眶 手 术 则应 剃去 眉毛 ， 据手 术 需要 必 角 ６ 根
例， 重睑 成 形 、 泪囊 摘除 、 术复 发性 胬 肉 自
要时 按 外科 备 皮 原则 作准 备 ； 规作 结 膜 感恶 心 、 常 头痛 、 眼 疼痛 时 请 告 知 医 师或 术
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眼科 患者 围手术期 的护理
冯丹
（ 南方医科大学附属南方医院
广州
５ ００ ） １００
【 摘要】围 手术期是护士在患者术前 ． 中和术后诊治时期 中对病人 系统性的身体和 心理护理 。 术 眼球 是人体 视觉器官， 其结构 精细 ， 复杂而且脆 弱。 所以我们要熟悉眼科各类手术的护理配合。 面了 全 解各 类手术的危害因素及 相应的护理。 对维护患者 这 安全确保手术 质量 ， 顺利渡过 围手术期非常重要。 本文对３０ ８例眼科手术进行 分析 ， 确定其危 害因素及 相应的护理措施 。 【 关键词】 眼科 围手术期 的护理 【 中图分类号】 ７ Ｒ７ 【 文献标识 码】 Ａ 【 文章编号】 ６２ ５５（ １） （）０４— ２ １７— ６４２ １ ０ 一 ０１０ ０ １ｂ １ 临 床资 料
术 前 一 餐 不 宜 过 饱 ， 免 术 中呕 吐 说 笑 ， 止 咳 嗽 ， 可 用 力 翻 身或 突 然 坐 以 防 不
代囊 内摘 除 、 房 型人 工 晶 体植 入 术 、 后 眼 （ 麻者 要禁 食 、 ）进手 术室前 排空 大 、 全 水 ，
起 。 进 食千 硬 ， 激 性 ， 咀 嚼 食物 ， 不 刺 难 平
内异 物摘 除和 眼球 摘除 术＋ 眼 台植入 术 小便 。 前 应 告 知病 人 禁 止 吸 烟 ， 免 刺 时 活 动要 注 意 动 作 轻 柔 ， 缓 ， 护 头 部 义 术 以 舒 保 及眼球 内 容物 剜 出＋ 眼台植 入等 三级 手 激 气管黏 膜 ， 分 泌物 ， 发咳 嗽 ， 有 不 受 撞 击及 震 动 。 义 增加 诱 如 不可 用 力排 便 ， 有 便 如 术９例 。 ７ 咳 嗽 应 给 予 止咳 剂 ， 教 患者 止 咳 法 ， 并 如 秘 及 大 便 干 结 ， 及 时 想 办 法 为 病 人 解 应
医院眼科内眼手术护理常规
医院眼科内眼手术护理常规
眼科内眼手术是指在眼科手术室内进行的对眼球内部结构进行治疗的
手术。
眼科手术的种类很多，包括白内障手术、玻璃体手术、视网膜手术等。
对于眼科内眼手术护理来说，要做好以下几个方面的工作。
1.术前准备
首先，护士要与患者进行术前沟通，告知手术的整体流程、目的、风
险及注意事项，解答患者的疑问，帮助患者理解和接受手术。
在术前，要
对患者进行全面的评估，包括身体状况、眼部状况、过敏史、疾病史等，
以便安全地进行手术。
2.术中护理
术中护理主要包括手术准备、手术的仪器和物品准备、患者位置调整等。
护士要确保手术室内的环境整洁，为手术人员提供所需的器械和药品，并确保手术仪器的完好、洁净，以确保手术的顺利进行。
手术中，护士要
配合医生进行操作，妥善处理患者可能发生的意外情况，如出血、感染等。
3.术后护理
术后护理要做好术后观察，包括检查患者的生命体征、眼部情况，及
时发现并处理术后并发症。
护士要患者进行术后指导，包括患者眼部护理、饮食、活动等注意事项，帮助患者恢复眼部功能，减少并发症的发生。
4.宣教指导
术后，护士要向患者和家属进行相关术后宣教指导。
包括术后可能出
现的症状、注意事项、用药情况等。
并告知患者和家属应该积极配合医生
的治疗，及时复诊，做好生活护理等。
总之，眼科内眼手术护理是一项细致而复杂的工作。
护士要具备良好的专业知识和技能，配合医生做好手术前准备、手术中护理和术后护理，确保患者手术的安全和成功。
在术后，护士还要积极宣教指导，帮助患者和家属正确进行术后护理，促进患者尽快康复。
医院眼科外眼手术护理常规
医院眼科外眼手术护理常规
一、术前准备
1.向病人交代手术的有关事宜及配合的注意事项，使病人做好必要的心理准备。
2.术眼滴抗生素眼药水以清洁局部，泪囊手术应冲洗泪道。
3.眼部矫正、成形、美容、斜视及眶肿瘤等手术，应在手术前及术后照相。
4.眼眶手术应注意观察病人的全身状态，有无较重的全身疾病，必要时备血。
5.儿童、老年人及较大手术应按全麻手术做准备。
6.手术日护理，参照内眼手术护理常规。
二、术后护理
1.休息与饮食：术后应适当休息，眼眶手术者应卧床，饮食营养均衡，避免辛辣刺激性食物。
2.护理观察：注意敷料及绷带松紧、是否移位、有无出血、发热及疼痛等。
4.换药：一般隔日换药，结膜囊成形术则每日换药，并注意分离结膜囊以免粘连。
眼睑整形术则术后4天首次换药。
换药时注意观察分泌物性状、炎症反应并注意无菌操作。
三、心理护理和健康教育：注意做好与病人及其家属的沟通工作，及时解释和说明病情，缓解病人及其家属的紧张和焦虑。
通过多种形式及时了解病人的心理活动及需求并予以满足，以取得病人对治疗和护理的配合。
鼓励病人树立战胜疾病的信心。
术后交代注意事项，注意眼部卫生，定期复诊。
做好出院指导。
眼科围手术期病人护理常规
眼科围手术期病人护理常规
【术前护理】
1、应用护理程序对病人实施整体护理，做好心理护理，说明配合手术的注意事项，解除病人恐惧心理。
2、保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。
3、根据病情遵医嘱给予分级护理及饮食护理，指导病人进行适当的活动和保证充分的休息。
4、做好基础护理。
长期卧床、消瘦、营养不良、昏迷等病人做好皮肤护理，防止压疮发生；协助视力障碍、生活不能自理者做好生活护理。
5、做好消毒隔离，防止交叉感染。
6、术前积极完成相关检查，遵医嘱给予术前用药。
7、术日遵医嘱冲洗术眼泪道及结膜囊，滴抗菌药物眼液，遵医嘱给予术前用药，并做好术眼标识工作。
8、做好术前健康指导。
【术后护理】
1、全麻者按全麻术后护理常规护理。
2、根据手术的要求给予平卧或半卧位。
观察病人生命体征，观察伤口敷料有无渗血、渗液。
3、遵医嘱给予半流质或易消化、营养丰富软食，保持大便通畅。
4、伤口剧烈疼痛的病人，应检查绷带包扎是否过紧，有无眼压增高现象。
5、嘱病人卧床休息，勿大声说话，避免咳嗽和打喷嚏，以防伤口裂开。
6、协助做好生活护理。
7、准确执行医嘱，遵医嘱合理使用抗菌药物，预防感染。
观察药物疗效及副作用。
8、定时测量体温、脉搏、呼吸，对有高血压、高血糖的病人应每日遵医嘱监测血压、血糖。
9、认真及时准确写好各种护理记录。
围手术期护理常规
围手术期护理常规术前准备：术前准备是围手术期护理的重要环节，其目的是确保病人手术顺利进行，减少手术风险。
1.详细了解病史：包括过敏史、家族病史、既往疾病及手术史等。
了解病情和手术内容，评估患者的手术风险。
2.实施必要的检查：根据手术类型的不同，进行必要的检查，例如血常规、肝功能、心电图、胸部X光等。
3.患者准备：患者应按照医嘱进行禁食禁饮，以免术中发生误吸等危险。
鼓励患者进行心理准备，解除紧张和焦虑。
4.安全标识：为了防止手术误操作，需要在患者身上做好正确的安全标识，如标注手术部位、手术类型、患者姓名等。
术中护理：术中护理是指手术进行期间，护士需要做好的各项护理工作。
1.建立静脉通道：术中需要给予输液、输血、抗生素等需要通过静脉给药的治疗，因此需要建立静脉通道。
2.监测生命体征：护士需要定期监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现异常情况并采取措施。
3.维持患者安全：术中是患者最需要安全保障的时候，护士要注意维持手术室内的清洁和安全，防止交叉感染和手术事故的发生。
4.协助手术操作：护士需要配合医生进行手术操作，如递刀、采集标本、持夹等。
5.术中配药：根据医生的嘱托，护士需要配制药物，如稀释药液、准备注射用药等。
术后护理：术后护理是围手术期护理的重要环节，对手术的成功与否、患者康复的质量起着决定性作用。
1.观察术后病情：术后护理的重点是观察患者的病情变化，例如术后意识状态、呼吸情况、体温、手术切口出血等。
2.维持通畅呼吸道：术后患者可能出现分泌物增多、吞咽困难等症状，护士需要给予适当的护理，保持呼吸道通畅。
3.疼痛管理：术后常常伴随着疼痛，护士需要及时评估患者的疼痛程度，并给予适当的疼痛缓解措施。
4.伤口护理：术后伤口护理是术后护理的重要环节，护士需要根据医嘱进行伤口护理，如更换敷料、清洁伤口等。
5.康复护理：术后患者需要进行一系列康复护理，如早期活动、康复体操、呼吸锻炼等，护士需要协助患者进行相关活动。
眼科手术患者的围手术期护理观察
术则巧 妙地避免 了全切 除手术 的上述缺 点 ，不仅创伤和 痛苦小 ，还 具 有美观 的效果 ，同时还 具有术 后并发症 少的优点 ］ 。保乳术 的愈合较
快 ，与 全切除术相 比住院 时间明显得到缩短 。本次临床研 究 中 １ ３年 ３ 月第 １ １ 卷 第８ 期
・
临床护理 ・ ３ ５ ９
后３ ６ ｈ 之 内要 密切观 察患者 引流管 中引流液 的颜色和 量 的多少 ，若有
存活率 也不断地提 高 。乳腺癌 全切 除手术的 巨大创伤 往往使患者 的肢
异常 状况 出砚 ，要及 时报告 医师 ，并采取相 应的护理 措施 。③术 后康 复训 练 。乳腺 癌保乳术 的创伤 比较小 ，手术 之后的恢 复也 比较快 ，然
强乳腺癌行保 乳术 患者的护理具有很好 的临床意 义。
进行 康复锻炼 ，同时还 应该给予一 些心理护理 和指导 ，锻炼 的过程 中 要逐渐 加大强度 和幅度 。引流管拔 出后 ，还应 鼓励患者 下床做一 些简 单 、轻松 的小运动 ，另 外还 可以指导患者肩 部的伸展运动和打太极 。
１ ． ２ ． ３ 出院指导 嘱咐患者要保持轻松愉快 的心情 ， 自己要定期对乳房进行检查 ，主
时一 定要控制 好强度和 幅度 ，对促 进患者和伤 口周 围的血液循环 及淋
巴液 的正常 回流都具有 重要 的作用 。手术３ ｄ 之 后 ，应该 鼓励患者 自己
取有效 的护理方法 不仅可 以提 高手术成功率 ，还可 以使患者 树立 战胜 疾病 的信 心 ，而术 后的康复训 练对患者早 日回复健康也 十分重要 ，同 时对提 高患者 的生存 质量和保证 美容效果具有 重要的意义 。总之 ，加
眼科手术围手术期护理常规
眼科手术围手术期护理常规
一、术前
1、做好病人心理护理，消除其顾虑，主动配合。
2、训练病人眼球活动（视网膜剥离者例外），尤其是向下方固视。
3、告知病人预防咳嗽及打喷嚏的方法（用舌尖顶上腭或用手指压人中），训练病人床上大、小便、进食等。
4、白内障与视网膜剥离病人应充分散瞳。
5、准备皮肤，剪眼睫毛必要时剃眉毛，女病人长发应编成辫子、洗澡、换手术衣、裤。
6、手术日晨用生理盐水作泪道及结膜囊冲洗后，使用抗生素滴眼。
7、术前晚保证充足睡眠，必要时给予镇静剂。
8、术前排空大、小便，按医嘱给予术前用药、除去首饰、钱包、活动假牙等物，填写好手术病人交接单，送病人进手术室。
9、按手术及麻醉种类准备用物、整理床单位。
二、术后
1、全麻病人按全麻护理常规。
2、按医嘱分级护理，卧床休息，平卧或取一定卧位。
3、严密观察病情，术眼剧痛者，酌情给止痛、镇痛剂。
如出现头痛、恶心、呕吐，应报告医生，予及时处理。
4、按医嘱给易消化饮食。
5、注意敷料、眼罩勿松脱、移位。
病人勿大声说话。
6、避免感冒，保持大便通畅，3 天无大便者应给予通便处理。
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眼科手术围手术期护理常规
一、术前
1、做好病人心理护理，消除其顾虑，主动配合。
2、训练病人眼球活动（视网膜剥离者例外），尤其是向下方固视。
3、告知病人预防咳嗽及打喷嚏的方法（用舌尖顶上腭或用手指压人中），训练病人床上大、小便、进食等。
4、白内障与视网膜剥离病人应充分散瞳。
5、准备皮肤，剪眼睫毛必要时剃眉毛，女病人长发应编成辫子、洗澡、换手术衣、裤。
6、手术日晨用生理盐水作泪道及结膜囊冲洗后，使用抗生素滴眼。
7、术前晚保证充足睡眠，必要时给予镇静剂。
8、术前排空大、小便，按医嘱给予术前用药、除去首饰、钱包、活动假牙等物，填写好手术病人交接单，送病人进手术室。
9、按手术及麻醉种类准备用物、整理床单位。
二、术后
1、全麻病人按全麻护理常规。
2、按医嘱分级护理，卧床休息，平卧或取一定卧位。
3、严密观察病情，术眼剧痛者，酌情给止痛、镇痛剂。
如出现头痛、恶心、呕吐，应报告医生，予及时处理。
4、按医嘱给易消化饮食。
5、注意敷料、眼罩勿松脱、移位。
病人勿大声说话。
6、避免感冒，保持大便通畅，3 天无大便者应给予通便处理。