急性心衰的急救措施有哪些
急性心衰患者的急救与护理-PPT
急性右心衰—临床表现
➢消化道淤血引起食欲不振、恶性、呕吐。 ➢肾脏淤血引起尿少、夜尿多、蛋白尿及肾功能
减退。 ➢肝脏淤血引起上腹饱满、疼痛，肝静脉反流现
象可伴黄疸及血清谷丙转氨酶增高 ➢静脉怒张 ➢下垂性水肿 ➢胸水、腹水
急性右心衰—鉴别诊断
➢支气管哮喘：多见于青少年，多又过敏史，肺部听诊以哮鸣音为
2.心脏负荷过重 3.严重感染，尤其是肺炎和败血症 4.严重心律失常 5.严重颅脑损伤，大手术应激 6.心肌缺血 7.使用对心功能有抑制的药等 8.高心排血量综合征（甲亢、贫血） 9.支气管哮喘，肺栓塞，肾功能减退
急性左心衰：临床表现
急性肺水肿：肺循环压力升高肺充血可引起
1.严重呼吸困难，端坐呼吸，烦躁不安伴恐 惧感 2.咳嗽，咳粉红色泡沫痰 3.听证心律快，心尖部可闻及奔马律，两肺 布满湿罗音及哮鸣音
➢（4）肝素治疗
用药期间检测凝血原时间，使之延长正常对照的1.5~2倍。
急性右心衰—护理
左心衰与右心衰的区别
➢病理生理 ➢临床表现 ➢治疗
➢（1）扩容治疗
快速静脉滴注低分子右旋糖酐，以提高右室到左心房的血流压力梯度， 特别还在急性右室扩张时，可使血液通过低阻力的肺血管床，增加 左室的舒张充盈，以提高心排出量和恢复动脉血压。
急性大块肺梗死
➢（1）吗啡：镇静 ➢（2）吸氧：给予高流量吸氧（6-8l/min） ➢（3）溶栓治疗
一旦确立诊断，应尽早给予溶栓治疗。
急性心衰患者的急救与护理
•
ICU贺珺
•
2016年2月
脉管系统
血液循环
心脏生理
心脏主要由心肌构成，其生理 功能是泵血，即把静脉中压力较 低的血液输送到压力较高的动脉 内，为血液循环提供动力。
急性左心衰的护理急救
病例
•患者：姚某，男性，70岁。患者因发热，呼吸困难由 我院120接入院。入院呼吸急促，大汗淋漓，端坐呼吸。 血氧波动在70-90%，吸氧无法缓解，予气管插管呼吸 机辅助呼吸。诊断为急性左心衰。
•既往史：冠心病、慢性心衰、频发室性早搏，无药物过 敏史
•体格检查：双肺闻及散在湿啰音，双下肢无水肿，奔马 律。BP182/110mmHg,P151次/分，T39℃，R40次/ 分，SPO2：85%。
病例
•抢救过程： •1.立即予坐位，心电监护、血氧饱和度监护、高流量吸 氧 •2.速尿20mg+NS20ml iv •3.硝普钠50mg+GS50ml iv 2ml/H •4.西地兰0.4mg+GS20ml iv（缓慢） •5.氨茶碱0.25g+GS250ml ivd •6.碳酸氢钠125ml •7.气管插管，呼吸机辅助呼吸
急性左心衰的急救护理
学习目标
急性左心衰 概念、临床表现与治疗要点 急救护理措施与抢救配合
心力衰竭（heart failure）
定义： 各种心脏病
心肌收缩力下降 心排血量减少
肺循环淤血 体循环淤血
是一组临床综合征 不仅局限于心脏病的基础
分类：
急性心衰 按起病急缓
慢性心衰：最终归宿，主要死因
按发生部位
2．利尿剂 遵医嘱静脉注射呋塞米，4h后 可重复1次。观察尿量和血压变化。（严密观察出入 量，保证出量>入量500-1000ml）。血压降低者慎 用，以免造成低血容量状态，导致心排血量进一步 下降。
3．血管扩张剂 遵医嘱应用硝普钠、 硝酸甘油或酚妥拉明静脉输液，每 5min测量1次血压，用输液泵控制滴速， 根据血压调整药物剂量，直至肺水肿 缓解或收缩压在100mmHg左右。
急性左心衰的急救流程及护理
2
给予氧疗
供氧有助于减轻呼吸困难和提高氧合。
3
加强药物治疗
使用利尿剂、血管扩张剂和正性肌力药物等进行治疗。
急性左心衰竭的护理措施
监测生命体征
密切监测血压、心率和呼吸频 率，及时评估患者的病情变化。
提供舒适环境
保持室内温度适宜，为患者提 供舒适的休息和入睡环境。
合理饮食安排
限制盐和液体摄入，避免过度 劳累和饱餐，注意蛋白质和维 生素的摄入。
左心衰竭的主要症状和体征
1 呼吸困难
患者可能出现呼吸急促、气喘和咳嗽等症状，尤其在活动或平卧时更明显。
2 水肿
体液潴留导致水肿，通常出现在下肢、腹部和肺部，可能伴随体重增加。
3 疲乏无力
心脏泵血不足导致全身供血不足，患ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ会感到疲乏、无力和肌肉乏力。
急性左心衰竭的急救流程
1
立即叫救护车
将患者送往医院，确保及时的诊断和治疗。
常见并发症及其处理方法
肺水肿
密切监测氧饱和度和湿啰音，给予吸氧和利尿剂进行治疗。
心律失常
注意监测心电图和心率变化，必要时给予抗心律失常药物治疗。
肾功能损害
调整药物剂量，避免药物对肾脏的损害，密切监测尿量和肌酐水平。
预防急性左心衰竭的措施
保持健康的生活方式
包括定期锻炼、均衡饮食、戒烟 限酒和控制体重。
急性左心衰的急救流程及 护理
急性左心衰竭是一种严重的心脏疾病，需要及时的急救和护理措施。本文将 介绍急性左心衰竭的定义、病因以及急救流程和护理措施，并强调预防和处 理并发症的重要性。
左心衰竭的定义和病因
左心衰竭是心血管疾病的一种，指心脏左心室无法有效泵血，导致供血不足。 常见病因包括冠心病、高血压、瓣膜病和心肌病等。了解病因有助于做出正 确的诊断和治疗方案。
急性心衰应急预案
一、背景急性心衰是心血管系统的一种危急重症，病情发展迅速，严重威胁患者生命安全。
为提高救治成功率，降低患者死亡率，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医院内所有发生急性心衰的患者。
三、应急预案组织架构1. 急性心衰应急小组：由医院领导、内科、急诊科、心内科、呼吸科、护理部等相关科室负责人组成。
2. 急性心衰应急队伍：由内科、急诊科、心内科、呼吸科、护理部等相关科室医护人员组成。
四、应急预案流程1. 发现症状（1）医护人员在接诊过程中，如发现患者出现呼吸困难、胸闷、心悸、烦躁不安、口唇发绀等症状，应立即考虑急性心衰可能。
（2）立即通知急性心衰应急小组，启动应急预案。
2. 初步评估（1）医护人员对患者的生命体征进行初步评估，包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等。
（2）对患者进行快速病史询问，了解既往病史、用药史等。
3. 紧急处理（1）立即给予高流量吸氧，保持呼吸道通畅。
（2）遵医嘱给予镇静、平喘、利尿、强心、扩血管等药物。
（3）建立静脉通路，快速给予药物。
（4）进行心电监护，密切监测患者生命体征变化。
4. 持续治疗（1）根据患者病情变化，调整治疗方案。
（2）严密观察患者病情，做好病情记录。
（3）必要时进行气管插管、呼吸机辅助呼吸。
5. 病情稳定（1）病情稳定后，进行病因治疗。
（2）给予患者心理支持，提高患者信心。
（3）对患者进行健康教育，预防急性心衰复发。
五、应急预案保障措施1. 加强医护人员培训，提高对急性心衰的识别、诊断和救治能力。
2. 配齐急救设备和药品，确保应急物资充足。
3. 定期组织应急演练，提高应急队伍的实战能力。
4. 建立信息沟通机制，确保应急预案的快速启动和实施。
六、应急预案总结本预案旨在提高急性心衰患者的救治成功率，降低患者死亡率。
在实际工作中，医护人员应严格按照预案流程进行操作，确保患者得到及时、有效的救治。
同时，不断完善应急预案，提高救治水平。
急性左心衰的临床表现及急救措施课件
心律失常
室性心律失常
急性左心衰时常伴有室性早搏、 室性心动过速等心律失常，可加 重心衰症状，严重时甚至可致命
。
房颤
部分急性左心衰患者可出现房颤， 导致心房内血液淤积，影响心脏排 血量。
传导阻滞
心衰患者可能出现传导阻滞，导致 心脏传导系统异常，影响心脏节律 。
心源性休克
血压下降
酸中毒
心源性休克时，心脏排血量减少，血 压下降，可能导致器官灌注不足。
端坐呼吸
患者平卧时呼吸困难加重 ，被迫采取坐位或半卧位 。
阵发性呼吸困难
患者突然出现呼吸困难， 端坐呼吸，咳粉红色泡沫 痰。
咳嗽咳痰
咳嗽
为心衰的早期症状，常于夜间发生。
咳痰
为心衰加重的表现，痰液呈白色浆液性泡沫状，有时带血。
咯血
• 咯血：为心衰加重的表现，可出现痰中带血或大 咯血。
胸痛
• 胸痛：为心衰加重的表现，可出现胸部压迫感或钝痛。
04
急性左心衰的预防与护 理
预防措施
积极控制高血压、糖尿病等基础 疾病
通过有效控制血压、血糖等指标，降低急 性左心衰的发生风险。
避免过度劳累
避免过度劳累和情绪激动，以减轻心脏负 荷。
合理饮食
定期检查
保持低盐、低脂、低糖的饮食，避免摄入 过多的水分，以减轻心脏负担。
定期进行心电图、心脏超声等相关检查， 及时发现心脏病变，并采取相应治疗措施 。
02
对于严重呼吸衰竭的患者，可进 行机械通气辅助呼吸，如使用呼 吸机等。
药物治疗
01
02
03
04
快速给予强心药如洋地黄类药 物，以增强心负荷，缓解水肿等症状。
对于严重高血压患者，可使用 降压药物如硝普钠、乌拉地尔 等，以降低血压，减轻心脏负
心衰患者现场急救措施
心衰患者现场急救措施心衰是指心脏无法将足够的血液泵送到身体各个部位，导致身体功能衰竭的病症。
一旦发生心衰，容易造成危及患者生命的危险。
当心衰患者处于无法自行求助的危险状态时，现场急救非常重要。
本文将介绍心衰患者现场急救的措施。
1. 确定患者是否处于心衰状态在进行急救之前，应先判断患者是否处于心衰状态。
一般情况下，心衰患者会出现呼吸困难，咳嗽，乏力等症状，同时还伴有心悸、气促、腹胀等症状。
如果出现上述症状，应该考虑患者是否处于心衰状态。
如果有医疗设备在附近，可以通过测量血氧饱和度和心率来判断患者是否患有心衰。
2. 立即拨打120急救电话如果确认患者处于心衰状态，应该立即拨打120急救电话，寻求专业医护人员的帮助。
在拨打电话之前，应该清晰的说明患者的症状和状态，如呼吸困难、咳嗽、乏力等症状。
3. 让患者保持安静在等待急救人员的到来期间，应该让患者尽量保持安静，避免剧烈运动或情绪波动，以免加重病情。
4. 让患者保持正坐或半坐位心衰患者相应血容量减少，全身组织灌注不足，如果让患者平躺，可能刺激交感神经反应，引起加重呼吸道痉挛等症状。
因此，应让患者保持正坐或半坐位，使用枕头进行垫背或垫头，缓解症状。
5. 给患者提供充足的氧气心衰患者的氧气摄入不足，需要及时给予充足的氧气补充。
可以使用吸氧面罩、鼻导管等方法，帮助患者更好的呼吸。
6. 监测患者的生命体征在急救过程中，应该监测患者的心率、脉搏、血压、呼吸等生命体征变化，及时调整治疗方案。
7. 对症处理在急救过程中，根据患者的症状和需要，可以给予适当的药物和治疗措施。
如呼吸道痉挛可使用雾化吸入药物或口服支气管扩张剂；心电监护发现心律失常可使用心动过缓或心动过速药物；同时也可以根据患者的疾病进行相应的治疗。
总结心衰患者现场急救非常关键，早期的急救措施可以有效的缓解症状，保护患者的生命。
在急救过程中，应该让患者保持安静，保持正坐或半坐位，为患者提供充足的氧气，监测患者的生命体征，并根据患者的症状和需要给予适当的药物和治疗措施。
急性心衰的急救措施
急性心衰的急救措施急性心衰是一种严重的心血管疾病，需要及时采取急救措施以保护患者的生命。
以下是针对急性心衰的急救措施的标准格式文本：一、背景介绍急性心衰是一种心脏疾病，其特点是心脏无法有效泵血，导致全身器官供血不足。
常见症状包括呼吸难点、胸闷、水肿等。
若不及时处理，可能会导致心脏骤停和死亡。
二、急救措施1. 确认急性心衰的症状：呼吸难点、胸闷、水肿等。
2. 即将拨打急救电话（例如：120）并告知情况。
3. 让患者保持肃静并卧床歇息。
4. 如果患者意识清醒，可赋予氧气吸入以提供足够的氧气。
5. 如果患者有心脏病史，可考虑使用硝酸甘油赋予舌下含服。
6. 监测患者的血压、心率和呼吸频率，并记录下来以供医生参考。
7. 如果患者浮现心脏骤停，即将进行心肺复苏（CPR）。
三、心肺复苏（CPR）步骤1. 确认患者是否意识丧失，没有呼吸或者呼吸难点。
2. 如果患者没故意识，即将进行心肺复苏。
3. 将患者平放在坚硬的地面上。
4. 找到胸骨下缘，将手掌叠放在胸骨中央位置。
5. 以身体分量为支撑，用力按压胸骨，每分钟100-120次，压缩深度约为5-6厘米。
6. 压缩胸骨的同时，保持患者的头部向后仰，以保持呼吸道通畅。
7. 在进行胸外按压的同时，呼叫他人拨打急救电话并请求自动体外除颤器（AED）。
8. 如果有AED，按照其操作说明进行电除颤。
9. 继续按压胸骨和进行人工呼吸，直到急救人员到达或者患者恢复意识和自主呼吸。
四、预防措施1. 定期体检，及时发现心脏疾病风险因素，如高血压、高血脂等。
2. 遵医嘱服用心脏疾病相关药物，如抗凝剂、降压药等。
3. 控制饮食，减少高盐、高脂肪食物的摄入。
4. 戒烟限酒，避免过度饮酒和吸烟。
5. 积极锻炼，保持适当的体重和身体健康。
6. 注意情绪调节，避免过度紧张和焦虑。
以上是针对急性心衰的急救措施的标准格式文本。
请注意，本文中的内容和数据仅供参考，具体情况需要根据医生的建议和实际急救情况进行操作。
急性左心衰的临床表现急性左心衰的抢救措施
急性左心衰的临床表现急性左心衰的抢救措施急性左心衰的临床表现包括：
1.呼吸困难：患者可能感到气短，需采取深呼吸以获取足够的氧气。
2.咳嗽：咳嗽可能是由于喉咙或肺部水肿引起的。
3.浮肿：通常出现在双腿、脚踝和腹部。
这是由于心脏泵血能力下降，引起液体在身体组织中积聚。
4.疲倦和虚弱：由于心脏泵血能力下降，身体无法获得足够的氧气和营养，导致患者感到疲倦和虚弱。
5.胸痛：患者可能会出现胸部不适或疼痛，可能是由于心脏缺血引起的。
6.心率不规律：心律不齐或快速的心跳，可能是由于心脏负荷加重引起的。
急性左心衰的抢救措施包括：
1.给氧：给予患者吸氧，以提供足够的氧气。
2.卧床休息：患者需要保持卧床休息，减轻心脏负荷。
3.利尿剂：利用利尿剂来减少体内水分量，减轻水肿和液体积聚。
4.镇静剂：使用镇静剂来减轻焦虑和不适感。
5.血管扩张剂：使用血管扩张剂来减轻心脏负荷。
6.心脏庇护性药物：使用ACE抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂来保护心脏。
7.紧急外科手术：在严重情况下，可能需要进行紧急外科手术来修复或替换受损的心脏瓣膜。
请注意，临床急性左心衰的抢救措施应由专业医生根据具体情况决定，并在监护下进行。
以上只是一般性的建议，具体治疗方案需要根据医生的指导进行。
心衰的急救流程
心衰的急救流程
心衰是一种常见的心脏疾病，一旦发生心衰，患者需要及时进
行急救。
下面将介绍心衰的急救流程，希望对大家有所帮助。
首先，当发现有人出现心衰症状时，要立即拨打急救电话，通
知医护人员前来救治。
在等待医护人员到来的过程中，我们可以进
行一些简单的急救措施来帮助患者。
其次，如果患者还没有意识丧失，我们可以让患者保持安静，
卧床休息，并且打开窗户让空气流通。
如果患者有药物，可以帮助
患者服用硝酸甘油或者阿司匹林，但在使用药物前一定要先询问患
者是否有过敏史或者禁忌症。
接着，如果患者出现了意识丧失、呼吸困难、心跳急促等症状，我们要立即进行心肺复苏。
首先确认患者是否还有呼吸，如果没有
呼吸，立即开始进行人工呼吸，并配合心脏按压。
在进行心肺复苏
的过程中，要注意保持患者的呼吸道通畅，避免出现误吸或者呕吐。
最后，等待医护人员到来后，要及时告知医护人员患者的病情
和所采取的急救措施，配合医护人员进行后续的治疗和护理工作。
总之，心衰的急救流程需要我们在发现患者症状时迅速采取行动，及时拨打急救电话，进行简单的急救措施，并在医护人员到来后配合他们进行后续治疗。
希望大家都能掌握心衰的急救流程，为患者的生命安全提供帮助。
希望这篇文档能对大家有所帮助。
急性心衰抢救流程
急性心衰抢救流程急性心衰是指心肌功能急剧下降，导致心输出量减少，心脏无法满足身体的需求，严重威胁患者生命的一种急症。
抢救急性心衰需要快速、准确的判断和处理，下面是一份急性心衰抢救流程。
1. 快速评估患者病情：首先要快速评估患者的病情，包括心率、血压、呼吸等基本生命体征。
了解患者的病史、主诉和既往病史，以及最近的药物使用情况。
2. 给氧治疗：将患者置于高浓度氧气下，给予吸氧治疗。
通过增加氧气供应，改善心肌缺氧，减轻心脏负荷。
3. 建立静脉通道：尽快建立静脉通道，以便给药或输液。
建议选择粗大的外周静脉通道，以保证药物输送的速度。
4. 给药治疗：给予快速有效的药物治疗是抢救急性心衰的关键。
可以根据患者病情和所处的急性心衰阶段合理选择以下药物： - 利尿剂：通过增加尿液排出量，减少循环血容量，降低心脏负荷。
- 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，减少心脏后负荷。
- 降压药物：如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等，可以通过扩张冠状动脉，减轻心脏负荷。
- 肾上腺素能受体阻滞剂（β-阻滞剂）：对于心源性休克或心律失常患者，可以给予静脉注射β-阻滞剂，降低心脏负荷，改善心律失常。
5. 监测和维持基本生命体征：及时监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，及时调整药物剂量和给予支持治疗。
6. 紧急血流动力学监测：如果患者病情较重，可以进行血流动力学监测，例如进行肺动脉导管置管，通过监测患者的氧合指标和血流动力学参数，指导治疗并判断疗效。
7. 接受介入手术治疗：对于急性心衰患者，如果存在导致心肌缺血的病因，如冠状动脉病变，需要进行介入手术或冠状动脉搭桥术。
8. 大心肌梗死患者加速溶栓或介入治疗：对于急性心衰合并大面积心肌梗死的患者，应在TCT介入治疗或溶栓治疗上方案确定后立即进行。
9. 加速治疗转运：对于病情危重的急性心衰患者，应尽快完成相关检查和治疗，并及时转运到心血管内科或专科医院进行进一步处理和抢救。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享
急性心衰的急救措施有哪些
导语：
急性心衰是心脏疾病中比较常见的一种，也是一种非常严重的
症状，造成急性心衰的原因有很多种，可能是由于疲劳过度，也可能
是由于过度惊吓，
急性心衰是心脏疾病中比较常见的一种，也是一种非常严重的症状，
造成急性心衰的原因有很多种，可能是由于疲劳过度，也可能是由于
过度惊吓，急性心衰可能会造成人们呼吸困难，活动受限，因此，当
出现急性心衰时，急救措施变得非常的重要，如果立即急救，对之后
的治疗提供帮助，那么，急性心衰的急救措施有哪些呢，我们一起看
下。
急性心衰是心脏因疾病、过度疲劳、排血功能减弱，以致排血量不
能满足器官及组织代谢的需要。可分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰
竭时有肺部充血，引起心悸、气喘、不能平卧、痰中带血等症状。右
心衰竭时有大循环充血，引起颈部静脉充盈、肝肿大、腹水、下肢水
肿等症状。
1、先要让患者保持安静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻患
者呼吸困难的症状，可以采取肌肉或者皮下注射吗啡或者杜冷丁。但
是这种方法对于神志不清，已经出现休克、呼吸抑制合并肺部感染的
患者或者老年人禁用。2、家中有备用氧气的最好，加压高流量给氧6-
8升，可以流经25%-70%酒精后用鼻管吸入。3、病情发作时，让患者
采取卧位或者坐位，两腿要自然下垂，这样能够减少静脉回流。4、患
者可舌下含服硝酸甘油或二硝酸异山梨醇，降低患者肺循环静脉压？5、
可以给患者静脉注射利尿剂，减少血容量，减轻患者心脏负担。但是
在注射时，要防止患者出现低血容量和低血钾症。
6、如果患者伴有支气管痉挛，可以用氨茶碱和葡萄糖稀释后进行