超声检查的临床应用
中国超声造影临床应用指南
中国超声造影临床应用指南中国超声造影临床应用指南超声检查是临床诊断中最常用的检查技术之一，具有无创、简便、安全、低成本等优势，被广泛应用于不同科室的诊断和治疗。
超声造影是在超声检查基础上，注入一种超声造影剂后进行的检查，可以增强超声图像的对比度和清晰度，提高其诊断价值。
本文旨在对中国超声造影临床应用进行指南，包括适应症、操作方法、常见并发症等方面，以便临床医师正确合理地应用超声造影技术。
一、超声造影剂的选择目前市面上的超声造影剂主要包括微泡型和颗粒型两种。
微泡型超声造影剂主要由气体泡和表面活性剂组成，注射后在血液中形成稳定的气体泡群，可以增强超声图像的对比度和清晰度，适用于心脏、肝脏、肾脏、卵巢等多种器官的检查。
颗粒型超声造影剂则由固体或液体颗粒组成，也能增强超声图像的对比度和清晰度，适用于肝脏、脾脏、肾脏等器官的检查。
在选择超声造影剂时，应根据具体的检查部位和需要增强的病变类型进行选用，并注意其使用的禁忌症和限制。
二、超声造影的适应症1.肝脏疾病：超声造影在肝脏疾病的诊断中有重要作用，包括肝血管瘤、肝癌、肝囊肿、肝炎等。
2.肾脏疾病：超声造影在肾脏疾病的诊断中也有很好的应用，包括肾癌、肾结石、肾囊肿、肾动脉狭窄等。
3.妇科疾病：超声造影在妇科疾病的诊断中也有广泛应用，包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫腔积血、宫颈癌等。
4.心脏疾病：超声造影在心脏疾病的诊断中也有重要作用，包括心肌梗死、冠心病、瓣膜病变等。
5.其他：超声造影还可以用于乳腺、胃肠道、淋巴结等部位的诊断。
三、超声造影的操作方法1.准备工作：患者应空腹或进食清淡食物，术前建议禁食4-6小时。
操作前应仔细询问患者是否有禁忌症和过敏史。
2.设备准备：超声检查仪器应选用超声造影检查模式，并选择适宜的超声探头。
3.超声造影剂的使用：将超声造影剂注入导管后，通过引流管或静脉滴注管，呼气患者输入体内。
注入速率应适中，过快的注入速率会导致微泡过度扩散或破裂，过慢的注入速率又会影响造影效果。
超声基础知识及临床的应用
超声检查可用于评估血管内径、血 流速度及血管壁情况等，辅助诊断 动脉硬化、血栓形成等血管疾病。
超声在腹部外科的应用
肝、胆、胰、脾疾病诊断
超声检查可发现肝囊肿、肝血管瘤、 胆结石、胰腺炎、脾肿大等病变。
泌尿系统疾病诊断
通过超声检查可观察肾脏、输尿管、 膀胱等泌尿器官的形态和结构，诊断 肾结石、肾积水等问题。
超声波的产生与传播
超声波产生
通过压电效应或磁致伸缩效应等方式 ，将电能转换为机械振动能，从而产 生超声波。
超声波传播
在介质中传播时，遵循声波传播的基 本规律，如反射、折射、衍射等。
超声波的接收与处理
超声波接收
利用压电材料的逆压电效应，将超声波的机械振动能转换为电能进行接收。
超声波处理
通过放大、滤波、数字化等处理手段，提取出有用的超声信号，为后续分析提 供数据基础。
超声成像原理
B型超声成像
利用超声波在人体组织中的反射、折射、 散射等物理特性，通过接收和处理回声信 号，重建人体组织的二维或三维图像。
以灰度或彩色显示人体组织结构和病变的 二维图像，是最常用的超声成像模式。
M型超声成像
多普勒超声成像
适用于心脏等运动器官的检查，可显示心 脏结构随时间变化的动态图像。
利用多普勒效应检测血流速度和方向，实 现血管病变的诊断和评估。
超声设备的操作与维护
设备操作
熟练掌握超声设备的操作流程和 规范，包括开机、预热、患者准 备、探头选择、参数设置、图像
优化等步骤。
设备维护
定期进行设备维护和保养，包括清 洁探头、更换耦合剂、检查电缆连 接等，确保设备的正常运行和延长 使用寿命。
故障处理
遇到设备故障时，及时联系专业维 修人员进行检修和维修，避免自行 拆卸或修理造成更大的损坏。
超声在危急重症中的应用ppt课件
超声技术的发展历程
1950年代
超声技术逐渐普及，应用于全身 多个器官和组织的检查。
2000年代至今
随着高频探头和多普勒技术的发 展，超声技术在危急重症中的应 用越来越广泛。
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1940年代
超声技术开始应用于医学领域， 主要用于妇科和产科的诊断。
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超声技术在危急重症中的操作技巧
掌握正确的操作姿势
在操作过程中，保持舒适的姿势，确保稳定 和准确。
熟悉超声设备的操作界面
熟悉设备的操作界面，能够快速、准确地设 置参数。
掌握图像调节技巧
能够根据需要，调节超声图像的亮度、对比 度和深度等参数。
了解危急重症的超声表现
熟悉常见危急重症的超声表现，以便快速准 确地诊断。
确定病情
根据患者的症状和体征，判断是 否需要进行超声检查。
选择合适的超声设备
根据病情和检查部位，选择适当 的超声仪器。
确定检查部位
根据患者的病情和医生的判断， 确定需要检查的部位。
报告撰写
将分析结果整理成书面报告，提 供给临床医生参考。
图像分析
对获取的超声图像进行分析，评 估病情状况。
进行超声检查
按照规定的操作流程，对选定部 位进行超声扫描。
超声技术在危急重症中面临的挑战
1 依赖医生经验
超声技术的准确率很大程度上依赖于医生的技术水平和 经验，需要医生具备较高的专业素养。
2 设备成本高
超声技术的准确率很大程度上依赖于医生的技术水平和 经验，需要医生具备较高的专业素养。
3 检查时间较长
彩超的临床应用及意义
彩超的临床应用及意义彩超，全称彩色多普勒超声检查，是一种利用超声波作用对人体内部进行成像和功能分析的无创性诊断技术。
彩超广泛应用于临床医学领域，具有重要的临床意义。
首先，彩超在妇产科领域有着重要的应用。
在妇科常见的妇科疾病诊断，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等方面，彩超能够提供详细的图像信息，帮助医生准确判断病变的性质、大小和位置。
对于妇女的妊娠检查，彩超可以观察胎儿的发育情况、胎盘位置、胎儿的性别等信息，对胎儿是否正常发育起到重要作用。
此外，彩超还可以检测宫颈长度和宫颈口开口程度，用于评估妊娠的风险因素，帮助医生预防和处理可能的并发症。
其次，彩超在心脏病学领域也有着广泛的应用。
通过彩超检查，可以观察心脏的大小、形态和运动状态，评估心肌功能、心脏瓣膜的畸形和功能异常等。
彩超还可以实时观察血流动力学变化，检测血液在心脏内的流速和流量，帮助医生判断心脏瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全等心脏病的类型和程度。
此外，彩超还可以用于心脏先天性病变的筛查和诊断，对于发现心脏畸形、心脏肿瘤等疾病具有重要的临床意义。
另外，彩超在肝脏病学领域也起着重要的作用。
彩超技术能够清楚地显示肝脏的大小、形态和结构，帮助医生对肝脏病变如肝硬化、肝肿瘤、肝脓肿等进行评估和诊断。
此外，彩超还可以检测肝脏内血流的速度和方向，帮助评估肝动脉供血情况，对于肝脏血液循环的疾病如门脉高压、肝血栓形成等具有重要意义。
同时，彩超还可以检测肝内胆道和胆管的情况，对于胆囊结石、胆管梗阻等疾病的诊断和治疗方案的制定具有重要作用。
此外，彩超在泌尿系统疾病的诊断中也具有较高的临床应用价值。
通过彩超检查，可以清晰地观察肾脏的大小、形态和结构，帮助医生评估肾脏病变如肾囊肿、肾结石、肾积水等的性质和程度。
彩超还可以观察尿路系统的情况，如膀胱、输尿管、尿道等的病变，对于尿路感染、尿路结石等疾病的检测和诊断起到重要的作用。
在实际应用中，彩超具有简便、无创、无辐射等优点，能够提供高分辨率的图像信息，为医生提供了有效的临床诊断手段。
超声在血管外科的临床应用
超声在血管外科中的应用南昌大学第二附属医院作者：周为民超声诊断是一种无创、无痛、方便、直观的有效检查手段，尤其是在血管疾病的诊断方面应用广泛，影响很大。
1 超声诊断技术超声诊断是一种无创、无痛、方便、直观的有效检查手段，尤其是在血管疾病的诊断方面应用广泛，影响很大。
1.1 彩色多普勒超声显像目前在血管外科疾病的诊疗方面应用最普遍的是彩色多普勒超声显像(CDF I)，超声检查时首先显示血管二维图像，找到所查血管，明确动静脉的位置关系，观察血管走行，血管壁、管腔的大小，注意腔内是否有血栓及血栓范围，然后以CDFI观察血管腔内血液流向、流速、瓣膜功能等。
CDFI具有高的敏感性（97％）和特异性（98％），可以在动态中进行描述和追踪，具备那些CTA和MRA一次性成像技术所无法代替的优点。
彩色多普勒超声的局限在于容易受到空腔脏器的气体干扰。
因此，对胸腔和腹腔内深部血管显像效果可受到影响，超声亦无法穿过骨质进行显像。
1.2 无创超声血管诊断超声血管诊断仪通过检测病人髁/肱指数（ABI）来判断肢体的血流量，是目前血管外科疾病必不可少的无创检查之一,可用于判断血管有无溃疡、缺血、钙化、瓣膜反流情况，但它的局限性在于只能对肢体血管的血流动力学进行评估，无法对躯体内的深部血管进行直接检测，对于已经确诊的深静脉血栓形成的病人，需特别注意防止血栓挤压脱落。
1.3 超声造影超声造影是无创性血管检测具有操作简单、省时、费用低廉，可反复进行及无并发症等优点，其使用造影剂可增强回声强度，提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性，数字减影血管造影（DSA）一直是诊断血管疾病的金标准，但其需要先进的设备，而且费用昂贵，是一种有创检查，并存在一定的医源性损伤及并发症。
1.4 超声消融技术超声消融技术是国外近年来发展的一种新技术。
低频、高强度超声能溶解体内新鲜血栓、陈旧性血栓及动脉粥样斑块。
利用超声波可通过人体组织，并聚焦在特定靶区的特性，将能量聚集到足够的强度，使焦点区域达到瞬间高温，破坏靶区组织，在组织病理学上表现为凝固性坏死，也叫消融，从而达到破坏病变区域的目的，而病变区域外的组织没有损伤。
华医网继续教育答案-超声产前筛查的临床应用
超声产前筛查的临床应用题库答案华医网继续教育答案目录一、早孕超声检查规范 (1)二、异位妊娠的超声检查与诊断 (3)三、胎儿颈项透明层（NT）超声检查规范与临床应用 (5)四、双胎妊娠绒毛膜性及羊膜性的判断 (6)五、中孕期胎儿生物学测量 (9)六、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（上） (10)七、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（下） (12)八、胎儿宫内生长受限的超声诊断 (14)九、产科多普勒超声检查规范与应用 (15)十、胎儿神经管畸形超声诊断与鉴别诊断 (17)十一、胎儿唇腭裂的产前超声诊断及应用思考（中孕篇） (19)十二、胎儿超声心动图常用切面及诊断思路 (21)十三、胎儿肺脏畸形的超声诊断 (22)十四、胎儿腹部常见病的超声诊断与鉴别诊断 (24)十五、胎儿肢体发育异常的超声诊断 (26)一、早孕超声检查规范1.腹部超声通常在孕（）左右方能发现胎心搏动A.5周B.7周C.9周D.11周E.13周参考答案：B2.关于卵黄囊，描述有误的是（）A.卵巢黄囊5-6周经阴道超声可显示B.可确定为宫内孕C.约10周开始消失，12周后完全消失，也有报道可以持续存在至足月D.大小为3-8mm，最大尺寸在孕7周，平均5mmE.卵黄囊过大或过小，与妊娠预后无关参考答案：E3.妊娠（）后双环征消失A.8周B.9周C.10周D.11周E.12周参考答案：C4.关于胎心率的描述，有误的是（）A.早孕期，不同孕周胎心率相同B.6^1/2周以前，胎心率较慢，<100次/分C.9周时胎心率可达到180次/分D.14周时胎心率140次/分E.中孕期至晚孕期胎心率正常范围110-160次/分参考答案：A5.早孕经腹部超声检查操作有误的是（）A.无需充盈膀胱B.患者取仰卧位，暴露下腹部C.采用凸阵探头D.纵切自正中线向左右两侧移动探头，显示孕囊最大长径时测量妊娠囊的长径、前后径E.自纵切旋转探头90度，在孕囊最大横断面时测量妊娠囊横径参考答案：A二、异位妊娠的超声检查与诊断1.异位妊娠最常发生的部位（）A.输卵管B.卵巢C.腹腔D.子宫肌层E.宫颈参考答案：A2.Studdiford提出的原发性腹腔妊娠的诊断标准不包括（）A.两侧输卵管正常，无近期妊娠的证据C.无子宫腹膜瘘形成D.妊娠只存在于腹腔内，无输卵管妊娠等的可能性E.往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后参考答案：E3.关于异位妊娠，下列说法错误的是（）A.异位妊娠时宫腔内一定没有孕囊B.异位妊娠表现多种多样C.复合妊娠多发现于IVF后D.最常见的复合妊娠是宫内妊娠合并输卵管妊娠E.卵巢妊娠超声检查很少能作出诊断参考答案：A4.关于异位妊娠的超声检查，以下说法错误的是（）A.常规阴道超声，分辨率高、敏感性更高B.不需要经腹部超声检查，其分辨率低C.注意深度、增益和增益补偿D.注意操作手法E.检查要完整、规范参考答案：B5.关于残角子宫妊娠说法错误的是（）A.对侧的子宫是单角子宫B.宫旁区孕囊周边可见肌层回声D.宫旁区孕囊与宫颈管不相通E.残角子宫一定比对侧单角子宫小参考答案：E三、胎儿颈项透明层（NT）超声检查规范与临床应用1.11-13周^+6天能诊断的胎儿心脏畸形除外（）A.永存动脉干B.单心室C.肺动脉瓣缺如D.重型法四E.动脉导管未闭参考答案：E2.NT测量说法不正确的是（）A.图像放大只显示头部和上胸部B.自然伸展姿势时测量，此时颈部与脊柱不能在一条直线上C.区分颈后部与皮肤层D.在透明层最宽处测量E.测量时，游标内缘与NT强回声线重叠参考答案：B3.11-13周^+6天不是胎儿腹部切面主要畸形的是（）A.腹壁裂B.脐膨出C.生理性中肠疝D.单脐动脉E.巨膀胱参考答案：C4.孕早期胎儿颜面部发育异常的超声诊断除外（）A.严重的唇腭裂B.鼻骨缺失C.无眼畸形D.严重的小下颌E.人中深参考答案：E5.哪个不是NT增厚临床的处理方式（）A.染色体核型分析B.胎儿结构畸形筛查C.结束妊娠D.胎儿水肿排查原因E.如果均没有明显异常，则可继续妊娠，动态观察参考答案：C四、双胎妊娠绒毛膜性及羊膜性的判断1.在双胎妊娠中，超声的作用不包括下列哪项（）A.确定双胎类型B.胎盘情况C.双胎生长发育D.诊断胎儿并发症和畸形E.判断胎儿性别参考答案：E2.下列TTTS分型不正确的是（）A.I期：受血儿羊水过多（孕20周前羊水最大深度大于8厘米，孕20周后羊水最大深度大于10厘米），同时供血儿羊水最大深度小于3厘米B.II期：观察60分钟，受血儿的膀胱不显示C.III期：任何一个胎儿出现多普勒血流异常，如脐动脉舒张期血流缺失或倒置，静脉导管血流、大脑中动脉血流异常或脐静脉出现搏动D.IV期：任何一个胎儿出现水肿E.V期：一胎儿或两胎儿宫内死亡参考答案：B3.关于多胎妊娠，下列说法错误的是（）A.多胎妊娠并非病态，但属于高危妊娠范畴，占了围生儿发病数和死亡数的10%，双胎妊娠围生儿胎死宫内发生率比单胎妊娠高3倍，病死率较单胎妊娠高4-8倍B.据报道双绒毛膜双胎围生儿病死率10%，单绒毛膜双羊膜双胎围生儿病死率25%，单绒毛膜单羊膜双胎围生儿病死率50%C.多胎妊娠的并发症发生率亦较单胎高，如早产、IUGR、胎儿畸形D.单绒毛膜双胎还有一些特有的并发症，如TTTS（双胎输血综合征）、联体双胎、无心畸胎、全前脑等E.多胎妊娠母体并发症较单胎明显增高，包括先兆子痫、胎盘早剥、胎盘前置、产前产后出血等参考答案：D4.下列关于无心畸胎序列征说法错误的是（）A.双胎中一胎形态结构正常，另一胎出现严重畸形，以上部身体畸形为主，可有下部身体如双下肢B.无心畸胎体内常无心脏及心脏搏动C.上部身体严重畸形可表现为无头、无双上肢、胸腔发育极差D.部分无心畸胎上部身体辨别困难，仅表现为一个不规则实性团块E.彩色多普勒可显示无心畸胎脐动脉及脐静脉内血流方向与正常胎儿相同参考答案：E随着孕妇年龄的增加及辅助生殖技术的广泛应用，双胎妊娠发生率逐年增加，目前双胎妊娠发生率（）A.1-2%B.2-3%C.3-4%D.4-5%E.5-6%参考答案：A五、中孕期胎儿生物学测量1.胎儿中孕期生物学测量不包括（）A.双顶径B.头围C.腹围D.股骨E.足长参考答案：E2.双顶径平面不能显示的结构是（）A.脑中线B.小脑C.透明隔腔D.丘脑E.大脑外侧裂参考答案：B3.小脑延髓池正常值（）A.<12mmB.<10mmC.<9mmD.<8mmE.<7mm参考答案：B4.股骨测量下列不正确的是（）A.放大图像B.声束与股骨垂直C.测量应为股骨两端U形的中点D.包括干骺端E.可发现骨发育异常参考答案：D5.侧脑室平面不能显示的结构是（）A.脑中线B.小脑C.透明隔腔E.大脑外侧裂参考答案：B六、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（上）1.对于中孕期超声，以下哪个参数对孕周的评估最不准确（）A.矫正BPDB.HCC.ACD.HC联合FL2.胎儿孕周用以下哪种方法评估最准确（）A.末次月经B.超声测量胎儿大小C.超声测量胎儿小脑横径D.孕酮水平检测E.人工辅助生殖技术胚胎移植时间参考答案：E3.关于孕周评估的意义，以下哪项说法不正确（）A.特殊检查需在特定的孕周内进行B.对于是否存在胎儿复杂性先天性心脏病的判断C.诊断早产D.诊断过期妊娠E.正确评估胎儿大小参考答案：B4.关于月经龄与胚胎龄的关系，以下哪种说法正确（）A.月经龄=胚胎龄B.月经龄=胚胎龄+2周C.月经龄=胚胎龄+3周D.月经龄=胚胎龄+4周5.如需超声测量评估孕周，以下哪项评估孕周最准确（）A.6-9周B.11-14周C.16-18周D.20-23周E.28-30周参考答案：A七、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（下）1.关于SD，以下说法哪项不正确（）A.SD为标准差B.SD代表数据的离散程度C.对于正态分布数据，均值的SD值为0D.SD倍数为正数时，说明测量值大于均值E.不论数据是否符合正态分布，SD值和百分位数均存在固定换算关系参考答案：E2.胎儿腹围下降多少百分位时，需要警惕生长受限（）A.10百分位B.20百分位C.30百分位D.40百分位E.50百分位参考答案：E3.对于胎儿腹围，以下哪项说法正确（）A.随孕周增大，腹围差异越大B.随孕周增大，腹围差异不变C.随孕周增大，腹围差异越小D.SD值与孕周无关E.SD值与孕周关系不确定参考答案：A4.关于胎儿大小的超声评估，以下哪项描述欠妥当（）A.FL Z值=0B.HC位于第10百分位C.AC位于1.2SDD.AC生长下降25百分位E.BPD小三周参考答案：E5.一胎儿腹围测值位于第10百分位数，对应的Z值为（）A.-1B.-1.28C.-1.64E.-2.5参考答案：B八、胎儿宫内生长受限的超声诊断1.以下哪项不是晚发性胎儿生长受限的特征（）A.胎盘病变程度B.难以诊断C.较早发性胎儿生长受限更为常见D.可出现全身心血系统管适应性改变E.胎儿相对成熟，对缺氧耐受度低参考答案：D2.子宫螺旋动脉重塑不全与以下哪项变化相关（）A.脐动脉阻力增高B.子宫动脉阻力增高C.子宫动脉早孕期出现舒张早期切迹D.子宫动脉扩张E.螺旋动脉管壁内皮化参考答案：B3.关于胎儿生长受限与小于胎龄儿的关系，以下说法哪项正确（）A.生长受限的胎儿一定是小于胎龄儿B.小于胎龄儿的胎儿一定发生生长受限C.生长受限胎儿不一定是小于胎龄儿D.二者是完全包含的关系E.小于胎龄儿完全包含于生长受限参考答案：C4.胎儿生长受限的本质含义是（）B.体重小于第10百分位数C.体重小于第3百分位数D.体重小于-2SDE.体重小于-3SD参考答案：A5.关于胎儿生长受限的超声监测，以下说法哪项正确（）A.早发性生长受限胎儿可监测至出现DV a波消失或反向时终止妊娠B.晚发性生长受限胎儿可监测至出现DV a波消失或反向时终止妊娠C.晚发性生长受限胎儿一旦出现MCA PI减低提示需尽快终止妊娠E.早发性生长受限胎儿可监测至出现脐动脉舒张末期血流反向时终止妊娠参考答案：A九、产科多普勒超声检查规范与应用1.关于早孕期静脉导管测量错误的是（）A.取样容积放置于静脉导管近心端B.尽量缩小脉冲多普勒取样容积（0.5-1.0mm）C.调低壁滤波（50-70Hz）D.调高扫描速度（2-3cm/s）E.取样容积放置于静脉导管远心端参考答案：A2.关于静脉导管频谱错误的是（）A.前向三相波B.S波代表心室收缩C.D波代表心室舒张D.a波代表心室收缩E.a波代表心房收缩参考答案：D3.产科多普勒优选哪个血流参数以评估血管阻力（）A.S/DB.RIC.PID.PSVE.EDV参考答案：C4.超声入射角为（）时，是评估绝对速度和波形的最佳条件A.0°C.30°D.60°E.90°参考答案：A5.下述指标，说法正确的是（）A.子宫动脉PI随着孕周的增加而增高B.脐动脉舒张期血流随着孕周增加而减少C.脐动脉的测量不受胎儿呼吸运动的影响D.胎儿缺氧时脑保护效应，大脑中脉PI减低E.胎儿贫血是，大脑中动脉PSV减低参考答案：D十、胎儿神经管畸形超声诊断与鉴别诊断1.下列侧脑室宽度可以诊断脑积水的是（）A.9mmB.10mmC.12mmD.13mmE.15mm参考答案：E2.不属于开放性脊椎裂颅脑特征改变的是（）A.草莓头B.颅后窝池消失C.香蕉小脑D.脑积水E.脉络丛漂浮参考答案：A3.开放性脊椎裂与闭合性脊椎裂最本质区别是（）A.椎弓形态失常B.皮肤连续性中断C.颈背部混合回声包块D.脊髓拴系E.脊膜膨出参考答案：B露脑畸形与羊膜束带综合征的鉴别诊断本质特征是（）A.颅骨光滑缺失B.椎弓形态失常C.颅脑局部不均质包块突出D.索带附着于胎儿躯体E.脑组织漂浮羊水中参考答案：D4.以下不属于神经管畸形的疾病是（）A.无脑儿B.脑膜脑膨出C.露脑畸形D.全前脑E.脊椎裂参考答案：D十一、胎儿唇腭裂的产前超声诊断及应用思考（中孕篇）1.腭裂按程度分为（）A.软腭裂B.不完全腭裂C.单侧完全腭裂D.双侧完全腭裂E.继发腭裂参考答案：E2.下列哪个不是由内侧鼻突向中线及下行融合形成的解剖结构（）A.鼻翼B.鼻尖C.鼻小柱D.人中E.上唇中部参考答案：A3.下述哪个是双侧唇腭裂特异性的征象（）A.上唇回声中断B.上牙槽突回声中断C.腭骨水平板回声中断D.上颌骨前突E.下颌骨前突参考答案：D4.单侧唇裂的胚胎发生机制是（）A.内侧鼻突与两侧上颌突融合障碍B.内侧鼻突与一侧上颌突融合障碍C.内侧鼻突融合障碍D.外侧鼻突融合障碍E.外侧鼻突与一侧上颌突融合障碍参考答案：B5.胎儿唇裂的筛查切面是（）A.正中矢状切面B.冠状切面C.横切面D.旁矢状切面E.轴平面参考答案：B十二、胎儿超声心动图常用切面及诊断思路1.右心室流出道切面可发现的异常不包括（）A.大动脉转位C.室间隔缺损D.肺动脉瓣狭窄E.右室流出道闭锁参考答案：C2.产前诊断和筛查胎儿先天性心脏病最有效手段是（）A.MRIB.羊水穿刺C.超声心动图检查D.无创DNA检查参考答案：C3.产前法洛四联症超声诊断标准不正确的一项是（）A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.肺动脉狭窄D.肺动脉与主动脉比值＜1E.胎儿期常见右室肥厚参考答案：E4.下列房室间隔缺损说法错误的是（）A.根据解剖特点不同可分为部分型、中间型和完全型B.是一组累及房间隔、房室瓣及室间隔的复杂先天性心脏畸形C.部分型房室间隔缺损二尖瓣与三尖瓣在室间隔上的附着点处于同一水平面上D.本病约占先天性心脏畸形的20%E.出生婴儿中的发生率约为1/3000参考答案：D5.胎儿心脏在胸腔内的位置：主要位于左侧胸腔内，约占胸腔的（）A.二分之一B.三分之一C.四分之一D.三分之二E.四分之三十三、胎儿肺脏畸形的超声诊断1.胎儿肺脏肿块大小的最佳评估指标是（）A.CVR值B.肿块长度C.肿块宽度D.肿块高度E.肿块面积参考答案：A2.支气管囊肿最常见的部位是（）A.纵隔内B.肺脏内C.心包内D.颈部参考答案：A3.肺脏胚胎发育分为几个期（）A.5个B.4个C.3个D.2个E.1个参考答案：A关于先天性肺囊腺瘤样畸形说法，错误的是（）A.是一种肺组织错构畸形，特征为未成熟细支气管异常增生B.滋养动脉为肺动脉，多累及一叶或一段肺C.由主动脉供血D.超声表现为胸腔囊性为主、囊实性或实性回声肿块E.依据Sanders病理分型，可分为三型参考答案：C4.关于先天性大叶性肺气肿错误的说法是（）A.其特征为一肺叶或多肺叶过度充气，胎儿期表现为过度扩张肺泡的积液B.成因是支气管不完全阻塞所致的单向阀效应C.超声表现与先天性肺囊腺瘤样畸形不同，容易鉴别D.压迫心脏及纵隔移位明显，产生羊水过多，胎儿水肿E.通常CVR值较大，上肺叶多见参考答案：C十四、胎儿腹部常见病的超声诊断与鉴别诊断1.下面关于胎儿肝血管瘤说法错误的是（）A.胎儿期生长速度快B.出生后缩小甚至消失C.肝脏内最常见的良性肿瘤D.瘤体内血流丰富E.死亡率低于30%参考答案：E2.以下哪一项不是病理性肾积水的主要原因（）A.输尿管囊肿B.肾盂输尿管连接部梗阻C.肾脏发育不良D.膀胱输尿管返流E.后尿道瓣膜参考答案：C3.肠重复畸性说法错误的是（）A.结肠重复最常见B.肠重复畸性多数与主肠道关系密切C.囊肿型囊肿常贴附再其系膜侧，与主肠道有共同的血液供应D.分为囊肿型和管状型E.囊肿型又分为肠外囊肿型及肠内囊肿型参考答案：A4.胎儿肝脏表面出现多发钙化灶者常与下面哪个原因有关（）A.胎粪性腹膜炎B.缺血坏死C.出血D.静脉内血栓E.弓形虫感染参考答案：A5.成人型多囊肾的超声诊断错误的是（）A.常表现为单侧或双侧肾脏体积增大B.回声减弱C.肾区内探及多房性囊性包块D.肾内为数个大小不等的囊泡状回声E.能较好的显示低回声的肾髓质参考答案：B十五、胎儿肢体发育异常的超声诊断1.下列哪项不属于13-三体胎儿骨骼畸形中的常见超声表现（）A.多指B.唇腭裂C.持续性握拳D.眼眶距窄E.草莓头参考答案：E2.下述哪个疾病不属于致死性骨骼发育不良（）A.致死性侏儒I型B.成骨不全II型C.软骨成长不全D.成骨不全I型E.致死性侏儒II型参考答案：DA.颅骨大而软B.四肢短小C.长骨骨折D.三叉手E.串珠状肋骨参考答案：D3.关于致死性骨骼发育不良，哪个是错误的（）A.FL/AC<0.16B.胸围<5thD.股骨径-2SDE.TC/AC<0.89参考答案：D4.下列哪项不属于21-三体胎儿骨骼畸形中的常见超声表现（）A.股骨和肱骨轻度缩短B.鼻骨发育不良C.第五指弯曲D.草鞋足E.重叠指参考答案：E。
超声波在医学领域中的应用
超声波在医学领域中的应用超声波技术是一种非侵入性的检查方法，可以为医生提供准确的诊断结果。
这种技术在医学领域中被广泛应用，成为医生诊治疾病的重要手段。
本文将探讨超声波在医学领域中的应用，为读者带来全面而深入的了解。
一、超声波的基本原理超声波是指频率高于20kHz的机械波。
超声波调制系统将电能转化为机械能，并通过换能器转化为超声波，然后通过人体组织产生的回声反射成像。
由于人体内各种组织对超声波的反射能力不同，因此超声波成像可以载体组织不同，提供诊断信息。
二、超声波在诊断中的应用1. 超声诊断肝脏疾病肝脏疾病是常见的疾病，在超声诊断中可以检测出肝脏的大小、形态、纹理、脉管情况等。
可以发现肝脏肿瘤、脂肪肝、炎症和肝硬化等疾病，可以为医生提供准确的诊断结果。
2. 超声诊断泌尿系统疾病超声检查可以检测肾脏大小、形态，是否存在肿瘤和肾结石等情况。
此外，也可以检测出膀胱和前列腺的疾病，为医生提供重要的参考信息。
3. 超声诊断乳腺疾病乳腺疾病是女性常见的疾病，超声检查可以探测出乳腺以及肿块的大小、位置和形态。
超声检查的优点是没有副作用，不需要穿刺和放射性物质，准确性较高，因此在临床上得到广泛的应用。
4. 超声诊断心脏病心脏病是常见的疾病，超声检查可以检测出心脏结构、心脏收缩能力、瓣膜情况等。
可以探测心脏缺血、心肌梗死、心瓣膜疾病等情况，为医生提供准确的诊断结果。
三、超声波在治疗中的应用除了在诊断中的应用，超声波技术在治疗中也有广泛的应用。
以下是超声波在治疗中的应用：1. 超声波在物理治疗中的应用超声波治疗常用于损伤的康复，可以改善局部血液循环，增加营养物质的供应，促进肌肉、骨骼和软组织的修复和再生。
2. 超声波在手术中的应用超声波在手术中被广泛应用，包括手术导航、肿瘤切除和缝合等。
超声波能够提供准确的信息，使医生更好地掌握手术范围和操作。
3. 超声波在药物送递中的应用药物在人体内的吸收和分布受许多因素的影响。
超声波能够改善微循环，使药物更好地吸收和分布。
超声检查在临床上有哪些应用
85超声检查在临床上有哪些应用谢云芳超声检查指运用计算机技术、电子技术等将人体内部器官和组织结构的影像呈现出来，是临床中十分常用的诊断技术。
超声检查的应用领域广泛，下面就来具体介绍一下这种检查技术及其在临床中的应用。
一、超声检查概述应用超声检查可以观察人体内部结构，包括器官、骨骼、肌肉、血管，还能够观察孕妇宫内胎儿的发育情况，从而发现异常，识别病变。
超声检查的原理是使用探头发送超声脉冲，这种超声波是人耳无法听到的，在遇到不同的内部组织后，声波反射回来并被记录下来，便成为我们所看到的影像。
超声检查与其他检查方法相比优势明显，具有速度快、对患者无伤害等特点；其缺点是具有视野限制，对患者的配合度要求较高。
二、超声检查在临床中的应用（一）血管疾病检查在超声检查中，彩超能够为诊断提供更加准确的信息，具有三维成像等特殊功能。
在血管疾病的诊断中，运用高频探头进行彩超检查，能够发现血管中极为微小的钙化点，能够帮助诊断颈动脉硬化闭塞性疾病，还能够从检查结果中了解到患者管腔的狭窄情况，是否有溃疡以及栓子脱落的可能。
在针对血管疾病的彩超检查中，如果得到的是五彩的环状彩谱，即可确诊静动脉瘘。
此外，利用局部放大功能以及彩超的高清晰度，还能够诊断腹主动脉瘤、慢性下肢静脉疾病、血管闭塞性脉管炎、颈动脉体瘤等。
（二）脏器检查腹部超声检查可应用于对腹腔内各个脏器的检查，包括肝、胆、脾、肾、胰脏、膀胱、前列腺、输尿管等，以发现早期良性病变及恶性病变，区别轻重症。
比如，通过超声检查，可获得肝内血管管腔、内流速、方向、侧支循环等信息，能够诊断出肝硬化。
通过探查肝脏内部供血情况，能够区分原发性肝癌和继发性肝癌。
在肾脏检查中，可诊断肾癌、肾动静脉瘘、肾盂移行癌等。
在心脏病的诊断中，超声检查也发挥了不可替超声检查与X线检查目前已经在腕部、肩肘部骨折中联合应用，还能够检查出肌肉、软组织和韧带的损伤情况。
（六）孕期检查和新生儿检查孕期检查以超声检查为主，检查结果能够反映出胎儿在母体内的发育情况。
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超声检查的临床应用
超声检查是一种常用的无创检查方法，通过使用超声波来观察人体内部的组织结构和
器官功能。
它具有操作简单、无放射线损伤、无创伤等优势，因此在临床上得到了广泛应用。
超声检查在内科领域的应用中，可以用于观察心脏的结构和功能。
心脏超声检查可以
通过观察心脏的收缩和舒张过程来评估心脏的功能状态，包括心室的收缩功能、心脏的腔
隙大小等。
超声检查还可以用于检测心脏瓣膜的形态和功能，诊断心脏瓣膜的狭窄或关闭
不全等疾病。
超声检查在外科领域的应用中，可以用于观察肝脏、胰腺、胆囊等器官的结构和功能。
肝脏超声检查可以用于评估肝脏大小、肝脏的血流情况，检测肝脏病变等。
胰腺超声检查
可以用于观察胰腺的大小、形态，评估胰腺的功能状态，诊断胰腺炎等疾病。
胆囊超声检
查可以用于观察胆囊的结构和形态，检测胆囊内结石等病变。