医疗废物的处理及焚烧

医疗废物的处理及焚烧

摘要：本文从医疗废物来源及危害入手，通过对医疗废物处理现状的分析，对焚烧技术的应用做详细介绍并简单改进。

关键词：医疗废物，处理现状，焚烧

1、医疗废物的来源

医院废物是指医院所有需要丢弃、不能再利用的废物，[1]包括生物性的和非生物性的，也包括生活垃圾。医疗废物是指在病人进行诊断、治疗、护理等活动的过程中产生的废物。

医疗废物中可能含有大量病原微生物和有害化学物质，甚至会有放射性和损伤性物质，因此医疗废物是引起疾病传播或相关公共卫生问题的重要危险性因素。

2、医疗废物的分类

《医疗废物分类目录》将医疗废物分为5类∶

①感染性

感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，传染病病人产生的垃圾等；

②病理性

病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体，包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等；

③损伤性

损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等；

④药物性

药物性废物是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品,，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等；

⑤化学性

化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等。

3、医疗废物的危害【1】

医疗废物具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性，排放管理不严或处理不当，会被风扬失或被雨水淋失，造成对水体、大气、土壤的污染及对人体的直接危害。与生活垃圾类废弃物不同，医疗废物由于携带病菌的数量巨大、种类繁多，具有空间传染、急性传染、交叉传染和潜伏传染等特征，其危害性更大。国内外因地表水污染而引发流行性传染病的记载很多。1955年印度某城市因水源遭病菌污染，68%的人口受到甲型黄疸性肝炎感染；中国吉林市江北地区曾因水源污染，引起伤寒流行，400多人发病，5人死亡；中国抚顺市结核病院曾因污水污染水源，使附近居民中300多人患结核病；1986年上海市爆发的甲型肝炎，也是由于食用医院带病毒污水污染的毛蚶引起的。

4、医疗废物处理现状【2】

医疗废物的危害性引起了世界各国的高度重视。在相关法律法规建设方面，许多国家和地区对医疗废物的减量化、分类收集、储存、运输和处理处置各个方面、各个环节都有严格明确的规定。在技术研究方面，投入大量人力、物力、财力对医疗废物的处理处置进行深入研究, 主要方法有焚烧、高压灭菌、化学处理、微波辐射、高温分解、等离子体和电弧炉等。与此相对比，中国在法律法规制定、监管体系完善、社会公众意识增强和科研投入等方面还存在很大差距。

一、法律法规制定滞后

虽然《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》对危险废物的产生、运输、储存、处置作了相应规定，建设部也早就对医疗废物提出了集中处理处置的要求，但具体的实施细则制定明显滞后，对医疗废物的产生者、运输者、收集者、处理处置者尚无明确、具体的要求。在执法过程中，也不同程度地存在执法不严等问题。

二、监管体系亟待完善

目前中国医疗废物的管理体系很不完善，没有实现医疗废物的收集、储存、运输、处理处置的全过程跟踪管理，医疗废物的环境污染问题没有从源头得到控制。

①监管体系和运行机制不合理

②分类收集体系不完善

③贮存、运输体系漏洞较多

④处理、处置设施落后

三、公众对医疗废物管理知识了解不够

促进公众对医疗废物管理的了解，提高公众的卫生和环保意识，是对医疗废物实行有效管理的社会基础。由于教育宣传不足和缺乏相关知识，公众对医疗废物的危害性缺乏足够认识。有的回收一次性医疗用品，重新回流到一些“三无”医院或作别的用途；有的把医疗废物露天堆放在水源附近；有些医院未将医疗废物作为危险废物对待，直接将医疗废物与生活垃圾混在一起，病原体借助生活垃圾中的有机质繁殖更快，造成病毒的蔓延。

四、科研投入不足与技术落后

中国在对医疗废物的处理处置工作的资金投入、科研队伍培养和技术成果等方面，不仅落后于发达国家和地区，也严重滞后于国内对医疗废物处理处置日益增加的迫切需求。

5、医疗废物焚烧技术【3】

一、综述

国内外对医疗废物的处理基本上采用焚烧处理，尽管国外发展了高压蒸汽消毒、微波处理、等离子处理、放射处理等技术，但由于技术、投资、运行费用等问题，新近发展的这些新技术在我国运用较少。目前国内各地对医疗废物的处理大部分采取医院自行处理，条件好的医院采取了简易小型焚烧炉焚烧处理，小型焚烧炉焚烧处理规模小，焚烧、自动控制、尾气净化等技术水平低、成本高、污染严重，并且城市医院大多数位于城区或居民集中区，极易造成严重的二次污染，市医疗废物的焚烧处理存在许多风险隐患。

二、优缺点

焚烧技术在处理医疗废物方面得到如此广泛的应用，是因为它有许多独特的优点：

①垃圾经焚烧处理后，垃圾中的病原体被彻底消灭，燃烧过程中产生的有害气体和烟尘经处理后达到排放要求，无害化程度高；

②经过焚烧，垃圾中可燃成分高温分解后，减量效果好，焚烧筛上物效果更好；

③垃圾焚烧产生的高温烟气，其热能可用来供热或发电，可充分实现垃圾资源化；

④垃圾焚烧厂占地面积小，尾气经净化处理后污染较小，可靠近市区建厂；

⑤焚烧处理可全天候操作，不易受天气影响。

当然，焚烧法投资大、占用资金周期长，对垃圾的热值有一定要求，并且还可能产生较为严重的“二噁英”问题，对烟气处理时要消耗大量资金。

三、影响因素

影响焚烧的主要因素：焚烧温度、滞留时间、程度扰动和空气需求量。

焚烧温度是指废物中的有害组分在高温下氧化、分解直至破坏所需达到的温度。焚烧温度是焚烧炉炉衬结构设计与选材的重要依据。一般来说提高焚烧温度有利于废物中有害物质的的分解与破坏，并可抑制黑烟的产生，但温度过高不仅加大燃料消耗量，还增加了烟气中氮氧化物的含量。